АЛГОРИТМ ВЗВЕШИВАНИЯ НОВОРОЖДЕННОГО


Манипуляция — Техника взвешивания детей разного возраста

Измерение массы тела детям до 2 лет.

Цель: получить объективные данные обследования пациента.
Показания: Оценка адекватности питания ребенка.
Оценка физического развития.
Оснащение: чашечные весы, резиновые перчатки, емкость с дез.р-ром, ветошь.
Обязательное условие: взвешивать ребенка натощак, в одно и то же время, после акта дефекации.
Выполнение процедуры:
1
. Объяснить маме цель исследования.
2. Установить весы на ровной устойчивой поверхности.
3
. Подготовить необходимое оснащение.
4
. Проверить, закрыт ли затвор весов.
5
. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.
6. Обработать лоток дез. р-ром.
7. Постелить на лоток сложенную в несколько раз пеленку (следить, чтобы она не закрывала шкалу и не мешала движению штанги весов).
8
. Установить гири на нулевые деления.
9
. Открыть затвор.
10
. Уравновесить весы с помощью вращения противовеса, закрыть затвор.
11. Уложить ребенка на весы головой к широкой части (или усадить).
12
. Открыть затвор.
13. Передвинуть «килограммовую» гирю, расположенную на нижней части весов, до момента падения штанги вниз, затем сместить гирю на одно деление влево.
14
. Плавно передвигать гирю, определяющую граммы и расположенную на верхней штанге, до положения
установления равновесия.
15
. Закрыть затвор и снять ребенка с весов.
16
. 3аписть показатели массы.
Инфекционный контроль:
1. Убрать пеленку с весов, протереть рабочую поверхность весов дез. р-ром.
2. Снять перчатки, вымыть руки.

Измерение массы тела детям старше 2 лет.

Показания: Оценка адекватности питания ребенка
Оценка физического развития.
Оснащение: мед. весы, резиновые перчатки, бумажная салфетка одноразового применения, емкость с дез. р-ром, ветошь.
Обязательное условие: взвешивать ребенка натощак, в одно и то же время, после акта дефекации.
Выполнение процедуры:
1
. Объяснить ребенку цель исследования.
2. Установить весы на ровной устойчивой поверхности.
3
. Подготовить необходимое оснащение.
4
. Проверить, закрыт ли затвор весов.
5
. Вымыть руки, надеть перчатки.
6
. Обработать площадку весов дез. р-ром.
7. Постелить на площадку весов салфетку.
8
. Установить гири на нулевые деления.
9
. Открыть затвор.
10
. Уравновесить весы с помощью вращения противовеса(уровень коромысла должен совпадать с контрольным пунктом).
11
. Закрыть затвор.
12
. Помочь ребенку встать (без обуви) на центр площадки весов.
13. Открыть затвор.
14
. Передвинуть «килограммовую» гирю, расположенную на нижней части весов, до момента падения штанги вниз, затем сместить гирю на одно деление влево.
15. Плавно передвинуть гирю, определяющую граммы и расположенную на верхней штанге до положения установления равновесия.
16
. 3акрыт затвор, помочь ребенку сойти с весов.
17
. Записать показатели массы тела.
18
. Убрать салфетку с весов.
Инфекционный контроль:
1. Протереть рабочую поверхность весов 1% раствором хлорамина двукратно с интервалом 15 минут.
2
. Снять перчатки, замочить в 3 % растворе хлорамина.
3. Вымыть руки на гигиеническом уровне.

Источник: sestrinskoe-delo.ru

Ожидание малыша — волнительный процесс, полный тревог. Но с появлением новорожденного беспокойство за его здоровье только усиливается. В голове родителей возникает множество вопросов. Хорошо ли ребенок кушает? Хватает ли ему грудного молока? Как происходит набор веса и физическое развитие малыша? Соответствует ли оно возрасту ребенка? На эти и другие вопросы поможет ответить контрольное взвешивание.

Актуальность проведения

У родителей, чьи детки находятся на искусственном вскармливании, редко возникает потребность в проведении подобной медицинской процедуры. У кормления специально разработанной смесью есть одно большое преимущество. Мама всегда знает, сколько съел ее ребенок. Но как быть в ситуации с грудным вскармливанием? Как определить объем потребляемой пищи? В этом родителям поможет специальная процедура.

Понятие медицинской процедуры

Контрольное взвешивание ребенка — это медицинская методика. С ее помощью врачи выявляют количество выпитого грудного молока новорожденным в процессе кормления. Математический расчет в ходе процедуры устанавливает не только объем съеденной пищи, но и помогает отследить прибавку в весе или ее отсутствие.

Эта методика уходит своими корнями в советский период. В то время женщины должны были рано выходить из декрета. Воспитанием и кормлением малышей занимались бабушки. Проведение контрольного взвешивания помогало им установить, достаточно ли малыш поел и хватит ли ему выпитого молока до следующего прихода мамы. Несмотря на то, что подобная медицинская услуга является пережитком прошлого, она не теряет свою актуальность.

Показания к проведению процедуры

Нормальный набор веса — показатель здорового развития ребенка в первые месяцы жизни. Процедура контрольного взвешивания — не прихоть врачей или родителей. Медицинскую услугу просто так не назначают. В тех случаях, когда у ребенка хорошо развит сосательный рефлекс, когда он активно берет мамину грудь и прибавляет в весе в соответствии с нормой и уровнем физического развития, подобная процедура не имеет смысла. Врачи рекомендуют проводить методику контроля веса при наличии серьезных медицинских показаний. Контрольное взвешивание становится востребованным в следующих случаях:

  1. Ребенок после рождения активно теряет вес. Такая патологическая потеря массы тела может привести к серьезным последствиям, в том числе к истощению.
  2. Малыш появился на свет недоношенным и слабым.
  3. Новорожденный неактивно сосет мамину грудь.

Контроль веса рекомендуют проводить родителям во время болезни малыша, когда его аппетит снижается. Медицинская процедура также помогает выявить необходимый расчет докорма адаптированной молочной смесью при переходе на смешанное питание или во время введения прикорма.

Оборудование для проведения

Процедура контрольного взвешивания новорожденного представляет собой совокупность действий, которые могут проводить как медики, так и родители в домашних условиях. Для осуществления замеров понадобятся электронные весы, одноразовая или хлопчатобумажная пеленка и блокнот, в который будут записываться результаты исследования.

Контрольное взвешивание в медицинских условиях: алгоритм

При столкновении с процедурой контроля веса новорожденного и отсутствии необходимого оборудования дома, медики предлагают провести ее в стенах поликлиники. Для этого назначается специальный день, когда родители обязаны посетить лечащего врача. Перед началом взвешивания педиатр объясняет цель и необходимость проведения измерительных манипуляций, а также дает разъяснение по ее проведению. Алгоритм контрольного взвешивания включает в себя следующие рекомендации:

  1. Обработайте электронные весы дезинфицирующим средством. Это устранит риск возникновения заражений и развития воспалительных процессов на коже малыша. Отрегулируйте измерительный прибор во избежание возникновения неточностей при определении веса.
  2. Включите прибор и поместите на него одноразовую пеленку или хлопчатобумажную ткань.
  3. Предварительно разденьте новорожденного. Положите его на весы. Зафиксируйте показатель массы тела.
  4. Передайте малыша маме для кормления. Проконтролируйте правильность захвата соска малышом.
  5. Повторите измерительные манипуляции.
  6. Определите разницу между первым и вторым взвешиванием. Она поможет определить объем выпитого молока.
  7. Результат зафиксируйте в истории развития ребенка.

Проведение процедуры в домашних условиях

При наличии измерительного прибора контрольное взвешивание можно осуществлять самостоятельно в домашних условиях. При желании получить достоверные результаты проводить процедуру рекомендуется в одно и то же время. Во время контрольного взвешивания в домашних условиях необходимо выполнить следующий алгоритм действий:

  1. Включите прибор и постелите на него пеленку.
  2. Положите ребенка на весы. Результат зафиксируйте.
  3. Покормите малыша в течение 15-20 минут.
  4. Повторите процедуру взвешивания. Выявите разницу.
  5. Результат зафиксируйте.

Как контролировать динамику набора веса?

Как часто стоит проводить процедуру контрольного взвешивания? Не стоит забывать о том, что в первые месяцы жизни новорожденный питается около 6 раз в сутки, а то и более. А проведение измерений массы тела до и после каждого кормления выглядит достаточно утомительным как для малыша, так и для мамы. Врачи рекомендуют осуществлять контрольное взвешивание не чаще одного раз в день. Желательно в одно и то же время.

Все показатели следует записывать в отдельно заведенную тетрадь. Для этого подойдут и мобильные приложения, специально разработанные для кормящих мам. Такие программы для смартфонов помогут отследить родителям динамику набора веса, выстроят графики.

По истечении месяца следует сравнить показатели и установить, насколько увеличилась масса тела ребенка в указанный период. Именно этот результат поможет выявить, как развивается малыш. Соответствуют ли его показатели соотношения роста или веса норме. Они исключат вероятность недовеса или его избытка и помогут определить, когда малышу уже можно вводить прикорм.

Источник: FB.ru

Показания:

• оценка адекватности питания ребенка;

• оценка физического развития.
Оснащение:

• электронные медицинские весы бумага, ручка;

• емкость с дезинфицирующим раствором, ветошь;

Этапы Обоснование
Подготовка к процедуре
Объяснить маме (родственникам) цель исследования Обеспечение права родителей на информацию, осознанное участие их в исследовании.
Установить весы на ровной устойчивой поверхности, чтобы пузырек ампулы уровня находился в центре. Если знак ^ не высвечивается, нажмите на кнопку «О». Достижение достоверности изме­рения.
Включить вилку сетевого провода в сеть.  
Включить тумблер на правой стенке, при этом на цифровом индикаторе высветит­ся через 15 сек: ^ 0.000  
Продержите весы включенными в тече­ние 10 мин.  
Проверьте весы: для этого нажмите с не­большим усилием в центр платформы ру­кой, при этом на индикаторе будут высве­чиваться показания, соответствующие уси­лию нажатия. Отпустите грузоподъемную платформу, на индикаторе снова высветят­ся символы ^ 0.000. Весы готовы к работе.  
Выполнение процедуры
Положите на грузоподъемную платфор­му пеленку, при этом на индикаторе высветится ее вес. Обеспечение правильности взве­шивания и получение реальных результатов.
Нажмите на кнопку «Т», на индикаторе высветятся символы ^ 0.000 (т.е. вес пе­ленки записан в память).  
Положите на платформу ребенка. Через некоторое время на индикаторе высве­тится значение массы ребенка и слева от значения массы знак «v», означаю­щий, что взвешивание закончено.  
Снимите ребенка с весов, при этом зна­чение массы зафиксируется на 35-40 сек. Через 5-6 сек. значения могут быть обну­лены, нажатием на кнопку «Т». Через 30-40 сек, если не нажать на кнопку «Т», весы автоматически сбросятся на ноль.  
При перегрузке весов на табло высве­тится символ «Н».  
Продезинфицируйте площадку платформы.  
Завершение процедуры
Записать показатели массы тела ребен­ка. Обеспечение преемственности в передаче информации

ИЗМЕРЕНИЕ ДЛИНЫ ТЕЛА (у детей до 1-го года)

Показания:

• оценка физического развития.
Оснащение:

• горизонтальный ростомер;

• пеленка;

• емкость с дезинфицирующим раствором, ветошь;

• бумага, ручка.

Этапы Обоснование
Подготовка к процедуре
Объяснить маме (родственникам) цель исследования. Обеспечение права родителей на информацию, осознанное участие их в исследовании
Установить горизонтальный ростомер на ровной устойчивой поверхности шкалой к себе. Подготовить необходимое оснащение. Достижение достоверности изме­рения Обеспечение четкости и быстроты выполнения процедуры.
Вымыть и осушить руки. Обеспечение инфекционной безо­пасности
Обработать рабочую поверхность росто­мера дезраствором с помощью ветоши.  
Постелить пеленку (она не должна зак­рывать шкалу и мешать движению по­движной планки). Создание комфортных условий ребенку.
Выполнение процедуры
Уложить ребенка на ростомер головой к неподвижной планке. Выпрямить ноги малыша легким нажа­тием на колени. Придвинуть к стопам, согнутым под пря­мым углом, подвижную планку ростомера. По шкале определить длину тела ребенка. Достижение достоверности ре­зультатов исследования.
Убрать ребенка с ростомера. Обеспечение безопасности паци­ента.
Завершение процедуры
Записать результат. Сообщить результат маме. Обеспечение преемственности в передаче информации. Обеспечение права на информацию.
Убрать пеленку с ростомера. Протереть рабочую поверхность росто­мера дезраствором. Вымыть и осушить руки. Обеспечение инфекционной безо­пасности.

ИЗМЕРЕНИЕ ДЛИНЫ ТЕЛА ДЕТЕЙ (старше 1-го года)

Показания:

• оценка физического развития.
Оснащение:

• вертикальный (станковый) ростомер;

• бумажная салфетка одноразового применения;

• емкость с дезинфицирующим раствором, ветошь;

• бумага, ручка.

Этапы Обоснование
Подготовка к процедуре
Объяснить маме (родственникам) цель и ход исследования, получить согласие мамы. Обеспечение права родителей на информацию, осознанное участие их в исследовании.
Подготовить необходимое оснащение. Откинуть «скамеечку» ростомера. Обеспечение четкости и быстроты выполнения процедуры.
Вымыть и осушить руки. Обработать рабочую поверхность росто­мера дезраствором с помощью ветоши.
Постелить на нижнюю площадку сал­фетку одноразового применения.
Обеспечение инфекционной безо­пасности.
Создание комфортных условий ребенку.
Выполнение процедуры
Поднять подвижную планку ростомера. Предварительно сняв обувь, помочь ре­бенку встать на площадке ростомера: установить 4 точки касания: пятки, ягодицы, межлопаточная область, затылок; расположить голову так, чтобы на­ружный угол глаза и козелок распола­гались на одной горизонтальной линии. Опустить подвижную планку ростомера (без надавливания) к голове ребенка. Определить длину тела по нижнему краю планки (по правой шкале делений). Достижение достоверности ре­зультатов исследования
Помочь ребенку сойти с ростомера. Обеспечение безопасности пациента
Завершение процедуры
Записать результат. Сообщить результат ребенку (маме) Обеспечение преемственности в передаче информации. Обеспечение права на информацию
Убрать салфетку с ростомера.
Протереть рабочую поверхность росто­мера дезраствором. Вымыть и осушить руки.
Обеспечение инфекционной безо­пасности



Источник: cyberpedia.su