Алкоголь при приеме антибиотиков


Все люди периодически заболевают, и многим из них приходится прибегать к приему антибиотиков. В обществе распространено мнение, что эти препараты несовместимы с алкоголем, но что делать, если период лечения совпал с праздниками? Где правда, а где легенды в наших представлениях о взаимодействия антибиотиков со спиртными напитками?

Антибиотики и алкоголь

Антибиотики — это лекарственные препараты, предназначенные для борьбы с бактериями. Они проникают внутрь патогенных микроорганизмов либо вмешиваются в их метаболизм, нарушая его полностью или частично.

К вопросу совместимости антибиотиков с алкоголем и касательно того, когда можно пить после терапии доктора до сих пор относятся по-разному. Есть немало врачей, которые настоятельно рекомендуют пациентам полностью исключить спиртные напитки на время терапии во избежание последствий от одновременного приема антибиотика и алкоголя. Они объясняют это тем, что данные лекарства вместе с этанолом разрушают печень и сводят на нет эффективность лечения.

К текущему моменту проведено немало исследований, результаты которых позволяют смело утверждать: фармакологическое действие большинства антибиотиков под влиянием алкоголя не ухудшается, а нагрузка на печень — не возрастает.

Однако сам по себе алкоголь вызывает интоксикацию и обезвоживание. Если запивать антибиотики большими дозами спиртного, организм ослабнет, а в таком случае эффективность лечения, конечно, снизится.

Также выделяют ряд антибиотиков, которые вступают с этанолом в дисульфирам-подобную реакцию. Их одновременный прием с алкоголем противопоказан, поскольку это вызовет интоксикацию, сопровождаемую тошнотой и рвотой, судорогами. В очень редких случаях возможен летальный исход.

Мифы и реальность

Исторически в обществе сложились мифы об осложнениях после распития алкоголя во время лечения антибиотиками.

Основные мифы звучат следующим образом:

  • Спиртное нейтрализует действие антибиотиков.
  • Алкоголь вкупе с антибиотиками усиливает поражение печени.
  • Спиртные напитки снижают эффективность экспериментальной терапии.

В действительности данные тезисы верны лишь частично, что подтверждают результаты многочисленных исследований на совместимость. В частности, имеющиеся данные позволяют утверждать, что прием спиртосодержащих напитков никак не отражается на фармакокинетике большинства антибиотиков.

На рубеже 20-21 веков была проведена масса исследований совместного действия антибактериальных препаратов и алкоголя. В экспериментах были задействованы люди и лабораторные животные. Результаты антибиотикотерапии оказались одинаковыми в опытной и контрольной группах, но не было обнаружено значительных отклонений во всасывании, распределении и выведении активных веществ препаратов из организма. Данные этих исследований показали что можно пить алкоголь во время приема антибиотиков.

Еще в 2020 г. финские ученые провели среди добровольцев ряд экспериментов, результаты которых показали, что антибиотики группы пенициллинов не вступают в какие-либо реакции с этанолом, соответственно можно употреблять их с алкоголем. В 2020 г. испанские исследователи проверили амоксициллин на совместимость с алкоголем: у группы испытуемых были выявлены лишь несущественные изменения в скорости поглощения вещества и времени задержки.

Кроме того, в разное время ученые из разных стран сделали подобные выводы об эритромицине, цефпироме, азитромицине и многих других антибактериальных препаратах. Также было выявлено, что фармакокинетические показатели некоторых антибиотиков — например, группы тетрациклинов, под влиянием алкоголя существенно снижаются. Однако препаратов с таким действием было выявлено меньше.

Распространенное убеждение в том, что спиртные напитки вкупе со спиртным усиливают поражение печени, тоже опровергается учеными по всему миру. Вернее, алкоголь может повышать гепатоксичность антибактериальных препаратов, но только в очень редких случаях. Данный факт становится скорее исключением из правила.

Также ученые доказали, что этанол никак не влияет на антибиотики азитромицин, травофлоксацин и цефтриаксон, используемые в лечении экспериментальной пневмококковой инфекции среди подопытных крыс. Интересные результаты были получены в ходе экспериментов с моксифлоксацином: выяснилось, что крысы, которые в течение приема препарата получали небольшие дозы алкоголя, вылечиваются быстрее.
Почему принято утверждать что алкоголь и антибиотики несовместимы:

Причины несовместимости

Несмотря на то, что безопасность одновременного приема большинства антибиотиков вместе с алкоголем доказана, выделяют ряд несовместимых со спиртным препаратов. Это лекарства, активные вещества которых вступают в дисульфирам-подобную реакцию с этиловым спиртом — в первую очередь нитроимидазолы и цефалоспорины.

Причина почему нельзя одновременно принимать и антибиотики, и алкоголь, кроется в том, что в составе выше указанных препаратов содержатся специфические молекулы, которые способны изменять обмен этанола. В результате происходит задержка выведения ацетальдегида, который скапливается в организме и приводит к интоксикации.

Процесс сопровождается характерными симптомами:

  • интенсивной головной болью;
  • учащенным сердцебиением;
  • тошнотой с рвотой;
  • жаром в областях лица, шеи, груди;
  • затрудненным дыханием;
  • судорогами.

Дисульфирам-подобная реакция используется при кодировании от алкоголизма, но этот метод должен применяться только под строгим контролем специалиста. Отравление в ходе лечения нитроимидазолами и цефалоспоринами вызывает даже небольшая доза спиртного. Злоупотребление алкоголем в таком случае может завершиться смертью.

Небольшое употребление алкоголя врачи разрешают при лечении пенициллинами, противогрибковыми препаратами, некоторыми антибиотиками широкого спектра. Порция крепленого напитка при приеме этих лекарств не отразится на эффективности терапии и не вызовет негативных последствий для здоровья.

Когда можно

Хотя при приеме большинства антибиотиков допускается употребление алкоголя, их одновременное употребление не допустимо. Чем лучше запивать такие препараты, указывается в инструкции. Например, эффективность эритромицина и тетрациклинов повышает запивание щелочной минералкой, а сульфаниламидов, индометацина и резерпина — молоком.

Если антибиотик не вступает с этанолом в дисульфирам-подобную реакцию, выпить алкоголь можно, но не ранее, чем через 4 часа после препарата. Это минимальное время, которое антибиотики циркулируют в крови, соответственно и является ответом на вопрос, через сколько можно пить после приема препарата. В любом случае в период лечения разрешается принимать только небольшую дозу спиртного, иначе в организме начнется обезвоживание, а антибактериальный препарат попросту выведется с мочой.

Выводы

Миф о несовместимости антибиотиков и алкоголя появился в прошлом веке, при этом существует несколько гипотез о причинах его возникновения. Согласно одной из них, авторство легенды принадлежит венерологам, которые хотели предостеречь своих пациентов от пьянства.

Существует также предположение о том, что миф придумали европейские медики. Пенициллин в 1940-х годах был дефицитным лекарством, а солдаты любили выпить пиво, которое обладает мочегонным эффектом и выводит препарат из организма.

В настоящее время доказано, что алкоголь в большинстве случаев не сказывается на эффективности антибиотиков и не усиливает поражение печени. Если активные вещества препарата не вступают в дисульфирам-подобную реакцию с этанолом, употреблять спиртное во время лечения можно. Однако следует соблюдать 2 главных правила: не злоупотреблять алкоголем и не запивать им антибиотик.

Источник: gidmed.com

Как известно, многие лекарства при реакции с алкоголем образовывают опасные соединения. Поэтому перед тем, как смешивать принимаемые препараты со спиртным, желательно выяснить вероятные последствия.

Отдельно необходимо остановиться на приеме алкоголя  во время курса антибиотиков. Существующее мнение о том, что алкоголь нейтрализует антибиотики, не совсем верно, но в большинстве случаев достаточно приближено к реальности. Болезнь начинает развиваться так, будто никакого лечения и не ведется.

Более детально ситуацию, как влияет алкоголь на антибиотики, рассмотрим в основной части данной статьи.

Можно ли алкоголь при приеме антибиотиков

На вопрос, можно ли алкоголь с антибиотиками, существует однозначно отрицательный ответ. Вне зависимости от типа используемых препаратов и объема принимаемого спиртного, последствия таких действий будут нести в себе только негатив для организма.

Влияние спиртного на организм вообще имеет мало положительных моментов, а в условиях наличия какого-либо заболевания и подавно. Поэтому одновременно принимать и антибиотики, и спиртное — значит сводить к нулю результативность проводимого лечения.

Читайте также:

  • Пиво и антибиотики
  • Вино и антибиотики

Мифы о совместимости алкоголя и антибиотиков

Относительно последствий употребления алкоголя во время приема антибиотиков существует достаточно большое количество ошибочных мнений, вызванных недостаточным уровнем знаний в области фармакологии и физиологии.

  • Одновременный прием антибиотиков и алкоголя не оказывает влияния на печень

Данный миф вообще не выдерживает никакой критики. Относительно токсического воздействия этанола и его метаболитов на ткани печени известно давно и вроде бы всем. Также большинство видов антибиотиков проходит расщепление в печени, что в любом случае создает на этот орган определенную нагрузку.

Таким образом, совмещение лекарственных препаратов и выпивки создает значительную нагрузку на печень. Результаты исследований, согласно которых взаимодействие спиртного и антибиотиков не производит влияния на печень, трактуют ситуацию односторонне.

Большинство видов этих лекарств действительно не образовывают в соединении с этанолом каких-либо опасных веществ. Но это не отменяет факта повышенной нагрузки на печень в результате совместного приема лекарств и горячительных напитков.

  • При приеме антибиотиков выпитый алкоголь не вступает с ними в реакцию

Проведенные исследования доказывают отсутствие реакции между большинством видов антибиотиков и этанолом.

При этом стоит заметить, что употребление высококачественного алкоголя в наше время – достаточно большая редкость. На практике очень часто в выпитом спиртном находится огромное количество различных примесей, включая сивушные масла и токсичные спирты. Реакция между таким веществами и антибиотиками может иметь самые печальные последствия.

  • Употребление алкоголя не влияет на эффективность лечения

И снова на помощь любителям горячительного приходят однобоко трактуемые результаты медицинских исследований. Действительно, большинство видов антибактериальных препаратов в соединении с алкоголем не теряют своих свойств.  Кроме того, в случае приема небольшого количества спиртного какая-либо реакция вообще отсутствует.

Но на фоне радости от полученных доказательств совместимости лекарств и выпивки все почему-то забывают о практических аспектах данной ситуации.

Эффективность применения любых антибиотиков достигается только при условии их достаточной концентрации в организме. Так как вряд ли кто-то остановится на 50 гр алкоголя с антибиотиками, выпитое спиртное в любом случае будет обладать мочегонным эффектом. Вместе с остальной жидкостью из организма будут выводиться также поступающие антибиотики, что не позволит достигнуть их нужного насыщения и обеспечить эффективность лечения.

  • Если сделать перерыв во времени между приемом лекарств и алкоголя, негативные эффекты не возникнут

Важно знать

Все виды антибиотиков после приема находятся в организме достаточно продолжительное время, некоторые типы – до недели, а макролиды до 10 дней. Поэтому если пить утром антибиотик, а вечером алкоголь, эффект от такого лечения будет в лучшем случае нулевым, в худшем случае – могут возникнуть серьезные негативные последствия. 

Минимальным интервалом, через сколько можно выпить спиртное после приема антибиотиков, является период в четыре часа. В основном после лечения антибиотиками алкоголь можно принимать только через сколько дней.

Ответ на вопрос, что делать если плохо после приема алкоголя вместе с антибиотиками, будет зависеть от типа используемого лекарства. Универсальные рекомендации в данном случае привести невозможно, поэтому при ухудшении самочувствия потребуется обратиться к врачу.

Почему нельзя пить алкоголь с антибиотиками

Существует достаточно большое количество причин, почему нельзя совмещать антибиотики и спиртное.

Перечислим наиболее распространенные.

  1. Возникновение дисульфирам-подобной реакции

Указанное вещество используется при комплексном лечении алкоголизма как средство для развития отвращения к спиртному. Само по себе оно не оказывает какого-либо воздействия на организм, но в случае смешивания с алкоголем проявляется ряд негативных эффектов.

В случае алкоголь противопоказан по той причине, что образующиеся в процессе усвоения антибиотиков метаболиты усложняют процесс разложения спирта. В частности, результатом такого процесса является повышенное содержание в организме укусусного альдегида, способного вызвать ряд негативных реакций:

  • сильная головная боль;
  • тахикардия;
  • тошнота;
  • рвота;
  • жар в области лица, шеи и груди;
  • затруднение дыхания;
  • судороги.

При высоких дозировках обоих веществ существует вероятность наступления летального исхода.

По этой причине несовместимы с алкоголем антибиотики нитроимидазоловой и цефалоспориновой групп.

При этом то, как влияет на организм смесь алкоголя с антибиотиками, не будет зависеть от формы их выпуска. Идентичные симптомы будут наблюдаться и в случае, когда их колешь, и при приеме в другой форме – например, капель, таблеток, капсул, суспензий и т.п.

  1. Токсическое воздействие на печень образуемых метаболитов

Ряд видов антибиотиков (в частности – из группы тетрациклинов) при смешивании с алкоголем образовывают токсичные для печени соединения, в высоких дозировках способные вызвать наступление медикаментозного гепатита.

  1. Нарушение метаболизма

Некоторые антибиотики (например, эритромицин, циметидин, противогрибковые препараты вориконазол, итраконазол, кетоконазол и другие) для усвоения требуют тех же ферментов, что и алкоголь. По ряду причин, в случае одновременного приема спиртного и лекарств, данного фермента не хватает именно медикаментам. В итоге происходит повышенное накопление препарата в организме, что грозит интоксикацией.

  1. Угнетающее воздействие на нервную систему

Еще одним проявлением, что будет, если запивать антибиотики алкоголем, является чрезмерное затормаживание психомоторики. Как известно, некоторые антибиотики обладают угнетающим воздействием на сознание. К их числу можно отнести циклосерин, этионамид, талидомид и некоторые другие. Аналогичным воздействием обладает и алкоголь. Поэтому одновременный прием таких лекарственных препаратов и спиртного может вызвать сильно выраженную заторможенность психики.

Таким образом, утверждение о том, что при приеме антибиотиков можно алкоголь, является в корне неверным.

Действительно, современные исследования подтверждают отсутствие побочных эффектов в большинстве случаев, но принимая во внимание совокупность негативного воздействия алкоголя и антибиотиков на организм, от такого сочетания лучше отказаться. Кроме того, в силу недостаточности знаний относительно классификации используемого препарата, можно получить явно выраженную негативную реакцию организма.Такой риск является необоснованным.

Стоит знать, что существует таблица совместимости различных типов антибиотиков и алкоголя. Для снижения риска возникновения негативных эффектов желательно изучить данную информацию.

В первую очередь перечислим, какие антибиотики можно с алкоголем.

  1. Пенициллины: Амоксиклав, Амоксициллин (Флемоксин), Ампициллин, Оксациллин, Карбенициллин, Тикарциллин, Азлоциллин, Пиперациллин.
  2. Противогрибковые препараты: Нистатин, Клотримазол, Афобазол.
  3. Антибиотики широкого спектра: Гелиомицин, ЮнидоксСолютаб, Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Тровафлоксацин, Цефпиром, Цефтриаксон, Азитромицин, Аугментин, Флемоксин солютаб.

Также необходимо знать, какие антибиотики нельзя принимать с алкоголем.

  • Нитроимидазолы: Метронидазол, Тинидазол, Трихопол, Тиниба, Фазижин, Клион, Флагил, Метрогил.
  • Цефалоспорины: Супракс, Цефамандол, Цефотетан, Моксалактам, Цефобид, Цефоперазон.
  • Другие антибиотики: Левомицетин, Бактрим, Кетоконазол, Триметоприм-сульфаметоксазол, Ко-тримоксазол, Бисептол, Низорал, Доксициклин (другое название – антибиотик Юнидокс).

Через сколько после антибиотиков можно алкоголь

Как известно, алкоголь после антибиотиков нельзя. Если человек пил антибиотики, до момента приема алкоголя необходимо выдержать определенный интервал, в противном случае вероятность возникновения негативных эффектов значительно повышается.

Момент, когда можно начинать употребление алкоголя, зависит от периода выведения антибиотиков из организма. В любом случае, если больная утром пила антибиотики, то от вечерних посиделок с горячительным лучше воздержаться. Даже препараты кратковременного действия за непродолжительный период выведены не будут, что создаст ненужную нагрузку на органы и системы ослабленного болезнью организма.

Важный факт

Как долго нужно ждать после курса антибиотиков, в первую очередь будет зависеть от того, совместимы ли используемые препараты с алкоголем, а также времени выведения препарата из организма. Чем большую опасность для здоровья представляет сочетание данного лекарства с этанолом, тем больше будет интервал между окончанием выведения средства и моментом безопасного приема алкоголя.

Период выведения, а также уровень токсичности для организма в случае смешивания с алкоголем будет зависеть от типа используемых антибиотиков.

  • Нитроимидазолы

Сюда относятся такие препараты, как метронидазол, тинидазол исекнидазол. В случае их использования принимать алкоголь можно не ранее 48 часов после окончания приема, так как данные лекарства дают дисульфирам-подобную реакцию.

  • Цефалоспорины

Структура молекул этого лекарства в определенной степени схожа с дисульфирамом, поэтому при смешивании с этанолом такое лекарство дает дисульфирам-подобную реакцию. Минимальный срок, по истечении которого можно употреблять алкоголь, составляет 24 часа. В случае наличия заболеваний мочевыводящей системы интервал увеличивается.

  • Фторхинолоны

Данный тип антибиотиков оказывает угнетающее воздействие на нервную систему, при смешивании с высокими дозировками алкоголя способны вызвать кому. Спиртное можноупотреблять не раньше, чем через 36 часов.

  • Тетрациклины

Этот тип антибиотиков при смешивании с алкоголем обладает выраженным токсичным воздействием на печень и обладает достаточно продолжительным периодом выведения. Употреблять  алкоголь можно минимум через 72 часа.

  • Левомицетин

Смешивание с алкоголем может вызвать рвоту, судороги, и дисульфирам-подобную реакцию. Употреблять спиртное можно не раньше, чем через 24 часа после последнего приема такого лекарства;

  • Аминогликозиды

В случае смешивания с алкоголем обладают выраженным токсическим воздействием на слух и мочевыводящую систему. После окончания курса таких препаратов принимать алкоголь можно не ранее чем через две недели.

  • Линкозамиды

Смешивание этого лекарства с этанолом может вызвать  поражениецентральной нервной системы и печени, а также вызвать дисульфирам-подобную реакцию. Употреблять горячительные напитки можно не ранее, чем через 4 суток после окончания лечения.

  • Макролиды

В случае употребления алкоголя до полного вывода лекарства из организма повышается риск развития цирроза печени, в особенности — при приеме эритромицина. Отличается от большинства других средств медленным выведением из организма. Алкоголь можно пить не раньше чем через 7 суток.

  • Противотуберкулезное средство Изониазид.

В случае смешивания с алкоголем способно вызвать лекарственный гепатит с молниеносным течением. После лечения таким препаратом любые спиртные напитки запрещается употреблять на протяжении месяца после окончания приема.

Источник: spirtok.ru

Наверняка каждый среднестатистический житель нашей страны хотя бы один раз принимал антибактериальные препараты. Данными средствами лечат многие заболевания, начиная от воспалений кожи и заканчивая инфекциями внутренних органов. Нередко антибиотики назначают даже детям. Уже с малых лет человек знакомится с данным противомикробным средством.

Многим известно о том, что алкоголь во время антибиотиков пить нельзя. Возникает главный вопрос: почему? Именно об этом и пойдет речь в данной статье. Также вы узнаете о том, какие последствия может вызвать прием алкоголя после антибиотиков. Что же делать в том случае, если намечено праздничное мероприятие и есть необходимость приема противомикробных средств?

Запрет на смешивание противомикробных препаратов с этанолом: легенда

Еще в далекие времена был введен запрет на совмещение алкогольных напитков и лечения. В то время имело место массовое заражение мужчин и женщин венерическими заболеваниями. Медики пугали своих пациентов, сообщая о том, что употребление даже незначительного количества этанола сделает все лечение неэффективным.

Такая информация распространялась лишь с одной целью. Медицинский персонал просто опасался, что человек, приняв немного «на грудь», опять пустится во все тяжкие и начнет искать приключения. А ведь половая жизнь на время лечения была категорически запрещена. После этого в сознании людей появилась установка относительно того, что алкоголь после антибиотиков употреблять категорически нельзя. На самом же деле все не так страшно.

Так почему нельзя антибиотики с алкоголем?

Ответ на данный вопрос может дать любой квалифицированный медик. Существует ряд медицинских противомикробных препаратов, которые категорически запрещено употреблять вместе с этанолом. И дело вовсе не в том, что лечение будет неэффективным. Ответов на вопрос о том, почему нельзя антибиотики с алкоголем, несколько. И все причины достаточно веские.

Отсутствие лечебного эффекта

Данное последствие одновременного приема этанола с противомикробными средствами является самым безобидным. Молекулы антибактериальных препаратов, попадая в организм человека, связываются с белками, в роли которых выступают болезнетворные микроорганизмы.

После принятия определенной дозы алкогольных напитков, белки несколько видоизменяются. Многие антибактериальные вещества в этом случае вступают в реакцию с этанолом. При этом лечение оказывается просто неэффективным и бесполезным. Выходит, что человек пьет лекарства, «отравляет» свой организм, а толку от этого нет никакого. После подобного лечения врач вынужден назначать новый курс других антибиотиков. Так может продолжаться довольно длительное время.

Нагрузка на печень

Совмещая алкоголь и антибиотики, последствия можете ожидать весьма неприятные. Наверняка всем известно, что печень в нашем организме выступает в роли так называемого фильтра. Именно через данный орган проходят все лекарственные препараты и оставляют свое негативное действие.

Алкоголь способствует разрушению печени. Во время лечения противомикробными препаратами это особенно заметно. Часто человек начинает жаловаться на боль в области печени и пожелтение слизистых оболочек. Стоит отметить, что болезнью печени является гепатит. Если данный орган болен, это сказывается на состоянии всего организма человека. Если вы хотите избежать данного негативного эффекта, то стоит употреблять алкоголь после антибиотиков (когда они будут полностью выведены из организма). Обычно время всегда указывается в инструкции.

Влияние на работу желудочно-кишечного тракта

Если одновременно употреблять алкоголь и антибиотики, последствия могут выражаться в виде неполного всасывания действующего вещества. После приема препарата он поступает в желудок, а оттуда — в кишечник. Именно в этом месте и происходит основное всасывание противомикробных средств.

Алкоголь также оказывает некоторое влияние на желудок и кишечник. После приема дозы этанола усиливается кровообращение за счет расширения сосудов. Также алкогольная продукция способствует усилению перистальтики. Слишком большие дозы этанола могут вызвать диарею и расстройство пищеварения. Все это способствует быстрому выведению антибиотиков из организма. Вследствие данного процесса лечение может быть неполноценным.

Дисульфирамподобная реакция

Если пить параллельно алкоголь и антибиотики, последствия могут быть самыми неожиданными. Некоторые препараты могут вызвать дисульфирамподобную реакцию. Стоит отметить, что данная информация всегда указывается на упаковке. Если вы обнаружили в противопоказаниях употребление этанола, то стоит прислушаться к данному указанию. Дисульфирамподобная реакция может проявляться следующими симптомами:

  • сильная тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
  • головные боли, которые не позволяют даже разговаривать;
  • повышение температуры и озноб;
  • судороги или кома;
  • летальный исход.

Подобные симптомы могут начаться после употребления одного бокала пива или вина. Именно поэтому стоит воздержаться от одновременного принятия алкоголя и противомикробных препаратов.

Появление аллергии

Если совмещать алкоголь и антибиотики, последствия могут проявиться в виде неожиданной аллергической реакции. Часто антибактериальные препараты выпускаются в окрашенных капсулах. Также многие виды напитков, содержащих этанол, имеют определенный цвет. В совокупности употребленные, эти вещества могут вызвать совершенно неожиданную реакцию. Чаще всего аллергия выражается в виде крапивницы: человек начинает чесаться, чихать, покрывается красными пятнами.

Подобная реакция вынуждает сменить метод лечения и отказаться от приема данного лекарственного вещества. При этом врач констатирует следующие факты: лечение не закончено, организм по-прежнему имеет бактериальную инфекцию, есть необходимость начинать прием альтернативных препаратов после исчезновения аллергической реакции.

Как совместить алкоголь с антибиотиками без последствий

Если у вас запланировано торжественное мероприятие, а также назначено лечение, то необходимо правильно рассчитать сроки. Возможно, есть смысл отложить прием противомикробных препаратов или обойтись боле безопасными средствами. После мероприятия можно спокойно дождаться полного выведения этанола из организма и начать лечение.

Когда можно алкоголь после антибиотиков

Каждый препарат содержит в упаковке инструкцию. Ее необходимо изучить до начала лечения. Внимательно прочитайте пункт, который сообщает о времени выведения лекарства из организма. Обратите внимание, что есть срок полувыведения. Он не подходит. Алкоголь можно употреблять только после того, как действующее вещество будет окончательно выведено из организма. Вычислите, когда вещество станет неактивным. Сразу после этого можно употреблять алкоголь, не опасаясь того, что произойдет неожиданная реакция.

Краткое подведение итогов и рекомендации

Теперь вам известно о том, можно ли алкоголь при антибиотиках. Многие люди утверждают, что употребляли спиртные напитки одновременно с противомикробными средствами, и не возникло никаких осложнений. Можно сказать, что им просто повезло. Не всегда отсутствие реакции у одного человека гарантирует аналогичный исход у другого.

Соблюдайте рекомендации своего лечащего врача. Спросите у него, можно ли совмещать назначенное вам лечение с употреблением алкоголя. В случае запрета стоит воздержаться от алкогольных напитков. Стоит отметить, что лечение антибактериальными средствами не назначается на долгое время. Чаще всего курс приема составляет от трех дней до одной недели. Это не так уж долго. Можно вполне потерпеть и не употреблять алкогольную продукцию во время лечения. Будьте здоровы!

Источник: FB.ru

Всеобщее заблуждение

Британские врачи попытались выяснить, что же думают пациенты клиник о взаимодействии между алкоголем и антибиотиками. Опрос более 300 больных показал, что 81 % респондентов уверены: под действием спиртных напитков эффект антибиотиков снижается. Около 71 % опрошенных предполагали, что, выпив бокал-другой вина на фоне лечения антибиотиками, они подвергают себя повышенному риску побочных эффектов.

Как это ни удивительно, но в большинстве случаев это не так. Антибактериальные препараты не взаимодействуют с алкоголем, за исключением единичных случаев. Откуда же появился распространенный миф о несовместимости, прочно поселившийся в умах потребителей?

Существует предположение, что эту легенду придумали венерологи, дабы удержать своих пациентов от развеселой алкогольной жизни и предохранить их от нежелательных половых контактов в процессе лечения. Еще одна, не менее забавная история уводит нас к 40-м годам прошлого века. Во время Второй мировой войны жизненно необходимый пенициллин был настолько дефицитен, что в Европе его получали из мочи солдат, которых лечили антибиотиком. Но поскольку солдатам было положено пиво, объем мочи у них увеличивался, а концентрация пенициллина в ней падала. Вот и запретили врачи мочегонный напиток в производственных целях.

Сегодня народная молва основательно навесила на алкоголь и антибиотики ярлык «несовместимо». Давайте же внесем коррективы и передвинем эту табличку на те несколько препаратов, которые действительно нельзя пить со спиртным.

Случаи несовместимости: только факты

Известны три вида несовместимости между алкоголем и антибактериальными препаратами.

1. Дисульфирам-подобная реакция. Некоторые антибиотики препятствуют разложению этилового спирта, вследствие чего в организме накапливается продукт неполного метаболизма — уксусный альдегид. Он-то и провоцирует интоксикацию, которая проявляется рвотой, тошнотой, затрудненным дыханием. Таким же действием обладает препарат, широко применяемый для лечения алкоголизма, — дисульфирам, от которого и пришло название этого типа взаимодействия.

Не позволяют алкоголю нормально разлагаться метронидазол, орнидазол, тинидазол, цефалоспориновый антибиотик цефотетан. Если вы принимаете какой-нибудь из этих препаратов, спиртные напитки полностью противопоказаны. Специалисты рекомендуют воздерживаться от алкоголя в течение как минимум 24 часов после окончания лечения метронидазолом и 72 часов — тинидазолом.

Изредка дисульфирам-подобную реакцию может вызвать совместное применение с алкоголем популярного комбинированного сульфаниламида ко-тримоксазола.

2. Нарушение метаболизма. Этиловый спирт, поступая в печень, разлагается под действием фермента цитохрома Р450 2С9. Этот же фермент участвует в метаболизме некоторых лекарств, например эритромицина, циметидина, противогрибковых препаратов (вориконазола, итраконазола, кетоконазола). При одновременном поступлении в печень алкоголя и препаратов, претендующих на свою долю цитохрома Р450 2С9, неизбежно назревает конфликт. Чаще всего проигравшей стороной становится лекарство. В организме происходит накопление препарата, что может приводить к интоксикации.

3. Токсическое действие на центральную нервную систему (ЦНС). Иногда антибиотики обладают специфическими побочными эффектами на ЦНС, которые проявляются сонливостью, седативным действием, головокружением. А об успокаивающем эффекте алкоголя известно всем — с легкой руки Семен Семеныча из «Бриллиантовой руки» бутылочка коньяка «для дома, для семьи» хранится чуть ли не у каждой домохозяйки.

Но одновременное сочетание двух седативных веществ в виде антибиотика и алкоголя может угнетать ЦНС, что особенно опасно для пожилых людей, водителей, работников, чья деятельность требует предельной концентрации внимания. К препаратам, угнетающим ЦНС при совместном применении со спиртным, относятся: циклосерин, этионамид, талидомид и некоторые другие.

Как правильно принимать лекарства: не запрещено, значит разрешено?

Итак, полная несовместимость антибиотиков с алкоголем встречается в редких случаях. Врачи знают эти препараты наперечет и предупреждают пациентов о недопустимости приема спиртных напитков во время лечения. Список же антибиотиков, которые можно совмещать с алкоголем чуть ли не «в одном стакане», достаточно обширен. Так, значит, бокал вина при лечении, к примеру, воспаления легких — нормальное явление? Оказывается, вполне.

Отечественные врачи никак не регламентируют объем спиртного, который можно без опаски принимать между дозами антибиотиков, но их западные коллеги уже давно все посчитали. Так, британский департамент здравоохранения рекомендует мужчинам, принимающим антибиотики, выпивать не более 3-4 единиц алкоголя, а женщинам ограничиваться 2-3 порциями.

Напомню, что под порцией спиртного подразумевается 10 граммов чистого этанола, которые содержатся в 100 мл шампанского или вина крепостью 13 %, 285 мл пива (4,9 %) или 30 мл крепких напитков (40 %). Стало быть, 100 граммов коньяка — доза, совместимая с большинством антибиотиков. А вот превышение рекомендуемых дозировок может стать причиной обезвоживания и интоксикации, что отнюдь не способствует выздоровлению от инфекции. Поэтому главное в этом деле — не перейти тонкую грань между нормой и излишеством.

Марина Поздеева

Фото thinkstockphotos.com

Товары по теме: дисульфирам, метронидазол, орнидазол, тинидазол, ко-тримоксазол, эритромицин, кетоконазол

Источник: apteka.ru

Химические составляющие лекарственных средств часто не совместимы между собой и с этиловым спиртом.

Как правило, при приеме медикаментов, в том числе и антибиотиков, врачи рекомендуют исключить алкоголь.

Это необходимо для снижения вероятности развития нестандартных реакций на препарат.

Можно ли пить спиртное при приеме антибиотиков?

Некоторые медикаменты при совместном приеме с этанолсодержащими напитками утрачивают свои терапевтические свойства, в том числе и противомикробные средства. Антибиотики делятся на классы, которые по-разному проявляют себя при взаимодействии с алкоголем.

Действие

Какое влияние оказывают антибиотики на микроорганизмы:

  • разрушают целостность клетки;
  • дезорганизуют микробные белки;
  • ингибируют работу дыхательных ферментов;
  • нарушают жизненно важные функции бацилл.

Подавление роста микроорганизмов и их гибель напрямую зависит от концентрации антибиотиков. Необходимая дозировка — важный аспект в лечении заболеваний бактериальной природы. Киллерный эффект может зависеть не только от концентрации, но и от времени воздействия на микробы.

Разные антибиотики обладают различным спектром действия, узким (один класс микроорганизмов восприимчив к ним), широким (действуют на несколько видов бактерий).

Действие антибиотиков на бактериальную клетку

Совместимость

Противомикробные препараты комбинируют с целью усиления антибактериального эффекта. Группы средств, которые при совместном использовании показывают общую результативность выше аддитивной (моно применения) называют синергичными. В случаях комбинирования средств, когда совокупный эффект ниже, чем у самого активного агента в отдельности сочетание считается антагонистическим. Индифферентным объединением называют отсутствие признаков взаимодействия.

Совместимость антибиотиков между собой и влияние на них алкоголя учитывает врач при назначении. Антагонистическое действие при совмещении отдельных групп с этанолом уменьшается (доксициклин, эритромицин).

Представители цефалоспоринов, нитроимидазола препятствуют преобразованию алкоголя, что ведет к следующим состояниям:

  • отравлению токсинами;
  • дегидратации;
  • электролитному дисбалансу;
  • сбивается ритм сердца;
  • поражается печень;
  • усиление седативного эффекта;
  • повреждение центральной нервной системы (ЦНС);
  • развивается дыхательная недостаточность.

Последствия

Этиловый спирт проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому его прием не рекомендован во время курса препаратов, обладающими такими же свойствами из-за риска развития вестибулярных расстройств, повреждения ЦНС.

Противомикробные препараты, проникающие через ГЭБ:

  • Нифурател;
  • Макмирор;
  • Цефазолин;
  • Ампициллин;
  • Хлорамфеникол.

Этиловый спирт повреждает нейронные связи в головном мозге, вследствие совокупного действия угнетаются процессы торможения и возбуждения, нарушается работа ЦНС — это основная причина, почему нельзя совмещать лечение антибиотиками с приемом алкоголя.

При злоупотреблении алкогольными напитками усиливается активность желудочных ферментов, защитные функции слизистой оболочки ослабевают. При совмещении с лекарственными средствами этанола увеличивается риск развития гастрита и язвенной болезни. Лечение ЖКТ льняным маслом и соком алоэ.

Вот что будет, если выпить алкоголь с антибиотиками при нарушениях работы пищеварительной системы:

  • обострение гастрита, язвенной болезни;
  • осложнения в виде прободения, кровотечения;
  • развивается болевой синдром.

Алкоголь при совместном приеме с антибиотиками отдельных групп вызывает дисульфирамоподобную реакцию (то есть интоксикацию продуктами метаболизма этилового спирта). 

Такое совмещение проявляется в следующих нарушениях:

  • позывы к рвоте;
  • покраснение кожных покровов;
  • учащенный пульс;
  • нарушение дыхания;
  • понижение артериального давления;
  • панические атаки;
  • мигрень;
  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • тревожность.

Самое тяжелое последствие при совмещении антибиотиков, вызывающих тетурамподобную реакцию (то же, что и дисульфирамная) и алкоголя — коматозное состояние. Чем больше этилового спирта, тем выше риск развития негативных явлений.

Антибиотики, вызывающие дисульфирамоподобные явления:

  • метронидазол (торговые названия Метрогил, Трихопол, Трихосепт, Метровит);
  • амоксициллин (Амоксиклав, Флемоклав, Флемоксин Солютаб, Амосин);
  • левомицетин;
  • орнидазол;
  • эритромицин;
  • тинидазол (Пилобакт, Цифран СТ);
  • ципрофлоксацин (Ципролет, Квинтор, Проципро, Цепрова, Ципринол, Ципробай, Ципробид, Цифран);
  • ко-тримоксазол;
  • цефтриаксон;
  • фуразолидон.

Из-за несовместимости с этанолом отдельных групп антибиотиков существует риск развития следующих нарушений здоровья и последствий:

  • ципрофлоксацин угнетает центральную нервную систему,
  • метронидазол вызывает тетурамподобную реакцию, интоксикацию;
  • левомицетин приводит к затрудненному дыханию, гиперемии, жару;
  • фуразолидон вместе с алкоголем провоцирует отравление, остановку сердца.

Слабоалкогольные напитки, такие как пиво, из-за содержания углекислого газа при совмещении с антибиотиками вызывают побочные действия:

  • аллергические реакции от кожной сыпи до анафилаксии;
  • язвенную болезнь;
  • частую дефекацию;
  • повышение внутричерепного давления;
  • снижение гемоглобина.

Почему нельзя употреблять алкоголь на фоне антибактериальной терапии?

Каждая группа лекарственных средств по-разному реагирует на совмещение со спиртными напитками. Тяжелые побочные эффекты развиваются при взаимодействии медикаментов, вызывающих тетурамподобные явления с этанолом.

При приеме антибиотиков можно пить алкоголь в исключительных случаях:

  • допускается, если данная группа не вызывает антабусоподобной реакции и не ведет к повреждению ЦНС;
  • отсутствуют заболевания печени;
  • после консультации с врачом и обследования.

Почему нельзя пить алкоголь одновременно с антибиотиками:

  • уменьшается или пропадает эффективность лекарственного средства;
  • вещества преобразования этанола меняют фармакологические свойства препарата;
  • увеличивается период выведения спирта;
  • возрастает риск появления аллергии;
  • функции печени по выводу токсинов и фильтрации нарушаются;
  • процесс обезвреживания чужеродных веществ снижается;
  • повреждается центральная нервная система;
  • риск возникновения коматозных состояний.

Каждый организм индивидуален, поэтому тяжело предугадать реакцию на совмещение разных химических соединений — вот почему при приеме антибиотиков нельзя пить алкоголь.

Почему нельзя совмещать с Амоксиклавом и Амоксициллином?

В инструкции по применению к данным препаратам не указано об исключении во время лечения этанола, кроме запрета комбинировать с метронидазолом, из-за которого развивается тетурамподобный эффект. 

Совместимость Амоксициллина с алкоголем сомнительная, разные люди реагируют по-разному, последствия могут быть различные, в зависимости от состояния здоровья и наличия заболеваний. 

Чтобы определить, можно ли пить противомикробные средства данного класса вместе со спиртными напитками, необходимо углубиться в инструкцию по применению и изучить какие негативные последствия и вред может нанести лечение данными антибиотиками.

Прием Амоксиклава запрещен при наличии заболеваний печени, поэтому необходимо учитывать это, чтобы понять его совместимость с алкоголем и какие могут возникнуть последствия:

  • этанол действует на биохимические процессы, увеличивается нагрузка на органы;
  • из-за нарушения кровообращения снижается концентрация активных веществ медикамента;
  • в состоянии опьянения больной может ошибочно предположить улучшение и прекратить курс лекарства, что приведет к развитию невосприимчивости бактерий;
  • развивается интоксикация.

Из-за токсического действия на органы увеличивается период выведения продуктов распада.

Препараты группы пенициллинов

Последствия и симптоматика при совмещении антибиотиков на основе амоксициллина с алкоголем:

  • прилив крови к головному мозгу;
  • анафилактический шок;
  • нарушение дыхательного центра;
  • понижение АД;
  • учащение пульса;
  • позывы к рвоте;
  • обморочное состояние;
  • нарушения вестибулярного аппарата.

Что будет, если выпить во время приема препаратов?

Если совмещать алкогольные напитки с противомикробными медикаментами, негативные явления будут проявляться в зависимости от наличия заболеваний. При дисфункции работы печени и почек усугубляются симптомы, осложнения будут тяжелее, чем у здоровых людей.

Возможные последствия:

  • страх смерти;
  • панические атаки;
  • отдышка;
  • позывы к рвоте;
  • повреждение ЦНС;
  • помутнение сознания.

Оказывает ли влияние на лечение?

Антибактериальные средства нового поколения не изменяют свою всасываемость и фармакологические свойства под действием этилового спирта. В эту группу входят макролиды (джозамицин), фторхинолоны (моксифлоксацин, мидекамицин).

Лекарственные средства, которые в присутствии алкоголя утрачивают свои свойства:

  • азитромицин;
  • доксициклин;
  • эритромицин.

Сколько дней нельзя выпивать после лечения?

По окончании терапии противомикробными препаратами, чтобы избежать осложнений, прежде чем употреблять алкоголь, лучше проконсультироваться с врачом. Данную информацию содержит также и официальная инструкция лекарственного средства. Среднее время воздержания от выпивки — от трех до пяти дней. Данный период зависит от применяемого средства и состояния здоровья.

Сколько нельзя пить алкоголь после курса антибиотиков — решается индивидуально с врачом, при печеночной и почечной недостаточности, заболеваниях сердца и сосудов этот период увеличивается. 

Если в инструкции по применению медикамента не содержится информация о времени воздержания от выпивки, не стоит употреблять этанол 24 часа с момента последней таблетки или инъекции в случаях отсутствия проблем со здоровьем. 

Сколько часов (ориентировочно) нельзя пить алкоголь после приема антибиотиков:

  • тинидазол — 72 часа;
  • амоксициллин — 36 часов;
  • метронидазол — 288 часов.

Вопрос, когда можно пить алкоголь после курса антибиотиков, лучше обсудить с лечащим врачом, который оценит состояние здоровья, учтет заболевания, чтобы избежать ухудшение самочувствие.

Антидепрессанты и алкоголь

При сочетании медикаментов для лечения психических расстройств с этанолом происходит повреждение ЦНС, психомоторные нарушения, быстрее наступает опьянение. При совместном приеме трициклических антидепрессантов с этанолом усиливается седативное действие лекарств.

Сколько этиловый спирт держится в крови?

Алкогольные напитки выводятся из организма полностью за разный период времени, в зависимости от крепости, количества выпитого, веса и состояния здоровья. В среднем от получаса до нескольких суток.

Как меняется вязкость крови под действием этанола

Как действует этанол на организм человека?

Алкоголь нарушает работу всех систем организма:

  • сердечно-сосудистой;
  • головного мозга;
  • желудочно-кишечного тракта;
  • печени;
  • ЦНС;
  • мочеполовой.

Заключение

  1. То, как действует алкоголь на антибиотики, не всегда понятно. Поэтому совмещение их приема – это всегда риск для здоровья.
  2. Употребление алкоголя с антибиотиками, которые вызывают дисульфирамоподобные явления категорически запрещено.
  3. Исходя из негативного воздействия этанола на органы и системы организма, лучше воздержаться от его совмещения с лекарственными средствами. Можно ли пить алкоголь с антибиотиками — не стоит решать самостоятельно, лучше проконсультироваться с врачом.
Источник: bvk.news