Аргироз: что это такое, фото, симптомы у детей и взрослых, лечение аргирии, риски


  • Что такое аргироз
  • Особенности аргироза
  • Симптомы аргироза
  • Причины аргироза
  • Аргироз у детей
  • Диагностика аргироза
  • Лечение аргироза
  • Осложнения при аргирозе
  • Профилактика аргироза

Аргироз (аргирия) – воспалительное заболевание кожи, вызванное повышенным содержанием ионов серебра в организме, в частности, в эпидермисе и прилегающих тканях. У пациентов с подобным диагнозом темнеет кожа и слизистые, в тяжёлых случаях она приобретает синевато серый оттенок, ухудшается зрение. Для диагностирования проводится осмотр и опрос пациента на предмет контакта с серебром, назначается гистология, рекомендуется посещение офтальмолога. Заболевание не лечится, единственная возможность – осветление кожи с помощью косметических средств и специальных процедур.

Особенности аргироза

В большинстве случаев заболевание имеет профессиональный характер. В зависимости от количества накопленного в организме серебра и продолжительности периода накопления различают две формы аргирия:

  • Локальная аргирия. Сопровождается потемнением кожи вокруг глаз (в периорбитальной области). Это вызвано тем, что ионы серебра в первую очередь накапливаются в роговице. В начальной стадии каких-либо нарушений зрения не отмечается, однако может потемнеть кожа лица, груди и рук.
  • Генерализованная аргирия. Изменяется цвет кожи по всему телу, ухудшается зрение, вплоть до развития серьёзных глазных патологий. Самочувствие не ухудшается, однако возникает эстетический дискомфорт.

Локальная форма диагностируется на начальной стадии, генерализованную форму можно считать хронической (наиболее тяжёлой). Как выглядит аргироз на разных стадиях, можно увидеть на представленных ниже фото.

Симптомы аргироза

Аргирия имеет характерные, ярко выраженные признаки, интенсивность их проявления зависит от:

  • Количества серебра в организме.
  • Периода накопления.
  • Индивидуальных особенностей.

Основные симптомы аргироза – это:

  • Нетипичный цвет кожи – от светло-серого до тёмного серебристого.
  • Наиболее выраженная пигментация на лице, шее, груди и руках.
  • Потемнение склер, полулунной складки и слёзного мясца.
  • Ухудшение зрения.
  • Изменение цвета волос, особенно заметное у светловолосых людей.
  • Серо-синий оттенок ногтей.

Болезнь аргирия не влияет на здоровье, но вызывает дискомфорт, может быть причиной стрессов и нервных расстройств. Примечательно, что признаки аргироза проявляются постепенно и очень медленно – в течение нескольких лет. Смертельная доза нитрата серебра в организме – 10 г. В случае отравления этим веществом появляются тошнота, рвота, диарея, возникают внезапные судороги и потери сознания.

Причины аргироза

Единственная причина развития аргироза – накопление в организме серебра и его отложение в кожных тканях. Это могут быть ионы или различные соединения, коллоидное серебро или серебряная пыль. Для проявления симптомов требуется воздействие металла в течение 10-12 лет. Серебро попадает в организм из разных источников и распространяется по тканям, концентрируясь в верхнем слое коже, слизистых оболочках, роговице, потовых железах.

Основные источники аргирии – это:

  • Некоторые лекарства – «Арговит», «Арголайф», «Аргоника», «Аргосульфан», «Витар», «Дермазин», «Колларгол», «Мазь Микулича», «Повиаргол», «Протаргол», «Тиносан», бактерицидная бумага.
  • Зубные протезы.
  • Косметика.
  • Жидкость после воздействия электрофореза – так называемая посеребренная вода.

В группу риска входят и те, кто в силу профессиональной деятельности постоянно контактируют с серебром – ювелиры, сотрудники специализированных лабораторий и люди, работающие в гальванических цехах.

Аргироз у детей

Поскольку для накопления серебра в организме и развития заболевания требуется не меньше 10 лет, аргироз у детей не диагностируется.

Диагностика

Чтобы подтвердить диагноз, врач проводит осмотр и назначает ряд исследований. Он:

  • Изучает историю болезни, анализирует анамнез, проводит опрос, в ходе которого выясняет, откуда в организм поступает серебро.
  • Оценивает состояние кожи, слизистых оболочек, склер и ногтей.
  • Направляет на консультацию к офтальмологу для проверки зрения.
  • Назначает клинический и биохимический анализ крови, биопсию кожи.

Аргироз нужно дифференцировать от почечной недостаточности (недостаточности коры надпочечников), метгемоглобинемии, порфирии, болезни Аддисона и гемохроматоза.

Лечение аргироза

Эффективной схемы лечения аргироза не существует. Единственное, что можно сделать – исключить контакт с источником серебра и прекратить его поступление в организм. Но даже после этого цвет кожи не восстановится, для этого придётся пройти сеанс лазерной дермабразии. Эта процедура позволяет осветлить кожу, но только на начальной стадии, а вот пациентам с запущенной формой аргирии пользы от неё не будет – основная масса соединений серебра накапливается под слоем кожи в мягких тканях.

Осложнения при аргирозе

Отсутствие лечения и контакт с источником серебра пациентов с аргирозом приводит к следующим осложнениям:

  • Тяжёлая депрессия.
  • Проблемы психологического характера.
  • Снижение качества жизни.
  • Ухудшение зрения.
  • Нарушение работы лёгких и почек.
  • Воспаление органов пищеварительного тракта.
  • Жировая инфильтрация печени.
  • Хронический бронхит.
  • Постоянный кашель и заложенный нос.
  • Паралич дыхания, шок.

Особенно внимательно нужно отнестись к зрению. Накопление ионов серебра в роговице снижает его остроту, а если не принять меры, опасное вещество будет откладываться в тканях зрительных нервов и сетчатке, что приведёт к гемералопии – ночной (куриной) слепоте. Если серебро в организм поступать перестанет, по отношению к жизни прогноз благоприятный.

Профилактика аргироза

Как и в случае с лечением, каких-либо профилактических мер для предупреждения аргироза не существует. Поэтому следует рассматривать общие для большинства дерматологических заболеваний рекомендации.

Чтобы предупредить или остановить развитие аргироза, выполняйте ряд простых правил:

  • Принимайте назначенные врачом лекарства, соблюдайте рекомендации относительно дозировки и продолжительности курса лечения.
  • Не используйте косметику, в состав которой входят соединения серебра.
  • При работе с серебром используйте индивидуальные средства защиты.
  • Регулярно проходите профилактические медосмотры.
  • Ведите активный образ жизни, следите за питанием.
  • Соблюдайте правила гигиены.

Помните – при соблюдении профилактических мер аргироз не опасен для жизни, однако в некоторых случаях становится причиной серьёзных психологических проблем, требующих квалифицированного лечения. Поэтому следует внимательно следить не только за физическим, но и за психическим здоровьем. А при появлении признаков аргирии или другого дерматологического заболевания нужно как можно скорее обратиться к врачу – он установит диагноз и назначит лечение.

Источник: dermatit.su

Аргироз (син. аргирия) – относится к категории дерматологических недугов и возникает на фоне повышенного поступления, скопления и отложения ионов серебра в человеческом организме. Примечательно то, что болезнь является неизлечимой, а также наиболее часто диагностируется среди представителей мужского пола.

Онлайн консультация по заболеванию «Аргироз».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Дерматолог.

Для возникновения такой патологии необходим многолетний контакт с серебром. На сегодняшний день существует несколько источников ионов серебра, доступные каждому человеку, например, лекарственные средства.

Подобная патология имеет специфические и ярко выраженные клинические признаки, главным среди которых выступает синевато-серый или серебристый окрас кожных покровов и склер.

Диагностика не вызывает трудностей и проводится совместными усилиями дерматологов и офтальмологов. Поставить правильный диагноз представляется возможным уже во время первого посещения клинициста.

Вылечить аргироз невозможно, но при помощи косметологических процедур и средств можно незначительно осветлить кожу больного человека. Однако самое главное правило терапии – полное ограничение поступления ионов серебра в человеческий организм.

Аргирия является следствием поступления в организм человека серебра, и его последующего отложения в кожных покровах. Причем не важно, в каком виде находится такой металл – это могут быть как соединения или ионы, так и чистый вид такого вещества, например, серебряная пыль или коллоидное серебро.

Специалисты установили, что для возникновения характерной симптоматики необходимо длительное воздействие металла – не менее 10-12 лет. После проникновения в организм, ионы серебра разносятся по всем тканям, но в некоторых участках создаются благоприятные условия для их скопления. Наибольшая концентрация этого вещества зачастую локализуется в:

  • верхних слоях дермы;
  • потовых железах;
  • роговице;
  • слизистых оболочках.

Стоит отметить, что в норме у каждого взрослого или пожилого человека отмечается присутствие в вышеуказанных зонах незначительного количества такого металла.

На сегодняшний день основными источникам серебра являются:

  • некоторые лекарственные препараты;
  • зубные протезы;
  • косметические средства;
  • питьевая вода – частички серебра возникают в жидкости из-за влияния на нее электрофореза – именно многолетнее употребление «посеребренной» воды наиболее часто приводит к развитию такого недуга.

Также стоит отметить, что патология носит профессиональный характер, то есть нередко развивается у тех людей, кто в силу своей деятельности вынужден постоянно контактировать с этим элементом или его соединениями. Таким образом, основную группу риска составляют ювелиры и рабочие гальванических цехов.

Среди медикаментов, содержащих частички серебра, стоит выделить:

  • «Аргосульфан»;
  • «Витар»;
  • «Аргоника»;
  • «Колларгол»;
  • «Тиносан»;
  • «Протаргол»;
  • «Повиаргол»;
  • «Арговит»;
  • «Дермазин»;
  • «Арголайф»;
  • «Мазь Микулича»;
  • бактерицидную бумагу, применяемую при небольших ожогах, ранах или ссадинах.

Единственное разделение подобного недуга по количеству серебра, которое отложилось в тканях человеческого организма, подразумевает существование таких форм аргирии, как:

  • локальная – в подавляющем большинстве случаев наблюдается изменение оттенка лишь периорбитальной области и склер;
  • генерализованная – весь кожный покров меняет свой цвет.

Как было указано выше, аргироз обладает специфической и ярко выраженной симптоматикой, и на интенсивность проявления влияет несколько факторов, а именно:

  • количество поступившего серебра;
  • продолжительность времени его накопления;
  • индивидуальные особенности человеческого организма.

Основные симптомы болезни представлены:

  • Необычным цветом кожи, который может варьироваться от светло-серого до темно-серебристого. Наиболее ярко пигментация выражена на открытых участках кожного покрова: лицо, верхние конечности, шеи и грудь.
  • Изменением оттенка не только склер, но также слезного мясца и полулунной складки.
  • Снижением остроты зрения различной степени выраженности.
  • Незначительным изменением окраса волос, что наиболее характерно для светловолосых людей.
  • Окрашиванием ногтевых пластин в серо-синий оттенок.

Общее состояние здоровья человека не нарушается, но такие признаки вызывают психологический дискомфорт, а также являются причиной развития депрессии и большого количества комплексов.

Вышеуказанная симптоматика характеризуется тем, что развивается крайне медленно – на протяжении многих лет.

Смертельной дозой для организма является 10 грамм нитрата серебра.

На острое отравление таким веществом могут указывать следующие признаки:

  • постоянная тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • неукротимая диарея;
  • судорожные припадки;
  • потеря сознания.

Цвет кожи при аргирозе

Процесс диагностирования в обязательном порядке должен включать в себя целый комплекс процедур и мероприятий.

Прежде всего, клиницисту самостоятельно необходимо:

  • ознакомиться с историей болезни человека;
  • собрать и проанализировать жизненный анамнез больного – при этом выясняются его условия труда или подтверждается факт применения некоторых лекарственных препаратов;
  • оценить состояние кожных покровов, слизистой оболочки ротовой полости, ногтевых пластин и склер глаз;
  • определить остроту зрения пациента;
  • детально опросить больного с целью выяснения времени возникновения первых внешних признаков, указывающих на патологическое влияние ионов серебра на организм.

Дополнительные лабораторно-инструментальные процедуры представлены:

  • общеклиническим анализом крови;
  • биохимией крови;
  • биопсией кожи;
  • микроскопическим изучением биоптата.

Аргироз в обязательном порядке нужно дифференцировать от таких заболеваний, как:

  • гемохроматоз;
  • болезнь Аддисона;
  • порфирия;
  • метгемоглобинемия;
  • недостаточность коры надпочечников.

На фоне того, что аргироз приводит к непоправимой пигментации кожи, слизистых и склер, в полной мере избавиться от такой болезни невозможно.

На ранних этапах протекания недуга можно немного осветлить кожный покров при помощи такой процедуры, как лазерная дермабразия. Однако далеко не все клиницисты уверены в эффективности подобной методики, поскольку основное скопление серебра сосредоточено в нижних слоях эпидермиса.

В терапии недуга самое главное, полностью исключить проникновение такого металла в человеческий организм. В некоторых случаях для этого достаточно отказаться от приема медикаментов или использования косметических средств, в состав которых входит подобное вещество, а также сменить место работы.

Не последнее место в лечении аргирии занимает работа психолога и психотерапевта с пациентом.

Отказ от обращения за квалифицированной помощью в совокупности с продолжением контактирования с источниками ионов серебра может привести к развитию следующих осложнений:

  • тяжелое депрессивное состояние;
  • множество психологических проблем;
  • значительное снижение качества жизни;
  • значительная утрата зрения;
  • нарушение функционирования жизненно важных органов – сюда стоит отнести легкие и почки;
  • воспалительное поражение органов ЖКТ;
  • жировая инфильтрация печени;
  • хроническая форма бронхита, кашля и заложенности носа;
  • паралич дыхательной мускулатуры;
  • шоковое состояние.

Избежать развития аргироза можно при помощи соблюдения следующих несложных профилактических рекомендаций:

  • прием медикаментов со строгим соблюдением рекомендаций лечащего врача касательно суточной дозировки и продолжительности лечения;
  • ограниченное использование косметологических веществ, в состав которых входят частички серебра;
  • тщательный подбор зубных протезов;
  • соблюдение требований безопасности и применение индивидуальных средств защиты при работе с таким металлом;
  • регулярное прохождение полного профилактического осмотра в медицинском учреждении.

Аргироз обладает благоприятным прогнозом для жизни пациентов, однако, очень часто людей с подобным диагнозом настигают психологические проблемы.

Источник: SimptoMer.ru

Отравление ионами серебра в медицине называют аргирией или аргирозом. Для болезни характерно образование на кожных покровах пигментных пятен серебряного оттенка.

Недуг появляется в результате постоянного накопления солей металла в человеческом организме. Болезнь развивается постепенно.

Изменение пигментации кожи при аргирии

Пигментация более четко проявляется на тех участках кожи, которые постоянно подвергаются действию световых лучей. Поскольку вывести ионы серебра из организма невозможно, аргирия это необратимая болезнь, ее симптомы остаются на всю жизнь.

Факторы развития заболевания

Главная причина ответственная за проявление болезни — это отравление серебром.

Среди основных источников выделяют следующие:

  • Продолжительный прием лекарственных средств, в составе которых есть Ag;
  • Длительное применение косметических средств с ионами серебра;
  • Работа, сопряженная с длительным контактом с аргентумом и его соединениями;
  • Использование зубных протезов, при изготовлении которых использовалось серебро (как на фото).

Серебряные зубные коронки

Применение серебра в медицинской практике

Антисептические качества люди заметили еще в древние времена. Авиценна и его последователи использовали перетертый в пыль благородный металл для облегчения дыхания легочных больных и в качестве лекарства очищающего кровь. Одновременно с этим впервые были описаны случаи патологического изменения окраски глаз и кожных покровов после применения данного лечения.

Современный термин «аргирия» впервые был использован в 2020 году. Расцвет применения серебра как лекарственного препарата отмечен в 19 веке. Тогда его активно использовали для избавления от неврологических болезней и эпилепсии, в частности.

Фольгу, сделанную из серебра, прикладывали к открытым ранам для их обеззараживания. Соответственно стали учащаться случаи появления аргирии. Однако это не останавливало лекарей того времени и нитрат серебра (ляпис) постоянно использовали как качественный антисептик при повреждениях кожи и слизистых оболочек, а при насморке выписывали серебро в виде коллоидного раствора для закапывания в нос.

Многие методики терапии канули в Лету

Сегодня медицина полностью не отказалась от применения препаратов в которых есть серебро. Например, лекарственные средства Колларгол и Протаргол. Они не представляют опасности при четком соблюдении сроков и приписанной дозировки.

Негативное влияние ионов серебра

Серебро не является токсическим веществом, но при длительном его воздействии и больших дозах в организме происходят негативные явления. Допустимая доза – 5 мкг металла на один килограмм веса человека.

В противном случае развивается гемолиз – отек легочной ткани. При постоянном и регулярном поступлении этого металла, его ионы накапливаются в костном мозге, что приводит к его токсическому поражению в виде развития агранулоцитоза.

Плавка серебра

Признаки отравления

При отравлении нитратом серебра симптомы не отличаются от общих признаков отравления:

  • Расстройство стула;

  • Тошнота;

  • Появление судорог.

При значительных дозировках развивается:

  • Катаральные воспалительные реакции;
  • Альбуминурии.

Одноразовое поступление в организм соединений агрентума в размере 10 гр является летальной дозой.

Клиническая картина

Чем больше организм накапливает ионов аргентума, тем отчетливее проявляется аргирия.

Места локализации ионов серебра:

Места наибольшей локализации Места, где ионы накапливаются в меньшей степени
Потовые и сальные железы Стенки сосудов кровеносной системы
Средние слои дермы Мышечная и нервная ткань
Ложе волосяных луковиц Эпителиальные покровы внутренних органов

Пигментация кожи при отравлении серебром

Количество пораженной кожи, а также уровень ее пигментации коррелирует с уровнем накопленных ионов. Проще говоря, чем дольше организм подвергался вредному воздействию, тем отчетливее будет проявление симптомов в виде патологической пигментации кожных покровов серо-синего оттенка, слизистых оболочек и склер глаз.

Кроме описанных изменений не наблюдается ухудшение общего состояния, больной ни на что не жалуется. Но явные внешние проявления часто приводят к нарушению психического состояния, затяжным стрессам и депрессиям. Более подробно показано на видео в этой статье.

У пациентов с диагнозом аргирия обычно не происходит нарушения зрительных функций, но возможно снижение остроты зрения в том случае, когда отложения в роговице являются интенсивными. При тяжелых формах серебро накапливается в сетчатке и в нейронах зрительного нерва, что сильно нарушает зрение и вызывает гемералопию.

Аргирия бывает двух форм:

  1. Локальная;
  2. Системная или генерализованная.

Для первой свойственно изменение обычного цвета глаз. Врачи называют это периорбитальными проявлениями, при которых нет патологии зрения.

Периорбитальная аргирия

Обратите внимание! Данные метаморфозы протекают длительно. Как правило внешние проявления заболевания появляются по прошествии десяти-двенадцати лет.

Методы диагностирования

Для того чтобы диагностировать заболевание проводится исследование клинических проявлений и подробный сбор истории болезни. Для начала следует выявить и исключить источник вредного воздействия.

Проводятся гистологические исследования. Серебро в тканях имеет вид одинаковых круглых зерен.

Наибольшее их скопление обнаруживается в межклеточниках эпителиальной ткани и регистрируются скопления возле потовых желез. Также возможна локализация подобных образований в коже, соединительной ткани и в сальниках, однако их количество значительно меньше.

Гистологическое исследование спинной мозг (импрегнация серебром)

Для диагностики глазного яблока требуется биомикроскопическое исследование, которое позволяет определить аргирию роговицы. При этом регистрируется запутанный узор в роговице, представляющий извилистые переплетенные нитей сероватого или голубого оттенка.

Внешние слои роговицы остаются без видимых изменений. Если болезнь продолжается долго, то частицы серебра скапливаются в переднем отделе хрусталика и в стекловидном теле.

При установлении диагноза аргирию можно ошибочно спутать со следующими болезнями:

  • Гемохроматоз – патология обмена веществ, содержащих железо;
  • Метгемоглобинемия – наблюдается при нарушении функции надпочечников;
  • Порфирия;
  • Болезнь Аддисона.

Как лечат аргирию

Обратите внимание! К сожалению, на сегодняшний момент нет успешной методики для лечения этого заболевания. Удалить накопленные ионы серебра невозможно.

Поэтому появление пигментных пятен на коже и изменение цвета глаз — это необратимые явления, жить с которыми придется постоянно.

Дермбразия – метод, позволяющий несколько снизить проявления аргирии. В этом случает врач под наркозом производит удаление верхних слоев эпителия при помощи специального оборудования. Дерма снимается на большую глубину непосредственно до залегания капилляров.

После проведения такой косметической процедуры, цена которой довольно высока, следует затяжная реабилитация. Врачи не дают гарантий получения того результата, на который ожидает пациент, поскольку серебро залегает не только в верхних слоях эпидермиса. К тому же есть риск появления шрамов и рубцевания тканей.

Прогноз и профилактика

Профилактические меры заключаются в полной изоляции от источников серебра. Если проводится лечение препаратами, к которых есть серебро, нужно строго следить за дозировкой. Всегда есть инструкция, которую нужно внимательно изучить.

При работе с металлом придерживаться техники безопасности. При отравлении нитратом серебра в незначительных количествах прогнозы положительные, но пигментация кожи останется навсегда, в более тяжелых случаях возможно нарушение зрительных функций.

Источник: Toksikolog.com

Аргирия (второе название заболевания – аргироз) – это заболевание, характеризующееся появлением специфической пигментации кожи серебристого оттенка. Развивается заболевание из-за регулярного попадания в организм человека солей серебра. Развивается заболевание медленно, наиболее ярко пигментация выражена на открытых участках тела, часто находящихся на свету.

Аргирия является необратимым заболеванием, пигментация кожи сохраняется на протяжении всей жизни.

Причины развития

Основная причина развития аргирии – это отравление серебром. Развиться заболевание может из-за длительного приема лекарств или использования косметики, содержащих серебро в составе. Развиться аргирия может и у пациентов с зубными протезами, для производства которых применялось серебро.

В группе риска по развитию аргирии находятся и работники, занятые на производствах, связанных с обработкой серебра.

Серебро в медицине

Об антисептических свойствах серебра людям известно с самых давних времен. Еще во времена Авиценны медики применяли опилки серебра для улучшения дыхания и очищения крови. Тогда же были замечены случаи изменения цвета глаз и кожи у пациентов после курса лечения серебром.

Сам же термин «аргирия» впервые был введен в 2020 году. В XIX веке серебро широко применялось для лечения эпилепсии и других неврологических расстройств. К началу XX века в медицине начали применять серебряную фольгу для накладывания антисептических повязок на раны. К этому же времени участились случаи заболевания аргирией.

Несмотря на это, нитрат серебра (ляпис) продолжали активно применять в качестве антисептического средства для лечения повреждений кожи и слизистых. Коллоидное серебро применялось для лечения насморка в виде капель.

Сегодня лекарства на основе серебра продолжают использовать. К примеру, серебро входит в состав таких препаратов, как Колларгол и Протаргол. Использование этих препаратов не является опасным, при условии, что не будут превышаться дозы и длительность приема.

Токсическое действие серебра на организм

Само по себе серебро не является токсичным, однако, при больших дозах и продолжительном действии на организм возможны негативные реакции.

Допустимая доза поступления серебра в организм составляет до 5 мкг на килограмм веса. Если дозировки будут большими, то возможны серьезные реакции – гемолиз, отек легкий. При длительном регулярном поступлении серебра возможно развитие агранулоцитоза из-за токсического действия на костный мозг.

Симптомы при отравлении серебром типичны для токсических реакций – тошнота, диарея, судороги. Возможно появление почечной недостаточности, катаральных воспалительных реакций, альбуминурии. 10 граммов нитрата серебра является смертельной дозой для организма.

Клиническая картина

Аргирия проявляется по мере накопления ионов серебра в тканях организма. Накапливаются ионы в потовых железах, среднем слое кожи, сальных железах, волосяных луковицах. Также, ионы серебра могут накапливаться в стенках вен и артерий, мышцах, нервной ткани, слизистых оболочках и внутренних органах.

Площадь поражения и интенсивность изменения окраски кожи зависит от количества осажденных ионов. Другими словами, чем дольше в организм поступало серебро, тем сильнее будут выражены симптомы.

У больных аргирией отмечается изменение пигментации кожи, склер глаз, слизистых оболочек. Ткани приобретают серо-синий цвет. При этом не имеется нарушений общего самочувствия. Однако проблемы с внешностью нередко становятся поводом для сильнейших психологических переживаний и депрессий.

Зрительные функции у больных аргирией, как правило, не нарушаются. Однако при интенсивных отложениях в роговице, возможно, некоторое снижение остроты зрения.

При тяжелом течении аргирии, возможно насыщение ионами серебра тканей зрительного нерва и сетчатки, это может привести к гемералопии и ухудшению зрения.

Выделяют две формы аргирии. Это системная или генерализованная и локальная форма заболевания.

Для локальной формы аргирии характерна периорбитальными проявлениями, то есть, у больных наблюдается изменение цвета глаз. Но при этом не наблюдается поражения проводящих свет систем и снижения зрения.

Пигментация кожи и изменения цвета глаз происходят очень медленно. Явно заметными проявления аргирии становятся после 10-12 лет после начала постоянных контактов с серебром.

Методы диагностики

Диагностика аргирии основана на изучении клинических проявлений и сборе анамнеза. Необходимо выявить, из каких источников в организм поступает серебро.

При гистологических исследованиях, в тканях можно обнаружить частички серебра, которые выглядят, как круглые зерна равные по размеру. Таких зерен больше всего в межклеточном веществе, слой которого отграничивает эпителий. Также, частицы серебра концентрируются около потовых желез. В дерме, соединительной ткани, в сальных железах зерна серебра могут наблюдаться, но в небольшом количестве.

При обследовании глаз проводится биомикроскопическое исследование. При этом выявляется аргирия роговицы. В задних слоях роговицы наблюдается сложный рисунок, состоящий из извилистых переплетающихся линий серо-голубого цвета. При этом внешние слои роговицы остаются прозрачными.

При длительно протекающей аргирии возможно выявление частиц серебра в стекловидном теле и перед хрусталиком глаза.

При проведении диагностики важно отличать аргирию от таких заболеваний, как:

  • Гемохроматоз (нарушение обмена железосодержащих средств).
  • Метгемоглобинемия (повышение содержания в крови метгемоглобина вследствие отравления).
  • Недостаточность функционирования коры надпочечников;
  • Болезнь Аддисона;
  • Порфирия.

Лечение

В современной медицине пока не создано методики лечения аргирии. Вывести из тканей организма ионы серебра не представляется возможным.

Таким образом, пигментация кожи и глаз при аргирии является необратимым явлением. Жить с таким дефектом внешности придется на протяжении всей жизни.

Частично справиться с проявлением аргирии можно при помощи метода дермбразии. Это метод, при котором удаляется верхний слой кожи. Для выполнения процедуры применят специальные инструменты.

При проведении эпидермис снимается на довольно значительную глубину, вплоть до места расположения кровеносных сосудов. Выполняется процедура под анестезией. После выполнения дембразии следует достаточно длительный реабилитационный период.

Дембразия при аргирии не всегда дает ожидаемый результат, так как ионы серебра располагаются не только в верхних слоях кожи. Кроме того, проведение данной операции создает риск образования шрамов и рубцов.

Прогноз и профилактика

Профилактика аргирии заключается в исключении действия серебра на организм. Нельзя превышать дозы и длительность курса при лечении препаратами, содержащими серебра. При работе с этим металлом необходимо выполнять требования техники безопасности.

Прогноз при легкой или средней степени аргирии благоприятный, однако, восстановить измененный цвет кожи невозможно. При тяжелой аргирии возможны нарушения зрения.

Источник: dermalatlas.ru

Отравление серебром представляет серьезную угрозу для жизни человека. К сожалению, справиться полностью с последствиями подобной интоксикации невозможно. Что делать при передозировке, какие признаки характерны для отравления элементом?

Как можно отравиться

Серебро – тяжелый металл, элемент, присутствующий в организме человека. Обладает множеством полезных свойств, хорошо проводит тепло и электричество, используется в промышленных процессах.

Применение:

  • Покрытие поверхности зеркал,
  • Фотоискусство,
  • Изготовление аккумуляторов,
  • Производство инфракрасной оптики,
  • Верхний слой контактов,
  • Использование в качестве катализатора фильтров противогазов.

Отравиться серебром возможно в бытовых условиях, однако чаще интоксикация диагностируется на производстве. Наиболее часто вредному действию токсина подвержены люди, чья деятельность связана с добычей и обработкой серебряной руды.

Выделяют несколько причин, провоцирующих появление отравления у человека.

Причины:

  1. Длительное использование препаратов с содержанием элемента при отсутствии контроля,
  2. Зубные протезы, имеющие в своем составе серебряные сплавы,
  3. Работа в промышленности, связанной с данным металлом,
  4. Ювелирная деятельность с изделиями из серебра,
  5. Применение косметических средств с ионами элемента.

Употребление воды с веществом в составе требует внимательности и осторожности. У взрослых людей максимальная концентрация составляет до 0,05мг/л, у детей – 0,03мг/л.❗ При употреблении жидкости с повышенной концентрацией элемента постоянно повышается риск развития отравления.

Попадание большого объема вещества через дыхательные пути приводит к возникновению серьезной интоксикации серебряной пылью.

Опасность для человека представляют растворимые соли серебра – нитраты. Подобные вещества быстро распространяются по всему организму и нарушают его работу. При тяжелых формах отравления не исключен летальный исход.

Токсические свойства серебра

Для человека смертельной дозировкой является количество от 8 до 10 г вещества. 📛В зависимости от состояния пациента, путей проникновения, количества токсина отравление может проходить в легкой и тяжелой форме.

Серебро часто входит в состав косметических средств. Людям с повышенной чувствительностью кожных покровов не рекомендуется использовать подобную косметику, чтобы избежать ожогов.

Коллоидные растворы металла назначают детям против заболеваний носовых пазух. Однако использование подобного вещества длительное время не допустимо. При несоблюдении правил происходит накопление серебра в организме, что провоцирует пигментацию эпидермиса. Заболевание имеет название аргитроз (аргирия) и является неизлечимым.

Специалисты отмечают, что скопление ионов серебра часто происходит в местах большого скопления сосудов, сальных и потовых желез, луковицы волос, подкожный слой.

Развитие болезни происходит медленно, постепенно меняется оттенок кожного покрова, ухудшается состояние человека, диагностируются нарушения работы многих органов.

Применение серебра в медицинской практике

Серебро является прекрасным антисептиком, обладает противомикробным, дезинфицирующим свойствами.

Медикаменты:

  1. Колларгол. Имеет в составе соединения серебра, используется в качестве капель для глаз, для лечения мочевой системы.
  2. Протаргол. Применяется для терапии урологических воспалений. Нередко назначается для лечения хронической формы насморка у детей.
  3. Нитрат серебра. Применяется в виде порошка и палочек. Помогает справиться с заболеваниями кожного покрова при правильном применении.
  4. Альбаргин. Соединение нитрата и желатозы. Используется в качестве антисептического и противовоспалительного средства при патологических процессах на слизистых оболочках.

Серебро применяют в хирургической практике для обработки материала для накладывания швов.

Некоторые люди увлекаются самостоятельным лечением растворами с серебром. Они делают «серебряную воду», оставляя в жидкости монеты либо изделия из данного металла. Длительное употребление подобных напитков приводит к появлению отравления в хронической форме.

Симптомы и признаки отравления серебром

Как проявляется интоксикация элементом? Что характерно для отравления ювелирным металлом?

Определить передозировку просто по внешним признакам – у человека кожа и слизистые оболочки становятся серого либо бурого оттенка. Однако отмечается ряд других симптомов, проявляющихся при отравлении.

Признаки:

  • Болезненные ощущения в желудке, повышенное образование газов, изжога,
  • Сбои в водном балансе организма,
  • Нарушение работы мочевой системы, уменьшение количества и изменение цвета мочи,
  • Появление жировой ткани на внутренних органах,
  • Возникновение либо обострение хронических заболеваний бронхов, легких,
  • Нарушение зрительных функций,
  • Наличие негативных ощущений в ротовой полости, горле,
  • Усиленное отделение пота, слез,
  • Дрожание конечностей,
  • Хронический насморк,
  • Повышенное давление.

В тяжелом случае при отравлении у человека присутствуют судорожные проявления, кружение головы, нарушение сознания. Возможно впадение пациента в коматозное состояние. При отсутствии лечения отравления происходит развитие отека мозга, сбои дыхания, остановка сердца – наступает летальный исход.

Первая помощь и лечение

Острое отравление металлом требуется немедленного обращения в медицинское учреждение и оказания первой помощи. Устанавливается точная причина проникновения серебра в организм. После выявления данного фактора предпринимают усилия для избавления от него.

Изменить цвет кожного покрова и слизистых оболочек на первоначальный невозможно. Существуют механические способы очищения кожи от неприятного оттенка – дермабразия с использованием лазера. Во время процедуры происходит удаление верхнего слоя дермы, молодая ткань постепенно регенерирует.

При устранении причины поступления серебра в организм прогноз после отравления благоприятный.

Если происходит дальнейшее накопление токсина, то постепенно нарушается работа почек, печени. На поздних стадиях возможно развитие слепоты, сбои функциональности нервной системы, психические отклонения.

Последствия и профилактика

Интоксикация серебром и развитие аргирии способна нарушить качество жизни человека и привести к появлению серьезных осложнений. Тяжелые отравления нередко заканчиваются смертельным исходом.

Профилактика отравления заключается в соблюдении техники безопасности при работе с веществом. Прием препаратов с серебром в составе должен проводиться по назначенной схеме, не рекомендуется заниматься самолечением.

Косметические средства с ионами серебра требуется использовать с осторожностью.

Отравление серебром приводит к нарушению работы многих органов и систем. Заболевание невозможно вылечить, однако соблюдение мер безопасности позволит избежать усиления неприятных симптомов.

Видео: Топ 10 редкий заболеваний в мире

Источник: otravlen.info

Аргироз или аргирия— это сложная кожная патология, которая развивается из-за попадания в организм человека большого количества соли серебра. Она характеризуется изменением пигментации кожных покровов. Больше всего этому заболеванию подвержены участки тела, которые находятся на свету. Для его диагностирования достаточно осмотреть кожу человека. Не существует лечения такого заболевания. Кожу можно осветлить с помощью лазера.

1

Причины

Ионы серебра поступают в человеческий организм и способны накапливаться в слизистых оболочках глаз, поверхностных слоях кожи, потовых железах. Обычно они не вызывают изменений со стороны кожных покровов. Но иногда при длительном контакте, накапливаясь в большом количестве, влияют на изменение цвета кожи.

Такому заболеванию могут подвергаться люди, чья профессиональная деятельность связана с непосредственным контактом с соединениями, в состав которых входят ионы серебра (рабочие гальванических цехов, ювелиры, протезисты). Известны случаи, когда заболевание развивается из-за длительного лечения препаратами серебра (Протаргол).

Бальзамы из коллоидного серебра в последнее время завоевывают все большую популярность, хотя их эффективность научно не доказана. А вред, который получает человек, оборачивается серьезной патологией.

Что такое разноцветный лишай, причины его появления, симптомы и лечение

2

Формы и симптомы заболевания

Существует две формы этого патологического процесса. Их можно рассматривать как стадии заболевания:

  1. 1. Локальная форма (местная). Чаще всего характеризуется изменением цвета кожа в области глаз, но не отмечается ухудшения зрения.
  2. 2. Генерализованная. Тело пациента полностью меняет свой цвет. Могут появляться проблемы со зрением.

В зависимости от того, какой уровень серебра накапливается в тканях, происходит пигментация кожных покровов. Другим симптомом является то, что кожа может иметь серый цвет, а в случаях, когда количество серебра критическое, она приобретает темно-серебристый цвет и блеск.

Если не принимать своевременных мер, то ионы серебра будут накапливаться в сетчатке глаза и в районе зрительного нерва. Это в конечном счете приводит к развитию куриной или ночной слепоты (гемералопии).

У детей симптомы отравления серебром являются аналогичными взрослым.

Фурункул гнойный, абсцедирующий: причины, особенности локализации, осложнения диагностика, лечение

3

Диагностика и лечение

Чтобы установить диагноз, достаточно внешнего осмотра пациента. Кожные покровы будут изменены в цвете, больные отмечают тот факт, что пигментация происходила на протяжении многих лет. Для уточнения диагноза производят биопсию кожи и делают гистологический анализ. В случае подозрения на аргироз требуется консультация окулиста, так как в тяжелых случаях этого заболевания отложения серебра могут находиться в стекловидном теле и сетчатке глаза и нередко вызывать отек зрительного нерва.

Чтобы приостановить течение этого патологического процесса и воспрепятствовать дальнейшему прогрессированию болезни, необходимо устранить фактор, который является причиной этого недуга.

К сожалению, эффективного лечения на данном этапе развития современной медицины не существует. Для лечения аргирии на начальной стадии может применяться лазерная терапия (дермабразия). Но в случае запущенного аргироза она будет бесполезна.

Витилиго- что это такое, основные причины и лечение народными средствами и современными методами

4

Осложнения, последствия, профилактика

В тяжелых случаях болезнь способна приводить к частичной потере зрения. У больных могут наблюдаться проявления различных психологических проблем, которые часто сопровождаются угнетенным состоянием и депрессией.

Прогноз при аргирии благоприятный только в отношении жизни. Косметические проблемы будут преследовать пациента постоянно.

Профилактика этого заболевания в основном состоит в строгом соблюдении норм техники безопасности на рабочем месте, при работе с металлами серебра. В случае назначения лекарств, в составе которых имеются ионы серебра, не следует принимать их более положенного срока и соблюдать точную дозировку.

Источник: psoriaz-inform.com

Аргироз или аргирия (др.-греч. ἄργυρος — серебро + -ia) — болезнь, вызванная длительным отложением в организме серебра, его соединений, серебряной пыли, коллоидного серебра или наночастиц серебра. Характеризуется необратимой сильной пигментацией кожи, которая принимает серебристый или синевато-серый оттенок. Способов лечения не существует, хотя ограниченно может помочь лазерная терапия или дермабразия.

Развитие аргироза было зафиксировано в случаях бесконтрольного и иррационального использования средств на основе серебра[1]. Также отмечены случаи аргироза у рабочих, занятых в производстве и обработке серебра.

В небольших дозах соединения безопасны несмотря на то, что серебро может откладываться в тканях организма. Тем не менее косметический дефект, проявляющийся серо-синей окраской кожных покровов и слизистых оболочек и остающийся пожизненно, может вызывать значительный психологический дискомфорт. Однако исследования показывают, что препараты с добавлением ионов серебра могут обладать существенно более сильным антибактериальным эффектом[2].

20 декабря 2020 в прессе была опубликована история о жителе Калифорнии Поле Карасоне, весь кожный покров которого стал серо-голубым после длительного потребления коллоидного серебра, изготовленного в домашних условиях из серебра и дистиллированной воды, а также применения серебряного бальзама[3]. 26 сентября 2020 Пол умер в возрасте 62 лет от сердечного приступа[4].

Примечания[править | править код]

Ссылки[править | править код]

  • http://rosemaryjacobs.com/ (англ.) (недоступная ссылка)
Источник: ru.wikipedia.org

Аргироз – дерматологическое заболевание, возникающее по причине повышенного поступления ионов серебра в организм и его последующего отложения в кожном покрове и его придатках. Основным симптомом заболевания является потемнение кожи и слизистых оболочек вплоть до синевато-серого оттенка, в тяжелых случаях также наблюдаются нарушения зрения. Диагностика аргироза основывается на данных анамнеза (выявление контакта с серебром), осмотра пациента, иногда также используют гистологическое изучение кожи и офтальмологический осмотр. Лечения данного заболевания не существует, можно лишь незначительно осветлить кожу посредством методом медицинской косметологии (например, лазерной дермабразии).

Общие сведения

Аргироз, или аргирия, является следствием длительного контакта или поступления в организм серебра – как в виде соединений или ионов, так и в чистом виде (серебряная пыль, коллоидное серебро). Это состояние известно с древнейших времен, в основном от него ранее страдали лица, работающие на серебряных рудниках, производстве зеркал и ювелирных изделий. В XX веке к этим причинам аргироза добавилось массовое использование лекарственных средств на основе этого металла – в частности, широко известный ляписный карандаш содержит в себе нитрат серебра. Этот элемент обладает выраженными бактерицидными свойствами, но при этом его токсичность для человека довольно низка. Тем не менее, большие дозы ионов серебра способны вызвать тяжелое отравление, смертельная дозировка нитрата серебра составляет около 10 грамм. Для развития аргироза необходим длительный (не менее нескольких лет), но постоянный контакт с этим металлом.

Аргироз

Причины аргироза

При поступлении ионов серебра в организм человека они лишь отчасти участвуют в метаболизме, однако это не сразу приводит к аргирозу. Они разносятся по всем тканям, но в некоторых из них создаются условия для накопления металла – в основном это верхние слои дермы, потовые железы, роговица, слизистые оболочки. У любого взрослого или пожилого человека можно обнаружить в этих тканях микроскопические включения серебра, однако в этом случае речь об аргирозе не идет – металла в них настолько мало, что он никак не влияет на окраску кожных покровов. Однако если в организм поступает повышенное количество данных ионов, то количество таких отложений возрастает, что со временем приводит к заметному изменению цвета кожи. Именно в таком случае ставиться диагноз «аргироз».

В настоящее время основными источниками серебра являются некоторые лекарственные препараты, косметические средства, зубные протезы на основе сплавов этого металла. Описаны случаи развития аргироза из-за многолетнего употребления «посеребренной» воды при помощи электрофореза или применения в этих же целях коллоидного серебра. Также как и в древности, аргироз встречается у рабочих, контактирующих с этим металлом – в таком случае можно говорить о профессиональном характере заболевания. Выяснено, что для заметного изменения окраски кожи необходимо не менее 10-12 лет регулярного контакта с этим элементом или его соединениями.

Симптомы аргироза

В дерматологии выделяют две основные формы аргироза – локальную и генерализованную. Развитие той или иной формы заболевания зависит от количества отложенного серебра в организме, с этой точки зрения их можно рассматривать как последовательные стадии данного нарушения. При локальном аргирозе отложение металла ограничивается кожей периорбитальной области и роговицей, однако никаких проблем со зрением при этом не наблюдается. Генерализованная форма характеризуется потемнением остальных участков кожи – при этом степень выраженности симптомов также находится в зависимости от количества поступившего серебра в организм и длительности его накопления.

Степень потемнения кожи при общем аргирозе может варьировать от светло-серого до темно-серебристого. Как правило, наибольшей пигментации подвергаются открытые участки тела – лицо, шея, кисти рук. В тяжелых случаях тело человека приобретает равномерную темно-серебристую окраску и блеск. При аргирозе такой степени заметные отложения наблюдаются не только на коже, но и в глубоких слоях роговицы, что в некоторых случаях незначительно ослабляет зрение. В случае продолжения поступления серебра в организм оно начинает откладываться в сетчатке и тканях зрительного нерва, приводя к гемералопии и значительному снижению остроты зрения. Все вышеописанные симптомы аргироза развиваются очень медленно на протяжении многих лет, однако столь выраженная пигментация часто становится причиной комплексов и психологических проблем у больного.

Диагностика аргироза

В большинстве случаев диагностика аргироза не представляет для врача-дерматолога особой проблемы – при осмотре выявляются серые, иногда с серебристым отливом кожные покровы. При расспросе больного выясняется, что такие изменения нарастали у него на протяжении многих лет. Также определяется источник поступления серебра в организм. Если пациент не может рассказать, при каких обстоятельствах он контактировал с этим металлом, то врач должен выяснить, не употребляет ли он какие-либо лекарства, не использует ли ляписный карандаш, где работает – все эти данные могут помочь выявить причину развития аргироза.

Гистологическое изучение кожи показывает наличие серых включений в клетках верхнего слоя дермы, а также межклеточном пространстве. При аргирозе повышенное количество подобных включений будет наблюдаться вокруг потовых желез и волосяных фолликулов, и, наоборот, пониженное – в сальных железах. Офтальмологический осмотр обнаруживает отложения серебра в роговице в виде тонких переплетенных нитей серо-голубого цвета. При выраженных формах аргироза зерна осажденного металла могут обнаруживаться в стекловидном теле. Нарушения зрения, обусловленные этим состояние, сопровождаются отеком диска зрительного нерва и наличием темных пятен на сетчатке. Дифференциальную диагностику аргироза следует проводить с гемохроматозом, болезнью Аддисона, порфирией и метгемоглобинемией – состояниями, при которых также наблюдается пигментация кожных покровов.

Лечение аргироза

Лечения аргироза в настоящий момент не существует, лишь на ранних этапах можно попытаться несколько осветлить кожу путем лазерной дермабразии. Однако, учитывая, что основная масса включений серебра расположена ниже эпидермиса, эффективность этой методики ставится под сомнение рядом дерматологов. Самое главное при выявлении аргироза – устранить поступление данного металла и его соединений в организм для предотвращения дальнейшего прогрессирования симптомов заболевания. Для этого важно правильно определить источник серебра – лекарственное или косметическое средство, питьевая посеребренная вода, профессиональные факторы.

Прогноз аргироза в отношении жизни и здоровья человека благоприятный, но часто пациентов психологически тяготят симптомы этого состояния. Профилактика аргироза сводится к правильному и ограниченному использованию лекарственных и косметических средств с содержанием этого металла, к выполнению требований техники безопасности при работе с ним.

Аргироз — лечение в Москве

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru

Аргироз (аргирия) – состояние, обусловленное избыточным поступлением серебра в организм. Аргирия может возникать в результате непосредственного контакта с этим металлом или при использовании препаратов для наружного и внутреннего применения, содержащих соединения серебра. Отложения серебра в коже и слизистых оболочках приводят к их стойкому окрашиванию в черный, темно-серый либо синевато-серый цвет.

Аргироз: классификация и причины

Хроническое поступление серебра в организм наблюдается у работников тех отраслей промышленности, которые связаны с добычей этого металла и его обработкой. В подобных случаях происходит механическое проникновение мельчайших частиц серебра в кожу и слизистые оболочки.

Другой, не менее распространенный метод, поступления металла в человеческий организм – лечение препаратами, содержащими серебро.

Соответственно выделяют две формы заболевания: профессиональный и лекарственныйй аргироз.

Кроме того, аргирия классифицируется в зависимости от локализации поражения кожи и/или слизистых оболочек:

  • локальный аргироз (с преимущественным накоплением серебра в периорбитальной области и в роговице глаза);
  • генерализованный аргироз (изменение цвета значительной площади кожи или даже всех кожных покровов полностью).

Локальный аргироз можно рассматривать как начальную стадию заболевания, а при продолжении контакта с серебром или применения лекарственных препаратов, содержащих этот металл, происходит его распространение по тканям: болезнь принимает генерализованный характер.

Для истории заболеваемости фармакологическим аргирозом характерны два всплеска, которые наблюдались в первой половине ХХ века, после того как были открыты антибактериальные свойства серебра, и в конце ХХ – начале ХХI века, после широкого распространения диетических добавок (БАДов), содержащих благородный металл.

Отсутствие строгих законодательных норм в отношении диетических добавок (ДД), в том числе содержащих серебро, привели к появлению на этом рынке БАДов с недоказанной эффективностью для лечения разных форм рака, ВИЧ/СПИД, сахарного диабета и герпеса. В некоторых случаях развитие аргироза было обусловлено регулярными промываниями уретры или носовых ходов препаратами, содержащими азотнокислое серебро, а также применением таких препаратов для лечения глазных инфекций.

Для лечения никотиновой зависимости применялся ацетат серебра, который после контакта с табачным дымом вызывает во рту неприятные вкусовые ощущения.

Таким образом среди случаев локального аргироза стали преобладать те, причиной которых стало местное лечение заболеваний уретры, конъюнктивы и слизистой рта препаратами серебра.

Участились и случаи генерализованного аргироза, возникавшего после продолжительного перорального приема «желудочных капель» с серебром для лечения гастрита или язвенной болезни, или капель для закапывания носа, также содержавших соединения серебра.

В норме человеческий организм содержит до 1 мг серебра. Ученые установили, что для развития генерализованного аргироза необходимо накопление его в тканях в количестве от 4-5 г до 20-40 г.

Аргироз: симптомы

Симптомы аргирии очень характерны, они воспринимаются визуально, так как заболевание является дерматологическим и связано с изменением цвета кожи/слизистых оболочек.

В самом начале заболевания изменяется цвет десен: они становятся серо-коричневыми. Далее процесс распространяется на кожные покровы, причем изменения наблюдаются в первую очередь на открытых участках кожи, подвергающихся воздействию дневного света (лоб, нос, кисти рук, предплечья). Некоторые исследователи полагают, что под воздействием света ионы серебра восстанавливаются до элементарного состояния, что и становится причиной изменения цвета тканей.

Цвет видоизмененных кожных покровов – серый, серый с металлическим отливом, серо-синеватый. Для таких изменений требуются многие годы экспозиции по серебру.

У больных может наблюдаться гиперпигментация склер, а также тканей в области ногтевого ложа на пальцах кисти.

Внутренние органы (печень, селезенка, кишечник) приобретают голубоватый цвет, что неоднократно обнаруживалось в ходе хирургических операций, выполняемых больным с аргирозом, либо при аутопсии. По понятным причинам для диагностики аргироза этот симптом практического значения не имеет.

У незначительной части больных с поражением периорбитальной области тканей глаза может наблюдаться меланодакриорея – окрашивание слезной жидкости в черный цвет.

Аргироз: диагностика

Сбор анамнеза имеет при подозрении на аргироз очень большое значение. Пациента необходимо расспросить о роде трудовой деятельности, приеме ДД вообще и препаратов с протеиновым серебром (протарголом) в частности.

Следует узнать у пациента, не принимал ли он лекарственных препаратов следующих групп:

  • фенотиазины;
  • противомалярийные лекарственные средства;
  • амиодарон и миноциклин.

Регулярное применение капель для носа, содержащих серебра протеинат, может вызывать пигментацию наружных тканей носа и ногтевых лунок. Локальный аргироз может развиваться и в области шрамов после хирургических операций, если они подвергались воздействию крема с сульфадиазином серебра.

Дифференциальный диагноз проводится с алкаптонурией (охроноз).

Из аппаратных методов диагностики при подозрении на аргироз применяются следующие:

  • рентгеновская флуоресценция;
  • дермоскопия;
  • отражающая конфокальная микроскопия;
  • оптическая когерентная томография с высоким разрешением.

Для гистологического исследования используется фиксация биоптата в формалине с последующей пропиткой парафином и окраской гематоксилин-эозином.

Лечение аргироза

Аргироз не считается опасным заболеванием, однако у пациентов могут возникать серьезные психологические проблем из-за дефекта внешности. Лишь в очень запущенных случаях, когда значительные отложения серебра появляются в тканях сетчатки и зрительного нерва, может произойти существенное снижение остроты зрения. Лечения аргироза не существует, для прекращения поступления серебра в организм нужно определить его источник. На начальной стадии заболевания определенный косметический эффект может обеспечить лазерная шлифовка кожи. Есть сообщения об успешном применении для лечения аргироза неодимового лазер Nd:YAG с длиной волны 2020 нм и пикосекундного александритового 755-нм лазера.

Кожные проявления аргироза являются пожизненными. объясняется тем, что сера и селен, присутствующие в человеческом организм в качестве микроэлементов, способны образовывать соединения с серебром, препятствуя тем самым участию этого металла в процессах метаболизма.

Имеются данные о некоторой эффективности раствора гидрохинона 5%, которым обрабатывают участки кожи, изменившие цвет.

Пациентам с аргирозом можно рекомендовать использование солнцезащитного крема перед выходом на улицу. Защита от солнечных лучей предотвращает дальнейшее изменение цвета кожи.

Источник: www.health-ua.org