Ацилок | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами


Фармакологическое действие

Блокатор гистаминовых H2-рецепторов. Подавляет базальную и стимулированную гистамином, гастрином и ацетилхолином (в меньшей степени) секрецию соляной кислоты. Способствует увеличению рН желудочного содержимого и снижает активность пепсина. Продолжительность действия ранитидина при однократном приеме — 12 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь ранитидин быстро абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи и антацидов незначительно влияет на степень всасывания. Подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Cmax в плазме достигается через 2 ч после однократного приема внутрь. После в/м введения быстро и практически полностью всасывается из места инъекции. Cmax достигается через 15 мин.

Связывание с белками — 15%. Vd — 1.4 л/кг. Ранитидин выделяется с грудным молоком.

T1/2 составляет 2-3 ч. Около 30% принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде. Скорость выведения снижается при нарушении функции печени или почек.

Показания

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; профилактика обострений язвенной болезни; симптоматические язвы; эрозивный и рефлюкс-эзофагит; синдром Золлингера-Эллисона; профилактика «стрессовых» язв ЖКТ, послеоперационных язв, рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ; профилактика аспирации желудочного сока при операциях под наркозом.

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально. Внутрь для лечения взрослым и детям старше 14 лет применяют в суточной дозе 300-450 мг, при необходимости суточную дозу увеличивают до 600-900 мг; кратность приема — 2-3 раза/сут. Для профилактики обострений заболеваний применяют по 150 мг/сут перед сном. Длительность лечения определяется показаниями к применению. Больным с почечной недостаточностью при уровне креатинина более 3.3 мг/100 мл — по 75 мг 2 раза/сут.

В/в или в/м — по 50-100 мг каждые 6-8 ч.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях (при в/в введении) — AV-блокада.

Со стороны пищеварительной системы: редко — диарея, запор; в единичных случаях — гепатиты.

Со стороны ЦНС: редко — головная боль, головокружение, чувство усталости, нечеткость зрения; в единичных случаях (у тяжелобольных) — спутанность сознания, галлюцинации.

Со стороны системы кроветворения: редко — тромбоцитопения; при длительном применении в высоких дозах — лейкопения.

Со стороны обмена веществ: редко — незначительное повышение креатинина в сыворотке крови в начале лечения.

Со стороны эндокринной системы: при длительном применении в высоких дозах возможны увеличение содержания пролактина, гинекомастия, аменорея, импотенция, снижение либидо.

Со стороны костно-мышечной системы: очень редко — артралгия, миалгия.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм, артериальная гипотензия.

Прочие: редко — рецидивирующий паротит; в единичных случаях — выпадение волос.

Противопоказания к применению

Беременность, лактация (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к ранитидину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и хорошо контролируемых исследований безопасности применения ранитидина при беременности не проводилось, в связи с чем применение при беременности противопоказано.

При необходимости применения ранитидина в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение у детей

Клинические данные по безопасности применения ранитидина в педиатрии ограничены.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антацидами возможно уменьшение абсорбции ранитидина.

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно нарушение памяти и внимания у пациентов пожилого возраста.

Полагают, что блокаторы гистаминовых H2-рецепторов уменьшают ульцерогенное действие НПВС на слизистую оболочку желудка.

При одновременном применении с варфарином возможно уменьшение клиренса варфарина. Описан случай развития гипопротромбинемии и кровотечения у пациента, получающего варфарин.

При одновременном применении с висмута трикалия дицитратом возможно нежелательное повышение абсорбции висмута; с глибенкламидом — описаны случаи развития гипогликемии; с кетоконазолом, итраконазолом — уменьшается абсорбция кетоконазола, итраконазола.

При одновременном применении с метопрололом возможно повышение концентрации в плазме крови и увеличение AUC и T1/2 метопролола.

При одновременном применении с сукральфатом в высоких дозах (2 г) возможно нарушение абсорбции ранитидина.

При одновременном применении с прокаинамидом возможно снижение выведения прокаинамида почками, что приводит к повышению его концентрации в плазме крови.

Имеются данные о повышении абсорбции триазолама при его одновременном применении, по-видимому, в связи с изменением pH содержимого желудка под влиянием ранитидина.

Полагают, что при одновременном применении с фенитоином возможно повышение концентрации фенитоина в плазме крови и увеличение риска развития токсичности.

При одновременном применении с фуросемидом умеренно выражено повышение биодоступности фуросемида.

Описан случай развития желудочковой аритмии (бигеминии) при одновременном применении с хинидином; с цизапридом — описан случай развития кардиотоксичности.

Нельзя исключить некоторое повышение концентрации циклоспорина в плазме крови при его одновременном применении с ранитидином.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применяют у пациентов с нарушением выделительной функции почек.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с нарушением выделительной функции почек.

Перед началом лечения необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки.

При длительном лечении у ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.

Нежелательно резкое прекращение приема ранитидина из-за опасности рецидива язвенной болезни. Эффективность профилактического лечения язвенной болезни выше при приеме ранитидина курсами по 45 дней в весенне-осенний период, чем при постоянном приеме. Быстрое в/в введение ранитидина в редких случаях вызывает брадикардию, обычно у пациентов, предрасположенных к нарушению сердечного ритма.

Имеются отдельные сообщения о том, что ранитидин может способствовать развитию острого приступа порфирии, в связи с чем необходимо избегать его применения у пациентов с острой порфирией в анамнезе.

На фоне применения ранитидина возможны искажения данных лабораторных исследований: повышение уровня креатинина, активности ГГТ и трансаминаз печени в плазме крови.

В тех случаях, когда ранитидин применяется в комбинации с антацидами, перерыв между приемом антацидов и ранитидина должен быть не менее 1-2 ч (антациды могут вызвать нарушение абсорбции ранитидина).

Клинические данные по безопасности применения ранитидина в педиатрии ограничены.

Источник: www.rusanalogi.ru

Ацилакт – суппозитории для интравагинального введения на основе лактобактерий. Препарат назначается для восстановления и нормализации микрофлоры влагалища, как дополнительное средство при воспалительных гинекологических заболеваниях. При необходимости подбора аналога Ацилакта важно ознакомиться с особенностями, показаниями, ограничениями и другой информацией из инструкции по применению, проконсультироваться с гинекологом.

Показания к применению Ацилакта

Основной компонент лекарственного средства – ацидофильные лактобактерии, относящиеся к группе эубиотиков. Вещество восстанавливает и нормализует микрофлору влагалища, укрепляет местный иммунитет, повышают сопротивляемость по отношению к простейшим, стафилококкам, кишечным палочкам и другим микроорганизмам.

Ациклакт – инструкция по применению

Лекарство чаще всего представлено в аптечных учреждениях в виде вагинальных суппозиториев (свечей), реже – лиофилизата и таблеток.

Свечи назначаются для восстановления микрофлоры дважды в сутки. Курс – 5–10 дней.

Важно! Применение в комплексной схеме лечения молочницы и вагинозов возможно после использования антибактериальных, противогрибковых и противомикробных препаратов. Совместно использовать Ацилакт и аналоги на основе лактобактерий с данными группами лекарств недопустимо.

Аналоги Ацилакта

В случаях, когда препарат не подходит, следует ознакомиться с заменителями и инструкцией, узнать особенности применения.

Список аналогов свечей Ацилакт, применяемых в гинекологии

Аналог Цена, в рублях Страна-производитель
Ацилакт 190-300 Россия
Лактагель 650-850 Швеция
Вагилак 650-900 Дания или Хорватия
Лактобактерин 150-200 Россия
Аципол 280-450 Россия
Гинофлор Э 600-850 Германия или Швейцария
Лактожиналь 800-1050 Франция
Лактонорм 450-650 Россия
Бифидумбактерин 90-180 Россия

Лактагель

Аналог Лактагель представляет собой гель, упакованный в одноразовые тюбики. В основе средства лежит молочная кислота и гликоген, которые снижают кислотность (уровень pH) влагалища, создают благоприятные условия для размножения полезных бактерий, нормализуют естественную среду и устраняют симптомы нарушений (зуд, выделения, запах, дискомфорт). Курс лечения – 7 дней.

При выборе между Лактагелем или Ацилактом следует руководствоваться необходимым действием, показаниями, финансовыми возможностями. Аналог дороже, содержит иные вещества, создающие благоприятную среду для размножения лактобактерий.

Вагилак

Аналог Вагилак выпускается в капсулах для приема внутрь. Содержит штаммы лактобактерий, улучшающие микрофлору влагалища и повышающие невосприимчивость к гинекологическим инфекциям. Достоинство заменителя – применение в сутки всего одной капсулы.

Для комплексного действия производитель выпускает жидкое мыло и увлажняющий гель для интимной гигиены.

Лактобактерин

Заменитель Лактобактерин выпускается в суппозиториях и лиофилизате. Предназначен для восстановления микрофлоры кишечника и влагалища при дисбактериозе, предупреждения инфекций перед родами. Аналог дешевле свечей Ацилакт. Периодичность и курс использования не отличается.

Аципол

Аналог таблеток Ацилакт – капсулы Аципол отечественного производства. Являются источником ацидофильных лактобактерий и кефирных грибков. Назначаются при дисбактериозе кишечника и сопутствующих заболеваниях и состояниях (акне, дерматит, экзема, отставание в весе).

Что лучше – Аципол или Ацилакт, зависит от показаний. В гинекологии используются суппозитории Ацилакт. Для улучшения микрофлоры ЖКТ можно применять капсулы Аципола или таблетки (лиофилизат) Ацилакта.

Гинофлор Э

Аналог Гинофлор Э отличается от Ацилакта. Он представляет собой комплекс эубиотика (ацидофильных лактобактерий) и эстриола. Второй компонент способствует выработке молочной кислоты из гликогена, содержащегося в зрелых клетках влагалища. Впоследствии молочная кислота становится оптимальным, благоприятным субстратом для жизнедеятельности полезных бактерий.

Стоимость аналога выше.

Лактожиналь или Ацилакт – что лучше

Аналог в виде вагинальных капсул Лактожиналь производится французской фармацевтической компанией и относится к группе эубиотиков.

Что лучше, показано в сравнении двух препаратов:

  • Ацилакт содержит ацидофильные лактобактерии, Лактожиналь – живые палочки Дедерляйна;
  • аналог быстрее действует и обладает адгезивной способностью, при попадании во влагалище образует биопленки и препятствует жизнедеятельности и заселению болезнетворных, патогенных бактерий;
  • в составе аналога дополнительно содержатся молочная кислота и моногидрат лактозы, усиливающие полезное действие живых палочек Дедерляйна;
  • показанием к использованию Лактожиналя является не только комплексное лечение вагинитов и вагинозов, также профилактика рецидивирующей молочницы.

Что выбрать, зависит от финансовых возможностей. Лактожиналь эффективнее, стоимость препарата до 3 раз выше.

Лактонорм или Ацилакт

Ацилакт и Лактонорм – аналоги для восстановления микрофлоры влагалища на основе ацидофильных лактобактерий. Есть отличия, которые делают Лактонорм лучше и эффективнее:

  • содержание эубиотика в 10 раз больше;
  • использование в качестве вспомогательного вещества лактозы, необходимой для приживления и роста полезных микроорганизмов;
  • выпуск в виде вагинальных капсул, которые удобны по применению и небольшого размера.

Стоимость аналога Лактонорма до 2 раз выше. Перед покупкой необходимо ознакомиться с условиями хранения – в холодильнике, не на дверце.

Ацилакт или Бифидумбактерин свечи – что лучше

Бифидумбактерин в виде вагинальных свечей относится к эубиотикам на основе бифидобактерий. После введения препарат вытесняет патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, нормализует микрофлору влагалища.

При выборе между свечами Ацилакта или Бифидумбактерина следует знать, что первые используются исключительно после проведенной антибиотикотерапии или лечения противогрибковыми средствами. Аналог может использоваться после или во время использования других групп препаратов.

Лекарства Ацилакт и Бифидумбактерин отличаются действующим веществом, относятся к одной группе лекарств – эубиотиков.

При выборе аналога заменителя следует внимательно изучить инструкцию по применению и проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

Ответы на вопросы

  1. Свечи Ацилакт – антибиотик или нет?

    Нет, препарат применяется для нормализации микрофлоры влагалища и относится к группе эубиотиков.

  2. Свечи Ацилакт – гормональные или нет?

    Нет. В составе содержатся ацидофильные лактобактерии, не обладающие такими свойствами и не относящиеся к группе гормональных препаратов.

  3. Свечи Ацилакт можно при месячных или нет?

    Наиболее эффективно использование лекарства до или после месячных. Однако, если во время курса начались менструации, желательно использовать тампоны, чтобы растворившийся во влагалище суппозиторий не вытек.

Источник: LekAnalog.ru