Аугментин таблетки, раствор, суспензия (125, 200, 400) для детей и взрослых – инструкция по применению и дозировка, аналоги, отзывы, цена


В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Аугментин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Аугментина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Аугментина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения различных инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Специальные детские дозировки и формы препарата и способы приготовления суспензии.

Аугментин — комбинированный антибиотик широкого спектра действия, устойчивый к действию бета-лактамаз, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту.

Амоксициллин — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Амоксициллин подвергается разрушению бета-лактамазами, поэтому в спектр его антибактериальной активности не входят микроорганизмы, продуцирующие бета-лактамазы.

Клавулановая кислота — бета-лактамное соединение, обладает способностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз, ферментов, которые обычно продуцируют микроорганизмы, резистентные к пенициллинам и цефалоспоринам.

Присутствие клавулановой кислоты в составе Аугментина защищает амоксициллин от разрушающего действия бета-лактамаз и расширяет спектр его антибактериальной активности с включением в него микроорганизмов, обычно резистентных к другим пенициллинам и цефалоспоринам.

Аугментин активен в отношении грамположительных аэробных и анаэробных микроорганизмов, в отношении грамотрицательных анаэробных микроорганизмов, в отношении других микроорганизмов: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae (хламидия), Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum (трепонема).

Некоторые штаммы этих видов бактерий продуцируют бета-лактамазы, что вызывает устойчивость к монотерапии амоксициллином.

Таблетки Аугментина, представляют собой лекарственную форму с замедленным высвобождением, которая отличается от обычных таблеток другими фармакокинетическими параметрами. Это обеспечивает чувствительность к препарату тех штаммов Streptococcus pneumoniae, у которых резистентность к амоксициллину опосредована пенициллин-связывающими протеинами (пенициллин-резистентные штаммы Streptococcus pneumoniae).

Фармакокинетика

Амоксициллин и клавулановая кислота хорошо растворяются в водных растворах с физиологическим значением pH и после приема Аугментина внутрь быстро и полностью абсорбируются из ЖКТ. Абсорбция активных веществ Аугментина оптимальна в случае его приема в начале еды. Терапевтические концентрации обоих активных веществ определяются в различных органах, тканях и жидких средах организма (в т.ч. в легких, органах брюшной полости; жировой, костной и мышечной тканях; плевральной, синовиальной и перитонеальной жидкостях; в коже, желчи, моче, гнойном отделяемом, мокроте, в интерстициальной жидкости). Амоксициллин (как и большинство пенициллинов) выделяется с грудным молоком. В грудном молоке также обнаружены следовые количества клавулановой кислоты. За исключением риска сенсибилизации, не известно никаких других негативных влияний амоксициллина и клавулановой кислоты на здоровье младенцев, вскармливаемых грудным молоком. В экспериментальных исследованиях на животных показано, что амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер. Однако не выявлено нарушений фертильности или негативного влияния на плод. Амоксициллин выводится главным образом почками, тогда как клавулановая кислота посредством как почечного, так и внепочечного механизмов. Около 10-25% начальной дозы амоксициллина выводится с мочой в виде неактивной пенициллоевой кислоты. Клавулановая кислота в организме человека подвергается интенсивному метаболизму и выводится с мочой и калом.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. рецидивирующий тонзиллит, синусит, средний отит), обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae (стрептококк), Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes;
  • инфекции нижних отделов дыхательных путей: обострения хронического бронхита, долевая пневмония и бронхопневмония, обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis;
  • инфекции мочеполовых путей: цистит, уретрит, пиелонефрит, инфекции женских половых органов, обычно вызываемые видами семейства Enterobacteriaceae (преимущественно Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus (стафилококк) и видами рода Enterococcus, а также гонорея, вызываемая Neisseria gonorrhoeae;
  • инфекции кожи и мягких тканей, обычно вызываемые Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и видами рода Bacteroides;
  • инфекции костей и суставов: остеомиелит, обычно вызываемый Staphylococcus aureus, при необходимости проведения длительной терапии;
  • другие смешанные инфекции, например, септический аборт, акушерский сепсис, интраабдоминальные инфекции.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг, 500 мг, 875 мг.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг, 200 мг, 400 мг

Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутривенного введения (в уколах) 500 мг, 2020 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь.

Режим дозирования устанавливается индивидуально, в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента, а также от степени тяжести инфекции.

Для оптимальной абсорбции и уменьшения возможных побочных эффектов со стороны ЖКТ препарат Аугментин рекомендуется принимать в начале еды.

Минимальный курс антибактериальной терапии составляет 5 дней. Через 2 недели после начала лечения рекомендуется оценить клиническую ситуацию для принятия решения о продолжении курса антибактериальной терапии. Продолжительность лечения острого неосложненного среднего отита составляет 5-7 дней, у детей до 2 лет — 7-10 дней.

При необходимости возможно проведение ступенчатой терапии (в начале парентеральное введение препарата с последующим переходом на пероральный прием).

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь (способ приготовления суспензии)

Суспензия приготавливается непосредственно перед первым применением. Порошок следует растворить кипяченой водой, охлажденной до комнатной температуры, постепенно встряхивая флакон и добавляя воду до метки на флаконе. Затем дать постоять суспензии около 5 минут, чтобы обеспечить полное разведение. Флакон следует хорошо встряхивать перед каждым использованием. Для точной дозировки препарата следует использовать мерный колпачок-крышку, который нужно хорошо споласкивать водой после каждого использования. После разведения суспензию следует хранить не более 7 дней в холодильнике, но не замораживать.

Для правильного дозирования объема суспензии у детей младше 3 месяцев (грудничкам и новорожденным) рекомендуется пользоваться шприцем с градуировкой. Для удобства приема суспензии у детей младше 2 лет можно ее разводить вдвое водой.

Дети

Расчет дозы производят в зависимости от возраста и веса, указывают в мг/кг массы тела в сутки (расчет по амоксициллину) либо в мл суспензии в сутки. Детям с массой тела 40 кг и более следует назначать такие же дозы, как и взрослым.

Низкие дозы препарата Аугментин применяются для лечения инфекций кожи и мягких тканей, а также рецидивирующего тонзиллита.

Высокие дозы препарата Аугментин применяются для лечения таких заболеваний, как средний отит, синусит, инфекции нижних дыхательных путей и мочевыводящих путей.

Недостаточно клинических данных для рекомендации применения препарата Аугментин в дозе более 40 мг/кг 3 раза в сутки (суспензия 4:1) или 45 мг/кг 2 раза в сутки (суспензия 7:1) у детей в возрасте младше 2 лет.

Взрослые: рекомендуемый режим дозирования — 20 мл суспензии в дозировке 125 мг + 31,25 мг в 5 мл 2-3 раза в сутки или 11 мл суспензии в дозировке 400 мг + 57 мг в 5 мл 2 раза в сутки.

Пациенты пожилого возраста: коррекция дозы не требуется, применяется такой же режим дозирования, как у более молодых пациентов. У пациентов пожилого возраста с нарушением функции почек назначаются соответствующие дозы для взрослых пациентов с нарушением функции почек.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг + 125 мг

Необходимо помнить, что 2 таблетки препарата Аугментин по 250 мг + 125 мг не эквивалентны 1 таблетке препарата Аугментин 500 мг + 125 мг.

Взрослые и дети старше 12 лет или с массой тела более 40 кг: по 1 таблетке 3 раза в сутки при инфекциях легкой и средней степени тяжести. При инфекциях тяжелой степени рекомендованы другие лекарственные формы препарата Аугментин.

Дети младше 12 лет: рекомендуется использовать другие лекарственные формы препарата Аугментин.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг + 125 мг

Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторной оценки состояния больного.

Взрослые и дети старше 12 лет и/или с массой тела выше 40 кг: по 1 таблетке (500 мг + 125 мг) 3 раза в сутки.

Дети до 12 лет: дозу назначают в зависимости от возраста и массы тела. Рекомендуемый режим дозирования — 40 мг/кг 3 раза в сутки.

Детям с массой тела 40 кг и более: следует назначать такие же дозы, как и взрослым.

Пожилые: не требуется коррекции режима дозирования.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 875 мг + 125 мг

Взрослые и дети старше 12 лет и/или с массой тела выше 40 кг: по 1 таблетке 875 мг/125 мг 2 раза в сутки.

Дети до 12 лет: данная лекарственная форма не предназначена для применения у детей младше 12 лет или массой тела меньше 40 кг.

Детям с массой тела 40 кг и более: следует назначать такие же дозы, как и взрослым.

Пожилые: не требуется коррекции режима дозирования.

Правила введения инъекционной формы препарата

Аугментин можно вводить в виде медленной внутривенной инъекции в течение 3-4 минут непосредственно в вену или через катетер, либо в виде в/в инфузии в течение 30-40 минут.

Аугментин не предназначен для внутримышечного введения (вследствие нестабильности при концентрации, которую можно было бы вводить в/м).

Максимальная продолжительность терапии должна составлять 14 дней, после чего следует оценить ее эффективность и переносимость.

Все лекарственные формы для детей до 3 месяцев следует вводить только инфузионно.

Побочное действие

  • обратимые лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения, обратимые агранулоцитоз и гемолитическая анемия;
  • ангионевротический отек;
  • анафилаксия;
  • аллергический васкулит;
  • кожная сыпь;
  • крапивница;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • судороги — могут возникать у пациентов с нарушениями функции почек и у пациентов, получающих препарат в высоких дозах;
  • диарея;
  • тошнота (чаще при приеме препарата в высоких дозах), рвота;
  • диспепсия;
  • гепатит;
  • интерстициальный нефрит;
  • кандидоз слизистых оболочек.

При приеме Аугментина побочные эффекты возникают редко и бывают преимущественно легкими и транзиторными.

Противопоказания

  • желтуха или нарушение функции печени на фоне применения Аугментина в анамнезе;
  • повышенная чувствительность к бета-лактамным антибиотикам (в т.ч. к пенициллинам и цефалоспоринам).

Не рекомендуется применять Аугментин при подозрении на инфекционный мононуклеоз, поскольку в таких случаях амоксициллин может вызывать кожную сыпь, что затрудняет диагностику заболевания.

Применение при беременности и кормлении грудью

В исследованиях репродуктивных функций у животных при приеме Аугментина показано, что пероральное и парентеральное введение этого препарата не вызывало тератогенных эффектов.

В единичном исследовании у женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек было установлено, что профилактическая терапия Аугментином может быть связана с повышением риска некротизирующего энтероколита у новорожденных. Аугментин не рекомендуется применять во время беременности, за исключением тех случаев, когда, по мнению врача, это необходимо.

Аугментин можно применять в период грудного вскармливания. За исключением риска сенсибилизации, связанного с выделением в грудное молоко активных веществ препарата в следовых количествах, никаких других неблагоприятных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, не наблюдалось.

Особые указания

Перед началом лечения Аугментином необходимо собрать подробный анамнез, касающийся предшествующих реакций повышенной чувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие аллергены.

Описаны серьезные, а иногда и летальные реакции повышенной чувствительности (анафилактические реакции) на пенициллины. Риск возникновения таких реакций наиболее высок у пациентов, имеющих в анамнезе реакции повышенной чувствительности на антибиотики этой группы. В случае возникновения аллергической реакции необходимо прекратить лечение Аугментином и начать альтернативную терапию. При серьезных реакциях повышенной чувствительности следует немедленно ввести адреналин (эпинефрин). Могут потребоваться также оксигенотерапия, в/в введение стероидов и обеспечение проходимости дыхательных путей, включающее интубацию.

С осторожностью применять Аугментин у пациентов с нарушениями функции печени.

Выраженность побочных эффектов со стороны пищеварительной системы можно уменьшить, принимая Аугментин в начале приема пищи.

Уход за полостью рта помогает предотвратить изменение окраски зубов, поскольку для этого достаточно чистить зубы.

У пациентов, получающих Аугментин, изредка наблюдается увеличение протромбинового времени, и поэтому при одновременном применении Аугментина и антикоагулянтов необходимо проводить соответствующий мониторинг.

У пациентов со сниженным диурезом очень редко возникает кристаллурия, преимущественно при парентеральной терапии. При приеме амоксициллина в высоких дозах рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина.

Длительное лечение Аугментином может сопровождаться чрезмерным ростом нечувствительных микроорганизмов.

В целом, Аугментин переносится хорошо и обладает свойственной всем пенициллинам низкой токсичностью. Во время длительной терапии Аугментином рекомендуется периодически контролировать функции почек, печени, кроветворения.

Суспензия содержат аспартам, который является источником фенилаланина, и поэтому указанные лекарственные формы следует применять с осторожностью у пациентов с фенилкетонурией.

В медицинской литературе нет данных о злоупотреблении Аугментином и о зависимости от этого препарата.

Как и любые другие антибиотики требует аккуратного использования при приеме алкоголя, так как возможно развитие печеночных осложнений.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Аугментин не оказывает негативного влияния на способность к вождению автотранспорта и работе с механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется применять Аугментин одновременно с пробенецидом. Пробенецид снижает канальцевую секрецию амоксициллина, и поэтому одновременное применение Аугментина и пробенецида может приводить к повышению и персистенции в крови уровней амоксициллина, но не клавулановой кислоты.

При одновременном применении аллопуринола и амоксициллина возможно повышение риска возникновения аллергических реакций. Данные об одновременном применении Аугментина и аллопуринола в настоящее время отсутствуют.

Как и другие антибиотики широкого спектра действия, Аугментин может снижать эффективность пероральных контрацептивов (об этом необходимо информировать пациенток).

Аналоги лекарственного препарата Аугментин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Амовикомб;
  • Амоксиклав;
  • Амоксиклав Квиктаб;
  • Амоксициллин натрия и клавуланат калия;
  • Амоксициллина тригидрат + Клавуланат калия;
  • Арлет;
  • Аугментин СР;
  • Бактоклав;
  • Верклав;
  • Кламосар;
  • Ликлав;
  • Медоклав;
  • Панклав;
  • Ранклав;
  • Рапиклав;
  • Тароментин;
  • Флемоклав Солютаб;
  • Экоклав.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Похожие лекарства:

Другие лекарства:

  • Сумамед — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (форте, таблетки 125 мг и 500 мг, капсулы 250 мг, суспензия, уколы) лекарства для лечения ангины, пневмонии и других инфекций у взрослых, детей и при беременности
  • Клотримазол — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (свечи, таблетки вагинальные, мазь, крем, гель и 1% раствор) препарата для лечения молочницы (кандидоза) у мужчин и женщин, в том числе и при беременности
  • Смекта — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (порошок для суспензии 3 г) лекарственного препарата для лечения диареи и отравления у взрослых, детей (в том числе новорожденных и грудничков) и при беременности
Источник: instrukciya-otzyvy.ru

Детская суспезия Аугментин 200 — антибактериальный лекарственный препарат из группы пенициллинов. Полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Состав

В 5 мл суспензии содержится:

Активные вещества:

  • Амоксициллина тригидрат в пересчете на амоксициллин 200,0 мг.
  • Клавуланат калия в пересчете на клавулановую кислоту 28,0 мг.

Вспомогательные вещества: камедь ксантановая, аспартам, янтарная кислота, кремния диоксид коллоидный, ги-промеллоза, ароматизатор апельсиновый 1, ароматизатор апельсиновый 2, ароматизатор малиновый, ароматизатор «Светлая патока», кремния диоксид.

Описание

Для дозировки 200 мг + 25,5 мг в 5 мл: порошок белого или почти белого цвета, с характерным запахом. При разведении образуется суспензия белого или почти белого цвета. При стоянии медленно образуется осадок белого или почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Амоксициллин — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. В то же время амоксициллин подвержен разрушению бета-лактамазами, и поэтому спектр активности амоксициллина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент.

Клавулановая кислота — ингибитор бета-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам. Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, которые чаще всего обуславливают резистентность бактерий, и не эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз 1 типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой.

Присутствие клавулановой кислоты в препарате Аугментин защищает амоксициллин от разрушения ферментами — бета-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.

Бактериальные микроорганизмы, чувствительные к комбинации амоксициллин+клавулановая кислота:

  • Грамположительные аэробные бактерии: бациллы, фекальные энтерококки, листерии, нокардии, стрептококковые и стафилококковые инфекции.
  • Грамположительные анаэробные бактерии: клостидии, пептострептококки, пептококки.
  • Грамотрицательные аэробные бактерии: коклюшные палочки, хеликобактер пилори, гемофильные палочки, холерные вибрионы, гонококки.
  • Грамотрицательные анаэробные бактерии: клостридиальные инфекции, бактероиды.

Показания к применению

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к амоксицилли-ну/клавулановой кислоте микроорганизмами:

  • Инфекции ЛОР-органов, например рецидивирующий тонзиллит, синусит, средний отит, обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis и Streptococcus pyogenes.
  • Инфекции нижних дыхательных путей, например, обострения хронического бронхита, долевая пневмония и бронхопневмония, обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis.
  • Инфекции мочеполового тракта, например цистит, уретрит, пиелонефрит, инфекции женских половых органов, обычно вызываемые видами семейства Enterobacteriaceae (преимущественно Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus и видами рода Enterococcus, а также гонорея, вызываемая Neisseria gonorrhoeae.
  • Инфекции кожи и мягких тканей, обычно вызываемые Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и видами рода Bacteroides.
  • Инфекции костей и суставов, например остеомиелит, обычно вызываемый Staphylococcus aureus, при необходимости проведения длительной терапии.

Инфекции, вызванные чувствительными к амоксициллину микроорганизмами, можно лечить препаратом «Аугментин®», поскольку амоксициллин является одним из его активных ингредиентов.

Чувствительность отдельных микроорганизмов к Аугментину может измениться в зависимости от места проживания пациента. Если это является возможным, то в ходе исследований важно принимать во внимание локальную статистику по чувствительности патогенных микробов.

По мере необходимости, пациент должен сдать анализы на определение чувствительности возбудителя болезни к антибиотику Аугментин.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию Аугментина являются

  • — Повышенная чувствительность к амоксициллину, клавулановой кислоте, другим компонентам препарата, бета-лактамным антибиотикам (например, пенициллины, цефалоспорины) в анамнезе;
  • — предшествующие эпизоды желтухи или нарушение функции печени при применении комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой в анамнезе;
  • — детский возраст до 3 месяцев;
  • — нарушение функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
  • — фенилкетонурия.

Способ применения и дозировка

Дозировку препарата Аугментин подбирают в индивидуальном порядке, учитывая особенности организма, возраст и проявления болезни.

Для того, чтобы снизить риск негативного воздействия на область желудочно-кишечного тракта лекарство рекомендовано использовать в начале приема еды. Минимальный курс лечения составляет 5 дней.

Прием препарата не может осуществляться более 14 дней без повторного осмотра лечащего врача.

В случае необходимости, возможно проведение двухступенчатого лечения: парентеральное введение лекарства (уколы) с последующим переходом на прием суспензии.

Взрослым и детям старше 12-летнего, а также пациентам, которые весят более 40 кг рекомендован прием 11 мл препарата в дозировке 400мг+57 мг 5 мл.

Для пациентов в возрасте от 3 месяцев до 12 лет, которые весят меньше 40 кг расчет дозировки осуществляется индивидуально.

Есть несколько варианта использования лекарства:

  1. Суточную дозировку лекарства можно разделить на три приема и распределить в течение дня, прием Аугментина может осуществляться каждые 8 часов для дозы 125мг/31,25 мг.
  2. Прием лекарства в дозе 200мг/28,5 мг и 400мг/57 мг может осуществляться дважды в сутки через каждые 12 часов.

Таблица дозировок Аугментина (расчет производится по компоненту амоксициллин)

Дозировки лекарства Для суспензии 4:1 (125мг/31,25 мг) 3 раза в день Для суспензии 7:1 (200мг/28,5 мг и 400мг/57 мг) 2 раза в день
Низкие 20 мг/кг в день 25 мг/кг в день
Высокие 40 мг/кг в день 45 мг/кг в день

Низкие дозировки могут быть использованы в ходе терапии инфекций мягких тканей и кожных покровов; при рецидивирующем тонзиллите.

Высокие дозы используются в ходе терапии среднего отита, синусита, болезней нижних дыхательных путей, мочеполовых инфекций, болезней суставов и костей.

На сегодняшний день отсутствуют должные клинические исследования относительно рекомендаций к использованию Аугментина в дозировке больше 40 мг+10 мг/кг трижды в день для пациентов младше 2-хлетнего возраста.

Новорожденным и детям младше 3-хмесячного возраста рекомендована дозировка 30мг/кг в сутки дважды в день в форме суспензии 4:1.

Для детей, рожденных преждевременно отсутствуют указания относительно режима дозирования.

Пациентам с выраженными нарушениями функционирования почек рекомендованы следующие дозировки:

Скорость клиренса креатинина, мл/мин Для суспензии 4:1 (125мг/31,25 мг) трижды в день Для суспензии 7:1 (200мг/28,5 мг и 400мг/57 мг) дважды в день
Более 30 Нет необходимости корректировать дозу Нет необходимости корректировать дозу
10-30 15 мг + 3,75 мг/кг дважды в сутки. Максимальная дозировка – 500 мг+1,25 мг дважды в день
Менее 10 15 мг + 3,75 мг/ кг в сутки. Максимальная дозировка – 500 мг+1,25 мг в день

Пациентам, которые находятся на гемодиализе рекомендован прием препарата в дозе 15мг+3,75мг/кг в сутки.

Перед началом процедуры гемодиализа требуется введение дополнительной дозы препарата 15мг+3,75мг/кг.

Для того, чтобы восполнить необходимую концентрацию активных компонентов препарата Аугментин в крови требуется повторное введение дополнительной дозы 15мг+3,75мг/кг после окончания процедуры гемодиализа.

Правила приготовления суспензии

Суспензию готовят непосредственно перед первым применением.

Во флакон с порошком следует добавить приблизительно 60 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, далее закрыть флакон крышкой и встряхивать до полного разведения порошка, дать флакону постоять в течение 5 минут для обеспечения полного разведения. Затем добавить воду до метки на флаконе и снова встряхнуть флакон. В целом для приготовления суспензии требуется около 92 мл воды.

Флакон следует хорошо встряхивать перед каждым использованием. Для точного дозирования препарата следует использовать мерный колпачок, который необходимо хорошо промывать водой после каждого применения. После разведения суспензию следует хранить не более 7 дней в холодильнике, но не замораживать.

Для детей младше 2 лет отмеренную разовую дозу суспензии препарата Аугментин можно вдвое развести водой.

Использование в период беременности

Аугментин может быть использован женщинами в период вынашивания ребенка в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает риск для плода.

Аугментин может быть использован в период кормления грудью. В том случае, если прием препарата способствует развитию нежелательных побочных эффектов у ребенка, следует рассматривать вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные реакции

Аугментин может способствовать развитию таких нежелательных побочных реакций:

  • Кандидоза слизистых оболочек и кожных покровов.
  • Диареи, тошноты и рвоты.
  • Головной боли, головокружения.
  • Кожного зуда, крапивницы, сыпи.

При развитии аллергических реакций лечение Аугментином незамедлительно прекращают.

Необходимо сообщать врачу о развивающихся побочных эффектах с целью коррекции дозировки или подбора симптоматической терапии.

Передозировка

В случае передозировки возможно развитие нежелательных побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта и нарушений водно-электролитного баланса. Повышается вероятность развития судорог у пациентов с нарушением нормального функционирования почек и у лиц, которые получали высокую дозу лекарства.

При проявлениях передозировки следует незамедлительно обратиться к врачу за назначением симптоматической терапии, направленной на нормализацию функционирования желудочно-кишечного тракта и восстановление водно-электролитного баланса. Активные компоненты Аугментина выводятся из организма при помощи процедуры гемодиализа.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение препарата Аугментин® и пробенецида не рекомендовано. Пробенецид снижает канальцевую секрецию амоксициллина, и поэтому одновременное применение препарата Аугментин® и пробенецида может приводить к повышению и персистенции в крови концентрации амоксициллина, но не клавулановой кислоты.

Одновременное использование аллопуринола и амоксициллина может повышать риск возникновения кожных аллергических реакций. В настоящее время в литературе нет данных об одновременном применении комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой и аллопуринола. Пенициллины способны замедлять выведение из организма метотрексата за счет ингибирования его канальцевой секреции, поэтому одновременное применение препарата Аугментин® и метотрексата может увеличить токсичность метотрексата.

Как и другие антибактериальные препараты, препарат Аугментин® может оказывать влияние на кишечную микрофлору, приводя к снижению всасывания эстрогенов из ЖКТ и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов.

В литературе описываются редкие случаи увеличения международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина. При необходимости одновременного назначения препарата Аугментин® с антикоагулянтами протромбиновое время или МНО должны тщательно контролироваться при назначении или отмене препарата Аугментин®) может потребоваться коррекция дозы антикоагулянтов для приема внутрь.

У пациентов, получавших микофенолата мофетил, после начала применения комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой наблюдалось снижение концентрации активного метаболита — микофеноловой кислоты, до приема очередной дозы препарата приблизительно на 50%. Изменения данной концентрации не могут точно отражать общие изменения экспозиции микофеноловой кислоты.

Особые указания

Перед началом применения Аугментина требуется сбор анамнеза пациента с целью выявления возможных реакций гиперчувствительности к пенициллину, цефалоспорину и другим компонентам.

Прием суспензии Аугментин может окрашивать зубы пациента. Во избежание развития подобного эффекта достаточно соблюдения элементарных правил гигиены полости рта – чистка зубов, использование ополаскивателей.

Прием Аугментина может стать причиной развития головокружения, поэтому на время терапии стоит воздерживаться от управления транспортными средствами и выполнения работ, требующих повышенной концентрации внимания.

Аугментин не может быть использован при подозрении на инфекционную форму мононуклеоза.

Аугментин обладает хорошей переносимостью и низкой токсичностью. Если требуется длительное использование лекарства, то необходимо периодически проверять функционирования почек и печени.

Условия хранения

Хранение порошка для приготовления суспензии должно осуществляться в сухом, темном месте, защищенном от попадания прямых солнечных лучей. Температура хранения – не более 25 градусов.

Срок годности

Невскрытого флакона — 2 года. Приготовленной суспензии — 7 дней.

Не принимать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Аналоги

Аналогами препарата Аугментин являются такие лекарства: Амоксиклав, Экоклав, Аугментин ЕС. В случае необходимости подбора замены рекомендовано предварительно проконсультироваться с врачом.

Цена

Средняя стоимость суспензии Аугментин 200 мг в аптеках Москвы составляет 140-160 руб.

Источник: bezboleznej.ru

Аугментин – комбинированный антибиотик группы бета-лактамов (пенициллинов) с ингибитором фермента бета-лактамазы. Большой выбор дозировок медицинского препарата позволяет назначать его пациентам всех возрастов. Инструкция по применению (для взрослых, детей) дает информацию о препарате, способах его применения, ценах и аналогах Аугментина в России (импортных и дешевых отечественных). Отзывы докторов, пациентов помогут в выборе оптимальных и безопасных методов лечения.

Состав

Активными компонентами в составе Аугментина (на латыни международное название – Augmentin) являются Амоксициллин (в качестве базового антибактериального компонента) в комбинации с активной формой Клавулановой кислоты, устраняющей возможное разрушение действующего вещества. Производитель – компания Глаксо (Великобритания).

Дозировки имеют отличия в разных формах выпуска (содержание Амоксициллинов/Клавулановой кислоты соответственно в мг):

  • таблетки Аугментина 500/125 (625); 250+125; BD 875/125; SR 1000+62,5;
  • порошки для суспензий – 600+42,9 (Аугментин ES, ЕС); 400+57; 50+12,5; 200+28,5 в дозировках для детей, взрослых. Указано отношение активных ингредиентов в 5 мл суспензий (для дозы 50/12,5 – в 1 мл);
  • порошки Аугментина для изготовлений раствора для внутривенных введений – 500+100 и 1000+200.

Вспомогательными компонентами в таблетках являются следующие компоненты:

  • крахмалы;
  • производные целлюлозы;
  • диоксиды SI;
  • стеараты Mg;
  • ПЭГ;
  • диметиконы;
  • камеди.

Вспомогательные ингредиенты в порошках для суспензий:

  • камеди;
  • кислота янтарная;
  • производные целлюлозы;
  • ароматизаторы (малиновый, апельсин, патока);
  • оксиды Si;
  • аспартам.

Качественный состав компонентов в любых формах одинаков.

Форма выпуска

Лекарственные формы средства:

  1. Таблетки пероральные с белой оболочкой. Продолговатой формы, посередине риска для деления пополам. В оригинальной упаковке 14, 16, 20 или 28 таблеток.
  2. Порошки для суспензий пероральных. Выпускают в темных флаконах. Объемы готовых суспензий после разведения водой до меток (нанесены на флакон) – 70 или 100 мл (для Аугментина ES). В оригинальной упаковке по одному флакону.
  3. Порошки для инъекционных растворов. Выпускают в прозрачных стеклянных флаконах. В оригинальную упаковку входит 10 флаконов.

Каждая упаковка медицинского препарата содержит официальную версию инструкции (полное описание).

Фармакологическое действие

Аугментин по аннотации относится к группе препаратов-антибиотиков, которые отличаются обширными спектрами действий. Амоксициллин — полусинтетическое вещество. Клавулановая кислота – компонент в составе препарата, инактивирующий бета-лактамазу (вырабатывается некоторыми возбудителями, разрушает Амоксициллины). Комбинации Клавулановой кислоты с Амоксициллинами позволяют существенно увеличить широту антимикробного воздействия. Аугментин по фармакологическому действию активен в отношении бактерий с устойчивостью к незащищенным пенициллинам и лекарствам цефалоспоринового ряда.

Механизмы действий — разрушения клеточных стенок, вследствие чего возбудители гибнут. Аугментин принадлежит к фармакологической группе бактерицидных средств пенициллинового ряда.

Период выделения средства с мочой – около 85% в течение суток.

Показания к применению

Аугментин (с Клавулановой ислотой) назначают для лечения патологий, вызванных возбудителями, чувствительными к чистым Амоксициллинам. Препарат действует на бактерии, которые вырабатывают бета-лактамазу за счет Клавулановой кислоты. Лекарственный препарат эффективен по отношению к большинству распространенных грамнегативных и грампозитивных возбудителей заболеваний.

Показания к назначению и применению:

  • заболевания системы дыхания – бронхиты, при пневмонии (негоспитальные формы);
  • болезни лор-органов – фарингиты, тонзиллиты (в том числе проявления мононуклеоза), формы синуситов (гаймориты, фронтиты, этмоидиты и т.д.), отиты, эпиглотиты, мастоидиты, а также при ангинах у детей, взрослых;
  • болезни мягких тканей и кожи;
  • патологии мочевыделительных путей и почек – пиелонефриты, циститы, уретриты, осложнения мочекаменной болезни;
  • болезни костей, суставов – остеомиелиты, артриты;
  • инфекционные болезни сердца и крови (сепсисы);
  • профилактика инфекций при хирургических вмешательствах;
  • инфекции женской половой системы в гинекологии (эндометриты и т.д.);
  • внутрибрюшные инфекции – перитониты, холециститы и т.д.

Важно! Применять Аугментин следует после обследования на чувствительность возбудителя.

Противопоказания

Аугментин — антибиотик с хорошей переносимостью без токсичного влияния на организм. Противопоказания к применению:

  • аллергии на любые антибиотики пенициллинового ряда;
  • болезни печени;
  • желтуха;

Исключение противопоказаний необходимо выполнять до начала терапии.

Инструкция по применению

Схемы приема Аугментина отличаются в зависимости от формы лекарства, веса, возраста больного.

Способы применения таблетированных форм

Применяют таблетки до еды в дозах, назначенных доктором. Запивать следует не меньше 120 мл воды. Длительность приема зависит от патологии и может быть от 7 до 10 суток, но не более двух недель подряд. Делить таблетку (кроме Аугментина SR) нельзя.

Таблетки в дозировке 500/125 применяются для взрослых, детей с весом свыше 25 кг:

  • дозировка детей с весом от 40 кг, взрослых – по 1 таблетке трижды в сутки (до и после обеда);
  • детям старше 6-летнего возраста и весом 25-40 кг – по 20-60 мг Амоксициллина на килограмм веса. Рассчитанную дозу следует разделить на 3-4 применения.

Важно! Детям до 25 кг Аугментин в такой форме не назначают.

Таблетки в дозировках 875/125 назначаются детям (больше 40 кг), взрослым по одной таблетке дважды в день (обеспечивают одинаковые промежутки между применениями). Детям с весом 25-40 кг суточная доза — 25-45 мг Амоксициллина на килограмм веса (делить на два приема).

Аугментин SR используют у пациентов старше 16-летнего возраста. Рекомендованная доза – по 2 таблетки дважды в сутки. Таблетку можно разделить (части следует принимать сразу).

Способы применений суспензии

Суспензия применяется перорально. Чаще такую форму назначают детям (грудничкам старше 2 месяцев) или лицам, которым сложно проглатывать таблетки. Суточные дозы рассчитывают, исходя из веса, и делится на три приема (каждые 8 часов) – утром, в обеденное время и вечером:

  • дозировка детям (больше 40 кг), взрослым – по 0,5 г в пересчетах на Амоксициллины трижды в сутки (не превышать суточную дозировку 1,5 г);
  • в сутки детям 25-40 кг – от 20 до 60 мг Амоксициллинов на килограмм веса (делить на три приема);
  • суточная доза детям до 2-летнего возраста — не больше 40 мг Амоксициллина на килограмм веса.

Чтобы приготовить суспензию, потребуется охлажденной (не горячей) кипяченой водой залить флакон до метки. Закрыть крышку, тщательно взболтать до равномерного распределения частиц. Для дозирования следует пользоваться мерным шприцем (предварительно рассчитать дозу Аугментина ребенку или для взрослых).

Длительность курсов лечения – 7-10 суток подряд.

Применение парентеральных форм

Перед внутривенным введением препарата струйно следует приготовить раствор. Растворитель — вода стерильная. Содержимое одного флакона в дозе 500/100 разводят в 10 мл растворителя, в дозе 1000/200 – в 20 мл растворителя.

Аугментин (жидкий антибиотик) для инъекций назначают также капельно внутривенно. Для этого приготовленный вышеописанным способом раствор добавляют к 50 мл (для доз 500/100) или 100 мл (для доз 1000/200) раствора Na хлорида изотонического. Вводить капельно препарат нужно в течение двух часов с момента приготовления (при условии хранения при температуре 8-15⁰С). При хранении готового Аугментина при +3-5⁰С срок годности — до 8 часов. Разводить лекарство можно Глюкозой или Декстраном.

Дозирование инъекционных форм:

  • взрослые, дети массой от 40 кг – по 1000/200 мг каждые 8 ч;
  • при операциях – 1000/200 – 2000/200 мг в первые часы или до наркоза;
  • дети старше 3 месяцев, а также весом до 40 кг – 25/5 мг на килограмм веса в течение каждых 8 часов;
  • дети до 3 месяцев – каждые 12 часов по 25/5 мг на килограмм массы.

Продолжительность терапии – 7-10 суток, не дольше двух недель подряд.

Передозировка

Симптоматика передозировки отличается интенсивностью в зависимости дозы. Частые проявления:

  • тошнота;
  • поносы;
  • боль в животе;
  • рвота;
  • нарушения сознания;
  • головокружения;
  • аллергия;
  • нарушения работы почек.

Лечение — гемодиализ или симптоматическое (сорбенты, большие объемы жидкости, назначение промывания желудка).

Побочные действия

Наиболее часто развиваются такие побочные эффекты:

  • кандидозы, поражающие ротовую полость, слизистые (в том числе половых органов);
  • понос;
  • нарушения микрофлоры кишечника (дисбактериозы);
  • аллергия;
  • боли в животе.

Редкими нежелательными побочными действиями являются:

  • головокружения;
  • рвота;
  • судороги;
  • головная боль;
  • нарушения переваривания пищи;
  • нарушения работы печени;
  • сыпь на коже.

При соблюдении дозировок и длительности приема развитие нарушений возникает крайне редко.

Взаимодействие с другими средствами

При лечении Аугментином следует обязательно учитывать возможные взаимодействия с такими средствами:

  • Аллопуринол – риск аллергии;
  • Пробенецид – повышение концентрации Амоксициллина в организме;
  • контрацептивы в таблетках – снижение эффективности;
  • Варфарин, Аценокумарол – нарушения свертываемости крови;
  • Метотрексат – увеличение токсичности;
  • Микофенольная кислота – снижение эффективности.

Перед началом приема врач должен изучить список лекарств, которые принимает пациент.

При беременности и лактации

Нет информации о безопасности Аугментина при беременности, кормлениях детей грудью (ГВ) во время послеродовой лактации у женщин. Если имеется необходимость назначений беременным Аугментина, а также при грудных вскармливаниях, важно подобрать эффективную дозу и длительность курса.

С алкоголем

При взаимодействиях Аугментина и разных доз алкоголя следует учитывать повышенные нагрузки на печень, почки. Поскольку Аугментин и алкоголь имеют плохую совместимость, следует исключить употребление спиртного.

Аналоги

Аугментин можно заменить на препараты-синонимы с такими же действующими веществами. Разница в эффективности у аналогов российских и импортных отсутствует.

Аналогами Аугментина в России являются:

  • Абиклав (Индия, стоит дешевле);
  • Амоксиклав (Словения);
  • Амоксил;
  • Амоксициллин+клавуналат (индийский аналог Аугментина);
  • Бактоклав;
  • Бетаклав (Словения);
  • Камокс-клав;
  • Клавам (Индия);
  • Клавамитин;
  • Клавуксицин;
  • Кламокс;
  • А-Клав (российский аналог Аугментина);
  • Медоклав;
  • Майклав;
  • Панклав;
  • Новаклав;
  • Амокси-апо-клав;
  • Тераклав;
  • Рекут;
  • Флемоклав (импортный заменитель);
  • Рапиклав.

Выбор средств замены должен делать доктор.

Срок годности

Перед началом применения следует изучить сроки годности. Все порошки для разных способов применения хранят 2 года, таблетки пригодны в течение трех лет.

Условия продажи и хранения

Аптеки реализуют Аугментин по рецептам, которые выписывают доктора (на латинском языке) разборчиво с указанием МНН и схемы приема.

Препарат хранят при комнатной температуре (25⁰С) вдали от детей. Приготовленную суспензию хранят одну неделю в холодильнике. Приготовленный инъекционный раствор – не более двух часов (при 8⁰С), 8 ч при 3-5⁰С.

Особые указания

Нет исследований изменения скорости реакции при лечениях Аугментином лицами, чья деятельность требует повышенного внимания. Из-за побочных действий в виде судорог, головокружений следует быть внимательными, выполняя точную работу. Перед началом применений устанавливают чувствительность возбудителей.

Цена

Стоимость для разных форм:

  • таблетки 0,625 мг №14 – от 346 рублей;
  • таблетки 1,0 г №14 стоят от 360 руб;
  • Аугментин SR (СР) 1000/62,5 №28 – от 600 руб;
  • в таблетках 0,325 г №20 – от 235 руб;
  • флаконы 1000+200 №10 – от 2020 руб;
  • флаконы 500/100 №10 – от 900 руб;
  • флаконы суспензия ES – от 400 руб;
  • суспензия 200/28,5 – от 140 руб;
  • суспензия 400/57 – от 245 руб;
  • суспензия 50/12,5 (детская) – от 120 руб.

Отзывы

Отзывы больных

Сергей И.: терапевт лечит у меня бронхит осложненный, который появился на фоне простуды. У меня сильный кашель с мокротой, болит в грудной клетке, повышена температура. Получаю Аугментин в уколах (ампулы купил на 7 суток). На вторые сутки стало намного легче.

Ирина К.: Аугментин отлично помогает при синуситах (у меня они очень часто), бронхитах у детей (в комплексе с сиропами от кашля). При затяжных болезнях Аугментин эффективнее других средств.

Отзывы врачей-специалистов

Илона Карпицкая, педиатр: Аугментин суспензия прекрасно лечит детей с бронхитами, болезнями лор-органов. Можно подобрать безопасную дозу для самых маленьких больных.

Иван Киреев, терапевт: нравится эффективность Аугментина при разных болезнях у взрослых. Минимум побочных действий, быстрый эффект делают лекарство незаменимым.

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.
Вам не трудно, а автору приятно.
Спасибо.

Источник: facey.ru

Автор hariuspro На чтение 8 мин. Опубликовано 15.11.2017

Антибиотиком широкого спектра действия является Аугментин. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки (250+125), (500+125), (875+125), суспензию и уколы для лечения бронхита, пневмонии, отита, синусита  у детей и взрослых. Отзывы пациентов и врачей подтверждают, что этот препарат помогает в терапии инфекционных патологий.

Форма выпуска и состав

Антибиотик Аугментин выпускают в следующих формах:

  1. таблетки в пленочной оболочке: овальной формы, белые или почти белые, на изломе – от бело-желтоватого до почти белого цвета:
    • по 250 мг (250+125): с вдавленной надписью на одной стороне таблетки AUGMENTIN;
    • по 500 мг (500+125): с выдавленной надписью «АС» и риской на одной стороне;
    • по 875 мг (875+125): с буквами «А» и «С» с обеих сторон таблетки и риской разлома с одной стороны.
  2. порошок для приготовления суспензии для перорального применения, при разведении которого получается суспензия (белая или почти белая), в которой в состоянии покоя образуется осадок (в стеклянных флаконах, по 1 флакону с мерным колпачком в картонной пачке);
  3. порошок для приготовления раствора для внутривенного введения.

Состав

В качестве активных веществ в Аугментине используется сочетание клавулановой кислоты (в виде калиевой соли) и амоксициллина (в виде натриевой соли). 1 таблетка содержит: активные вещества: клавулановая кислота – 125 мг, амоксициллин (в виде тригидрата) – 250, 500 или 875 мг.

5 мл готовой суспензии для перорального применения содержат активные вещества амоксициллин (в виде тригидрата) и клавулановую кислоту (в виде калиевой соли): 125 мг/31,25 мг, 200 мг/28,5 мг, 400 мг/57 мг.

1 флакон (1200 мг) раствора для внутривенного введения содержит активные вещества: амоксициллин (в форме натриевой соли) – 2020 мг и кислоту клавулановая (в форме калиевой соли) – 200 мг.

Фармакологические свойства

Аугментин, инструкция по применению подтверждает это, — комбинированный антибиотик широкого спектра действия, устойчивый к действию бета-лактамаз, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту. Перове активное вещество — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Амоксициллин подвергается разрушению бета-лактамазами, поэтому в спектр его антибактериальной активности не входят микроорганизмы, продуцирующие бета-лактамазы.

Клавулановая кислота — бета-лактамное соединение, обладает способностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз, ферментов, которые обычно продуцируют микроорганизмы, резистентные к пенициллинам и цефалоспоринам.

Присутствие клавулановой кислоты в составе Аугментина защищает амоксициллин от разрушающего действия бета-лактамаз и расширяет спектр его антибактериальной активности с включением в него микроорганизмов, обычно резистентных к другим пенициллинам и цефалоспоринам.

По инструкции Аугментин активен в отношении грамположительных аэробных и анаэробных микроорганизмов, в отношении грамотрицательных анаэробных микроорганизмов, в отношении других микроорганизмов: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae (хламидия), Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum (трепонема).

Некоторые штаммы этих видов бактерий продуцируют бета-лактамазы, что вызывает устойчивость к монотерапии амоксициллином.

Таблетки Аугментина, представляют собой лекарственную форму с замедленным высвобождением, которая отличается от обычных таблеток другими фармакокинетическими параметрами.

Это обеспечивает чувствительность к препарату тех штаммов Streptococcus pneumoniae, у которых резистентность к амоксициллину опосредована пенициллин-связывающими протеинами (пенициллин-резистентные штаммы Streptococcus pneumoniae).

От чего помогает Аугментин?

Показания к применению препарата включают:

  • инфекции, возникшие как осложнение после операций: перитонит;
  • одонтогенные инфекции: периодонтит, одонтогенный верхнечелюстной синусит, тяжелые дентальные абсцессы;
  • инфекции кожи, мягких тканей;
  • инфекции мочеполовой системы: цистит, уретрит, пиелонефрит, абортный сепсис, сифилис, гонорея, инфекции органов в области малого таза;
  • инфекции дыхательных путей: бронхит, долевая бронхопневмония, эмпиема, абсцесс легких;
  • инфекции костей и суставов: остеомиелит.

Инструкция по применению

Суспензию Аугментин готовят непосредственно перед началом курса лечения. Порошок разводят кипяченой водой по инструкции. Флакон с раствором закрывают крышкой и встряхивают до тех пор, пока весь порошок не растворится. Затем ему дают постоять в течение пяти минут, после чего он готов к применению.

Суспензия Аугментина может храниться в холодном месте на протяжении 7 дней. Перед каждым использованием флакон следует хорошо встряхивать. Доза приема определяется мерным колпачком.

Препарат для детей, не достигших двухлетнего возраста, разводят водой в пропорции 1:1 только перед приемом лекарства.

Таблетки принимают в соответствии с инструкцией перед едой. Дозу препарата и периоды его приема определяет врач. В этой форме Аугметин для детей до трех месяцев не назначается.

Обычно взрослым и детям от 12 лет и старше или с массой тела 40 кг и более рекомендуется использовать 11 мл суспензии в дозировке 400 мг+57 мг в 5 мл, что эквивалентно 1 табл. препарата Аугментин, 875 мг+125 мг.

При инфекциях легкой и средней степени тяжести по 1 табл. 250 мг+125 мг 3 раза в сутки при инфекциях легкой и средней степени тяжести. При инфекциях тяжелой степени (включающих хронические и рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, хронические и рецидивирующие инфекции нижних дыхательных путей) рекомендованы другие дозировки препарата Аугментин: по 1 табл. 500 мг+125 мг 3 раза в сутки или по 1 табл. 875 мг+125 мг 2 раза в сутки.

Детям в возрасте 3 мес — 12 лет с массой тела менее 40 кг расчет дозы производят медработники в зависимости от возраста и массы тела, указывают в мг/кг/сут либо в мл суспензии. Суточную дозу делят на 3 приема через каждые 8 ч (125 мг+31,25 мг) или на 2 приема через каждые 12 ч (200 мг+28,5 мг, 400 мг+57 мг).

Противопоказания

Согласно инструкции Аугментин не назначают в следующих случаях:

  • детский возраст до 3 месяцев (порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 400 мг/57 мг и 200 мг/28,5 мг);
  • детский возраст до 12 лет и масса тела менее 40 кг (таблетки);
  • повышенная чувствительность к клавулановой кислоте, амоксициллину, другим компонентам препарата и бета-лактамным антибиотикам (цефалоспорины, пенициллины) в анамнезе;
  • нарушения функции почек (порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 200 мг/28,5 мг и 400 мг/57 мг; таблетки 875 мг/125 мг);
  • фенилкетонурия (порошок для приготовления суспензии для приема внутрь);
  • предшествующие случаи желтухи или нарушения работы печени при использовании комбинации клавулановой кислоты с амоксициллином в анамнезе.

Побочные действия

Во время лечения могут наблюдаться:

  • тошнота (чаще при приеме препарата в высоких дозах), рвота;
  • диспепсия;
  • аллергический васкулит;
  • кожная сыпь;
  • головокружение;
  • кандидоз слизистых оболочек;
  • головная боль;
  • анафилаксия;
  • ангионевротический отек;
  • обратимые лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения, обратимые агранулоцитоз и гемолитическая анемия;
  • диарея;
  • крапивница;
  • гепатит;
  • интерстициальный нефрит;
  • судороги — могут возникать у пациентов с нарушениями функции почек и у пациентов, получающих препарат в высоких дозах.

Детям, при беременности и кормлении грудью

В исследованиях репродуктивных функций у животных при приеме Аугментина показано, что пероральное и парентеральное введение этого препарата не вызывало тератогенных эффектов.

В единичном исследовании у женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек было установлено, что профилактическая терапия может быть связана с повышением риска некротизирующего энтероколита у новорожденных. Аугментин не рекомендуется применять во время беременности, за исключением тех случаев, когда, по мнению врача, это необходимо.

Можно применять в период грудного вскармливания. За исключением риска сенсибилизации, связанного с выделением в грудное молоко активных веществ препарата в следовых количествах, никаких других неблагоприятных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, не наблюдалось.

Суспензия противопоказана для приема детям младше 6 месяцев. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой противопоказано назначать детям до 12 лет или с массой тела менее 40 кг.

Особые указания

При терапии Аугментином необходимо предварительно собрать подробный анамнез, чтобы выяснить имелись ли ранее реакции гиперчувствительности на цефалоспорины, пенициллины или другие аллергены. Особенно высок риск таких состояний у пациентов с реакцией гиперчувствительности на пенициллины в анамнезе.

При появлении аллергической реакции терапию Аугментином необходимо немедленно прекратить, в тяжелых случаях – сразу же ввести адреналин. Может возникнуть необходимость в оксигенотерапии, внутривенном введении глюкокортикостероидов, обеспечении проходимости дыхательных путей, включая интубацию.

При длительном применении препарата повышается риск чрезмерного размножения нечувствительных к нему микроорганизмов. Негативного влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами Аугментин не оказывает.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное назначение препарата с пробенецидом: способствует снижению канальцевой секреции амоксициллина; провоцирует повышение концентрации амоксициллина в плазме крови (эффект сохраняется в течение длительного времени); не оказывает влияния на свойства и уровень содержания в плазме крови клавулановой кислоты.

Сочетание  амоксициллина  с  аллопуринолом  повышает вероятность развития проявлений аллергии. Данные о взаимодействии аллопуринола одновременно с двумя активными компонентами Аугментана отсутствуют. Препарат несовместим с препаратами крови и белоксодержащими жидкостями, предназначенными для введения в вену.

Аналоги лекарства Аугментин

По структуре определяют аналоги:

  1. Панклав.
  2. Ранклав.
  3. Экоклав.
  4. Амоксиклав Квиктаб.
  5. Верклав.
  6. Аугментин СР.
  7. Кламосар.
  8. Медоклав.
  9. Флемоклав Солютаб.
  10. Амоксициллин натрия и клавуланат калия.
  11. Рапиклав.
  12. Амоксициллина тригидрат + Клавуланат калия.
  13. Арлет.
  14. Бактоклав.
  15. Амоксиклав.
  16. Тароментин.
  17. Амовикомб.
  18. Ликлав.

Условия отпуска и цена

Отпускается из аптек по рецепту. Средняя цена препарата Аугментин (табл. 250 мг, № 20) в Москве составляет 243 рубля. В Киеве купить лекарство (табл. 500 мг, № 14) можно за 114 гривен, в Казахстане — за 2020 тенге. В Минске аптеки предлагают препарат (табл. 500 мг, № 14) за 12-13 бел. рублей.

Post Views: 390

Аугментин для детей прописывают при болезнях бактериальной природы. Это комбинированный медикамент, который характеризуется широким спектром бактерицидной активности. До начала его приема рекомендуется прочитать инструкцию по применению суспензии Аугментин для детей.

Форма выпуска

Аугментин изготавливается в таких лекарственных формах как:

  1. Таблетки, которые пьются внутрь.
  2. Порошок, из которого делается раствор для введения в вену.
  3. Порошок для изготовления суспензии для приема через рот.

Последняя в 5 мл содержит следующее количество главных ингредиентов:

Форма выпуска Амоксициллин Клавулановая кислота
Суспензия 125 мг/31,25мг 125 31,25
Лекарство в дозе 200 мг/28,5 мг 200 28,5
Медикамент в дозе 400 мг/57 мг 400 57

Фармакологическое действие

Терапевтическое действие от Аугментина объясняется следующими ингредиентами:

  • Амоксициллин относится к полусинтетическим антибиотикам. Он вызывает лизис (растворение) микроорганизмов. К нему чувствительны многие грамположительные и грамотрицательные микробы, но антибиотик разрушается ферментами, которые называются β-лактамазы, поэтому к нему устойчивы микроорганизмы, продуцирующие эти энзимы.
  • Клавулановая кислота подавляет активность β-лактамаз. Благодаря ей амоксициллин не разрушается этими энзимами, что позволяет расширить спектр противомикробной активности от медикамента.

Показания

Аугментин детям прописывают при инфекциях, вызванных чувствительными к нему бактериями, в том числе при отоларингологических и дерматологических заболеваниях, патологиях бронхолегочной, мочевыделительной и костно-мышечной системы, мягких тканей таких как:

  • воспаление мочевого пузыря и уретры;
  • тонзиллит;
  • воспаление околоносовых пазух, среднего уха, бронхолегочной системы;
  • гонорея;
  • пиелонефрит;
  • остеомиелит (воспаление костного мозга с поражением кости).

С какого возраста можно Аугментин детям?

Возраст, с которого Аугментин разрешен детям зависит от формы выпуска и дозировки медикамента. Суспензию 125 мг/31,25 мг можно с 0, а в более высоких дозах с 3 месяцев.

Инструкция по применению

Как давать Аугментин ребенку педиатр должен решать для каждого пациента индивидуально в зависимости от возраста и веса больного, состояния почек, тяжести заболевания.

Чтобы предупредить появление отрицательных явлений со стороны органов ЖКТ, а также улучшить всасывание антибиотика, пьется он в начале еды.

Грудничкам до 3 месяцев его выписывают по 15 мг на кг веса двукратно в день.

Пациентам в возрасте от 3 месяцев до 12 лет с весом меньше 40 кг суспензию Аугментин 200 мг/28,5 мг и 400 мг/57 мг пить по 12,5—22,5 мг на кг веса дважды в день. Детям этой возрастной и весовой категории можно давать суспензию Аугментин в дозировке 125 мг/31 мг в дневной дозе 20—40 мг/кг, ее надо поделить на 3 приема.

Низкие дозировки рекомендованы при заболеваниях мягких тканей, дерматологических инфекциях, тонзиллите. Большие дозировки антибиотика выписывают при инфекциях уха и околоносовых синусов, нижних дыхательных путей, мочеполовой и костно-мышечной системы.

Детям старше 12 и с весом больше 40 кг нужно давать лекарство в жидком виде в дозе 400 мг/57 мг или таблетированной форме.

При наличии патологий почек суспензию в дозировке 125 мг/31,25 мг надо давать так:

Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) Схема приема
Клиренс креатинина (КК) больше 30 мл в минуту. Препарат выписывают в обычном режиме.
СКФ от 10 до 30 мл в минуту. Давать лекарство по 15 мг/3,75 мг/кг дважды в день. В течение 24 ч нельзя принимать больше 500 мг/125 мг.
КК меньше 10 мл/мин. Медикамент прописывают в тех же разовых дозировках, что и при СКФ 10-30 мл/мин, но принимать антибиотик раз в 24 ч.

Чтобы приготовить суспензию во флакон с медикаментом налить кипяченую охлажденную воду за два приема до черточки. После того, как будет налита часть воды, флакон надо закрыть и взболтать, оставить до полного растворения лекарства и затем долить воду до линии на флаконе.

Правила приёма

Давая медикамент ребенку, родителям нужно помнить:

  1. Антибиотик нельзя принимать меньше 5 суток.
  2. Нельзя пить медикамент ребенку дольше 2-х недель без пересмотра клинического случая.
  3. Перед тем как дать препарат ребенку младше 2 лет суспензию можно развести водой 1:1.
  4. Чтобы медикамент не утратил бактерицидного действия его нужно держать при температуре до 25 градусов на протяжении 24 месяцев. После растворения его надо хранить при t от 2 до 8 градусов. Годна суспензия всего неделю.
  5. Пробенецид может повышать содержание амоксициллина в крови, поэтому его не рекомендуется принимать на фоне лечения Аугментином.
  6. При назначении одновременно с антибиотикотерапией аллопуринола повышается риск кожных аллергических реакций.
  7. Аугментин может усиливать вредное воздействие от метотрексата.
  8. Антибиотик может понижать адсорбцию эстрогенов, в результате чего может ослабляться эффективность гормональных противозачаточных таблеток.
  9. На фоне антибиотикотерапии может понадобиться коррекция дозировки оральных коагулянтов.
  10. Если из-за приема суспензии началась анафилаксия, то нужно как можно скорее ввести ребенку эпинефрин. Если необходимо, то врач может назначить кислородотерапию, введение глюкокортикоидов в вену. Может понадобиться восстановление проходимости дыхательных путей.
  11. Во время длительной антибиотикотерапии нужно периодически проверять состояние печени и почек, анализ крови.
  12. Если из-за приема медикамента началась сильная диарея со спазмами в животе, то это может быть признаком псевдомембранозного колита. Поэтому при появлении этих симптомов нужно прервать лечение и обратиться к доктору.
  13. Во время приема антибиотика надо пить достаточно жидкости, чтобы предупредить кристаллурию.
  14. Чтобы предупредить изменение цвета зубной эмали, во время терапии важно тщательно чистить зубы.
  15. Из-за приема антибиотика может быть ложноположительные результаты при проведении пробы Кумбса и определении уровня глюкозы в урине.

Противопоказания

Суспензия Аугментин ребенку противопоказана, если у него обнаружены следующие отклонения от нормы:

  1. гиперчувствительность к составу медикамента и β-лактамным антибиотикам;
  2. фенилкетонурия;
  3. дисфункция почек, при которой скорость почечного кровотока составляет 30 мл в минуту;
  4. желтуха или дисфункция печени, спровоцированная лечением амоксициллином и клавулановой кислотой.

С осторожностью лекарственное средство нужно назначать детям с патологиями печени, у них на протяжении всего курса антибиотикотерапии надо контролировать ее функцию.

Побочные эффекты

У детей суспензия Аугментин может стать причиной ряда негативных явлений:

  • молочница;
  • понижение уровня гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов, повышение числа эозинофилов;
  • увеличение времени свертываемости и длительности кровотечения;
  • аллергия, которая может проявляться отеком Квинке, анафилаксией, асептическим воспалением стенки сосудов, высыпаниями, зудом, крапивной лихорадкой;
  • понос, тошнота, рвота;
  • головокружение, боль в голове, гиперактивность, судороги, тревожность, возбуждение, расстройство сна;
  • ассоциированная с антибиотиком диарея, воспаление слизистой пищеварительного тракта, стоматит,
  • волосатый язык черного цвета;
  • изменение цвета эмали;
  • повышение функции печеночных энзимов и уровня билирубина, гепатит, холестатический синдром;
  • солевой диатез, при котором в моче появляются кристаллы;
  • интерстициальный нефрит (негнойное воспаление ткани почек).

При передозировке Аугментином может наблюдаться нарушение водно-солевого равновесия, возникшее на фоне диареи. Также из-за превышения терапевтических доз амоксициллина может наблюдаться появление кристаллов в моче, что спровоцирует почечную недостаточность. Вывести антибиотик из организма возможно с помощью аппарата «искусственная почка».

Цена

Стоимость Аугментина зависит от торговой наценки, формы выпуска, дозы. Цена суспензии может быть от 135 до 242 рублей.

Аналоги Аугментин для детей

В аптеке можно встретить аналоги Аугментина, которые проявляют антибактериальную активность. Среди них:

  • Амоксиклав;
  • Флемоксин Солютаб;

Какое средство купить для детей Аугментин или Амоксиклав?

Амоксиклав является полным аналогом Аугментина. Препарат бывает в виде суспензии для орального приема. В подходящей дозировке ее можно давать с самого рождения. Суспензию Амоксиклав можно принимать при фенолкетонурии и дисфункции почек, зато она противопоказана при моноцитарной ангине, злокачественной опухоли лимфоидной ткани. Больше существенных различий между двумя лекарствами нет и после консультации со специалистом можно лечиться любым из них.

Какой медикамент дать Аугментин или Флемоксин Солютаб?

Бактерицидное действие Флемоксина Солютаб связано с амоксициллином. Медикамент продается в виде растворимых таблеток. В подходящей дозе их можно с первых дней жизни. По сравнению с Аугментином у Флемоксина Солютаб уже спектр антибактериальной активности. Но у растворимых таблеток меньше ограничений к началу терапии. Флемоксин Солютаб запрещен только при аллергии на его активные и неактивные компоненты, при непереносимости других β-лактамных противомикробных средств.

Решать какой из этих медикаментов лучше должен врач, так как они иногда становятся причиной негативных явлений.

Что эффективнее Аугментин или Супракс?

Терапевтическое действие от Супракса объясняется цефиксимом. Лекарство относится к цефалоспоринам 3-го поколения. В аптеке Супракс также бывает в виде суспензии, которая запрещена малышам младше полугода, при аллергии на состав медикамента, антибиотики пенициллинового и цефалоспоринового ряда.

Противомикробные средства отличаются спектром антибактериальной активности, поэтому решать какой из препаратов лучше должен доктор.

Что предпочтительнее Сумамед или Аугментин?

Лечебный эффект от Сумамеда объясняется азитромицином. Антибиотик приостанавливает рост и размножение стрептококков, стафилококков, гонококков, гемофильной палочки, хламидий, микоплазм. Сумамед в суспензии можно пациентам, которым исполнилось 6 месяцев. Она противопоказана при аллергии на ее состав, непереносимости фруктозы, тяжелых болезнях печени и почек. Ее нельзя при гиперчувствительности к иным макролидам и кетолидам, расстройстве всасывания глюкозы и галактозы, сахаразно-изомальтазной недостаточности. Сумамед запрещено комбинировать с эрготамином и дигидроэрготамином.

Этот антибиотик нужно пить раз в день на протяжении всего 72 ч, но это не значит, что он предпочтительнее так как у него иной спектр противомикробной активности, и он может спровоцировать тяжелые нежелательные реакции.

Что купить ребенку Клацид или Аугментин?

Клацид содержит в качестве главного ингредиента кларитромицин. Это антибиотик-макролид. Препарат в продаже бывает в суспензии. Она противопоказана при аллергии на ее состав и другие макролиды, порфириновой болезни, повышенном уровне калия в организме, одновременной дисфункции печени и почек. Клацид нельзя давать ребенку, если у него в прошлом были гепатит или холестатическая желтуха, спровоцированные кларитромицином. Он противопоказан при удлинении интервала QT, нарушении сердечного ритма, проблемах с адсорбцией галактозы, фруктового сахара и глюкозы, дефиците сахарозы-изомальтозы.

Клацид и Аугментин имеют различный спектр действия, противопоказания и нежелательные явления, поэтому однозначно выбрать лучший медикамент нельзя.

Отзывы

Мнение мам и пап

Большинство родителей оставляют положительные отзывы о суспензии Аугментин. Им нравится, что она стоит недорого, имеет приятный вкус и запах, к ней прилагается удобный шприц, позволяющий точно дозировать медикамент.

Негативные отзывы связаны с тем, что возможна аллергия на Аугментин.

Мнение Комаровского

Известный педиатр считает, что любой антибиотик должен назначать только доктор. При этом нужно учитывать чувствительность противомикробного препарата, диагноз, возраст больного, наличия у него сопутствующих патологий и ряд других факторов. Пить антибиотики надо только при инфекциях бактериальной природы. Если же ребенок будет пить при заболеваниях вирусного генеза, то они могут спровоцировать тяжелые осложнения. Они не пьются для профилактики.

Аугментин отпускается по рецепту и самолечение им запрещено.

Источник: vospitulya.ru

Антибактериальный препарат Аугментин для детей применяется при лечении различных заболеваний. Антибиотик отлично справляется с широким спектром возбудителей. Однако, как и любой препарат, он имеет противопоказания к использованию и побочные эффекты.

Какого ряда антибиотик Аугментин?

Антибиотик Аугментин относится к комбинированным препаратам синтетического происхождения и антибактериальным средствам группы пенициллина. В его составе присутствуют:

  • амоксициллинатригидрат;
  • клавуланат калия (клавулановая кислота).

Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах: порошок для инъекций, таблетки, сироп и сухое вещество для приготовления суспензии. Детям до 12 лет назначают сироп или суспензию. Данные формы отлично переносятся даже малышами, однако полностью исключить развитие аллергической реакции невозможно. Этот факт необходимо учитывать при назначении лекарства малышам (следить за реакцией организма после первого приема).

Аугментин – показания к применению для детей

Использовать препарат необходимо в строгом соответствии с врачебными назначениями. Педиатр указывает дозировку, кратность приема препарата Аугментин, показания к применению которого следующие:

  • инфекционные процессы верхних дыхательных путей, включая заболевания уха, горла и носа (синусит, тонзиллит, средний отит);
  • тяжелые воспалительные процессы в органах дыхательной системы – долевая пневмония, бронхопневмония;
  • заболевания мочевыделительной системы – уретрит, пиелонефрит, цистит;
  • инфекции кожных покровов и мягких тканей;
  • инфекционные процессы в костной ткани.

Аугментин – противопоказания к применению

Препарат хорошо переносится малышами, однако использовать его можно не всегда. Врачи учитывают эту особенность, назначая детям Аугментин, противопоказания к применению которого следующие:

  • повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства;
  • непереносимость антибиотиков пенициллинового ряда;
  • наличие эпизодов желтухи на фоне предыдущего использования комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.

Также отдельно необходимо обозначить противопоказания для каждой из форм лекарства:

  • таблетки 250 мг и больше не назначаются детям до 12 лет с массой тела меньше 40 кг;
  • порошок для приготовления суспензии противопоказан грудничкам до 3 месяцев и детям, больным фенилкетонурией.

Аугментин для детей, суспензия – дозировка

Назначая Аугментин, как рассчитать дозу ребенку – врач подробно объясняет маме. Дозировка рассчитывается индивидуально и зависит от типа инфекции, стадии патологического процесса, возраста и веса малыша. При подсчете необходимого количества лекарства учитывается только содержание амоксициллина натрия – количество действующего компонента в конкретной лекарственной форме. Для Аугментина его указывают на упаковке и флаконе с лекарственным средством (в мг).

Аугментин 125, суспензия – дозировка для детей

Когда назначается суспензия Аугментин, дозировка для детей устанавливается с учетом массы тела ребенка. Этот параметр является основным при определении дозировки антибактериальных средств. Стоит отметить, что в одинаковом возрасте дети могут иметь разный вес, поэтому назначение препаратов с учетом возраста является неверным. В данной концентрации применяют Аугментин для маленьких детей. Расчет лекарственного препарата осуществляют следующим образом:

  • дети до 1 года (масса тела 2–5 кг) – 1,5–2,5 мл 3 раза в сутки;
  • малыши 1–5 лет (6–9 кг) – 5 мл трижды в день;
  • дети 6–9 лет (19–28 кг) – 15 мл 3 раза в сутки;
  • дети 10–12 лет (29–39 кг) – 20 мл три раза в день.

Аугментин 200, суспензия – дозировка для детей

Аугментин 200 для детей является распространенной дозировкой. В такой концентрации препарат можно назначать и грудным детям. Большая концентрация действующего вещества позволяет снизить кратность приема лекарства. При назначении препарата Аугментин 200 дозировка для детей рассчитывается следующим образом:

  • малышам до 1 года – 1,5–2,5 мл дважды в день;
  • детям 1–5 лет – по 5 мл суспензии 2 раза день;
  • детям 6–9 лет – по 15 мл 2 раза в день.

Аугментин 400 – дозировка для детей

Максимальная дозировка препарата Аугментин 400 (суспензия для детей) используется при лечении ребят старшего возраста. При этом снижается необходимость частого применения лекарства – его дают по 2 раза в сутки через 12 часов. Назначая Аугментин 400 детям, врачи рекомендуют придерживаться следующих дозировок:

  • детям 6–9 лет – по 7,5 мл суспензии;
  • в 10–12 лет – по 10 мл 2 раза в сутки.

Как давать Аугментин детям?

Рассказывая о том, как принимать детям Аугментин, педиатры обращают внимание на необходимость точного соблюдения дозировок. Перед использованием порошок разводят необходимым количеством жидкости (кипяченой водой). Для удобства на этикетке флакона Аугментин для детей имеется отметка уровня, до которого необходимо его наполнить водой. После этого плотно завинчивают пузырек и тщательно перемешивают лекарство, взбалтывая его 2 минуты.

Принимают антибиотик Аугментин для детей в строгом соответствии с врачебными назначениями. Для легкого дозирования используют мерный колпачок, идущий в комплекте, или шприц. Чтобы снизить раздражающее действие препарата на слизистую желудка, лекарство дают ребенку за несколько минут до приема пищи. После каждого применения лекарства мерный стаканчик тщательно промывают, высушивают и используют повторно.

Аугментин – побочные действия у детей

Суспензия для детей Аугментин в отдельных случаях может вызвать побочные эффекты при использовании. При их появлении прием препарата прекращают, а о произошедшем сообщают педиатру. При выраженных побочных действиях Аугментина может потребоваться замена лекарства. Среди таких проявлений можно выделить:

  • ухудшение работы ЖКТ (спазмы, диарею, тошноту и рвоту);
  • нарушение работы иммунной системы – аллергические реакции;
  • нарушение работы кровеносной системы – образование тромбов;
  • ухудшение работы печени – гепатит;
  • угнетение работы ЦНС – головные боли, головокружения, судороги;
  • нарушения со стороны кожных покровов – эритема, зуд.

Чем можно заменить Аугментин для ребенка?

При плохой переносимости препарата Аугментин для детей, развитии реакции со стороны маленького организма на его прием мамы нередко задумываются над тем, чем можно заменить Аугментин. На фармацевтическом рынке представлено большое количество аналогов, поэтому подобрать подходящий ребенку препарат будет легко. При этом необходимо придерживаться рекомендаций, полученных от педиатра, проводившего лечение:

  1. Ознакомится с инструкцией.
  2. Учитывать возраст ребенка.
  3. Соблюдать указанные дозировки и частоту приема лекарства.
  4. При всех изменениях в самочувствии малыша сообщать врачу.

Среди препаратов с амоксициллином, применяемых для лечения детей, чаще назначаются:

  • Амоксиклавквиктаб;
  • Амоксил-к;
  • Зоперцин;
  • Камокс-клав;
  • Амоксиплюс;
  • Бактоклав;
  • Вампилокс.
Источник: womanadvice.ru

Аугментин — комбинированный антибиотик широкого спектра действия, устойчивый к действию b-лактамаз, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту.
Амоксициллин — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин подвергается разрушению b-лактамазами, поэтому в спектр его антибактериальной активности не входят микроорганизмы, продуцирующие b-лактамазы.
Клавулановая кислота — b-лактамное соединение, обладает способностью инактивировать широкий спектр b-лактамаз, ферментов, которые обычно продуцируют микроорганизмы, резистентные к пенициллинам и цефалоспоринам.
Присутствие клавулановой кислоты в составе Аугментина защищает амоксициллин от разрушающего действия b-лактамаз и расширяет спектр его антибактериальной активности с включением в него микроорганизмов, обычно резистентных к другим пенициллинам и цефалоспоринам.
Аугментин эффективен в отношении грамположительных аэробных микроорганизмов: Bacillis anthracis*, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis*, Enterococcus faecium*, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Staphylococcus aureus*, коагулазо-негативные стафилококки (включая Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp
. (включая Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans); в отношении грамположительных анаэробных микроорганизмов: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; в отношении грамотрицательных аэробных микроорганизмов: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli*, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae*, Helicobacter pylori, Klebsiella spp.*, Legionella spp., Moraxella catarrhalis* (Branhamella catarrhalis), Neisseria gonorrhoeae*, Neisseria meningitidis*, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis*, Proteus vulgaris*, Salmonella spp.*, Shigella spp.*, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica*; в отношении грамотрицательных анаэробных микроорганизмов: Bacteroides spp*. (включая Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp.*; в отношении других микроорганизмов: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
*Некоторые штаммы этих видов бактерий продуцируют b-лактамазы, что вызывает устойчивость к монотерапии амоксициллином.

Показания к применению:
Препарат Аугментин предназначен для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
  – инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. рецидивирующий тонзиллит, синусит, средний отит), обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis и Streptococcus pyogenes;
  – инфекции нижних отделов дыхательных путей: обострения хронического бронхита, долевая пневмония и бронхопневмония, обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis;
  – инфекции мочеполового тракта: цистит, уретрит, пиелонефрит, инфекции женских половых органов, обычно вызываемые видами семейства Enterobacteriaceae (преимущественно Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus и видами рода Enterococcus, а также гонорея, вызываемая Neisseria gonorrhoeae;
  – инфекции кожи и мягких тканей, обычно вызываемые Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и видами рода Bacteroides;
  – инфекции костей и суставов: остеомиелит, обычно вызываемый Staphylococcus aureus, при необходимости проведения длительной терапии;
  – другие смешанные инфекции, например септический аборт, акушерский сепсис, интраабдоминальные инфекции.

Способ применения:
Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента, а также от степени тяжести инфекции.
Для оптимальной абсорбции и уменьшения возможных побочных эффектов со стороны пищеварительной системы Аугментин рекомендуется принимать в начале еды.
Лечение не следует продолжать более 14 дней без пересмотра клинической ситуации.
При необходимости возможно проведение ступенчатой терапии (в начале в/в введение препарата с последующим переходом на пероральный прием).
Взрослые и дети старше 12 лет или с массой тела более 40 кг
По 1 таблетке (875 мг+125 мг) 2 раза/сут или по 1 таблетке (500 мг + 125 мг) 3 раза/сут.
Дети младше 12 лет
Дозу в зависимости от возраста и массы тела указывают в мг/кг массы тела в сутки, либо в мл суспензии.
Рекомендуемый режим дозирования: 45 мг/кг/сут в 2 приема или 40 мг/кг/сут в 3 приема. Кратность приема зависит от формы выпуска.
Детям с массой тела 40 кг и более препарат следует назначать в таких же дозах, как и взрослым.
Разовые дозы препарата Аугментин в зависимости от возраста и массы тела представлены в таблице.
Возраст                      Масса тела                                         2 раза/сут                                                    3 раза/сут
До 1 года                    2-5 кг                                 Суспензия 200 мг*/5 мл 1.5 – 2.5 мл       Суспензия 125 мг*/5 мл 1.5 – 2.5 мл
                                     6-9 кг                                 Суспензия 200 мг*/5 мл 5 мл                     Суспензия 125 мг*/5 мл 5 мл
1-5 лет                    10-18 кг                                Суспензия 400 мг*/5 мл 5 мл                     Суспензия 125 мг*/5 мл 10 мл
6-9 лет                    19-28 кг                             Суспензия 400 мг*/5 мл — 7.5 мл
                                                                                 или 1 таблетка 500 мг+125 мг                   Суспензия 125 мг*/5 мл — 15 мл или 1 таблетка 250 мг+125 мг
10-12 лет               29-39 кг                           Суспензия 400 мг*/5 мл — 10 мл
                                                                              или 1 таблетка 500 мг+125 мг                      Суспензия 125 мг*/5 мл — 20 мл или 1 таблетка 250 мг+125 мг
Взрослые и
дети старше
12 лет                   Более 40 кг                                   1 таблетка 875 мг+125 мг                                     1 таблетка 500 мг+125 мг
* по амоксициллину
Две таблетки Аугментина (250 мг+125 мг) не эквивалентны одной таблетке (500 мг+ 125 мг), т.к
. содержание в них клавулановой кислоты в 2 раза больше.
Для правильного дозирования объема суспензии у детей младше 3 месяцев рекомендуется пользоваться шприцем с градуировкой.
Для удобства приема у детей до 2 лет суспензию можно разводить вдвое водой.
При лечении инфекций кожи и мягких тканей, а также рецидивирующего тонзиллита препарат можно назначать в дозе 20 мг/кг/сут в 3 приема (суспензия 4:1) и 25 мг/кг/сут в 2 приема (суспензия 7:1).
Если частота выделения пневмококка с высоким уровнем пенициллинорезистентности (с МПК пенициллина 2-4 мг/л) в регионе (или закрытом учреждении) превышает 10%, необходимо применение амоксициллина/клавуланата (Аугментина) в дозе 80-90 мг/кг/сут, разделенной на 3 приема.
Оптимальной лекарственной формой Аугментина для детей от 6 до 12 лет являются таблетки 500 мг+125 мг, принимаемые 2 раза/сут.
Способ применения суспензии
Суспензию готовят непосредственно перед первым применением
. Порошок следует растворить кипяченой водой, охлажденной до комнатной температуры, постепенно встряхивая и добавляя воду до метки на флаконе. Затем дать постоять около 5 мин, чтобы обеспечить полное растворение. Флакон следует хорошо встряхивать перед каждым использованием. Для точной дозировки препарата следует использовать мерный колпачок-крышку, который следует хорошо ополаскивать водой после каждого употребления. После разведения суспензию следует хранить не более 7 дней в холодильнике, но не замораживать.
Аугментин В/В ИНЪЕКЦИИ
Доза зависит от возраста, массы тела, функции почек и тяжести течения инфекции.
Дозы Аугментина выражают в виде содержания амоксициллина к содержанию клавулановой кислоты.
Взрослые
Стандартная доза: 1000/200 мг каждые 8 ч.
Тяжелые инфекции: 1000/200 мг каждые 4-6 ч.
Профилактика хирургических инфекций при операциях длительностью менее 1 часа: 1000/200 мг во время вводного наркоза. При операциях длительностью более 1 ч: 1000/200 мг во время вводного наркоза в сочетании с введением до 4 доз по 1000/200 мг за 24 часа.
Дети
У детей с массой тела менее 40 кг дозу устанавливают в зависимости от массы тела.
Детям в возрасте до 3 месяцев и массой тела менее 4 кг Аугментин назначают из расчета 25/5 мг/кг или 50/5 мг/кг каждые 12 ч.
Детям в возрасте до 3 месяцев и массой тела более 4 кг препарат назначают из расчета до 25/5 мг/кг или 50/5 мг/кг каждые 8 ч в зависимости от тяжести инфекции.
Детям в возрасте от 3 месяцев до 12 лет препарат назначают из расчета 25/5 мг/кг или 50/5 мг/кг каждые 6-8 ч в зависимости от тяжести инфекции.
При нарушении функции почек проводят коррекцию режима дозирования в зависимости от КК.

Побочные действия:
Со стороны системы кроветворения: редко – обратимые лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения; очень редко — обратимые агранулоцитоз и гемолитическая анемия, увеличение времени кровотечения и протромбинового времени.
Аллергические реакции: очень редко — ангионевротический отек, анафилаксия, синдром, сходный с сывороточной болезнью, аллергический васкулит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез.
В случае возникновения любой формы аллергического дерматита лечение Аугментином необходимо прекратить.
Дерматологические реакции: иногда — кожная сыпь, крапивница; редко — мультиформная эритема.
Со стороны ЦНС: иногда — головокружение, головная боль; очень редко — обратимые гиперактивность и судороги.

Судороги могут возникать у пациентов с нарушениями функции почек и у пациентов, получающих препарат в высоких дозах.
Со стороны пищеварительной системы: очень часто – диарея (у взрослых); часто – диарея (у детей), тошнота (чаще при приеме препарата в высоких дозах), рвота; иногда – диспепсия; очень редко — изменение окраски поверхностного слоя зубной эмали (у детей, принимающих суспензию).
Со стороны печени: иногда при лечении бета-лактамными антибиотиками, наблюдается умеренное повышение уровней ACT и/или АЛТ (клиническое значение не установлено); очень редко — гепатит, холестатическая желтуха. Эти побочные эффекты наблюдаются при приеме других пенициллинов или цефалоспоринов.
Побочные эффекты со стороны печени являются обратимыми, возникают во время или вскоре после окончания лечения. У детей развиваются очень редко. Возникают преимущественно у мужчин и пожилых пациентов и могут быть связаны с длительной терапией.
В крайне редких случаях у пациентов с серьезными предшествующими заболеваниями или у тех, кто получал потенциально гепатотоксичные препараты, побочные эффекты могут быть тяжелыми и привести к летальному исходу.
Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — интерстициальный нефрит, кристаллурия.
Эффекты, обусловленные микробиологическим действием: часто — кандидоз слизистых оболочек; очень редко — псевдомембранозный и геморрагический колит.
При приеме Аугментина побочные эффекты возникают редко и бывают преимущественно легкими и транзиторными.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Аугментин являются: желтуха или нарушение функции печени на фоне применения Аугментина в анамнезе; повышенная чувствительность к бета-лактамным антибиотикам (в т.ч. к пенициллинам и цефалоспоринам).
С осторожностью следует применять при инфекционном мононуклеозе, беременности, в период лактации, заболеваниях ЖКТ (в т.ч
. при наличии в анамнезе указаний на перенесенный колит, связанный с применением пенициллинов), хронической почечной недостаточности.

Беременность:
В исследованиях репродуктивных функций у животных при приеме Аугментина показано, что пероральное и парентеральное введение этого препарата не вызывало тератогенных эффектов.
В единичном исследовании у женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек было установлено, что профилактическая терапия Аугментином может быть связана с повышением риска некротизирующего энтероколита у новорожденных.

Аугментин не рекомендуется применять во время беременности, за исключением тех случаев, когда, по мнению врача, это необходимо.
Аугментин можно применять в период грудного вскармливания. За исключением риска сенсибилизации, связанного с выделением в грудное молоко активных веществ препарата в следовых количествах, никаких других неблагоприятных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, не наблюдалось.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Не рекомендуется применять Аугментин одновременно с пробенецидом. Пробенецид снижает канальцевую секрецию амоксициллина, и поэтому одновременное применение Аугментина и пробенецида может приводить к повышению и персистенции в крови уровней амоксициллина, но не клавулановой кислоты.
При одновременном применении аллопуринола и амоксициллина возможно повышение риска возникновения аллергических реакций
. Данные об одновременном применении Аугментина и аллопуринола в настоящее время отсутствуют.

Как и другие антибиотики широкого спектра действия, Аугментин может снижать эффективность пероральных контрацептивов (об этом необходимо информировать пациенток).

Передозировка:
Симптомы передозировки Аугментина: возможны желудочно-кишечные расстройства и нарушения водно-электролитного баланса. Описана амоксициллиновая кристаллурия, в некоторых случаях приводящая к развитию почечной недостаточности.
Лечение: проведение симптоматической терапии, коррекция водно-электролитного баланса
. Аугментин выводится из крови с помощью гемодиализа.

Условия хранения:
Список Б. Препарат Аугментин следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности таблеток (250 мг+125 мг) и (875 мг+125 мг) — 2 года, таблеток (500 мг+125 мг) — 3 года. Срок годности порошка для приготовления суспензии — 2 года.
Приготовленную суспензию следует хранить в холодильнике при температуре от 2° до 8°C в течение 7 дней.

Форма выпуска:
Аугментин таблетки, покрытые оболочкой от белого до почти белого цвета, овальные, с вдавленной надписью «AUGMENTIN» на одной стороне; на изломе — от почти белого до желтовато-белого цвета. 0 шт. в блистере из алюминиевой фольги, 2 блистера в картонной пачке.
Аугментин таблетки, покрытые оболочкой: 7 или 10 шт
. в блистере из алюминиевой фольги, 2 блистера в картонной пачке.
Аугментин таблетки, покрытые оболочкой от белого до почти белого цвета, овальные, с буквами «А» и «С» на обеих сторонах таблетки и линией разлома на одной стороне; на изломе — от почти белого до желтовато-белого цвета
.

7 шт. в блистере из алюминиевой фольги, 2 блистера в картонной пачке.
Аугментин порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого или почти белого цвета, с характерным запахом; приготовленная суспензия белого или почти белого цвета. 11.5 г порошка во флаконе объемом 100 мл, 1 флакон в комплекте с мерным колпачком в картонной пачке.
Аугментин порошок для приготовления суспензии для приема внутрь: 7.7 г порошка во флаконе объемом 70 мл, 1 флакон в комплекте с мерным колпачком в картонной пачке.
Аугментин порошок для приготовления суспензии для приема внутрь: 12.6 г порошка во флаконе объемом 70 мл, 1 флакон в комплекте с мерным колпачком в картонной пачке.
Аугментин порошок для приготовления раствора для в/в введения от белого до почти белого цвета. 10 флаконов в картонной пачке.

Состав:
1 таблетка содержит амоксициллина (в форме тригидрата) — 250 мг, клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) — 125 мг;
вспомогателиние вещества: магния стеарат, натрия крахмала гликолат тип А, кремний коллоидный безводный, целлюлоза микрокристаллическая;
Состав оболочки: титана диоксид, гидроксипропилметилцеллюлоза (5 cps), гидроксипропилметилцеллюлоза (15 cps), полиэтиленгликоль 4000, полиэтиленгликоль 6000, диметикон (масло силиконовое).
1 таблетка содержит амоксициллина (в форме тригидрата) — 500 мг, клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) — 125 мг;
1 таблетка содержит амоксициллина (в форме тригидрата) — 875 мг, клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) — 125 мг;
5 мл готовой суспензии содержат амоксициллина (в форме тригидрата) — 125 мг, клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) — 31.25 мг;
вспомогательные вещества: ксантановая смола, аспартам, янтарная кислота, кремний коллоидный, гидроксипропилметилцеллюлоза, кремния диоксид, сухой апельсиновый ароматизатор 610271Е (Tastemaker) и 9/027108 (Dragoco), сухой малиновый ароматизатор NN07943 (Quest), сухой ароматизатор «Светлая патока» 52927/AP (Firmenich);
5 мл готовой суспензии содержат амоксициллина (в форме тригидрата) — 200 мг, клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) — 28.5 мг;
5 мл готовой суспензии содержат амоксициллина (в форме тригидрата) — 400 мг, клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) — 57 мг;
1 флакон содержит амоксициллина (в форме тригидрата) — 500 или 2020 мг, клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) — 100 или 200 мг соответственно;

Дополнительно:
Перед началом лечения Аугментином необходимо собрать подробный анамнез, касающийся предшествующих реакций повышенной чувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие аллергены.
Описаны серьезные, а иногда и летальные реакции повышенной чувствительности (анафилактические реакции) на пенициллины. Риск возникновения таких реакций наиболее высок у пациентов, имеющих в анамнезе реакции повышенной чувствительности на антибиотики этой группы. В случае возникновения аллергической реакции необходимо прекратить лечение Аугментином и начать альтернативную терапию. При серьезных реакциях повышенной чувствительности следует немедленно ввести адреналин (эпинефрин). Могут потребоваться также оксигенотерапия, в/в введение стероидов и обеспечение проходимости дыхательных путей, включающее интубацию.
Необходимо избегать применения Аугментина при подозрении на инфекционный мононуклеоз, поскольку в таких случаях амоксициллин может вызывать кожную сыпь, что затрудняет диагностику заболевания.

С осторожностью применять Аугментин у пациентов с нарушениями функции печени.

Выраженность побочных эффектов со стороны пищеварительной системы можно уменьшить принимая Аугментин в начале приема пищи.
Уход за полостью рта помогает предотвратить изменение окраски зубов, поскольку для этого достаточно чистить зубы.

У пациентов, получающих Аугментин, изредка наблюдается увеличение протромбинового времени, и поэтому при одновременном применении Аугментина и антикоагулянтов необходимо проводить соответствующий мониторинг.

У пациентов со сниженным диурезом очень редко возникает кристаллурия, преимущественно при парентеральной терапии. При приеме амоксициллина в высоких дозах рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина.
Длительное лечение Аугментином может сопровождаться чрезмерным ростом нечувствительных микроорганизмов.

В целом, Аугментин переносится хорошо и обладает свойственной всем пенициллинам низкой токсичностью. Во время длительной терапии Аугментином рекомендуется периодически контролировать функции почек, печени, кроветворения.

Суспензия содержат аспартам, который является источником фенилаланина, и поэтому указанные лекарственные формы следует применять с осторожностью у пациентов с фенилкетонурией.
В медицинской литературе нет данных о злоупотреблении Аугментином и о зависимости от этого препарата.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Аугментин не оказывает негативного влияния на способность к вождению автотранспорта и работе с механизмами.

Источник: www.medcentre24.ru