Дерматоскопия: показания и противопоказания к обследованию, проведение процедуры, расшифровка результатов


Очень долгое время, основным методом точной диагностики заболеваний кожи было проведение биопсии подозрительного участка с последующим морфологическим исследованием. Однако в связи с развитием диагностических процедур на смену инвазивной биопсии пришла дермоскопия, не требующая нанесения разрезов или иссечения участков кожи. Данный метод широко применяется в дерматологии, главным образом, для диагностики опухолевых поражений кожных покровов, таких как меланомы и пр.

Дермоскопия – абсолютно безболезненная процедура

О методе

Процедура проводится с помощью специального дермоскопа, способного увеличивать изображение, что облегчает осмотр и постановку диагноза. В результате этого лечащему врачу легче увидеть структуру, особенности пигментации и четкость краев меланомы или других образований на коже. Помимо этого, цифровыми дермоскопами можно делать фотографии, что позволяет отслеживать динамику в процессе лечения больного. Также современные устройства могут оценивать размер образования, его симметричность и другие важные для диагностики параметры.

Метод дермоскопии полностью безопасен для пациента и не требует проведения инвазивных процедур.

Подобные возможности связаны с особенностью работы дермоскопа. В результате свечения его элемента (обычный источник света или люминесцентный) можно получить объемное изображение образования на коже, что позволяет оценить морфологические характеристики. Существует большое количество различных устройств, являющихся модификациями друг друга.

Плюсы и минусы метода

Как и любая медицинская процедура, дермоскопия имеет свои преимущества и недостатки. К плюсам данной технологии относят:

  • Возможность изучения небольших родинок и других подозрительных объектов на коже с маленьким размером.
  • Метод полностью неинвазивен и безболезнен.
  • Врач получает возможность выявить меланому на самом раннем этапе роста злокачественного новообразования.
  • Короткая продолжительность процедуры – всего 10-20 минут.

Дермоскопия дает немедленный результат

Однако дермоскопия имеет и минусы, важнейшим из которых является низкая специфичность диагностики. После того, как у врача по результатам дермоскопии подтвердились опасения о росте меланомы, пациенту все же показано проведение биопсии с морфологическим анализом.

Показания и противопоказания к дермоскопии

Проведение дермоскопии показано пациентам в следующих ситуациях:

  • При наличии пигментных образований на коже в качестве метода скрининга опухолевого роста перед процедурами их иссечения или криодеструкции.
  • Определение кератомы или различных видов кератоза.
  • Наличие у больного гемангиом или ангиом на кожных покровах.
  • Появление признаков малигнизации родинок: выпадение волос, изъязвление поверхности, шелушение кожи и пр.

Во всех данных ситуациях больной нуждается в проведении дермоскопии для уточнения диагноза и определения дальнейшей диагностической тактики. При этом все же сохраняется необходимость использования дополнительных методов исследования при злокачественности новообразования.

Соблюдение показаний и противопоказаний к обследованию позволяет избежать развития осложнений и повышает информативность метода.

Противопоказания к процедуре связаны с внешним видом образования на коже. Если оно имеет форму узелка или же лишено окраски, то такое обследование не будет эффективно.

Проведение осмотра

Аппарат для визуального обследования родинок, папиллом и подобных образований

Специальная подготовка пациента не требуется. Процедура может быть проведена в любой момент его нахождения в лечебном учреждении, в том числе, и на первом приеме у дерматолога. Используемые приборы полностью безопасны для человека, не являются источником повреждающих факторов (радиоволн, ионизирующего излучения и т.д.). Также принцип работы прибора, являющегося цифровой «лупой» не может привести к раздражению кожных покровов.

До обследования на кожные новообразования должно быть нанесено несколько капель масла или же любого другого геля. Это позволяет устранить отражающий эффект кожи и повысить проницаемость ее верхних краев, что значительно улучшает качество осмотра.

После этого, используя дермоскоп, лечащий врач осматривает образование и делает ряд фотографий. В результате он может оценить размеры разрастания, свойства пигментации, глубину роста и другие характеристики. Все они оцениваются в баллах.

Как расшифровать результаты?

После того как обследование выполнено, лечащий врач выставляет баллы, которые характеризуют особенности роста кожного новообразования. Как правило, баллы выставляют за следующие параметры (один признак – один балл):

  • Неоднородность окраски, несимметричность роста.
  • Наличие очагов бело-голубоватого цвета.
  • Нарушение структуры пигментного рисунка или сетки.

Врач оценивает результаты дерматоскопии

Если больной имеет два балла и более, то имеющееся образование может быть злокачественным. Однако постановка окончательного диагноза возможна только после проведения биопсии и морфологического исследования.

Дермоскопия при меланоме

Именно при меланоме, дермоскопия является эффективным и информативным методом. В связи с тем, что подобный способ постановки диагноза неинвазивен и полностью безопасен для пациента, он получил широкое распространение в дерматологии.

Изучая с помощью дермоскопа родимое пятно, дерматолог получает возможность оценить его внутреннее строение, характер и глубину роста, а также оттенки цвета. Благодаря этому, врач может быстро отличить пигментное образование от непигментного, что особенно важно для раннего выявления меланом. Большое количество пигмента внутри очага может косвенно свидетельствовать о злокачественном характере роста и быть показанием к использованию дополнительных методов обследования.

Все подозрительные очаги на кожных покровах должны быть обследованы путем биопсии после консультации у врача.

Как правило, в случае выявления меланом дермоскопия применяется в качестве скрининга – врач быстро отсеивает тех больных, патологические очаги на коже которых не связаны с пигментными клетками, а значит, не могут быть меланомами. Это позволяет снизить количество хирургических операций и повысить качество лечения и качество жизни больных.

Дермоскопия – популярный и информативный метод, который следует применять с определенной осторожностью, так как точность диагностики составляет около 80%. Все подозрительные образования на коже, которые невозможно оценить с его помощью, необходимо обследовать путем биопсии и морфологического анализа.

Источник: diagnostinfo.ru

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Дерматоскопия является современным методом, который используется для проведения диагностики различных новообразований на кожном покрове без необходимости хирургического вмешательства. Благодаря ему специалист способен зафиксировать те изменения, которые происходят в новообразовании на ранних этапах перерождения. Таким образом, врач даже до появления симптомов может увидеть развитие злокачественной опухоли.

Преимущества и недостатки

Основными преимуществами данного метода можно назвать:

  1. Возможность обследования родинок и других новообразований любого, даже самого маленького размера.
  2. Нет необходимости повреждать кожный покров или поверхность невуса.
  3. Можно диагностировать меланому на начальной стадии.
  4. Дерматоскопия является очень быстрой процедурой, она редко занимает больше получаса.
  5. Специалист сразу же получает результат.

Благодаря тому, что данный метод является полностью безопасным и быстрым, недостатков в нем найти достаточно сложно. Единственное, что при выявлении меланомы врач может быть уверен в диагнозе лишь на 80%, поэтому после этого все равно нужно проводить гистологическое исследование.

[1], [2], [3], [4], [5]

Показания

Дерматоскопию применяют при:

  1. Появлении пигментных невусов или родинок.
  2. Проведении диагностики раковых образований на кожном покрове.
  3. Проведении диагностики кератомы или солнечного кератоза.
  4. Появлении гемангиомы или ангиомы.
  5. Проведении диагностики папиллом, бородавок.

В каких ситуациях специалист может порекомендовать проведение дерматоскопии?

  1. Если на теле пациента появилась новая родинка, которая отличается быстрым ростом, или же старая родинка начала изменяться (чесаться, шелушиться).
  2. Если пациент нечаянно травмировал невус.
  3. Пациент решил удалить выпуклую родинку на лице или другой части тела и хочет удостовериться, что новообразование является доброкачественным.
  4. Если у человека очень много родинок и постоянно появляются новые невусы.
  5. У родственников пациента был рак кожи/меланома.
  6. Врожденный невус находится в таком месте, где он постоянно натирается одеждой, и время от времени воспаляется.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Подготовка

Так как дерматоскопия является визуальным методом диагностики, пациента не нужно специально готовить к ее проведению. Ни анестезия, ни какая-нибудь серьезная подготовка перед этим методом не используется. Единственное пожелание: не наносить в день осмотра на место родинки никаких кремов или других косметических средств.

[13], [14]

Аппарат для проведения процедуры

Дерматоскопия проводится с помощью специального аппарата дерматоскопа, который позволяет в десятки раз увеличить различные новообразования на кожном покрове и полностью рассмотреть всю его структуру. Как правило, чаще всего его используют во время диагностики меланомы. Современные дерматоскопы не только увеличивают родинку, но и делают цифровые фотографии новообразования, что позволяет вывести их потом на экран и обследовать более тщательно.

Кроме того, цифровой дерматоскоп просвечивает через верхние слои эпидермиса и помогает увидеть, что происходит с новообразованием внутри. В аппарате находится комплект из ахроматических линз, которые отличаются высокой степенью разрешения.

Для чего предназначены цифровые дерматоскопы?

  1. Диагностика любых изменений на кожном покрове, особенно тех, которые приводят к развитию родинок.
  2. Они помогают выявить злокачественное новообразование на ранней стадии.
  3. С их помощью можно оценить различные родинки.
  4. Они позволяют провести оценку структуры кожи.

Дерматоскоп отличается таким функционалом, благодаря которому специалист может беспрепятственно поставить правильный диагноз, оценить родинку, симметричность или асимметричность новообразования, проверить размеры и оттенок, края родинки и возможное наличие точек внутри нее.

На сегодняшний день производители выпускают огромное количество разнообразных дерматоскопов. Самыми популярными среди них являются следующие модели:

  1. HeineMini 2020 – карманный дерматоскоп, который работает от аккумулятора (может проработать девять часов без подзарядки).
  2. HeineDelta 20 plus – имеет светодиодное освещение, благодаря которому специалист может эффективнее изучить поверхность новообразования.
  3. KaWePiccolightD – подходит для ранней диагностики меланом.
  4. AramoSG – дерматоскоп можно подключать к компьютеру.

Техника проведения дерматоскопии

Во время проведения дерматоскопии специалист изучает с помощью дерматоскопа всю поверхность новообразования на коже и соседних покровов.

Перед проведением процедуры пациенту необходимо лечь или сесть, а также оголить то место, где расположена родинка. В некоторых случаях на кожу необходимо нанести немного геля или специального масла. Они помогут уменьшить отражение на кожном покрове и увеличить эффективность метода.

Цифровая и компьютерная дерматоскопия

На сегодняшний день цифровая дерматоскопия является самым популярным и эффективным методом диагностики меланомы и других злокачественных опухолей кожного покрова. Она особо помогает определить меланому на ранней стадии заболевания, когда другие методы являются бессильными. Благодаря цифровой дерматоскопии специалист может сразу же определить, является ли образование доброкачественным или нет.

Процесс обследования кожи с помощью цифрового дерматоскопа чем-то похож на ультразвуковое исследование.  Дерматоскоп прижимается к поверхности невуса, освещая его настолько, чтобы можно было сделать изображения внутренней структуры родинки. Данное изображение потом можно вывести на экран компьютера, что позволяет еще лучше осмотреть новообразование. Всего лишь за пару минут специалист может рассмотреть все изменения, которые произошли в родинке и поставить точный диагноз.

[15], [16], [17]

Эпилюминесцентная дерматоскопия

ЭКД или эпилюминесцентная компьютерная дерматоскопия является самым современным методом проведения диагностики новообразований на кожном покрове. Ее основным отличием является использование поляризованного освещения, которое лучше подсвечивает родинку изнутри и дает специалисту возможность ближе рассмотреть все ее особенности. Благодаря ЭКД можно с точностью до 95% поставить диагноз рак кожи.

Онколог, получив данные эпилюминесцентной дерматоскопии, может определить, нужно ли удалять невус, насколько важно оперативное вмешательство. Кроме того, все изображения хранятся в компьютере и если пациент снова обращается к врачу, тот может сопоставить старые изображения с новыми.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Противопоказания к проведению

Главным преимуществом дерматоскопии, как основного метода диагностики злокачественных новообразований на коже, является тот факт, что она не имеет противопоказаний. Ее можно без страха проводить даже во время беременности или кормления ребенка грудным молоком. Дело в том, что именно в этот период у женщин может появляться очень большое количество новых новообразований и важно проверять их как можно раньше для избежания рака кожного покрова.

[24], [25], [26], [27]

Нормальные показатели

[28], [29], [30], [31], [32]

Дерматоскопия при меланоме

При меланоме именно дерматоскопия является недорогим и эффективным методом диагностики. Он является неинвазивным и в процессе врач используется специальный инструмент, который носит название «дерматоскоп». На новообразование наносится жидкость (спирт или имперсионное масло), благодаря чему те структуры, которые располагаются в верхнем слое дермы можно легко визуализировать.

Врач оценивает структурные компоненты и цветовые оттенки невуса, что позволяет быстро дифференцировать немеланоцитарную или меланоцитарную природу родинки. Благодаря данному методу также можно обнаружить некоторые структурные феномены новообразования. Так, к примеру, если у пациента выявляются участки без структуры, это означает, что опухоль (меланома) регрессирует. При появлении черных маленьких точек внутри структуры, это говорит о том, что новообразование является злокачественным.

С помощью дерматоскопии можно избежать сложных хирургических операций на пигментных образованиях. Данный метод позволяет увеличить точность оценки проводимой диагностики  в несколько раз. Если сочетать дерматоскопию и клиническую диагностику, то можно повысить вероятность своевременного выявления меланомы. При клинической диагностики специалисты используют так называемое «правило ABCD» (оно расшифровывается как: ассиметрия, границы, оттенок и размер). Если врач видит, что новообразование отвечает данному правилу, тогда, скорее всего, оно является меланомой.

В последнее время все больше врачей обращают внимание на цифровую дерматоскопию, которая помогает увидеть полноценную картинку невуса. Такой метод особо незаменимый при диагностике меланомы на ранних стадиях развития.

[33], [34], [35], [36], [37], [38]

Дерматоскопия базалиомы

Базально-клеточный рак или базалиома является достаточно распространенным видом рака кожи (76% случаев). Основным отличием данной опухоли является ее доброкачественное течение. Базалиому очень важно выявить на начальной стадии, так как именно в этом время она пока еще не дает метастазов и легко поддается лечению.

Дерматоскопия является одним из наиболее точных методов для диагностики базально-клеточной опухоли. Она отличается тем, что является не травматичной и помогает быстро провести необходимое исследование кожного покрова. Благодаря дерматоскопии врач может с точностью определить базалиому, которую, при клиническом обследовании, часто путают с некоторыми другими кожными заболеваниями: трихоэпителиомой, псориазом, дерматофибромой, дерматитом, сифилисом, меланомой.

Основными признаками базалиомы, которые обнаруживает специалист во время проведения дерматоскопии, являются:

  1. Хорошо заметные гомогенные зоны, которые отличаются ярким красным или белым цветом.
  2. Наличие небольших язвочек.
  3. В структуре преобладают капилляры ветвящегося характера.

[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51]

Дерматоскопия невуса

При появлении новой родинки или же быстром изменении старого невуса очень важно сразу же обратиться к специалисту. Он проведет дерматоскопию, которая поможет вовремя обнаружить рак кожи и провести необходимое лечение. Основной особенностью данного метода при диагностике невуса можно назвать тот факт, что он помогает увидеть даже самые незначительные изменения. Благодаря дерматоскопии врач проводит наиболее тщательный и точный анализ невуса. Это объясняется тем, что дерматоскоп позволяет увеличить новообразование до десяти раз.

На что обращает внимание врач при осмотре пациента с помощью дерматоскопа? В первую очередь осматривается размер, симметричность, оттенок, граница и структура невуса. Если он является доброкачественным образованием, то его вид всегда будет симметричным. При появлении даже малозаметной асимметрии можно говорить о развитии рака кожного покрова.

Дерматоскопия невуса обладает 80% точностью и не требует от пациента особой подготовки к процедуре. Если у вас есть родинки, которые вас беспокоят, важно проводить дерматоскопию хотя бы один раз в год.

[52], [53], [54], [55], [56], [57], [58], [59], [60], [61], [62], [63]

Важно знать!

Основной жалобой больных, которая заставляет обращать внимание на состояние кожного покрова, является зуд. Чаще он возникает одновременно с изменениями кожи, которые обнаруживаются при осмотре (например, при псориазе). Читать далее…

Источник: ilive.com.ua

Дерматоскопия – современный вариант диагностики кожных заболеваний. Текущая методика относится к визуальной диагностике, реализуемой на основе применения устройства люминесцентной микроскопии, позволяющей десятикратно увеличить результат врачебных исследований, среди которых, скажем, пигментные дерматозы.

Согласно топовой рекламе, «жизнь – сложная штука», посему стоит быть готовым ко всему. В любой момент может возникнуть ситуация с появлением образований на коже, что несомненно вызовет ряд вопросов и даже заставит засомневаться в их доброкачественности.

Именно дерматоскопия является удобным способом организации и самое главное современным способным предоставления точного ответа на самый важный вопрос о доброкачественности новообразования.

Любой учебник по биологии подтвердит, что человеческая кожа является самым наибольшим по размеру органом, который находится в постоянном контакте с окружающей средой. При этом ее функциональность достаточно высока. И среди всего разнообразия задач выделяется защитная функция.

Новообразования любого характера на коже будь то взрослый или ребенок нуждаются в своевременном обследовании, в связи с тем, что, казалось бы, рядовая родинка способна скрывать за собой чрезвычайно опасную меланому – злокачественную быстро прогрессирующую опухоль. Процедура лечения меланом достигает максимальной эффективности при борьбе с ней на первичной стадии. В связи с этим именно диагностика на стартовом этапе приобретает весьма значимую роль.

Дерматоскопия считается современным методом неинвазивных исследований кожных поверхностных образований, проводящаяся на основании дерматоскопа, многократно увеличивающего обследуемый участок. За счет дерматоскопии можно своевременно дифференцировать добро- и злокачественные опухоли, осуществлять динамическое наблюдение. Это исследование считается обязательным при удалении образований.

Уникальность процедуры дерматоскопия

Начать стоит с того, что дерматоскопия новообразований кожи – это максимально доступный, информативный и безболезненный вариант исследований, без всевозможных противопоказаний, что облегчает работу дерматологов, косметологов.

При этом не требуется никакой подготовки к исследованию. Сама дерматоскопия предполагает поэтапность, где первым из них является нанесение нескольких капель масла либо геля на кожу в целях обеспечения светопроницаемости рогового слоя эпидермиса.

После этого врач осматривает очаг с помощью дерматоскопа. За счет возможности многократного увеличения прибор детализирует изображение, что в итоге позволяет объективно охарактеризовать его параметры: его глубину, границы, строение.

Дерматоскопы различаются по типам: оптический или цифровой. Визуально прибор это выглядит как трубка с монитором. В любом случае, невзирая на разновидность прибора существует условие объединяющее их – информативность и абсолютная безопасность, которая позволяет проводить исследования на детях и беременных женщинах без опасений.

Противопоказания для процедуры

Согласно регламенту реализация процедуры дерматоскопии осуществляется в случаях:

  • Диагностика предоперационного характера, связанная с ознакомлением кожных образований невзирая на метод их удаления;
  • Дифференциальная диагностика образований на коже;
  • Периодическое наблюдение за пигментированными участками кожи в том числе невусами и родинками;
  • Информационный базис для ознакомления с природой чесотки, грибковых инфекций, бородавок, заболеваний, кожных заболеваний головы;
  • Определение границ зараженных участков, позволяя в случае хирургического вмешательства меланом полностью отсечь образования от нормальной кожи.

Относительно противопоказаний к дерматоскопии – их нет. Можно выделить ряд ограничений для проведения процедур, когда результаты от нее станут неинформативны и бесполезны: яркий пример, когда узелковые новообразования, как и депигментированные очаги окажутся непроверенными.

Расшифровка результатов исследования

Благодаря микроскопии кожного образования получается точно дифференцировать тип меланомы. Воспользовавшись методом целочисленной оценки получаем следующее. Пигментированный очаг можно разграничить по баллам, где каждый признак принимается за один балл:

  • неоднородность осевого строения и краски;
  • преобладание атипичной пигментной сети;
  • наличие бело-голубоватого оттенка.

Максимально набранное количество очков – 3 балла, однако даже наличие 2 признаков уже считается повышенным риском наличия злокачественного преобразования.

В случае оценки очага в 2-3 балла, рекомендовано в ближайшее время посещение специалиста для квалифицированного хирургического вмешательства и удаления тканей. Если в ходе обследования новообразование оказалось доброкачественным, то последующего лечения не потребуется, однако периодические осмотры у врача будут уместным.

Когда отправиться на курс дерматоскопии

Для дерматоскопии необходимы такие показания:

  • появление новообразований кожи (родинки, невусы);
  • предопределение и диагностика кожных новообразований;
  • «до» хирургические исследования перед удалением родинки;
  • периодические наблюдение относительно новообразований.

Дерматоскопия является инструментарием для визуальной диагностики, что позволяет визуально распознать характер появляющихся новообразований или родинок в народе.

В качестве самого понятия «родинка» обыватели зачастую обобщают весьма широкий спектр всевозможных кожных новообразований. В свою очередь, новообразования могут быть разделены на пигментные и беспигментные, которые можно разделить на доброкачественные, предраковую (диспластический невус) и злокачественную (меланому).

Невозможно их определить невооруженным взглядом, поэтому и потребуется дерматоскопический осмотр.

При появлении следующих признаков стоит начать беспокоиться о собственном здоровье:

  • Появление на коже ранее незаметных образований вне зависимости от объема и количества;
  • Изменение уже имеющегося невуса: деформация рисунка, возникновение глянцевой, блестящей поверхности, либо некоторая сухость, отшелушивание, появление ощущения мелких узелков, кровоточивость, изъязвление или воспаление;
  • Рост и развитие невусов;
  • Возникновение зуда и жжения в районе кожного образования;
  • Изменение окраски, появление депигментационных участков;
  • Возвышение невуса над окружающей его тканью;
  • Появление пигментационных образований и розовых пятен (саттелиты).

Любой отдельно взятый признак можно считать начальным поводом для обращения к дерматологу, ведь любой из описанных ранее симптомов, являются следствием процедуры «перерождения» родинки.

Весь комплекс дерматоскопических исследований можно считать актуальными исходя из следующих причин. Достаточно объективно, что ультрафиолет отрицательно влияет кожу.

Любые поездки в теплые страны летом и в холодный промежуток времени, в то время, когда кожа испытывает ощутимый стресс, ни в коем случае нельзя увлекаться солярием, желательно не успользовать солнцезащитную косметику, которая скажется на развитии раковых клеток. Дерматоскопия позволяет вовремя определить структурные изменения кожи.

В то же самое время достоверность метода исследования родинок находится в районе 96%. Следовательно, этот метод практически полноценный. Как показывают исследования, применение дерматоскопии сказывается на достоверности диагноза, приближаясь к 70%.

При этом диагностика кожных новообразований, в частности липом, не осуществляется на основе дерматоскопии. Дерматоскопия не имеет противопоказаний. Дерматоскопия является доступной даже для женщин в положении и детей.

Промежуток времени у женщин во время беременности и послеродовой период зачастую сказывается на росте количества родинок. В данной ситуации потребуется пройти. При травмировании родинки или быстром изменении ее характеристик у ребенка разумно будет проведение дерматоскопического исследования в целях динамического контроля.

Процедура исследования

За счет возможности 140-кратного увеличения с иммерсией, а также поляризации и прожекторному освещению и наличие регулируемого зума, дерматоскоп дает возможность без нарушения кожи осматривать внутрикожные структуры весьма глубоко. В процессе приложения дерматоскопа к участку кожи, врачом оценивается внутренняя структура новообразования соразмерно параметров.

Уникальность методики заключается в том, что на тот самый момент оценка опасности родинок раскрывается на ранних стадиях, практически сразу при их появлении. Ранее это было возможным лишь на основании анализа тканей после удаления.

Каких-либо противопоказаний к реализации дерматоскопии не существует, посему нет надобности со стороны пациента специальной подготовки.

Результаты обследований

Благодаря дерматоскопу и фотокамерам врачи фиксируют исследуемые новообразования у пациентов и сохранять в базе данных. В итоге все последующие обращения уже имеют основу, от которой отталкиваются для подсчета новоявных родинок, динамику их роста и развития, потенциал к их развитию, определение дальнейшего пути их контроля: наблюдение, гистологический анализ, отслеживание симптомов, своевременное обращение к врачу.

Критерии оценки дерматоскопии родинки:

  • Рассматривается ситуация расположения новообразований относительно устоявшегося графика абсцисс и ординат по оси – составление карт новообразований сопоставляется с симметрией и ассиметрией их расположения, включая диагностику окраса каждой области;
  • Характер пигментации – в данном случае устанавливается уровень, равномерность, размеры участков пигментации;
  • Глубина окраска, в качестве критерия свидетельствует о перерождении доброкачественных клеток.

Будем честны в том, что методика не идеальна. Увы, но как и все в этом мире, не обошлось и без минусов.

В качестве недостатка аппаратной дерматоскопии стоит назвать высокую стоимость инструментария для работы, что, в итоге, сказывается на стоимости проведения процедуры дерматоскопия, редкости ее проведения, экономии количества сеансов даже нуждающимися. Вероятно, этот минус является единственным из большинства положительных моментов.

Наиболее частым применением данного ручного прибора можно окрестить за счет его оснащения фотокамерой, позволяющей на основе высокой степени зуммирования максимально реализовать диагностические возможности. Как итог, уточняется диагноз с последующим выводом изображения на слайды, широкий экран, его увеличения до полноразмерного формата, когда точность играет ключевую роль в диагностировании.

Нельзя утверждать, что дерматоскопия новое слово в медицине и лучшего ничего еще не придумали. Однако можно точно сказать, что процедура дерматоскопия не лечебная и также не относится к разряду операций. В этом случае стоит говорить все-таки об исследовании. Сам инструмент применяется в диагностических целях для исследования как рака кожи, так и немеланомных наростов, дерматологических реакций либо кожных патологий.

Об авторе: Екатерина Носова

Сертифицированный специалист в области реконструктивно-восстановительной и эстетической хирургии. Большой опыт работы , ведущий специалист Москвы в области по нитевому лифтингу, блефаропластике и эндопротезировании молочных желез, провела более 11000 операций. Подробнее обо мне в рубрике Врачи-Авторы.

Источник: info-cosmetology.ru

Оглавление

  • Что такое ФГДС? Преимущества и недостатки обследования
  • Показания к проведению
  • Противопоказания к проведению
  • Подготовка к процедуре
  • Как проходит видеогастроскопия?
  • Результаты диагностики
  • Преимущества прохождения процедуры в МЕДСИ

Видеогастроскопия (ФГДС) – современная методика диагностики, которая дает возможность визуализации слизистых оболочек и полости желудка, пищевода и 12-перстной кишки. Метод отличается многочисленными достоинствами, так как позволяет не просто проводить визуальный осмотр, а еще и осуществлять забор материала для анализа. Обследование характеризуется высокой точностью, результативностью и при этом безболезнено для пациента.

В настоящий момент видеоэзофагогастродуоденоскопия не имеет аналогов и успешно проводится во всем мире для диагностики целого спектра различных патологических процессов и заболеваний. Метод применяется при обследовании как взрослых, так и детей.

Что такое ФГДС? Преимущества и недостатки обследования

Видеоэзофагогастродуоденоскопия – обследование, проводимое с применением современного эндоскопического оборудования. Оно состоит из гибкой трубки небольшой толщины, дополненной камерой, источником света и щипцами для биопсии. Диагностика проводится эндоскопистом или гастроэнтерологом вместе с помощником. При необходимости назначается видеоэзофагогастродуоденоскопия с биопсией. При таком обследовании дополнительно отщипывается фрагмент слизистой.

В дальнейшем проводится гистологическое исследование или различные экспресс-тесты, позволяющие определить:

  • Разновидность гастрита
  • Стадию развития язвы
  • Переход язвенного дефекта в злокачественную опухоль (малигнизацию)
  • Степень доброкачественности полипа
  • Разновидность рака

ФГДС – обследование, которое отличается многочисленными преимуществами.

В их числе:

  • Возможности для быстрой постановки точного диагноза (в том числе прямо во время диагностики)
  • Высокая скорость проведения процедуры (15-20 минут)
  • Отсутствие боли

Единственным недостатком обследования является то, что у пациентов оно вызывает дискомфорт. Во время введения инструмента в пищеварительный тракт, например, могут возникать рвотные позывы. У некоторых пациентов они являются достаточно сильными и мешают проведению обследования. Обычно для сокращения неприятных ощущений применяются специальные спреи с анестетиком. Они распыляются на корень языка и позволяют на время сократить чувствительность. Также обследование может проводиться под наркозом (в состоянии медикаментозного сна). В этом случае диагностика не связана с дискомфортом. Выход из седации (медикаментозного сна) обеспечивается очень быстро. Процедура не становится причиной возникновения осложнений и различных побочных эффектов. Седацию назначают даже маленьким детям. Используемые препараты абсолютно безопасны и выводятся из организма пациента в кратчайшие сроки.

Показания к проведению

Видеогастроскопия проводится при следующих симптомах:

  • Боль в животе
  • Изжога
  • Отрыжка
  • Вздутие живота
  • Тошнота и рвота
  • Диарея или запор
  • Трудности при проглатывании пищи

Все эти симптомы могут говорить о заболеваниях желудка, пищевода или 12-перстной кишки. Точная диагностика позволяет отличить патологии желудочно-кишечного тракта от болезней сердца и иных органов.

Современный метод позволяет на ранних стадиях выявить даже такие болезни, как:

  • Эрозии желудка и пищевода
  • Пищевод Баррета
  • Рак желудка и пищевода
  • Язвенная болезнь

Обследование также проводят при:

  • Внезапном снижении веса
  • Неприятном запахе изо рта (при отсутствии патологий ротовой полости)
  • Анемии и иных патологиях

В некоторых случаях (при внутренних кровотечениях, проглатывании острых предметов, употреблении токсичных веществ и др.) диагностика выполняется в экстренном порядке.

Нередко ФГДС входит в перечень обследований, назначаемых в рамках диагностики перед хирургическими вмешательствами. Обязательно нужно пройти исследование перед операциями по поводу язвенной и желчнокаменной болезни, например. Исследование назначают после обнаружения опухолей с целью определения места их расположения. Также диагностика назначается и в ходе терапии. Видеогастроскопия позволяет оценить состояние внутренних органов пациента и определить эффективность лекарственных препаратов, скорректировать лечение (изменить дозировки средств, например) и др.

О наличии у вас показаний к исследованию расскажет врач.

Противопоказания к проведению

ФГДС не проводится при таких опасных патологиях, как:

  • Острая сердечная и дыхательная недостаточность
  • Острый инфаркт миокарда
  • Нарушения кровоснабжения головного мозга в острой стадии

Обследование не выполняется при гипертонических кризах, тяжелых формах нарушения сердечного ритма, аневризмах аорты и иных патологиях сердечно-сосудистой системы. Отказаться от диагностики следует при наличии серьезных психических нарушениях в том случае, если вы не сможете сохранять полное спокойствие при проведении процедуры.

Важно! Решение о проведении обследования всегда принимает врач. Он обязательно оценивает общее состояние пациента, наличие показаний к диагностике и сопутствующих заболеваний. Все противопоказания могут игнорироваться при интенсивном внутреннем кровотечении и других безусловных показаниях к обследованию, так как без диагностики и правильной постановки диагноза пациент может умереть.

Подготовка к процедуре

Видеогастроскопия – обследование, к которому следует подготовиться.

Существует ряд рекомендаций, выполнив которые, вы обеспечите высокую точность исследования и максимальное сокращение неприятных ощущений во время него.

  • Прекратите прием пищи за 6-8 часов до процедуры. Это позволит врачу хорошо осмотреть все слизистые оболочки и провести точную оценку внутренних органов. Отказ от ужина накануне процедуры (обычно она проводится утром) позволит еще и сократить вероятность рвотных позывов
  • Постарайтесь, чтобы ужин был максимально легким. Откажитесь от жирной, жареной пищи. На ужин лучше всего съесть овощное пюре или свежие овощи, легкий салат, птицу, приготовленную на пару
  • За 2 суток исключите из рациона блюда и отдельные продукты, содержащие большое количество клетчатки. Откажитесь от соусов на основе майонеза, от сыров, хлебобулочных изделий и жирных лакомств
  • Не позднее, чем за 2 часа до ФГДС выпейте немного воды
  • За 10 дней до диагностики прекратите прием препаратов, которые разжижают кровь (аспирин, антикоагулянты и др.). Это позволит сократить риски кровотечений во время обследования. Если это невозможно, обязательно сообщите своему врачу о лекарственных средствах, которые вам назначены
  • Утром в день процедуры откажитесь от приема любых лекарственных препаратов. Это ограничение обусловлено тем, что различные средства влияют на показатели кислотности желудка и состояние слизистых оболочек внутренних органов

Обо всех особенностях подготовки к ФГДС расскажет ваш врач. Возможно, вам нужно будет исключить или ограничить и другие продукты, принять накануне какие-либо препараты.

Как проходит видеогастроскопия?

Подготовка

Для процедуры пациента укладывают на левый бок на кушетку. В ротовую полость вставляется специальный загубник. Он позволяет предотвратить повреждения зубов и самого оборудования для диагностики во время процедуры. Медленное введение гибкой трубки позволяет сократить все риски нанесения травм чувствительной слизистой и снижает неприятные ощущения у пациента. Обследуемому рекомендуют дышать глубоко и ровно. Это также снижает дискомфорт и упрощает все действия врача и ассистента.

Важно! Если обследование проводится в состоянии медикаментозного сна, сначала пациент погружается в него. Все дальнейшие действия выполняются в том же порядке.

Непосредственно обследование

Диагностика осуществляется по мере продвижения гибкой трубки с камерой. Врач может сразу же осматривать все слизистые оболочки. Так как желудок и пищевод имеют складчатую структуру, периодически врач обеспечивает нагнетание воздуха в место расположения видеокамеры. Это позволяет разгладить слизистые поверхности и хорошо рассмотреть их. Воздух быстро выводится, сам пациент в моменты нагнетания ощущает только небольшое распирание.

В ходе диагностики специалистом фиксируются такие показатели, как:

  • Состояние просвета пищевода
  • Сосудистый рисунок на слизистых поверхностях
  • Рельеф слизистой оболочки
  • Эластичность стенок органов
  • Наличие язв, полипов и других образований и изменений

Если это необходимо, дополнительно проводятся биопсия и другие исследования. Они могут увеличить общую продолжительность диагностики буквально на 3-5 минут, так как осуществляются очень быстро. Дополнительного дискомфорта такие манипуляции не вызывают.

Окончание обследования

После проведения исследования гибкая трубка вынимается вместе с загубником. Если процедура осуществлялась под наркозом, пациента выводят из состояния медикаментозного сна. Он сразу же приходит в себя, не ощущая выраженного дискомфорта. При необходимости ему дают полежать несколько минут.

Сразу же после окончания процедуры пациент может отправиться домой или на работу. Никаких ограничений, касающихся физической активности, нет.

Отказаться нужно лишь от приема напитков и еды в течение 20 минут, так как это может вызвать некоторый дискомфорт. Если дополнительно была выполнена биопсия, отложить прием пищи следует на 2 часа.

Результаты диагностики

При правильном проведении видеоэзофагогастродуоденоскопия с биопсией позволяет сразу же поставить точный диагноз. Уточненные данные врач получает после исследования взятого для гистероскопии материала. Результаты выдаются пациенту в виде бланка. В результатах предоставляются данные о состоянии всех слизистых оболочек, об обнаруженных патологиях и их особенностях. К бланку прилагаются цифровые материалы (в том числе видеозапись исследования). Результаты обследования сохраняются. Это необходимо для того, чтобы в дальнейшем иметь возможность отслеживания прогресса патологии или эффективности проводимого лечения.

Важно! Не пытайтесь самостоятельно расшифровать результаты диагностики. Без медицинского образования это практически невозможно. На приеме врач расскажет вам обо всех обнаруженных патологиях и общем состоянии желудочно-кишечного тракта. При необходимости специалист сразу же назначит необходимое лечение. Вам не придется обращаться в другие медицинские учреждения.

Преимущества прохождения процедуры в МЕДСИ

  • Опытные врачи. В наших клиниках работают специалисты, которые регулярно проходят обучение и стажировки. Они в совершенстве владеют методикой проведения обследования
  • Современное оснащение эндоскопического кабинета. ФГДС проводится с использованием оборудования японской компании Olympus и немецкой Xion. Новейшие установки обеспечивают эффективность и точность исследований
  • Быстрая выдача результатов. Вы получаете их сразу же
  • Комплексное лечение обнаруженных патологий. При необходимости вы сможете сразу же обратиться к гастроэнтерологу для прохождения комплексного лечения обнаруженных патологий
  • Высокая скорость обследования. Исследование занимает в нашей клинике не более 20 минут
  • Индивидуальный подход к каждому пациенту
  • Возможности проведения ФГДС в состоянии медикаментозного сна. Такая процедура не доставляет никакого дискомфорта
  • Курирование пациента врачом на всем протяжении диагностики и лечения

Чтобы записаться на видегастроскопию, достаточно позвонить по телефону +7 (495) 7-800-500.

Источник: medsi.ru

Рак кожи является одним из наиболее распространенных видов рака. А поэтому ранней диагностике рака кожи сейчас уделяется большое внимание. В частности, для диагностики кожных заболеваний врачи используют такой метод как дерматоскопия.

Оглавление:
Дерматоскопия: что это такое?
Как проводится дерматоскопия?
Показания к проведению дерматоскопии

Дерматоскопия: что это такое?

Дерматоскопия — это достаточно молодой метод исследования, который был внедрен в практику с 2020 года. Дерматоскопия представляет собой исследование, во время которого при помощи специального инструмента — дерматоскопа врач осматривает участок кожи и расположенные на нем пигментные образования (невусы). Дерматоскопия главным образом используется для того, чтобы отличить доброкачественные пигментные образования на коже (родинки, пигментные пятна) от злокачественных (меланома).

Дерматоскоп представляет собой прибор, состоящий из лупы многократного увеличения, а также имеющий функцию подсветки. Так, с помощью ручного дерматоскопа можно добиться 10-20-кратного увеличения, а с помощью стационарного дерматоскопического оборудования — изображение увеличивается еще больше.

Возможности человеческого зрения ограничены и поэтому без использования увеличительных приборов врач не может детально рассмотреть образование на коже. А при использовании дерматоскопа изображение участка кожи многократно увеличивается, благодаря чему можно изучить все детали образования и заметить даже малейшие изменения. Это гарантирует высокую эффективность диагностики и своевременное выявление рака кожи.

Как проводится дерматоскопия?

Дерматоскопия — это неинвазивный, абсолютно безболезненный метод исследования кожи, который проводится амбулаторно. Как же осуществляется дерматоскопия?

Существует два вида дерматоскопии:

  1. Ручная;
  2. Цифровая.

Первым делом врач осматривает кожу пациента, особое внимание уделяя изучению пигментных образований. Далее на обследуемый участок кожи наносят специальное масло или гель, это делают для увеличения прозрачности тканей и устранения бликов. После этого дерматолог подносит дерматоскоп вплотную к коже и тщательно осматривает ее под увеличением, оценивает цвет, структуру, контуры образования. На основании этих данных врач может прийти к выводу, является ли образование на коже злокачественным или нет. Выявленные изменения кожи заносят в протокол исследования.

Цифровая дерматоскопия проводится по такому же принципу, что и ручная. Однако отличие заключается в том, что при проведении цифровой дерматоскопии изображение кожи выводится на экран компьютера. Более того сам аппарат способен анализировать полученное изображение и выдавать заключение с указанием возможного риска наличия злокачественного образования на коже (выражается в процентах от 0 до 100%).

В настоящее время дерматоскопия приобретает все большую популярность. И это неудивительно, ведь этот метод обладает весомыми преимуществами:

  1. Неинвазивный метод;
  2. Возможность динамического наблюдения за новообразованием кожи путем сравнивания снимков, полученных в ходе проведения исследований;
  3. Позволяет провести дифференциальную диагностику между добро- и злокачественными образованиями кожи;
  4. Позволяет выявить меланому на ранних стадиях;
  5. Дает возможность оценить эффективность проведенного лечения пигментного новообразования кожи.

Обратите внимание

Безусловно, цифровая дерматоскопия — это очень эффективный метод диагностики, который позволяет заподозрить наличие злокачественного новообразования кожи. Однако постановка диагноза «рак кожи» возможна только после проведения гистологического исследования.

Показания к проведению дерматоскопии

Совершенно уверенно можно сказать, что нет такой необходимости проводить дерматоскопию всем людям. Прежде всего, каждый человек должен самостоятельно наблюдать за имеющимися на теле родинками, не изменились ли они, не появились ли новые элементы? И если человек заметил, что с родинкой начали происходить какие-то метаморфозы — необходимо обратиться к дерматологу.

В обязательном порядке дерматоскопия показана в таких случаях:

  1. При увеличении, изменении структуры или цвета родинки;
  2. При появлении шелушения, воспаления, трещин, зуда родинки;
  3. Перед предстоящим удалением родинки;
  4. При наличии большого количества пигментных пятен и родинок, особенно если они большого размера;
  5. Людям с отягощено наследственностью (если у ближайших родственников была диагностирована меланома).

Дерматоскопия не требует какой-либо специальной подготовки пациента. Также стоит отметить, что дерматоскопия не имеет противопоказаний к проведению и может назначаться людям любого возраста.

Григорова Валерия, врач, медицинский обозреватель

452 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

Источник: okeydoc.ru

Родинки присутствуют у каждого человека. Также часто возникают другие новообразования, которые начинают беспокоить. Назревает вопрос, где проверить природу и опасность кожного невуса. Родинки также способны увеличиваться. Исследованием клинической природы невусов занимается дерматолог. Дерматоскопия – это научный метод изучения кожных образований на предмет внутреннего строения и степени злокачественности. Метод позволяет на раннем сроке выявить онкологическое заболевание.

Характеристика метода

Дерматоскопия относится к инструментальным методам обследования кожного покрова человеческого тела. Для этого используют специальный аппарат – дерматоскоп. Данный метод используют многие врачи – косметолог, дерматолог и онколог.

Дерматоскопия – современный способ диагностики. До разработки методики для исследования подозрительного образования на верхнем слое дермы применялась гистология. Проводилось частичное иссечение узелка с дальнейшим исследованием на наличие злокачественных клеток. Данная методика достаточно болезненна для человека, сопровождается определёнными рисками осложнений – может спровоцировать стремительный рост и инфицирование невуса.

Дерматоскоп позволяет увеличить подозрительный участок (увеличенный невус или воспаление) и подробно изучить структуру новообразования. Неинвазивный метод отличает точность и доступность. Ошибка в исследовании исключена.

Диагностика помогает выявить:

  • Увеличение невуса, папилломы с бородавкой;
  • Изменение цвета новообразования, связанное перерождением клеток;
  • Строение меняет плотность;
  • Капилляры, расположенные рядом, травмируются, происходят микрокровотечения;
  • Кожный покров вокруг родинки и других образований меняет цвет, появляются трещины.

Главный принцип использования процедуры – выявление рака кожи (меланомы) на ранних сроках. Дерматоскопия родинок помогает обнаружить присутствие патологий на коже меланоцитарных и немеланоцитарных образований. Беспигментная меланома, выявленная на ранней стадии развития, легко поддаётся лечению и гарантирует выздоровление у 90% больных.

Процедура часто назначается для:

  • Выявления результата проведенного лечения;
  • Определения правильного способа иссечения опасного образования;
  • Установления курса терапии перерождения родинки;
  • Дифференцирования болезни волосяного участка головы;
  • Диагностики патологии ногтевой пластины;
  • Контроля за развитием невусов.

Формирование узелков с подозрением на злокачественный характер изучает онкодерматолог с применением дерматоскопа.

Виды дерматоскопии

Дерматоскопическое исследование может проходить различными способами. На данный момент существуют:

  • Ручной способ при дерматоскопии позволяет изучить структуру новообразования из-за десятикратного увеличения на максимальном углублении в слои дермы. Простой и информативный метод часто применяется в клинической практике. Проводится с применением фотоаппарата и без него. При фотоаппарате снимки выводятся на экран и затем распечатываются для прикрепления в медицинской карте. По снимкам удобно анализировать тенденцию развития невуса. При отсутствии фотоаппарата результаты исследования делает врач.
  • Цифровая дерматоскопия новообразований кожи дает возможность определить размер, структуру и границы подозрительного участка. Медицинский осмотр проходит с использованием компьютера с видеокамерой и с программным обеспечением. Результаты процедуры человек получает с указанием уровня опасности по шкале от 0% до 100%.
  • Эпилюминесцентная дерматоскопия – это новейшая методика в медицине. Основана на применении поляризованного освещения. Показывает новообразование изнутри. Точность диагноза на уровне 95%.

Порядок проведения процедуры включает визуальный осмотр исследуемого участка врачом, чтобы определить границы и затем провести глубокое обследование структуры и глубины поражения. На руки пациенту выдаётся график проведённого исследования, содержащий степень опасности в цветном выражении:

  • Белый цвет характеризует безвредное образование.
  • Жёлтый говорит о доброкачественном характере уплотнения с минимальным риском, не требующим срочного удаления.
  • Красный цвет присваивается узелку с высокой гарантией трансформации в рак кожи.

Поверхностный слой дермы подвержен высокому риску развития меланомы, поэтому рекомендуется регулярно проходить осмотр у дерматолога. Это позволит выявить болезнь на раннем сроке и вовремя начать лечение.

Показания к применению

Исследование назначают:

  • Для детального изучения родинок, лентиго, акне, бородавок, базалиомы и меланомы кожи, атеромы.
  • При псориазе, чтобы определить степень поражения дермы.
  • Гемангиома и контагиозный моллюск легко диагностируются, можно определиться с лечением.
  • Оперативное вмешательство требует внимательного предварительного исследования больного участка.
  • Чтобы изучить подробно диспластический невус лица для дальнейшего лечения.
  • Людям с высоким риском наследственной предрасположенности к кожным онкологическим заболеваниям.
  • Перед проведением биопсии.

Забор тканей на биопсию

  • Увеличены капилляры рядом с подозрительным узелком и присутствует заметный отёк ткани.
  • После механического или химического травмирования кожного покрова, отмечается визуальное изменение пигмента.
  • Регрессирующая болезнь дермы – для контроля самостоятельного исчезновения без серьёзных последствий.
  • Для контроля проведённого лечения.

Диагностику рекомендуют проходить регулярно людям с наличием родинок на теле более 5 штук и светлой кожей. А также при заметном увеличении в размерах образования.

Проведение обследования

Диагностический процесс по времени не занимает дольше 3 минут изучения одного участка. Человеком переносится легко, так как болезненных ощущений и дискомфорта не доставляет.

При подозрении на злокачественный характер новообразования на коже распечатываются фотографии структуры и через некоторое время процедура повторяется. После этого врач сравнивают снимки, и выявляет тенденцию развития подозрительного уплотнения. Если происходит совпадение диагноза предварительного с последним, назначается адекватное лечение или срочное хирургическое иссечение.

Специфических требований для подготовки перед дерматоскопией нет. Проведения предварительной анестезии или обезболивания не требуется. Поэтому можно перед обследованием пить воду и кушать. Запрещается только использовать наружные косметические средства.

Для диагностики подозрительный невус обрабатывается специфическим веществом. Для обработки кожи используют специальное масло для дерматоскопии либо медицинский гель. Затем проводится фотографирование или исследование на мониторе. Пациент во время диагностики лежит на кушетке. Потом врач делает расшифровку по специфической шкале на аппарате. Гель рекомендуется тщательно стереть с поверхности кожи.

Обследование проходит по следующим параметрам АВСД:

  • Параметр А – по балльной системе 0-2, узел разделяется при помощи двух осей.
  • Края невуса (В) оцениваются согласно шкале 0-8, подразделяют на 8 сегментов.
  • Показатель С – цвет подозрительного участка оценивают по схеме 0-6.
  • Параметр Д – структура уплотнения включает параметры – точки, пигмент, полоски и неструктурированные зоны (шкала – от 0 до 5).

Индекс рассчитывается по формуле: (А)*1.3 + (В)*0.1 + (С)*0.5 + (D)*0.5.

Меланома диагностируется при индексе, равном – 5,45. Врач выводит следующие результаты исследования:

  • Высокий риск злокачественного уплотнения;
  • Срочное оперативное вмешательство с последующей гистологией;
  • Асимметричность не связана с онкологией;
  • Провести повторно процедуру через 3 или 6 месяцев;
  • Кожное новообразование без признаков асимметрии;
  • Требуется ежегодный контроль.

Цена процедуры и где можно провести

Обследование на дерматоскопе проводит любая частная клиника. Поэтому при подозрении на онкологию можно записаться на приём к дерматологу с услугой дерматоскопии. Особых противопоказаний к проведению исследования нет. Возрастные ограничения и наличие хронических патологий не влияют на назначение диагностики.

Врач способен выявить рак кожи на раннем сроке, когда уплотнение на поверхности дермы не вызывает подозрений у пациента и терапевта. При выявлении опасного заболевания человеку оказывается медицинская помощь. Это гарантирует положительный прогноз для больного с исключением рецидива.

Фотографии невусов через дерматоскоп

Услуга считается доступной по цене для всех категорий населения. Цена колеблется от 300 рублей за ручной метод дерматоскопии до 700 рублей. Компьютерная – стоит от 500 рублей до 900. Эпилюминесцентный метод считается самым дорогим – стоимость колеблется в пределах 700-1500 рублей.

Бесплатную услугу может предоставить районная поликлиника для пациента, находящегося на стационарном лечении илистоящего на учёте у врача-дерматолога. Для проведения исследования требуется записаться предварительно и сдать сопутствующие анализы. Пациент направляется в государственный онкологический центр либо кожный диспансер. Сейчас на рынке представлено много новых дерматоскопов – WelchAllyn (производство США), Heine из Германии и другие.

Преимущества дерматоскопии

У метода есть преимущества, весомые для пациентов:

  • Услуга доступна и широко применяется в клинической практике;
  • Процесс безболезненный и не травмирует кожу;
  • Полное отсутствие противопоказаний;
  • Диагностика не занимает много времени – на узел уходит до 3 мин.;
  • Результаты исследования известны в течение минуты;
  • Выявление рака кожи на ранней стадии развития;
  • Точность обследования составляет 95%.

Нельзя позволять развиваться злокачественным патологиям до последней неоперабельной стадии. Нужно заботиться о собственном здоровье – это позволит прожить насыщенную и полноценную жизнь без ограничений. Врачи рекомендуют ежегодно проходить медицинское обследование у дерматолога, чтобы исключить опасное заболевание, оградить кожу от воздействия вредного ультрафиолета и регулярно восполнять витамин D.

Источник: onko.guru