Детский цистит: особенности развития и лечения


С болезнями органов мочевыделительной системы можно столкнуться в любом возрасте. Детский цистит – весьма распространенное явление, потому всем родителям следует знать, почему развивается недуг, как его вовремя распознать и вылечить.

Цистит детский: причины возникновения

Цистит – воспаление стенок мочевого пузыря. Заболевание имеет инфекционную природу и развивается вследствие активности кишечной палочки, стрептококков, стафилококков и прочих патогенных микроорганизмов. Попадание этих «гостей» в мочевой пузырь и есть основная причина возникновения недуга. Правда, необязательно после такого «нашествия» начнется цистит: симптомы у ребенка обычно проявляются под воздействием некоторых негативных факторов. В первую очередь речь идет о следующих моментах:

  1. Слабый иммунитет. Многие дети страдают от слабых защитных сил организма. Причин тому огромное количество: неправильное питание и недостаточное поступление витаминов; малая физическая активность; чрезмерная опека, когда малыша даже летом держат закутанным и не позволяют самому выбрать комфортную температуру. В результате тело теряет способность противостоять негативным факторам окружающей среды и становится легкой добычей для микробов.
  2. Переохлаждение. Нарушение оптимального теплового режима негативно сказывается на местном иммунитете внутренних органов. Если в пузыре присутствуют болезнетворные бактерии или вирусы, то для них это станет хорошим шансом для активного размножения.
  3. Перегревание. Избыток тепла также не лучшим образом влияет на состояние организма. Нередко даже у маленьких детей присутствует какой-либо скрытый воспалительный процесс. При нагревании инфекция распространяется гораздо быстрее обычного, что способно спровоцировать приступ цистита. Например, малыш может пожаловаться на ухудшение самочувствия после приема горячей ванны.
  4. Недостаточная гигиена. Чаще всего цистит вызывается кишечной палочкой, которая из анального отверстия попадает в уретру, а затем и в мочевой пузырь. Особенно такая ситуация вероятна для девочек, у которых мочеиспускательный канал широкий и короткий. Неправильное или недостаточное подмывание, редкая смена нижнего белья или подгузников, игры с песком на пляже – этого достаточно, чтобы вызвать воспаление.
  5. Хронические заболевания воспалительного характера. Инфекция достаточно легко перемещается по организму. Потому если ребенок болеет, к примеру, пиелонефритом, то нет ничего удивительного, что со временем воспалительный процесс опустится и в мочевой пузырь. Противостоять такому может лишь своевременное качественное лечение.

Среди взрослых по частоте приступов цистита лидируют женщины, но у детей все немного по-другому. В младенчестве преимущественно болеют мальчики, и лишь со школьного возраста «пальму первенства» отбирают девочки.

Острый цистит у детей: симптомы

Почти все приступы детского цистита относятся к острому воспалению, возникшему впервые. Симптомы заболевания проявляются по-разному, зависимо от возраста ребенка и его способности объективно оценивать свое самочувствие. Совсем маленькие дети демонстрируют наличие проблемы через поведение, они:

  • отказываются от еды;
  • постоянно плачут, особенно во время мочеиспускания;
  • ведут себя нервно, истерично;
  • мало спят.

Также родители замечают незначительное повышение температуры, ухудшение запаха мочи на подгузнике, наличие в ней примесей. Подобные признаки в младенческом возрасте могут говорить и о других патологиях, потому необходимо срочно обратиться к педиатру и сдать анализы. Иногда при цистите малыши рефлекторно задерживают мочеиспускание из-за спазма в мускулатуре тазового дна, что нередко ошибочно списывают на почечную недостаточность.

Когда ребенок подрастает, распознать у него воспаление мочевого пузыря становится проще. Дети постарше жалуются на следующие симптомы:

  1. Чрезмерно частые мочеиспускания, причем позывы к опорожнению пузыря очень трудно терпеть.
  2. Постоянное чувство тяжести в нижней части живота.
  3. Резь и жжение при мочевыделении, иногда отдающее в область прямой кишки.
  4. Появление в моче следов слизи, крови, гноя.
  5. Боль в паху.
  6. Изменение характеристик урины (неприятный запах, помутнение).

Если ребенок стеснительный и не склонен делиться подробностями своей «туалетной» жизни, родители могут заподозрить цистит хотя бы по факту очень частого посещения уборной. Игнорировать признаки воспаления не стоит, поскольку оно может перейти в осложненную форму.

Хронический цистит: симптомы у детей

Только у 10-15% детей острое воспаление мочевого пузыря перерождается в хроническое. Как правило, это происходит или из-за отсутствия лечения, или из-за его низкого качества (например, если мать решила не обращаться к врачу, а провести терапию самостоятельно народными средствами).

Признаки детского хронического цистита аналогичны таковым у острой формы:

  1. Учащенные мочеиспускательные позывы.
  2. Жжение и рези при мочевыделении.
  3. Дискомфорт и боль в нижней части живота и паху.
  4. Наличие примесей в урине, ухудшение ее запаха, помутнение.

Единственное отличие заключается в куда меньшей выраженности симптомов. Они проявляются достаточно редко (примерно 1-2 раза в год), а в остальное время практически не дают о себе знать. Состояние ребенка, как правило, ухудшается после зимней прогулки, катания с горки, купания в море, то есть тех случаев, когда организм переохлаждается.

Осложненный цистит у ребенка: симптомы

В некоторых случаях воспаление мочевого пузыря провоцирует осложнения. Как правило, они проявляются посредством следующих признаков:

  1. Высокая температура, превышающая 38 градусов.
  2. Сильные боли в пояснице.
  3. Тошнота, рвота.
  4. Общее плохое самочувствие.
  5. Постоянное недержание мочи.
  6. Распирающее чувство в тазовой области, неприятные ощущения в крестце.
  7. Жажда.

Подобные симптомы обычно проявляются на фоне отсутствия лечения. Чаще всего у детей, особенно у девочек, развивается пиелонефрит. Воспаление почек и цистит нередко «соседствуют». Иногда патология мочевого пузыря осложняется рефлюксом, то есть обратным забросом урины (из пузыря в почки, из уретры в пузырь).

Цистит у ребенка: лечение

Терапия детского цистита может проводиться исключительно под наблюдением врача. Важно не упустить момент: если не избавиться от проблемы, пока ребенок еще маленький, в будущем она может доставить ему массу хлопот. Не стоит надеяться на «перерастет» и «само пройдет»: с циститом такого не бывает.

Лечение мочевого пузыря подразумевает:

  1. Постельный режим хотя бы на 2-4 дня до ослабления основных симптомов.
  2. Сохранение тела в тепле (шерстяные носки, одеяло, отсутствие сквозняков).
  3. Употребление большого количества жидкости (обычной теплой воды, березового или клюквенного сока, брусничного киселя или компота, травяных чаев с медом или молоком).
  4. Ограничение рациона, из которого требуется в обязательном порядке исключить острое, жареное, пряное, консервированное, маринованное. Упор следует делать на свежие фрукты и овощи, каши, супы.
  5. Прием медикаментов, назначенных врачом.

Некоторые матери опасаются давать ребенку антибиотики, хотя именно эти лекарства зачастую необходимы для избавления от цистита. Естественно, врач подбирает препараты, безопасные в детском возрасте. Среди них – Амоксиклав, Аугментин, Сумамед, Азитромицин, Супракс Солютаб. Курс определяется доктором и не должен нарушаться. Дополнительно могут рекомендоваться поливитамины (Ундевит) и фитопрепараты (Канефрон, Цистон, Фитолизин).

В некоторых случаях цистит провоцируется вирусом или грибком, тогда антибиотики не принимают. Вместо них назначают соответствующие противовирусные и противогрибковые препараты. Терапия занимает 3-10 дней зависимо от сложности случая. Обычно ее проводят в домашних условиях, но может понадобиться нахождение в стационаре, если болезнь запущенная и протекает тяжело.

Воспаление мочевого пузыря у ребенка – проблема, на которую нельзя закрывать глаза или пытаться справиться с ней самостоятельно. Только доктор можно точно сказать, чем лечить цистит у детей, поскольку он опирается на достоверные данные анализов и обследований. Грамотная терапия позволит поскорее убрать симптомы и причину недуга.

Источник: cystitis.su

Согласно статистическим данным, среди всех пациентов, страдающих длительным воспалительным поражением слизистых и подслизистых тканей мочевого пузыря, ХЦ у детей (хронический цистит у детей) диагностируется в более 21% случаев от общего числа пациентов. К тому же до достижения десятилетнего возраста, риску развития инфекционно-воспалительных патологий в мочевыделительной системе подвергаются до 3% девочек и 1% мальчиков.

Критерием длительного течения цистита являются два фактора – периодические обострения воспалительных процессов в стенках моче-пузырного резервуара баз количественного их контроля, либо проявление двух и более обострений заболевания за год. Исследования показывают, что в более 50% случаев от проявления различных форм ХЦ у детей, диагностируется лейкоплакия (плоскоклеточная метаплазия эпителия) к счастью, не склонная к малигнизации.

Этиология развития

Хроническое течение цистита у детей протекает обычно из-за несвоевременности диагностики болезни, неадекватного лечения цистита и как следствие функционально-обструктивных нарушений уродинамики, врожденных пороков развития и приобретенных патологий нижних и верхних путей мочевыделения:

  • пузырно-мочеточникового рефлюкса;
  • уретерогидронефроза;
  • гидронефроза;
  • нейрогенной дисфункции моче-пузырного органа;
  • поражения уретрального клапана.

ХЦ у детей развивается не вследствие инфекционного фактора как такового, а вследствие наступивших воспалительно-дистрофических изменений в моче-пузырных тканях. «Посодействовать» развитию болезни способны самые различные факторы (соматические и инфекционные заболевания, слабый иммунитет, хронические расстройства пищеварения и питания, гиповитаминоз, лекарственная аллергия и прочие факторы.), непосредственно не связанные с системой мочевыделения, но способные негативно влиять на работу всего организма.

Если острую форму инфекционно-воспалительного поражения моче-пузырных тканей относят к первичным патологиям, то стадию хронического течения цистита считают вторичным процессом. Благодаря слабовыраженным доминирующим признакам, ремиссии, при латентной фазе течения болезни, сменяются регулярными фазами обострения.

Самостоятельно хронический цистит у ребенка не исчезает. Болезнь слабо реагирует на медикаментозное лечение и способна в будущем осложняться развитием различных патологий. У 80% малышей с хронической патологией моче-пузырных тканей диагностируют пиелонефрит, 95% маленьких пациентов страдают от системных нарушений оттока урины.

Клиника ХЦ у детей

В зависимости от характера и степени тяжести клинических признаков у детей с ХЦ их условно разделяют на группы: в первую группу входят дети, у которых клиника заболевания протекает волнообразно с этапами обострений – по принципу острой или подострой формы заболевания с периодичными рецидивами и ремиссиями (без каких-либо клинических признаков, лабораторного и бактериологического подтверждения активного воспалительного процесса). Ко второй группе относят маленьких пациентов со стабильными клинико-лабораторными данными.

Признаки ХЦ обусловлены формой заболевания, клиническим течением и возрастом пациентов. Базовая симптоматика хронического цистита у ребенка проявляется:

  1. Вариацией – от незначительных проявлений дискомфорта при микциях (мочеиспускании) и легких болей в нижней области живота, до резко выраженной болевой симптоматики в зоне проекции моче-пузырного резервуара.
  2. Развитием поллакиурии (учащенные микции).
  3. Дизурией (нарушения в оттоке мочи).
  4. Сильными бесконтрольными позывами к мочеиспусканию.
  5. Болезненностью микций.

У детишек 4–12 лет и старших возрастных групп отмечается болезненность в надлобковой зоне живота с иррадиированием боли в промежность, усиливающуюся при наполнении пузыря и попытке его пальпации.

Особенности ХЦ у девочек

Хорошо известно, что именно женская анатомо-топографическая особенность системы мочевыделения (короткая уретра, близкое ее расположение к анусу) способствует быстрому внедрению патогенов в МП. По этой причине женщины, а соответственно и девочки чаще подвержены циститу, хотя хроническая форма болезни развивается реже, чем острая.

Основной инфекционный фактор – различные штаммы кишечной палочки «колли» и необходимые для заболевания предпосылки, обусловленные наличием аномалий, ведущих к нарушениям в оттоке урины из моче-пузырного резервуара – врожденные или приобретенные дивертикулы (грыжевые выпячивания – кармашки в пузыре, способствующие сбору и застою урины), уретральные стриктуры (сужения канала), рефлюксы и иные патологии.

При отсутствии аномалий, наиболее распространенным фактором хронизации цистита у девочек является – недостаточная интимная гигиена, что способствует внедрению инфекционного возбудителя и переохлаждение на фоне ослабленного иммунитета. Это совершенно не означает, что, походив босиком по холодному полу или земле, кроха обязательно подхватит инфекцию. Вероятность заболеть крайне мала.

Ситуация может измениться кардинально, если ребенок будет попой сидеть на холодной земле или камне. В этом случае, сосуды в «пятой точке» не способны сужаться, как на стопах и происходит стремительное снижение тепла тела.

Симптоматика проявляется:

  • частыми болезненными микциями;
  • мутностью урины;
  • появлением в моче небольших примесей крови;
  • постоянными позывами в туалет;
  • дневным недержанием урины и ночным энурезом.

Обострение заболевания вызывает у детей повышение температуры, слабость, общее недомогание и потерю аппетита.

Клиника латентного цистита почти бессимптомна. Может проявляться периодическими императивными позывами, частичным дневным и ночным недержанием урины, часто списываемых на возраст ребенка, либо его нервную возбудимость. Внимательные родители сразу заметят изменения в поведении ребенка, да и дети в возрасте 2–4 лет уже смогут по-своему сказать, что их беспокоит.

Особенности ХЦ у мальчиков

Анатомия мужской уретры не располагает к быстрому инфицированию, поэтому острая форма цистита отмечается у мужчин и мальчиков очень редко. Однако диагностирование хронической его формы педиатрами отмечается чаще, именно у мальчиков.

Кроме описанных этиологических факторов, наиболее частый генезис обусловлен наличием у ребенка патологических стриктур уретры и фимоза (сужение крайней плоти).

Признаки болезни у мальчиков аналогичны с проявлением симптомов у девочек. Но, чем ребенок младше, тем в большей мере отмечаются общие признаки, не зависящие от процессов мочеиспускания. Наличие температуры и отсутствие, какой-либо характерной симптоматики дает полное основание для обследования мочи ребенка – подтверждение или опровержение инфекции в системе мочевыделения.

Особенности ХЦ у грудных младенцев

Груднички подвержены циститу не меньше, чем более взрослые дети. Только их беспокойство и плач относят к естественным процессам, часто списывая на прожорливость ребенка и требование им внеурочного кормления или связывают с прорезыванием первых зубов. Лишь когда ребенок изматывает и себя и родителей, последние отваживаются на диагностический поиск причины. Который увы, часто диагностирует запущенную форму цистита.

Даже при наличии патологических аномалий в системе мочевыделения, требуется частое обострение заболевания, чтобы поставить верный диагноз. Родителям грудничков необходимо акцентировать внимание на процессы мочеиспускания ребенка, если они сопровождаются плачем, это основной показатель вероятного воспаления моче-пузырных стенок у малыша. Кроме этого, у ребенка могут отмечаться:

  • беспричинная раздражительность, капризность и беспокойство;
  • увеличение частоты микций, либо их резкое снижение;
  • потемнение урины;
  • иногда – субфебрилитет (до 38,0°).

При обнаружении у детей симптомов хронического цистита, обследование и лечение ребенка нельзя откладывать, либо заниматься им самостоятельно. Лишь правильная постановка диагноза с выявлением истинной причины болезни способна дать правильное направление в подборе комплексной терапии.

Методики диагностики и лечения ХЦ у детей

Диагностический поиск при обследовании детишек с подозрением на наличие инфекций в нижних отделах мочевыводящих путей проводится поэтапно, с учетом комплексной оценки анамнеза заболевания, имеющихся жалоб и результатов клинико-лабораторного обследования мочи и крови – общего и биохимического, результатов посева и проб урины по Зимницкому и Нечипоренко, проведении регистрации ритма спонтанных микций.

Кроме стандартных анализов в современной детской урологии существует ряд инструментальных методик обследования:

  1. УЗИ МП с применением допплерографии, для выявления количественного объема остаточной урины.
  2. В качестве функциональных методик обследования МП, выявляющих нейрогенную дисфункцию моче-пузырного органа применяются методы урофлоуметрии, цистометрии, электромиографию мышц в промежностной зоне и профилометрию уретры.
  3. Для выявления нейрогенных признаков и вероятных причин ХЦ выполняется микционная цистоуретрография
  4. С помощью экскреторной урографии выявляются сочетанные патологии системы мочевыведения.
  5. Основной метод исследования – цистоскопическое исследование резервуарной полости пузыря с забором биоптата. Что позволяет объективно оценить степень и характер внутрипузырных поражений.

Основные методы лечения

Принципы патогенетического и комплексного лечения хронического цистита у детей подразумевают местное и общее воздействие на патологию. Это:

  • терапия антибактериальная и противовоспалительная с применением антимикотиков и противовоспалительных препаратов;
  • назначение препаратов, устраняющих нарушения уродинамики и микроциркуляции;
  • иммуномодулирующая терапия («Генферон» или «Виферон» курсами);
  • коррекцию ЖКТ (назначения про и пребиотиков, либо их комбинации – «Аципол», «Линекс», «Наринэ»);
  • фито и витаминотерапия;
  • внутрипузырные инстилляции лекарственных препаратов («Тизоль с «Диоксидином», монотерапии «Гепарина», либо в сочетании с «Диметилсульфоксидом»).

При этом, лечение должно быть систематическим, многократными курсами и с индивидуальным подбором медикаментозных средств. По показаниям, возможно назначение физиотерапевтического лечения с применением УВЧ, ионофореза с антисептиками, индуктотермии или грязевых аппликаций.

Лечение деток с хроническим циститом лучше проводить в условиях стационара, где для этого есть все необходимые условия. Заболевание очень коварно.

При запущенности процесса, поражению подвергаются глубокие слои моче-пузырных тканей. Если полностью не купировать болезнь, войти во взрослую жизнь ребенок может с серьезными проблемами или с инвалидностью. Помните, что здоровье малышей зависит от внимательности и заботы родителей.

Автор статьи

Детский врач-хирург, ортопед, травматолог.

Источник: MyCistit.ru

Шансы заработать болезнь примерно равны для любого возраста, включая новорожденных. Всё зависит от наличия в организме патогенной микрофлоры и факторов, «запускающих» процесс воспаления. Цистит у маленьких девочек развивается немного чаще, чем у мальчиков. Главная причина этого – особое физиологическое строение мочеполовой системы. Расположение влагалища близко к анальному отверстию способствует попаданию кишечных бактерий в короткую уретру, через которую они быстро достигают мочевика. Уже с трехлетнего возраста при появлении характерной симптоматики у девочек можно с большой вероятностью предполагать наличие воспаления. У грудных малышей клиническая картина в основном проходит в скрытой форме.

Причины возникновения

Этиология болезни разнообразна, поэтому врач при осмотре может даже не заподозрить, что у малыша именно эта проблема. Возбудить патологию способна не только кишечная палочка, но и другие микробы и даже грибы.

Основным путём их попадания на слизистую мочевого считается восходящий – через уретру от половых органов.

Иные пути проникновения инфекции:

  • нисходящий – из верхних мочевых путей и почек;
  • гематогенный – при активном сепсисе;
  • лимфогенный – по лимфотоку из органов, расположенных в тазу;
  • контактный – сквозь стенку инфицированного органа, близлежащего к мочевому.

У самых маленьких к размножению микробов может привести банальное не соблюдение гигиены родителями. Если вовремя не сменить подгузник или купать младенца в общей ванной, можно спровоцировать развитие инфекции.

Стимулируют распространение патогенных микроорганизмов и проблемы с кишечником – дисбактериоз, бактериальное расстройство.

Накопление патогенной микрофлоры также бывает связано с такими причинами:

  1. Особенностями строения уретры. Микробы легко проникают в пузырь через патологически узкий мочеиспускательный канал.
  2. Нейродисфункцией мочевика. При таком расстройстве начинаются сбои в процессе его наполнения и опорожнения. При застое мочи в любом случае, связанном с нарушениями или предумышленным удержанием, в пузыре скапливается инфекция. Поэтому нужно научить ребенка никогда не терпеть позывы в туалет, не стесняться говорить взрослым о своей необходимости.
  3. Пузырно-мочеточниковым рефлюксом.При такой дисфункции моча, вместо того, чтобы двигаться вниз, возвращается назад в почки.
  4. Фимозом умальчиков. Это свойственная ребенку патология, при которой не обнажается или оголяется с трудом головка полового члена. Проблема вызвана сужением крайней плоти.
  5. Вульвитом, вульвовагинитом, дисбактериозом или другими болезнями гинекологической природы удевочек.
  6. Другими заболеваниями мочевого пузыря уретры: дивертикулами, язвами, новообразованиями, песком.
  7. Нарушением обмена веществ в органах мочеполовой системы, например дисметаболическая нефропатия, при которой происходит сбой в функциональных и структурных возможностях почек.
  8. Хирургическим вмешательством в органы малого таза, включая урологические обследования, такие как цистоскопия, или перенесенные операции.
  9. Приемом некоторых медикаментов, особенно угнетающих иммунитет,антибиотиков.
  10. Изменениями кислотно-щелочного баланса мочи.
  11. Воспалительным или гнойным процессом в организме. Например, цистит способен развиваться на фоне ангины или пневмонии. Если у ребенка в тазовом дне расположился аппендикс, его воспаление тоже может распространиться на мочевик.
  12. Гельминтами, которые переместились в уретру из мочевого пузыря.
  13. Проблемами в работе эндокринной системе, особенно с сахарным диабетом.

Родители должны донести до детей понимание важности личной гигиены. Особенно это касается девочек. Им нужно не только регулярно очищать половые органы, но и делать это правильно: при подмывании рука совершает движения от влагалища к анусу, а не наоборот, чтобы не оказать бактериям помощь при их продвижении в уретру. То же касается и очищения после дефекации.

В подростковом возрасте на плечи взрослых ложится и необходимость объяснить правила предохранения и сексуальной гигиены.

Часто девушки сталкиваются с таким эффектом, как «цистит первого секса». Это связано с тем, что в этом процессе уретра опускается и располагается ближе к влагалищу, куда проникают бактерии с полового органа мужчины. Поэтому при появлении характерных симптомов юная женщина не должна побояться обратиться за помощью к врачу.

Заразиться через незащищенный сексуальный контакт может и юноша. В этом случае, при наличии патогенных микробов у одного из партнеров, второй заболеет почти гарантировано.

В остальных случаях для активизации бактерий в основном необходимо наличие провоцирующего фактора:

  • переохлаждения;
  • переутомления;
  • хроническихпроблем с кишечником;
  • обезвоживания;
  • отсутствия физической активности;
  • понизившегося иммунитета.

Некоторые врачи предполагают, что склонность к воспалению мочевого пузыря может быть и наследственной. Другие считают, что можно заразиться, посещая баню или бассейне.

В любом случае при подозрении на цистит у ребенка, которому 2, 3 4 года и старше, лечить его можно только после тщательного обследования и осмотра у врачей.

Кто в группе риска

Болезнь способна проявляться у любого ребенка, но в школьном возрасте девочки страдают от неё в пять-шесть раз чаще мальчиков.

Хотя кто-то может утверждать о наследственности патологии, доказательств этому не существует. Если мать всю жизнь страдает от циститов, дочь не обязательно постигнет её участь. Иное дело, если вызвано воспаление другой, свойственной конкретной семье болезнью.

К воспалению слизистой оболочки мочевика более склонны дети, с такими проблемами:

  • постоянный авитаминоз;
  • слабый иммунитет;
  • мочекаменная болезнь;
  • хронические заболевания жкт – дисбактериоз, панкреатит, колит;
  • сахарный диабет;
  • врожденные патологии мочеполовой системы.

В группе риска также дети в послеоперационный период или имевшие травмы органов малого таза. Одновременно могут попасть сюда девочки, игнорирующие правила гигиены, и чистюли, которые слишком увлекаются мытьем. Выяснено, что использование большого количества гелей для интимного ухода или мыла, способствует распространению инфекции.

Если известно, что в мочеполовой системе ребенка скопился песок или начали образовываться камни, есть вероятность, что к этой проблеме скоро добавится и воспаление мочевого пузыря.

Классификация заболевания

Болезнь бывает: первичной – то есть связанной напрямую с патологиями мочевика или проникновением инфекции в его оболочку; вторичной – имеющей отношение к проблеме в другом органе, то есть с развитием парного заболевания. У малышей возникновение первичной формы в основном связано со снижением иммунитета при гиповитаминозах и частых вирусных инфекциях.

По форме патология делится на острую и хроническую. Последняя может быть латентной и рецидивирующей.

При острой форме заболевания воспаляются слизистая и подслизистая оболочки органа. Патология быстро входит в активную фазу, симптомы ярко выражены. По информации сайта доктора Комаровского, при правильном лечении можно избавиться от проблемы за десять дней. Хронический же тип поражает мочевой на более глубоких слоях и способен привести к их разрушению. Ребенок может сталкиваться с постоянными болезненными рецидивами, или болезнь будет протекать в основном бессимптомно, но продолжая при этом разрушать структуру органа. Если проблема повторялась уже дважды, возможно, началась хронизация.

Патогенез заболевания у ребенка

Симптомы цистита у детей мало чем отличаются от признаков воспаления у взрослых. Разница в том, что ребенку сложно объяснить своё состояние, поэтому в основном родителям придется опираться на свои наблюдения. Если это цистит у малыша 1-2 года, симптомы нельзя определить по его жалобам.

Развитие цистита у ребенка 1 года имеет такие симптомы:

  • беспокойство, постоянный плач;
  • плохой сон и аппетит;
  • моча стала темнее;
  • испускает мочу гораздо чаще.

У малыша до года такое заболевание иногда сопровождается токсикозом, лихорадкой. При подозрении на участившееся мочевыделение лучше оставить грудничка без подгузника, чтобы отследить его состояние.

Лет с трех-четырех ребенок уже может пожаловаться родителям на боли в животе, особенно при походе в туалет. Важно не проигнорировать этот сигнал и отметить наличие или отсутствие других симптомов:

  • частой необходимости помочиться;
  • маленького объема выделений за один раз;
  • резей внизу живота, в пояснице;
  • жжения в паху или анусе;
  • непривычный запах от мочи и её замутненность.

У детей постарше тоже может подниматься высокая температура. Особенно, если воспалительный процесс распространился на другие органы.

Если в моче обнаружилась слизь, капли крови или частички эпителия, тем более нужно как можно скорее обращаться к урологу.

Как диагностировать

Диагностика воспаления слизистой мочевого пузыря в обязательном порядке включает в себя лабораторные методы исследования биологических жидкостей. Анализ урины проводится с целью выявления представителей патогенной биофлоры, чаще всего выступающей инициатором заболевания. Прибегают также к инструментальным способам обследования маленьких пациентов. Что поможет поставить точный диагноз:

  • анализ мочи – общий, посев, биохимический;
  • общий анализ крови;
  • УЗИ мочевого пузыря и почек.

Анализ крови призван обнаружить количество эритроцитов и лейкоцитов, которое возрастает при наличии воспаления. Мочу исследуют для определения, какая инфекция спровоцировала развитие болезни. В процессе диагностики врачам нужно убедиться, что острый цистит не сопровождается аппендицитом, пиелонефритом, вульвавагинитом, фимозом или другими патологиями.

УЗИ проводится при наполненном мочевом пузыре.

Собирая у ребенка мочу на анализ, нужно соблюсти некоторые правила, чтобы результат был достоверным:

  1. Набирать в стерильную емкость, например, купленный в аптеке специальный стаканчик. Альтернатива – тщательно вымыть и прокипятить небольшую баночку.
  2. Перед набором нужно хорошо вымыть половые органы малыша с мылом. Ребенку постарше объяснить о необходимости подмыться. Девочкам – промежность, проводя от влагалища к анусу. Мальчикам уделить внимание головке полового члена, особенно крайней плоти.
  3. Подставлять стаканчик, когда ребенок начал мочеиспускание, и убирать до его окончания, чтобы получить среднее количество жидкости. Плюс при таком сборе, в ней попадет меньше микробов с наружных органов.

Срок хранения собранной мочи – сутки, при условии помещения баночки с жидкостью в холодильник. Но лучше отнести её в больницу для исследования в течение часа.

Общие рекомендации по лечению

Лечить цистит у детей 5 лет, или 10, или 15 в любом случае должен врач. Родители обязаны проследить за тем, чтобы чадо выполняло все данные медиками инструкции. Прежде всего, это будет прием таблеток – антибиотиков, противовоспалительных и фитопрепаратов.

При лечении цистита у ребенка ему придется соблюдать некоторые правила:

  1. До 5 дней соблюдать постельный режим, желательно, чтобы это был полный покой.
  2. Принимать сидячие ванночки с теплыми настоями на основе трав, например, ромашки или календулы.
  3. Очень много пить. Обычную воду, морсы, слабощелочную воду.
  4. Соблюдать диету. Ограничить острое, жареное, жирное, чтобы не раздражать стенки мочевого. Есть больше фруктов и молочного.

Воду рекомендуется пить в таких количествах:

  • детям 6-8 лет до 100 мл за раз;
  • 9-12 лет до 150 мл за раз;
  • старше 12 лет до 200 мл за раз.

Соблюдение этих правил поможет ускорить процесс выздоровления. В противном случае, мочевик может остаться в раздраженном состоянии. Рисковать нельзя – приём антибиотиков должен быть жестко ограничен, иначе вместо пользы они начнут вредить детскому организму.

Первая помощь домашними средствами

Если ребенку очень плохо, нужно оказать ему первую помощь – уложить в постель, при наличии температуры постараться сбить её.

Спасительным средством в такой ситуации может стать «Канефрон» в каплях. Это не антибиотик, но мощный антисептик, известно его положительное влияние на мочеполовую систему.

При лечении цистита у ребенка, ему обязательно нужно давать много пить.

Лекарственные препараты

Основные лекарства от цистита у детей и взрослых – это антибактериальные средства, а также препараты, снимающие воспаление. Назначаются таблетки с учетом возможных побочных эффектов и после выявления возбудителя заболевания. Только врач может определить точную дозу.

Могут быть назначены следующие медикаменты:

  • пероральныецефалоспорины второго или третьего поколения – «Зиннат», «Альфацет», «Цеддекс»;
  • уничтожающий бактерии и способный долго сохраняться в нижних мочевых путях«Монурал»;
  • противовоспалительный«Бисептол» (для детей, старше трех лет);
  • противомикробный«Нитроксолин», также способный уничтожать грибы рода Кандида;
  • «Фуразолидон», не только выводящий бактерии, но и активизирующий иммунитет;
  • противомикробный«Фуроцеф» (при весе не меньше 40 кг);
  • «Фурагин», воздействующий только на органы мочеполовой системы;
  • «Фурадонин», бактерицидное средство, которое можно применять с месячного возраста.

Дополнительно к антибактериальной терапии, но не вместо неё, можно использовать для лечения фитотерапию и народные средства. Особенно полезны ванночки на травах. Помогут вывести микробов настои из ромашки, клюквы или брусники. Врач поможет подобрать травяной сбор, соответствующий этапу заболевания ребенка и объяснит, как его принимать.

Профилактика

Чтобы избежать заболевания или хотя бы развития хронического процесса, нужно предпринимать профилактические меры. Предупредить проблему – проще, чем потом с ней бороться. В первую очередь надо вовремя лечить малыша от вирусных инфекций, посещать педиатра. В профилактику патологии включены такие пункты:

  • соблюдение интимной гигиены;
  • избегание переохлаждения;
  • отказ от плотного белья и неудобных колготок;
  • физическая активность;
  • своевременное мочеиспускание – не терпеть;
  • правильное питание.

Если родителям известно о хронических заболеваниях, нужно посоветоваться с педиатром, как избежать осложнений в виде воспаления мочевого пузыря. В подростковом возрасте необходимо ознакомить детей с правилами половой гигиены. Главное, говорить об этом с ребенком. Своевременное  обращение к врачу – залог успешного лечения!

Источник: UroMir.ru

Встречаются симптомы цистита у детей не так часто, но и это заболевание диагностируют в детском возрасте. Лечить цистит у детей необходимо с учетом специфики течения заболевания и особенностей детского возраста.

Симптомы цистита у детей

Симптомы цистита у детей не сильно отличаются от признаков патологии у взрослых, просто дети не всегда правильно могут описать свои ощущения. Чаще всего у детей бывает острый цистит – именно эту форму патологии обычно встречают врачи. С хроническим циститом у малышей приходится иметь дело в неблагополучных семьях, где дети не получают должного внимания от родителей.

У деток до одного года цистит заметить бывает сложно, поскольку малыши не могут выразить свои ощущения, а плач родители принимают за детский каприз. О заболевании сигнализируют такие симптомы, как повышение температуры тела, плохой аппетит и сон, беспокойство и плаксивость. Характер мочи может измениться – она становится темнее, концентрированнее. Количество мочеиспусканий и их характер также изменяются, однако при ношении памперса это может быть не так заметно.

Симптомы цистита у детей 3-х лет диагностировать легче, поскольку дети сами жалуются на боль внизу живота, а их учащенные визиты на горшок заставляют маму тревожиться о состоянии малыша. Дети при цистите ощущают боль внизу живота, жалуются на малое количество мочи и постоянное желание помочиться.

Признаки цистита у детей

Типичные признаки цистита у детей – повышение температуры тела, общая интоксикация организма, неприятные тянущие ощущения внизу живота либо резкая боль, если патология протекает особенно остро.

Воспаление мочевого пузыря чаще всего встречается у девочек, поскольку их уретра немного короче, нежели у мальчиков, и болезнетворные бактерии легче попадают в мочевой пузырь. Появляется цистит у детей с более выраженными и тяжелыми симптомами, если малыши имеют эндокринные патологии, а также страдают дефицитом микроэлементов и витаминов. Причины цистита у детей кроются в проникновении патогенной микрофлоры, также может возникнуть болезнь гематогенным путем.

Часто возникает буллезный цистит у детей – слизистая оболочка мочевого пузыря в этом случае сильно отекает, а вот геморрагический цистит у детей встречается крайне редко, это прерогатива взрослых. Гранулярный цистит у детей встречается в 25 процентах случаев – при этом типе поражения мочевого пузыря его оболочка поражается высыпаниями, словно гранулами, поражающими шейку органа и треугольник Льето.

Диагностика цистита у детей заключается в оценке общего состояния здоровья ребенка, а также анализе его биологического материала. Наиболее показательным является моча, которая непосредственно демонстрирует состояние мочевого пузыря. Также для оценки признаков цистита берут анализ крови, чтобы оценить скорость оседания эритроцитов, показатель кровяных телец и т.д.

Признаки цистита у детей 2 лет и старше оценить гораздо проще, поскольку есть возможность собрать мочу и сделать полноценный анализ, в том числе и бактериальный посев мочи, чтобы выявить конкретного возбудителя и подобрать антибактериальное средство. Цистит у детей 7 лет может стать следствием несоблюдения личной гигиены в учебном заведении, при посещении общественных туалетов и т.д.

Цистит у подростка связывают чаще всего с периодом полового созревания, когда воспаление мочевого пузыря возникает на фоне гормональных перестроек, временного ослабления защитных сил организма.

Лечение цистита у детей

Препараты при лечении цистита у детей подбираются индивидуально, в зависимости от тяжести течения патологии. Если цистит протекает остро, таблетки от цистита у детей подбираются из группы антибактериальных средств. На начальной стадии развития патологии, когда заболевание еще не дает тяжелой симптоматики, антибиотики при цистите у детей могут не понадобиться, с ним справятся более щадящие средства.

Значительная часть терапии при цистите – правильное питание. Диета при цистите у детей имеет важное значение – нужно есть лишь те продукты, которые не раздражают слизистую оболочку мочевого пузыря. Также стоит изменить питьевой режим, ведь ребенок должен получать больше воды, чтобы выводить токсины из организма, которые образуются в результате борьбы с микробами.

Чем лечить цистит у детей

Лечение цистита у детей в большинстве случаев требует применения антибиотиков, поскольку заболевание проявляется остро и требует фундаментального лечения до полного исчезновения патогенного микроорганизма из мочевого пузыря. Назначают маленьким детям Флемоксин Солютаб при цистите – он не такой токсичный, как другие. Поможет малышам с воспалением мочевого пузыря и Аугментин при цистите – препарат активно борется с острой формой. Фуразолидон детям разрешено использовать в разведенном виде, индивидуально рассчитывая дозировку по возрасту.

В противном случае лечение острого цистита у детей может быть непродуктивным, и патология грозит рецидивами. Уросептики при цистите – это Канефрон, Уронефрон, Уросепт, листья толокнянки, брусничные ягоды и листья, а также клюква.

Для лечения заболевания дают Канефрон детям при цистите – это препарат растительного происхождения. Лекарство от цистита для детей имеет в своем составе экстракт лекарственных трав, который благоприятно воздействует на слизистую оболочку органа и не приносят вреда организму так, как делают это синтетические препараты. Однако, лечить цистит у детей растительными средствами можно лишь на начальном стадии. Его дают даже грудным малышам, как и Фурадонин детям при цистите, добавляя по десять капель в грудное молоко. Лечить цистит у детей 5 лет можно уже вдвое большей дозой препарата. С этого возраста можно и Монурал детям при цистите – препарат пьют однократно в дозировке 2 гр.

Лекарство от цистита для детей

Детям рекомендуют народные средства – будут полезны отвары и настои лекарственных трав. Полезные травы при цистите у детей – тысячелистник, шалфей, золототысячник, зверобой, ромашка. Ванночки при цистите у детей являются отличным средством для детей до трех лет – таких малышей можно до половины погрузить в тазик с теплым настоем шалфея, ромашки и других лекарственных трав.

Лечение цистита у детей народными средствами должно стать вспомогательным методом терапии, поскольку в основе лежат антибактериальные препараты. Обычно требуется лечение цистита у детей в домашних условиях, госпитализация происходит в редких случаях, когда у ребенка появляются тяжелые признаки интоксикации организма. После успешного лечения цистита важно не допустить новых очагов воспаления. Профилактика цистита у детей должна занять важное место в общем укреплении здоровья ребенка.

data-full-width-responsive=»true»

Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)

Источник: cistito.ru