Голубой невус – проявления и тактика лечения


Меланоцитарная болезнь голубой невус — это образование голубого или синего цвета на кожном покрове, по форме напоминающее узел. В медицине такую родинку еще называют невус Ядассона-Тиче. Родинка относится к числу доброкачественных новообразований, но является меланомоопасной. В редких случаях перерождается в меланому.

Голубой невус – редкое, но не опасное образование на коже, на которое крайне нежелательно влиять механически или химически.

Общая информация

Появляется, как правило, в подростковом возрасте, когда наступает пубертатный период. Зафиксировано несколько случаев появления родинки в более молодом возрасте. Внешне патологическое образование выглядит как выступающий над кожей узел или подкожный овальный шарик, развивающийся очень медленно. Долгий период образование голубого невуса происходит для пациента незаметно.

Границы родинки четкие, консистенция однородная. На поверхности синего пятна отсутствует волосяной покров. Интенсивность цвета зависит от количества вырабатываемого клетками пигмента. Размеры достигают в диаметре до 3-х сантиметров. В ходе медицинских наблюдений отмечается, что женщины более склонны к этой патологии, чем мужчины. Главная тактика терапии голубого невуса — выжидание. Любые изменения говорят о необходимости ее удаления.

Синяя родинка обычно не доставляет человеку неприятных ощущений и поэтому удаляется только в ситуациях, когда присутствует риск превращения в меланому.

Причины появления любого невуса – скопление кожного пигмента – меланина.

Причины появления и частое месторасположение

Новообразования Ядассона-Тиче являются родимыми пигментными пятнами. Их образует массовое клеточное скопление, интенсивно продуцирующее меланин, из-за которого пятно приобретает голубой, черный или синий цвет. Причины, что приводят к скоплению этих клеток, неизвестны. Медики выдвинули гипотезу, что основным располагающим фактором для появления голубого невуса являются патологические процессы в отдельных хромосомах в период внутриутробного развития. Главные причины появления:

  • резкий гормональный скачок в период беременности;
  • мочеполовые инфекционные заболевания матери;
  • негативное влияние токсических веществ;
  • радиоактивное облучение.
Виды голубого невуса
Форма Характеристика
Простая Скопление клеток вырабатывает большое количество меланина. Родинка имеет узловатую форму и четко выступает над кожным покровом. Поверхность гладкая, темного синего или серого цвета. Обычно возникает на коже лица, шеи и рук. Встречаются случаи образования простой формы голубого невуса на слизистых оболочках и внутренних женских половых органах.
Клеточная Представлена крупными клетками, вырабатывающими небольшое количество меланина. Отличительная черта таких пигментных образований – большой размер (до 3-х сантиметров). Окрас неравномерный, местами менее насыщен, поверхность неоднородная. Возникает на конечностях и ягодицах.
Комбинированная Представляет собой соединение с другими подобными формами невуса — меланоцитарной, пограничной или внутридермальной. Внешне выглядит как узел. Разнородная поверхность и нечеткие границы узелка имеют неравномерный окрас, местами синий цвет переходит в коричневый.

Голубой невус вырастает один, и как правило, на руках, пояснице, ягодицах.

Симптоматика

Конкретная локализация отсутствует, возникнуть голубой невус может на любом участке тела. Чаще всего невус обнаруживается в поясничной области, на тыльных сторонах конечностей, на ягодицах. Как правило, возникает одно новообразование. Редко у человека присутствует два и более синих пигментных пятна. Характерные симптомы, беспокоящие обладателей синей родинки, отсутствуют. Если невус из доброкачественного новообразования начинает перерождаться в меланому, появляются такие признаки:

  • изменение интенсивности цвета и оттенка;
  • потеря четкости контуров;
  • внезапный рост волос на пигментном пятне;
  • мокрота поверхности;
  • изменение целостности новообразования;
  • зуд или болезненные ощущения;
  • быстрый рост.

Представляет ли опасность?

Если синее новообразование изменило цвет или форму, надо немедленно посетить врача и провести необходимую диагностику.

Угрозу несёт только видоизменяющийся голубой невус.

Если голубой невус не доставляет дискомфорта, лечение не требуется. Опасность представляют только формы, перетекающие в злокачественные новообразования. Поэтому после появления голубой родинки следует внимательно следить за родинкой и отмечать ее малейшие изменения в цвете, форме и консистенции. Если размеры увеличились, надо пройти обследование у дерматолога. Риск перерождения из доброкачественной в злокачественную форму возрастает при появлении факторов:

  • травма новообразования;
  • механическое повреждение или регулярное физическое воздействие на пораженный участок;
  • локализация на коже лица;
  • множественные образования;
  • преклонный возраст;
  • сниженный иммунитет;
  • гормональные сбои.

Диагностика голубого невуса

Диагноз ставится на основании внешнего визуального осмотра. Специфический цвет и размеры позволяют без усилий определить патологическое новообразование. При необходимости врач назначает дополнительные анализы и исследования:

  • Дерматоскопия — визуальный осмотр родинки под увеличением. Позволяет точно определить ее контуры, глубину и состав.
  • Сиаскопическое исследование — изучается состав новообразования и определяется принцип размещения меланинового вещества.
  • Ультразвуковая диагностика — при необходимости позволяет отличить голубой невус от других болезней: меланомы, дерматофибромы или пограничного невуса. Дает возможность выявить точную глубину врастания и злокачественную инфильтрацию.
  • Гистологическое исследование — проводится после удаления новообразования. Определяет количество патогенного скопления клеток в разных слоях кожного покрова.

Лечение голубого невуса необходимо при подозрении в развитии меланомы.

Какое лечение?

Необходимость лечения и саму лечебную терапию должен проводить исключительно врач. Домашняя постановка диагноза и самолечение приводит к тяжелым последствиям. Терапию врач назначает после визуального осмотра и дополнительных диагностических манипуляций. Чаще всего пациенту просто надо проходить ежегодное обследование. Если возник риск перерождения родимого пятна в злокачественное новообразование, тогда его удаляют одним из наиболее подходящих методов.

Методы удаления

Иссечение голубого невуса проводится в случае, если он доставляет пациенту эстетический дискомфорт или приобрел злокачественные признаки. В случае если появилось подозрение на малингизацию невуса, его удаляют хирургическим путем вместе с клетчаткой и частью здорового кожного покрова. После такого удаления в обязательном порядке проводится гистологическое исследование. Удаление новообразования проводится такими методами:

  • Криодеструкция — при помощи жидкого азота новообразование замораживается и родинка самостоятельно отпадает.
  • Электрокоагуляция — с помощью электрического тока удаляются нежелательные ткани.
  • Радиоволновой метод — бесконтактное атравматичное удаление новообразования путем коагуляции и иссечения тканей высокочастотными радиоволнами. Невус удаляется под воздействием тепла, испаряющего клетки. Механическое повреждение тканей и кровотечение отсутствуют.

Осложнения

Синий невус, являющийся меланомоопасной болезнью, требует постоянного наблюдения. Самостоятельный осмотр новообразования и периодическое наблюдение у специалиста снижают риск возникновения тяжелых осложнений. Если игнорировать первичные изменения и не пройти своевременное лечение, перерождение синего невуса может повлечь за собой обширное раковое поражение кожи.

Источник: StopRodinkam.ru

Сталкиваясь с таким явлением, как голубой невус, что это такое, и как с ним поступать, заинтересуется любой человек. Это образование сходно с обычной родинкой. Основной отличительный признак — синеватый окрас. Цвет голубого невуса кожи может быть от голубоватого до черного.

Причины появления

Синий невус — это скопление клеток, в которых повышен количественный состав меланина, находящийся в более глубоких слоях кожных покровов. Темно-синий невус относится к доброкачественным образованиям. Однако вследствие различных факторов существует риск его преобразования в злокачественную опухоль. Это значит, что, если имеется синяя родинка на любом участке тела, или присутствует малейшее ее изменение, нужно безотлагательно обратиться к дерматологу.

К основным причинам появления и изменения такого типа родинок принято относить:

  • регулярное воздействие ультрафиолетовых лучей на кожу (не только о прямые солнечные лучи, но и посещение солярия);
  • болезни мочевыделительной системы, которые вызваны инфекциями, и имеющие хроническую форму;
  • нарушение гормонального баланса случается при наступлении у женщины менопаузы, в период вынашивания ребенка, а также у подростков в период полового созревания;
  • систематический прием гормональных или противозачаточных препаратов;
  • аллергическая реакция, в результате которой поражена кожа взрослого человека или ребенка;
  • воспалительный процесс, проходящий на кожных покровах человека и имеющий острую форму.

При длительном присутствии одного или нескольких факторов, может начаться процесс перерождения фиолетовой родинки в злокачественный нарост, то есть меланому. Голубой невус можно отличить не только по цвету, но и по размеру, который колеблется от 2 до 4 сантиметров. У такой родинки нет четко очерченных границ, а поверхность гладкая. Встречаются синие родинки на теле в единичном экземпляре, но есть случаи, когда у человека может насчитываться их более пяти. Появляются такие родинки, чаще всего, на таких участках тела, как губы, щеки, голова, руки и ноги, плечи.

Исходя из форм, синие невусы делятся на:

  1. Клеточные. Размер от 1 до 3 сантиметров.
  2. Меланоцитарные. Синеватая родинка, включающая в себя различные пигменты. В результате этого окрас выглядит неравномерно, а четкие границы нароста отсутствуют.
  3. Простые. Родинки отличаются маленьким размером (около 1 сантиметра). Верхний слой гладкий, а цвет темно-синий. Также появляться родимое пятно может на слизистых оболочках.

Опасен ли голубой невус

Преобразоваться в злокачественную опухоль голубая родинка может крайне редко. Однако медицинская практика подтверждает такие случаи. Опасность перерождения грозит человеку онкологическим заболеванием, которое на более поздних этапах трудно поддается лечению и может вызвать негативные последствия для здоровья.

Чтобы вовремя распознать преобразование невуса в онкологическое заболевание, необходимо запомнить следующие симптомы, которые присущи этому процессу:

  • Родинка меняет свой размер на значительно больший.
  • Изменение окраски.
  • Появление на родимом пятне волосинок.
  • При пальпации возникают болезненные ощущения.
  • Невус чешется, зудит и жжет.
  • Поверхность нароста становится бугристой и шершавой.
  • Из нароста выделяется гной с примесями крови.

Наиболее опасен голубой невус, который расположен в местах, подверженных постоянному механическому воздействию. А именно: лицо, спина, шея, руки. При травмировании невуса такой локализации есть риск занесения в него инфекции, которая может спровоцировать его изменение в раковое образование.

Чтобы избежать негативных последствий, следует с осторожностью принимать гормональные и противозачаточные препараты, не находится длительное время под прямыми солнечными лучами в период с 10 до 17.00. Особенно это относится к людям со светлым оттенком кожи и наличием на теле множественных родимых пятен синего, коричневого или красного цвета. А также, чтобы избежать последствий, следует ограничить посещение солярия, и следить за гормональным балансом в организме.

При наличии подозрительных признаков, когда родинка посинела, необходимо срочно обратиться к врачу, который специализируется по родинкам, дерматологу или онкологу. Он проведет личный осмотр, ряд других обследований, и определит, какие действия следует предпринять по отношению к синему невусу.

Нужно ли удалять голубой невус

Вопрос о том, нужно ли удалять голубую родинку или нет, решает специалист после определенного обследования. Чтобы определить, что это синий невус, врачу труда не составит, так как он отличается соответствующей окраской. Далее доктор проведет дерматоскопию. Она проводится с помощью специального прибора, дерматоскопа. Он увеличит изображение родинки в несколько десятков раз, что способствует определению точной структуры нароста, его глубину.

Необходимость удаления синего образования поможет установить УЗД. Ультразвуковая диагностика помогает выявить количество меланина, насколько глубоко лежит нарост, и наличие патологий. Такой метод, как гистология, проводится после удаления нароста. Удаленный невус отправляется на анализ, который способен определить, является ли он доброкачественным или злокачественным. При выявлении последнего варианта, анализ определит, на какой стадии находится онкологическое заболевание.

При раковом поражении кожи врач назначает удаление невуса. Провести такую процедуру можно в том случае, если синеватое образование расположено на видимом участке тела, причиняя эстетическое неудобство человеку. Сегодня медицина осуществляет удаление несколькими методами:

  • Радиоволны. Излучение способно удалить клетки с большим количеством меланина.
  • Электрокоагуляция. Высокочастотный электрический ток прижигает голубой невус.
  • Лазер. Безопасная процедура, в которой применяется лазерный луч. Применяется при небольших образованиях.
  • Криодеструкция. Жидкий азот разрушает ткани невуса, предотвращает его дальнейшее развитие. Применяется при наличии маленьких родинок синего цвета.
  • Хирургическое вмешательство. Используется скальпель. Минусом является наличие после операции рубцов и шрамов.

Может ли голубой невус перейти в рак

Часто люди, имеющие на своем теле синюшное образование, задаются вопросом, что это такое синий невус, и может ли он перейти в онкологическое заболевание. Голубое родимое пятно не относится к злокачественным образованиям. Однако наличие таких факторов, как воспалительные процессы, гормональный дисбаланс, хронические болезни внутренних органов, могут спровоцировать изменения в пятне.

Если нарост начал менять свою структуру, краснеть, болеть или чесаться, это служит поводом для обращения к специалисту. При отсутствии медицинской помощи в синей родинке может начаться процесс перерождения в онкологическое заболевание, которое чревато опасными последствиями для здоровья и жизни человека.

Источник: beznarostov.ru

В 2020 году медики впервые описали меланоцитарную опухоль кожи, которую впоследствии стали называть голубым невусом.

Это доброкачественное новообразование встречается не очень часто, более предрасположены к его появлению дети и подростки.

Каждый случай голубого невуса должен стать поводом к консультации у онколога, дерматолога.

Гистогенез голубого невуса

Изучение голубых невусов показало, что их причиной являются нарушения эмбриогенеза.

В частности – расстройства созревания стволовых клеток, поэтому предотвратить и предсказать развитие образований практически невозможно.

Что касается появления множественных узелков, то подобное встречается очень редко и также носит признаки расстройств эмбриогенеза.

В клинической практике описан такой синдром, когда многочисленные голубые невусы у одного пациента сочетаются с миксомами предсердий, кожи, слизистых оболочек и лентиго – LAMB-syndrome.

Статистических данных в отношении голубых невусов (ГН) накоплено не очень много.

По одним данным, озлокачествление этих новообразований отмечается редко, примерно в 10%.

Результаты других исследований показывают достаточно высокий риск малигнизации.

Известно точно, что многие случаи самой агрессивной опухоли – меланомы – маскируются под неопасный голубой невус.

Строение этих новообразований бывает настолько похоже, что и при гистологическом исследовании установить явления злокачественности бывает непросто.

В отношении ГН некоторые данные, конечно, известны:

  • Образование практически всегда единичное.
  • Врожденные случаи очень редки.
  • Часто развивается в детском возрасте.
  • Типичная локализация – ягодицы, голова, шея.
  • Бывают разного цвета: окраска зависит от количества мелатонина и глубины залегания.

Вероятность развития голубого невуса в течение первого года жизни у детей с кожей 1 и 2 фототипа составляет один на 2020 новорожденных.

При появлении на коже ребенка одиночных окрашенных образований, его стоит показать дерматологу.

Голубой невус: классификация

Медики выделяют две разновидности ГН: вульгарная (неклеточная) и клеточная.

Неклеточная форма обусловлена скоплением крупных, похожих на фибробласты, клеток с включениями пигмента мелатонина и окрашивается менее интенсивно.

Во втором случае образование состоит из большого количества веретеноподобных меланоцитов, за счет чего выглядит темным.

У этой разновидности невуса риск перерождения в меланому выше.

Визуальный осмотр позволяет только заподозрить принадлежность образования к той или иной форме.

Точно распознать клеточный или вульгарный тип голубого невуса можно только после биопсии и исследования материала на гистологию.

Клинические проявления голубого невуса

В большинстве случаев процесс начинается с появления на коже ограниченной припухлости, напоминающей папулу, узел.

Отдельные характеристики:

  • Фома округлая, края ровные.
  • Размеры бывают разными – от 1 мм до 0,5 см.
  • Узел возвышается над поверхностью кожи.
  • Может располагаться прямо на эпидермисе, но бывает и в глубине дермы.
  • Окраска пятна разная: голубой, синий, серый, сине-черный, серо-черный цвета.
  • Волосы на поверхности пятна растут редко: это зависит от глубины залегания узла.

Подобные признаки также присущи другим опухолевым процессам кожи, так что визуально отличить обычную родинку от голубого невуса весьма непросто.

Поставьте оценку статье: 

Источник: kvd-moskva.ru

В течение жизни на теле появляется множество различных новообразований. Большинство из них мы можем различить и отнести к родинкам, папилломам или бородавкам. Но что делать, если новообразование, на первый взгляд, ни на что не похоже, и тем более смущает его цвет? Сегодня мы поговорим о голубом невусе, почему он появляется и стоит ли его бояться.

Что такое голубой невус?

Медицинское название голубого невуса это синий невус Ядассона-Тиче. По сути, это доброкачественное новообразование кожи, представляющее собой плотный узелок темно-синего или голубого цвета. Такую окраску невус приобретает из-за скопления большого количества меланина в глубоких слоях кожи.

Обычно такое новообразование имеет округлую или овальную форму и достигает размеров от 1 до 3 см. Голубой невус может возвышаться над поверхностью кожи, при этом имеет гладкую поверхность. Цвет может быть неравномерным, темно-синим в середине и бледно-голубым по краям. На ощупь он плотный и эластичный, болевые ощущения отсутствуют.

Голубой невус кожи может появиться в любом возрасте. Однако чаще всего это происходит в период полового созревания, либо под влиянием некоторых факторов:

  • неблагоприятной окружающей среды;
  • обильного солнечного излучения;
  • тяжелых заболеваний;
  • вирусных инфекций.

Темно-синюю родинку можно обнаружить на таких частях тела, как: руки и кисти рук, голова, лицо, шея, ноги, ягодицы. Очень редко появляется на слизистых оболочках рта, носа или половых органов.

Виды голубого невуса

Специалисты выделяют несколько видов голубого невуса:

  • Простой голубой невус — это кожное новообразование до 1 см, имеющее гладкую поверхность и небольшой узелок в середине. По цвету, он может варьироваться от светло-голубого до почти черного. Чаще всего встречается на лице, руках, шее, редко на лимфоузлах или слизистых оболочках.
  • Клеточный голубой невус может быть от 1,5 до 3 см, имеет темно-синюю окраску и шероховатую поверхность. В большинстве случаев такое новообразование появляется на пояснице, ягодицах и голеностопе. Из-за внешних особенностей его можно спутать со злокачественным новообразованием.
  • Комбинированный невус — сочетает в себе черты двух предыдущих видов голубого невуса, его цвет от светло-голубого до темно-синего, чаще всего имеет неровные края. Такой вид встречается на шее и на тыльной стороне рук и стоп.

Фотографии голубого невуса

Может ли голубой невус стать меланомой?

Из-за необычного окраса и формы, синюю родинку на теле можно принять за меланому. О том, что такое меланома подробнее можно узнать в нашей специальной статье «Рак кожи: меланома».

Статистика показывает, что перерождение голубого невуса в рак кожи происходит крайне редко. Если вы все же переживаете, то стоит внимательно осмотреть невус, доброкачественные новообразования имеют:

  • равномерный окрас;
  • симметричность;
  • отсутствие трещин и волосков;
  • отсутствие болевых ощущений и зуда.

Внезапное появление родинки синего цвета на коже может вызвать понятные опасения. Чтобы исключить вероятность развития меланомы, за новообразованием необходимо первое время наблюдать.

Потенциально опасные невусы быстро растут; их поверхность начинает шелушиться и кровоточить; меняется однородность цвета новообразования; возникают новые узлы и бугорки. При первом появлении одного из перечисленных признаков необходимо незамедлительно обратиться к онкологу или дерматологу. И не тянуть — меланома очень агрессивная патология с быстрым, часто летальным, течением.

Факторы, влияющие на озлокачествление родинки:

  • частое травмирование новообразования;
  • регулярное механическое воздействие;
  • расположение на открытом участке тела;
  • пониженный иммунитет;
  • гормональный сбой.

Обследование голубого невуса

Если появившейся голубой невус доставляет дискомфорт и тревожит, лучше всего обратиться к врачу за консультацией и диагностикой.

Специалист обязательно проведет визуальный осмотр новообразования, отметит его форму, цвет, структуру. Для более точного диагноза может быть назначена дерматоскопия, когда родинку изучают под увеличением. Также обнаружить изменения в новообразовании можно с помощью РТМ-диагностики, которая помогает выявить даже незначительное отклонение от нормы и развитие злокачественных клеток.

Сиаскопическое исследование еще один метод изучения подозрительных новообразований. Оно помогает узнать и изучить структуру невуса, а также распространение меланина. Для более сложных случаев, при подозрении на меланому, назначают УЗИ, оно показывает, насколько глубоко невус находится и есть ли рост злокачественных клеток.

Удаление голубого невуса

Показаниями к удалению такого невуса служат:

  • расположение на часто травмируемом участке кожи;
  • эстетический дискомфорт;
  • опасность перерождения в меланому.

Сегодня существует несколько методов удаления голубого невуса. При посещении врача дерматолога, осмотра и диагностики родинки подбирается наиболее подходящий по показаниям метод удаления новообразования.

1. Лазерная хирургия – процедура проводится с использованием высокоточного лазера, способного убрать новообразование за несколько минут, на любом участке коже, даже в труднодоступных местах. Лазер воздействует только на невус, не затрагивая кожу вокруг. Точное и аккуратное воздействие дает 100% результат. Родинка больше никогда не появится на этом месте. Именно поэтому сейчас все чаще применяют именно лазер для удаления различных новообразований.

2. Хирургическое иссечение голубого невуса. Данная операция проводится, если есть реальная опасность перерождения новообразования в меланому. Родинка иссекается полностью с захватом 3-5 мм здоровой кожи.

3. Электрокоагуляция – это метод, который позволяет разрушить клетки голубой родинки под влиянием электрического тока.

4. Криодеструкция – это процедура заморозки тканей, при которой клетки новообразования перестают делиться и отмирают.

После удаления родинки, обработанный участок кожи стоит беречь от попадания прямых солнечных лучей, также место удаления не стоит обильно мочить и наносить декоративную косметику. Специалисты рекомендуют проходить осмотр у дерматолога не реже одного раза в год.

Источник: lasmed.ru