Как делают и как подготовиться к рентгену позвоночника


Усталость, плохое самочувствие и даже некоторые заболевания внутренних органов могут являться следствием болезней опорно-двигательного аппарата. Правильно диагностировать эти патологии поможет рентген позвоночника.

При современном уровне развития медицины рентгеновское исследование отличается от других методик своей универсальностью, доступностью и привлекательной стоимостью. Пройти его можно как в рамках врачебной диагностики, так и самостоятельно при планировании визита к специалисту.

Рентгенография отделов позвоночника

Полученная рентгенограмма позволит доктору уточнить диагноз, назначить грамотное лечение и дать точный прогноз перспектив выздоровления пациента. Дать объективную оценку состояния опорно-двигательной системы помогут снимки позвоночного столба с разных сторон – в двух проекциях: прямой и боковой – это стандартная методика рентгенографии позвоночника. Если необходимо выявить точную локацию и степень сдавливания сосудов, применяется использование контрастных веществ. Для оценки функциональных возможностей делают рентген с функциональными пробами (в процессе выполнения специальных физических упражнений, направленных на максимальное сгибание и разгибание позвоночника).

Развитие IT-технологий в медицине позволяет делать рентгенографию в цифровом виде. Пациент может записать результаты на съемный носитель, что обеспечит лучшую сохранность материала и возможность демонстрации разным специалистам.

Методом рентгенографии можно исследовать позвоночный столб полностью или избирательно по отделам:

  1. Пояснично-крестцовый отдел. Обследуется при проблемах болей в спине, искривленной осанке, подозрении на опухоли, жалобах на слабость, при наблюдении за состоянием позвоночника после переломов, врожденных пороках развития, грыжи межпозвоночных дисков.
  2. Грудной отдел. Рентген наглядно продемонстрирует патологические изменения, наличие опухолей, поражения инфекционного характера.
  3. Шейный отдел. Незамедлительно стоит взять направление на проведение рентгена шейного отдела при мигрени, головокружении, шуме в ушах, ряби в глазах. Рентгенограмма поможет выявить наличие переломов или вывихов, смещения позвонков, артриты, остеохондроз, последствия травм. По причине подвижности отдела чаще всего именно в данном случае оправдана рентгенография с функциональными пробами – во время исследования врач просит пациента совершить наклоны или вращения головы особым образом.

Как подготовиться к рентгену

Подготовка к рентгену позвоночника обязательна только в случае исследования поясничного и крестцового отделов. Шейный и грудной не требуют принятия превентивных мер. Чтобы исключить скопление воздуха в толстой кишке, мешающее четкости рентгеновских снимков, важно накануне соблюсти ряд условий:

  • Диетическое питание. За трое суток до рентгена позвонков из рациона исключают продукты, провоцирующие брожение и газообразование в кишечнике: хлебобулочные изделия, фрукты, овощи, бобовые культуры, газированные напитки, молочная продукция, жирные, жареные, копченые, острые блюда. Вместо этого полезно питаться супами без мяса, бульонами, отварной курицей, кашами на воде. Категорически запрещается употреблять алкоголь и желательно воздержаться от курения, особенно если планируется рентгенография грудного отдела позвоночника, так как остаточный дым в легких может уменьшить четкость рентгеновских снимков.
    Рентгенография позвоночника всегда проводится натощак, поэтому последний прием пищи перед исследованием — ужин накануне вечером
    . Если рентгеноскопию назначили на вечернее время, не запрещается легкий завтрак.
  • Прием адсорбирующих препаратов. Если организм склонен к повышенному газообразованию, за несколько часов перед обследованием лучше принять адсорбенты: активированный уголь, Полифепан или Смекту.
  • Прием ферментных препаратов. За несколько дней до рентгена назначают средства с содержанием ферментов поджелудочной железы — Панзинорм и прочие. Эти лекарства имеют ряд противопоказаний, поэтому их прием должен осуществляться строго под контролем врача, в индивидуальной дозировке.
  • При снимках области поясницы и копчика обязательно очищение кишечника перед рентгеном позвоночника. Это может быть клизмирование или прием современных слабительных лекарств. Одним из проверенных средств является Фортранс: 1 пакетик порошка растворяется в 1 литре воды. Полученный раствор употребляют как обычный напиток по стакану каждые 15 минут. Суточная доза – 3 литра.

Непосредственно в день проведения процедуры уже в кабинете врача необходимо освободить от одежды участок тела, подвергаемый обследованию и снять украшения и предметы из металла.

Как делают рентген позвоночника

Рентгенография позвоночника имеет ряд особенностей. Исследование грудного и поясничного отдела позвоночника возможно при нахождении больного в положении лежа — на спине и боку. При снимках крестца и копчика его усаживают или укладывают на стол и просят прижать согнутые ноги к грудной клетке, а его шею и грудь накрывают защитным экранирующим фартуком с целью минимизации воздействия рентгеновских лучей на организм человека. Самый подвижный отдел — шейный — исследуется сидя с использованием функциональных проб: пациента просят поворачивать и наклонять голову в стороны. Поясничный отдел также часто оценивается в момент прогиба спины по указанию врача.

Независимо от того, какой из отделов позвоночника подвергается обследованию, важно стараться несколько секунд сохранять неподвижность тела в момент фиксации кадра, чтобы обеспечить четкость снимков. При достаточном уровне квалификации доктора процедура абсолютно безболезненна для пациента и по времени занимает не более получаса. Сегодня возможно проведение рентгенографии и вне стен больницы — на дому или, в случае, тяжелых травм позвоночника — экстренно на носилках.

Расшифровкой рентгенограммы занимается опытный специалист. Для удобства восприятия классические снимки рентгена выглядят как фотографии в негативе. При таком виде изображений плотные ткани окрашены светлым цветом, а мягкие ткани — темным. По соотношению этих цветов локально врач может сделать определенные выводы о состоянии больного.

Что показывает рентген позвоночника

Рентгенография позвоночника назначается как дополнительная диагностика нарушений работы опорно-двигательной системы и позволяет получить подтверждение или исключение предварительного диагноза. Наиболее частые показания к рентгенографии:

  • периодическая головная боль;
  • обмороки;
  • необъяснимая болезненность в грудной клетке;
  • онемение рук и ног;
  • травмирование позвоночника различной степени тяжести;
  • опухоли;
  • искривленная осанка;
  • остеохондроз;
  • аномалии развития позвоночного столба.

Обычный человек вряд ли что-то поймет при разглядывании рентгенографического снимка, но опытный специалист сможет получить из изображения максимум данных о состоянии опорно-двигательной системы больного. Рентген покажет полный перечень приобретенных и врожденных проблем. Часто эти данные являются решающими при постановке окончательного диагноза и выборе терапии. Однако если после результатов рентгенографии у врача все же остались сомнения, пациента отправляют на другие диагностические процедуры.

Противопоказания к обследованию

Несмотря на распространенность рентгена в нашей стране, многие испытывают опасения перед данной процедурой, объясняя это возможным превышением допустимой дозы облучения организма. Но получить значимую дозу радиации даже на старом рентгеновском аппарате в условиях получасового исследования практически невозможно. Использование же компьютерных технологий сократили риск радиации еще в несколько раз.

Однако есть некоторые категории лиц, для которых рентгенография позвоночника может быть опасна. Это беременные женщины в первом триместре беременности – радиационный фон даже в малых дозах несет смертельную угрозу для зародыша. На последних месяцах вынашивания плода рентген разрешен при наличии весомых показаний к нему. Не проводят рентгенографию, если пациент в этот же день обследовался с использованием бария. Бесполезными получаются снимки у людей, не имеющих возможности принять четкое положение на рентгеновском столе; у лиц, которые физически не могут длительное время соблюдать неподвижность тела; страдающие ожирением.

Недавно родившихся детей тоже рекомендуется избавить от данного типа обследования, отдав предпочтение наиболее щадящим методикам — УЗИ позвоночника и т. п. Рентген новорожденному назначают с трех месяцев и только с целью уточнения диагноза, для профилактического осмотра младенца такие мероприятия запрещены до года.

Можно ли делать рентген при месячных

Дата направления на процедуру может совпасть с наступлением критических дней. Рентгенография, как правило, откладывают до завершения менструации, но это зависит от части тела, которая поддается исследованию. Так, в эти дни невозможно сделать рентген поясничного отдела позвоночника. Запрет связан с возможным усилением кровотечения. А также в этот период в женском организме происходят временные перемены в кроветворной системе, и лучи рентгена могут спровоцировать развитие онкогематологических процессов. Лучше повременить и при планировании зачатия в следующем менструальном цикле.

Плюсы и минусы исследования

Рентген позвоночника имеет свои положительные и отрицательные нюансы. К плюсам данной методики относится:

  • возможность экстренного обследования пациента, мобильность оборудования;
  • возможность оцифровки полученных изображений;
  • простота подготовительных мероприятий.

Отдельно стоит отметить низкую цену диагностики. Рентген позвоночника входит в перечень медицинских услуг, оказываемых населению бесплатно в рамках обязательного страхования. При наличии соответствующего обязательного медицинского полиса провести исследование можно в любой российской больнице, заранее получив направление у врача. При обращении в платное лечебное учреждение услуги рентгенографа придется оплатить, но в среднем, цена одного снимка с описанием колеблется в районе всего 1000–1500 рублей.

Из минусов можно отметить:

  • низкая степень информативности в сравнении с аналогичными методиками;
  • радиационное воздействие.

Вреден ли рентген и как часто можно делать

Опасаться получить превышенную дозу радиации не стоит. Но и злоупотреблять процедурой не рекомендуется, и врачи об этом знают. С целью профилактики можно делать один раз в год, но при необходимости эта цифра может быть превышена в пять раз. Даже у детского организма при таком количестве процедур радиационный фон не потерпит изменений. Однократное проведение рентгена позвоночника и вовсе не причинит никакого вреда ни взрослому, ни малышу.

Несмотря на универсальность рентгенографии, только на основании ее результатов поставить точный диагноз не представляется возможным. Комплексный подход к диагностике, одним из звеньев которого является рентген позвоночника –вот единственно верный путь к результативному лечению.

Adblock
detector

Источник: MoiPozvonochnik.ru

Рентгенография – это доступный метод обследования, но его нельзя назвать самым информативным, если сравнивать с компьютерной или резонансной томографией.
На снимках можно рассмотреть механические повреждения, например, перелом со смещением или трещины косной ткани. В процессе подготовки к рентгену пояснично-крестцового отдела позвоночника пациент должен соблюдать ряд условий, чтобы изображение получилось чётким.

Когда и зачем назначают рентген?

Рентгенографические снимки могут понадобиться для того, чтобы выявить природу возникновения болевого синдрома, оценить здоровье позвоночных артерий, обнаружить патологические изменения, а также определить наличие врождённых заболеваний и найти очаги воспаления. Чтобы увеличить информативность, понадобятся снимки в разных проекциях.

Показания к прохождению исследования могут быть следующими:

  • головокружение после резких поворотов головы и наклонов;
  • боли в нижних конечностях и в пояснице;
  • парестезия и онемение ног;
  • слабость;
  • подозрение на наличие злокачественных и доброкачественных новообразований;
  • механические повреждения, переломы и ушибы.

Какие могут быть противопоказания

Рентгенологические снимки можно делать далеко не каждому пациенту. Иногда данная разновидность обследования не применяется, так как существует риск возникновения побочных эффектов. Рентген запрещено делать беременным женщинам из-за опасности облучения для здоровья ребёнка. После рождения дитя в период кормления грудью данное обследование также не проводят.

Самого ребенка не рекомендуется облучать до 14 лет. Также на рентген не отправляют людей, которые страдают от психических расстройств. Кроме этого, можно выделить следующие противопоказания:

  • невозможность человека на протяжении нескольких секунд стоять неподвижно;
  • в течение нескольких дней необходимо воздерживаться от повторного рентгена, если предыдущая процедура сопровождалась использованием бария;
  • лишний вес пациента, так как это отразится на качестве снимка.

Суть процедуры

Исследование основано на способности человеческого тела пропускать через себя рентгеновские лучи (характеристики пропускной способности тканей разные). Таким образом врачи получают четкую картину состояния определенных участков тела. В момент проведения обследования пациент стоит между установкой и пленкой, на которую будет выведено изображение.

Когда лучи пройдут через тело человека, будет получено достаточно четкое изображение, на котором видны повреждения костной ткани и частично мягкой. Преимущества рентгена состоят в следующем:

  • финансовая доступность;
  • снимок можно сделать практически в любой клинике;
  • высокая информативность, особенно при механических повреждениях;
  • несложный процесс подготовки к рентгенографии;
  • на прохождение обследования пациент потратит 1 минуту. Снимок также можно получить почти мгновенно.

Проходить рентгенографию слишком часто крайне не рекомендуется. Лучи, которые проходят через организм, помогают выявить заболевания или травмы, но при этом оказывают негативное воздействие на здоровье. Пациент остается в безопасности только при малых дозах облучения.

Как подготовиться к обследованию?

Чтобы получить информативные снимки, человек должен помнить о нескольких правилах. Кишечник должен быть очищен, поэтому придётся придерживаться диеты и принять медицинские препараты. Если на обследование направляют женщину, врач поинтересуется тем, беременна она или нет. Рентгенографию пояснично-крестцового отдела проводят только натощак.

Также следует соблюдать такие правила:

  • за двое-трое суток до обследования из рациона исключают пищу, провоцирующую газообразование. Пациенту не рекомендуется употреблять молочные продукты, хлебную выпечку, капусту, фрукты и бобовые;
  • на протяжении всего периода подготовки к рентгену поясничного отдела позвоночника ежедневно 3 раза в день человек должен принимать по 2 таблетки угля после еды;
  • если пациент слишком переживает и нервничает, врач назначит приём настойки валерианы 3 раза в день по 15 капель;
  • за день до прохождения обследования последний приём пищи не должен быть позднее 19 часов;
  • иногда требуется поставить клизму или принять слабительное, чтобы освободить кишечник;
  • в день прохождения процедуры приём пищи запрещён.
  • в кабинет входят без ювелирных украшений.

Эти условия человек должен соблюдать, если ему необходимо сделать снимок пояснично-крестцовой зоны. Например, если пациента направляют на исследование шейного отдела, подготовка не включает в себя ничего, кроме снятия украшений.

Что показывает снимок

Если снимок оказался четким, врач приступает к его изучению. В процессе просмотра доктор сможет оценить изгибы позвоночника, расположение и высоту позвонков, их соответствие норме, а также размер межпозвоночного пространства.

Особое внимание уделяется затемнённым областям на снимке. В таком случае возникает подозрение на нарушение целостности костной ткани, переломы, изменение структуры костей, остеопороз, патологии смежных органов, а также деформационные процессы межпозвоночных дисков и позвонков. Если наблюдаются светлые пятна, существует риск наличия метастаз и злокачественных опухолей.

Как часто можно проводить и сколько длится рентген?

В небольших дозах рентгеновское излучение безопасно для здоровья человека. Допустимая доза составляет 150 м3в в год. В современных клиниках можно найти оборудование, которое безопасно даже для беременных женщин и детей. У стандартных аппаратах, установленных в большинстве больниц, один снимок дает нагрузку 0,20-0,50 м3в. В среднем за год человек набирает не более 15 м3в, но только при регулярных профилактических обследованиях.

Источник: poyasnica.com