Как подготовиться к колоноскопии кишечника в домашних условиях?


Колоноскопический способ диагностики в отличие от ректороманоскопии позволяет осмотреть весь толстый кишечник, включая слепую кишку с аппендиксом. Врач и пациент заинтересованы в проведении качественного исследования. Для получения четкой картины необходима подготовка к колоноскопии. Она дает достоверную информацию, помогает судить о состоянии внутренней поверхности кишечника.

Поэтому важна задача своевременного очищения от каловых масс, выведения газов. В ходе процедуры пациент должен быть спокоен, напряжение живота при волнениях затрудняет продвижение трубки аппарата. Для этого в рекомендуемый режим входят запреты на физическую нагрузку, кофе накануне исследования. Соблюдение трехдневной бесшлаковой диеты предотвращает задержку в кишечнике грубого содержимого.

Кому назначается колоноскопия?

Постоянное усовершенствование оборудования позволило внести изменения в строение резиновой трубки колоноскопического аппарата. Более тонкий зонд из фиброволокон с видеокамерой на конце лучше приспосабливается к изгибам кишечника больного человека. В результате устраняются неприятные ощущения и боли. Процедура называется фиброколоноскопией. Современный вариант — подключение монитора к видеокамере, помогающей записывать ход исследования и демонстрировать на экране (видеоколоноскопия).

Проведение диагностического обследования этими методами требует одинаковой подготовки как при обычной колоноскопии.

Направление на исследование в амбулаторных условиях (при домашнем режиме) дает врач-проктолог территориальной поликлиники или частного медицинского учреждения. Процедура считается плановой, поскольку предусматривает запись на определенный день и период подготовки. Фиброколоноскопия проводится стационарным пациентам в больнице по экстренным показаниям. В таких случаях приготовления сводятся к минимуму, определяются выбором обезболивания.

Колоноскопия необходима для диагностики и как лечебная процедура, поскольку устройство аппарата позволяет удалять спайки, полипы, прижигать кровоточащий сосуд. Наиболее часто назначается при следующем:

  • подозрение на инородное тело в толстом кишечнике (характерно для детей);
  • неясная частичная непроходимость;
  • изолированные новообразования — для удаления полипов;
  • кишечное кровотечение — для выявления источника и причины, возможной остановки;
  • болезнь Крона;
  • значительная потеря веса;
  • язвенный колит;
  • неясные запоры;
  • диагностика причин упорных болей в животе.

Обследование с профилактической целью рекомендуется пройти лицам, имеющим среди родственников случаи рака кишечника. При подготовке женщин к операции по резекции (удалению) опухоли матки и яичников фиброколоноскопия и фиброгастроскопия необходимы для установления стадии процесса, выявления метастазов.

Перед процедурой назначаются анализы, врач проверяет результат ЭКГ, беседуя с больным, решает вопрос о целесообразности использования наркоза. Некоторые пациенты терпеливо переносят неприятные ощущения, им достаточно местной анестезии гелями или мазями с лидокаином при начале процедуры. Другим — необходим выбор варианта общего обезболивания в виде седации (легкого сна и успокоения) или полного отключения сознания.

Длительность фиброколоноскопии зависит от намеченного объема исследований и оперативного вмешательства. Обычно достаточно 20–30 минут. Если процедура проводилась в проктологическом кабинете поликлиники, то пациенту лучше отдохнуть в коридоре, затем можно уходить домой. После общего наркоза в стационаре потребуется более длительное время наблюдения.

Как подготовиться к колоноскопии кишечника?

Эффективность лечения зависит от точности диагностики патологии. Колоноскопия выдает максимально возможную информацию о строении толстого кишечника. Правильное использование метода требует уделения внимания приготовлению пациента к процедуре. Кроме соблюдения диеты перед колоноскопией люди нуждаются в психологической и моральной поддержке. Поэтому потребуются доверительные беседы, разъяснение целей диагностики, при необходимости назначение успокаивающих препаратов в таблетках или настойках. Пациенту предлагается хотя бы временно прекратить курить, пить кофе и алкоголь.

Для чистки кишечника применяются методики:

  • быстрого освобождения от содержимого специальными лекарственными средствами;
  • постановка клизм — механический способ очищения;
  • изменения рациона питания, ограничения в продуктах, бесшлаковая диета.

Чаще эти методы сочетаются для достижения более полного очищения. Следует помнить, что невыполнение предписаний врача приводит к срыву результативности колоноскопического осмотра. Недостаточная видимость сопровождается пропуском серьезной патологии, потребностью в повторении процедуры.

Список разрешенных и запрещенных продуктов

Рекомендации диетологов по очищению кишечника от засорения имеют целью освобождение всего организма от накопившихся шлаков, токсических веществ при длительных запорах. Бесшлаковая диета помогает после праздничного переедания устранить последствия для организма, восстановить правильный белковый, жировой обмен.

Перед колоноскопией рекомендуется кушать блюда:

  • из нежирного мяса, лучше птицы, отварные, в паровых котлетах;
  • овощные супы с добавлением моркови и картошки, рыбный ненаваристый бульон;
  • куриные яйца всмятку или в виде парового омлета;
  • крупяные изделия (каши из риса, гречки на воде);
  • творог и кефир обезжиренных сортов, йогурт без сахара;
  • хлеб пшеничный подсушенный;
  • сухое печенье (галеты, крекер);
  • масло растительное;
  • неострый сыр.

При сильном желании сладкого допускается съесть чайную ложку меда. В общий объем питья (не менее 1,5 л) входят напитки без сахара: зеленый чай, компот из сухофруктов, кисели, минеральная вода без газа.

В перечень запрещенных продуктов входят:

  • цельное молоко;
  • все свежие овощи, фрукты;
  • бобовые культуры;
  • орехи;
  • из круп перловка и пшено;
  • хлеб черный;
  • сладости и кондитерские изделия;
  • газированные напитки.

Половина пациентов страдает от резких ограничений в рационе, жалуется на головные боли, тошноту. По мнению диетологов, это признаки начавшегося очищения. Чтобы легче перенести режим, предлагается удлинить время подготовки с трех дней до недели.

Бесшлаковая диета — меню на 3 дня

Бесшлаковая диета перед колоноскопией предусматривает исключение на 3 дня любой пищи, блюд, содержащих трудно перевариваемую клетчатку. В еде допустимы продукты, быстро усваиваемые организмом.

Требования меню:

  • питаться малыми порциями 3–4 раза в день, исключить переедание;
  • организовать легкий ужин вечером не позже 2,5–3 часов до сна;
  • в перерывах можно пить воду, зеленый чай без сахара;
  • запрещены все острые и жареные блюда, готовить следует только отвариванием или на пару.

При сильном чувстве голода разрешены перекусы сыром, протертыми запеченными яблоками, нежирным йогуртом. Примерное диетическое меню на первые 2 дня мы рекомендуем составить самостоятельно, выбрав из предложенных вариантов.

Завтрак

Паровой омлет, яйцо всмятку, гречневая каша на воде, обезжиренный творог, зеленый чай, отвар шиповника, сухарики из белого батона.

Обед

Первое блюдо — суп овощной, нежирный бульон с лапшой, суп с фрикадельками.

Второе — отварное мясо курицы или рыба (150 г) без гарнира, паровые котлеты из нежирного фарша.

Десерт — отвар шиповника, компот из сухофруктов без сахара.

Полдник

Фруктовый сок, наполовину разведенный водой, компот, отвар шиповника с белыми сухариками.

Ужин

Для первого дня подойдет натертая отварная свекла, приправленная растительным маслом, для второго — только обезжиренный кефир.

На третий день (накануне обследования) придется поголодать. Позавтракать разрешено кефиром, на обед выпить стакан нежирного мясного бульона. С помощью такого рациона удается устранить процессы брожения в кишечнике, препятствующие осмотру.

Питание непосредственно перед исследованием

Общее правило питания: последний прием пищи разрешен за 12 часов до начала процедуры колоноскопии, за 3 часа прекращается питье воды. Поскольку врач эндоскопист работает посменно, то время процедуры, возможно, придется на утро или вторую половину дня.

Если планируется применение кратковременной седации или наркоза, то подходят общие требования, исключающие прием пищи ночью.

Если процедура назначена на утро

Назначенная на утро процедура требует полного отказа от питания, начиная с обеда предыдущего дня. Питье зеленого чая вместо ужина, отсутствие завтрака.

Если обследование будет проведено после обеда

Время неудобно для пациента из-за соблазнов и желания поесть. Вечером допускается кефир вместо ужина. Завтрак отменяется, заменяется питьем несладкого чая.

Расширение рациона после окончания колоноскопии потребует терпения. Необходимо временно отказаться от острых и жареных блюд, жирного мяса. Постепенно добавлять в диету салаты, супы, свежие фрукты. Для лучшего усвоения рекомендуются минеральные воды (Ессентуки, Боржоми).

Очищение кишечника препаратами

Подготовиться к колоноскопии можно с помощью искусственного вызова дефекации специальными препаратами. Их механизм действия называется «лаваж». Заключается в прекращении всасывания в толстом кишечнике жидкости, вымывании с ее помощью содержимого наружу вместе с каловыми массами. Каждый препарат имеет свои особенности. Перед использованием следует ознакомиться с инструкцией.

Фортранс — синтетический полимер, способный задерживать молекулы воды, не нарушая общий водно-солевой баланс человека. Выпускается в пакетах. Каждый растворяется в литре воды. Схема приготовления раствора должна соответствовать массе тела пациента.

За час необходимо выпить 1 л.

Если время процедуры планируется в первой половине дня, то рекомендуется принимать препарат с 15 часов накануне. Жидкий стул появляется через 1,5 часа после выпитой первой порции. К 22 часам обычно кишечное очищение заканчивается, позывы прекращаются.

При записи на процедуру в послеобеденное время употребление раствора делится на 2 этапа: начинают с 22 часов предыдущего дня, продолжают с 7 часов в день исследования.

Противопоказания к использованию обусловлены:

  • значительной водной нагрузкой (пожилой и детский возраст, сердечная недостаточность);
  • индивидуальной чувствительностью;
  • предполагаемой кишечной непроходимостью.

Лавакол — по механизму действия не отличается от Фортранса, но потребуется меньший объем жидкости для растворения (1 пакет на стакан). Весь раствор необходимо выпить за 4 часа. Очищение начинают с утра за день до процедуры. Противопоказания, кроме сердечной недостаточности, касаются болезней почек, эрозивного гастрита, язв кишечника.

Флит Фосфо-сода — готовое слабительное средство, флакончик разбавляется на 120 мл воды, на запивание потребуется еще стакан. Принимают накануне исследования в 2 этапа (утром и вечером). Разрешается есть пищу в жидком виде. Ожидаемый эффект наступает через 30 минут.

Рекомендованы для очищения другие препараты:

  • Дюфалак.
  • Д-Форжект.
  • Пикопреп.
  • Эндофальк.
  • Мовипреп.

Врач порекомендует лучший вариант с учетом особенностей пациента. При наличии специальных средств нет необходимости прибегать к касторовому маслу. Совет народной медицины по употреблению касторки на ночь подходит в качестве слабительного при запорах. В данном случае требуется более тщательная очистка.

Клизма

Клизмы используются при отсутствии времени на длительную подготовку, наличии противопоказаний к лекарственным препаратам. Независимо от места, где находится пациент (в клинике или дома), нужно соблюдать алгоритм действий:

  • заранее кружку для клизмы облить кипятком, наконечники прокипятить;
  • обработать промежность с мылом;
  • заправить емкость кипяченой водой комнатной температуры (1,5–2 л);
  • на наконечник и вход ануса нанести небольшое количество вазелина;
  • пристроить кружку Эсмарха на высоту не менее 1,5 м;
  • осторожно ввести наконечник в задний проход;
  • открыть вентиль и расслабить мышцы живота, позволив входить воде;
  • в конце перекрыть вентиль, полежать на спине или походить 5 минут, массируя живот;
  • полностью расслабить сфинктер и постараться опорожнить кишечник на унитазе.

Важно! Процедура должна быть безболезненной. Нельзя вводить воду под напором.

Нет гарантии, что после первой клизмы очищение будет полным. Рекомендуется сделать повторную процедуру и ориентироваться по цвету выделяемой из прямой кишки воды. При хорошем очищении жидкость выглядит слегка желтоватой.

Обычно первую клизму ставят вечером, вторую – утром.

Дополнительные рекомендации

При тщательной подготовке кишечника пациентам нужно не забыть взять с собой:

  • документы (паспорт, страховой полис);
  • тапочки;
  • простынь (не во всех кабинетах имеются одноразовое белье);
  • влажные салфетки и туалетную бумагу.

Некоторые предпочитают использовать купленные в аптеке по размеру специальные трусы с прорезью в области заднего прохода.

Перед процедурой брить волосы в зоне промежности необязательно.

Меры очищения перед колоноскопией следует заранее обговорить с врачом. При недостаточной подготовке лучше перенести исследование на другой срок. Неудобства от приема препаратов забудутся, зато останется уверенность в достоверности результата.

Источник: MojGemorroj.ru

Кишечник как любой другой орган подвержен множеству заболеваний, которые при современной диагностике и назначении адекватной терапии в большинстве своем быстро излечиваются. Но если болезни не уделить должного внимания – провести обследование и последующее лечение, она может привести к печальным результатам.

Одной из методик исследования кишечника является колоноскопия – осмотр слизистой при применении специального аппарата, оснащенного видеокамерой. Как и к практически всем остальным способам диагностирования кишечника для получения достоверной информации к колоноскопии требуется тщательно подготовиться.

Подготовка к колоноскопии состоит в идеальном очищении толстой кишки, так как врачу-эндоскописту будет невозможно детально рассмотреть слизистую при недостаточно качественном удалении содержимого кишечника. Это непременно отразится на сборе информации и не даст сделать заключение по поводу наличия или отсутствия патологий.

Чтобы правильно подготовиться к визуальному осмотру толстой кишки, необходимо соблюсти оба составляющих этого процесса. Первым является строгое следование рекомендациям относительно приема пищи, то есть питание перед диагностированием обязательно должно состоять только из бесшлаковых продуктов. Ко второму пункту подготовки к процедуре относится чистка просвета кишечника, которую можно провести различными способами, выбрав наиболее подходящий для пациента. Главное помнить, что тщательно очищенная слизистая толстой кишки – залог успешного диагностирования патологий.

Принципы бесшлаковой диеты

Название «бесшлаковая диета» говорит само за себя, то есть нужно полностью исключить продукты, вызывающие метеоризм и увеличение количества фекальных масс. Оптимально будет, если начать придерживаться такого питания не позже чем за 3–4 дня до планируемого исследования.

Особенно важно соблюдать его для пациентов, страдающих запорами, так как в их случае кишечник засорен каловыми массами и шлаками гораздо сильнее, чем у других людей. Стоит обратить внимание, что подготовка к колоноскопии кишечника не подразумевает голодание, а только тщательно подобранную диету.


Соблюдение бесшлаковой диеты облегчит чистку кишечника и обеспечит точный результат исследования

К продуктам, запрещенным при бесшлаковой диете, относятся:

  • овощи (свежие и сушеные): капуста, морковь, редька, редис, свекла, репа, лук, чеснок;
  • ягоды и фрукты (свежие и сушеные): яблоки, груши, виноград, абрикосы, цитрусовые;
  • все продукты, содержащие зерно (цельное или измельченное): хлеб, крупы, мак;
  • молочная продукция: сливки, йогурты, мороженое, пудинг, творог;
  • острые соусы и приправы: горчица, уксус, хрен, перец;
  • жирные сорта мяса и рыбы, и первые блюда на бульонах из них;
  • копчености, колбасы, сосиски, консервы, соленья;
  • бобовые: горох, бобы, фасоль, чечевица;
  • зелень: базилик, кинза, шпинат, салат, укроп, петрушка, щавель;
  • орехи и продукты их содержащие;
  • каши: перловая, пшенная.

Разрешается во время диеты перед колоноскопией употреблять:

  • кисломолочные продукты: обезжиренные молоко или кефир не больше 2 стаканов, натуральный йогурт без каких-либо добавок, сыр;
  • яйца, масло (растительное и сливочное);
  • маргарин или майонез (небольшое количество);
  • первые и вторые блюда из нежирных видов мяса и рыбы: курица, говядина, телятина, окунь, судак, щука;
  • овощные отвары и прозрачные бульоны;
  • некрепкий чай, кофе, кисели, компоты, минеральную и не газированную воду;
  • мед, сахар, сироп в ограниченном количестве.

В принципе диета не является строжайшей, и придерживаться ее не очень сложно, нужно лишь учесть все требования и готовить себе или своему близкому соответствующую пищу. Тогда и вторую часть подготовки к процедуре – чистку толстой кишки будет выполнить гораздо проще и качественнее. Чтобы за время диеты кишечник максимально освободился от зашлакованности, необходимо применять на ее протяжении слабительные препараты, а пациенты, принимающие их регулярно, должны увеличить немного дозу.

Чистка с использованием клизмы

Для чистки толстой кишки в домашних условиях современная медицина предлагает несколько способов, и, кроме обычного клизменного метода, привычного для многих, можно воспользоваться эффективными медицинскими препаратами. Тут уж каждый выбирает наиболее приемлемый для себя.

Чтобы подготовиться к процедуре клизмами не придется тратиться, но как минус этого метода, больному понадобится помощник, так как кружку Эсмарха или комбинированную грелку, именуемых по привычке клизмами, придется кому-то держать. Для того чтобы качественно приготовиться к исследованию, нужно провести водные процедуры вечером накануне диагностики и утром за 3–4 часа до нее.

Вечером следует сделать две клизмы – в 19.00 и 20.00 часов (можно на час-два сместить проведение) по 1,5–2 л каждая. Отлично поспособствует избавлению от фекальных масс принятие за 2–4 часа до вечерней промывки 40–60 мл касторового масла или 100–150 мг сернокислой магнезии, что подействует как сильное слабительное и ускорит процесс чистки. Оптимально принять его в 15.00–16.00 часов.

Утром ставятся еще 2 клизмы в 7 и 8 часов, но если после них промывные воды не стали чистыми, следует повторять очищение, пока выходящие воды не будут прозрачными. Такой метод имеет определенные противопоказания – при трещинах ануса и геморрое лучше применить специальные препараты для чистки. Поэтому перед тем как подготовиться к колоноскопии или даже при самом назначении данной процедуры следует детально выяснить у лечащего врача все тонкости прохождения и уведомить его о наличии имеющихся препятствий для обследования.


Во время очищения кишечника следует проводить процедуру клизмирования кишечника до чистых промывных вод

Очищение аптечными препаратами

Для тех, кто планирует избежать неудобств, связанных с использованием клизм, сейчас это запросто устроить. В аптеке имеется широкий ассортимент специальных медпрепаратов, с которыми готовиться к колоноскопии кишечника проще и результативнее. Принцип их действия основывается на определенных особенностях, препятствующих всасыванию жидкости из желудка и кишечника. Вода с растворенным в ней медпрепаратом попадает сначала в желудок, а затем проходит по кишке, тщательно и быстро вымывая ее от фекальных масс и шлаков.

Фортранс

Препарат Фортранс, один из самых распространенных, широко применяемых для промывки кишечника, и есть две схемы подготовки с его использованием. 1 схема (одноэтапная) – заключается в запрете приема фруктов, ягод, овощей за сутки до колоноскопии. В день диагностики можно только подслащенный чай и обычную воду. Препарат употребляется в день диагностирования, и осмотр выполняется днем.

Количество вещества рассчитывается с учетом веса обследуемого – 1 пакетик на 20–25 кг. Затем готовится раствор – в одном литре обычной воды разводится содержимое одного пакетика. Полученную смесь требуется употребить утром в интервале между 5–10 часами по одному стакану каждые 15 минут. Можно смесь запивать водой и при появлении тошноты, для избавления от позывов на рвоту следует пососать дольку лимона.

Позывы на дефекацию начинаются через час-полтора после выпитой первой порции, и прекращаются через 2–3 часа по окончании приема. Осматривать больного можно через 1–2 часа после прекращения стула. 2 схема (двухэтапная). Данная подготовка Фортрансом происходит на протяжении 2 дней. В день, перед диагностикой разрешается позавтракать до полудня яйцами, манной кашей, йогуртом или чаем.

Позже полудня разрешается прозрачный бульон, некрепкий чай и не газированная вода. Накануне диагностирования производится прием вещества в пропорции на 1 л воды 1 пакетик. Раствор готовится с учетом веса тела обследуемого: до 50 кг – 1 пакетик, на 50-80 кг – 2, выше 80 кг – 3. Пить каждые 15 минут в интервале между 17.00-21.00 часами. Появление и прекращение позывов на дефекацию происходит, как и при первой схеме.

Утром следующих суток, в 7–9 часов выпивается еще 1 л с растворенным в нем 1 пакетиком. По окончании приема всей смеси дефекация проходит по истечении 1–2 часов, и обследовать пациента можно через 4 часа, считая от последней выпитой порции препарата. Если же процедура утром, то следует сместить вечерний прием на 16-17 часов дня.

Дюфалак

Дюфалак – слабительный препарат, обеспечивающий мягкое и качественное промывание перед колоноскопией. Начинать чистку Дюфалаком нужно накануне, спустя 2 часа после легкого обеда. Флакон (200 мл) растворяется в 2 л воды и выпивается за 2–3 часа. Отхождение фекальных масс начинается через 1–3 часа и заканчивается через 2–3 после приема конечной дозы. Приготовление таким способом происходит комфортно и эффективно.

Флит

Флит – новый медпрепарат, но успешно используемый наряду с другими для чистки при колоноскопии. Двукратный его прием начинают накануне процедуры – первую порцию (45 мл) смешивают с полустакананом прохладной воды и принимают после завтрака. Вторая порция (45 мл) готовится так же и выпивается за один прием вечером по завершении ужина. Если процедура назначена не наутро, то допустимо выпить еще одну порцию утром после завтрака, но не позже 8.00.

Приготовление Флитом требует соблюдать определенные рекомендации:

  • Ужин и завтрак при приеме препарата должен состоять из одного-двух стаканов воды.
  • Обед – легкий и состоит из 750 мл воды или другой жидкости – некрепкого бульона, сока или чая.
  • Каждая порция Флита должна запиваться 1–3 стаканами воды (можно больше).


Достаточное питье при подготовке – необходимое условие

Медпрепарат начинает воздействовать на перистальтику минимум через 20–25 минут и через 6 часов максимум от принятия первой порции.

Многочисленные отзывы о процедурах подтверждают, что новые препараты ни чем не уступают привычному методу очищения клизмами, а, наоборот, даже превосходят его по удобству и качеству очищения. В дни очищения можно принимать все назначенные препараты, кроме активированного угля и железосодержащих препаратов.

При виртуальной колоноскопии приготовление ничем не отличается от обычной – все перечисленные способы отлично походят и для нее. Если же процедуру требуется проводить под наркозом, то важно, рассчитать время так, чтобы после приема последней порции раствора и началом обследования прошло не менее 6 часов, так как может открыться рвота при применении анестетических средств.

Источник: apkhleb.ru

Колоноскопия — метод исследования толстой кишки по всей ее длине, позволяющий оценить ее состояние и своевременно выявить наличие раковой опухоли. На сегодня не существует других способов диагностировать онкологию кишечника на ранних стадиях. Процедура обычно безболезненна, но иногда ее делают под местным или общим наркозом.

Подготовка к утренней процедуре

В том, как правильно подготовиться к колоноскопии кишечника, нет ничего сложного, а если что-то непонятно, можно спросить у лечащего врача. За день до диагностики нужно принять пищу до 14 ч. Затем можно пить негазированные напитки, сладкий чай, соки и простую воду. В 15 ч. следует выпить 2-3 ст. л. касторки. У нее не очень приятный вкус, поэтому допускается запить кефиром, компотом или слабым чаем.

Через 3-4 ч. после приема слабительного следует очистить пищеварительный тракт, поставив клизму. Примерно в 19 ч. 30 мин снова делают клизму, а через час — еще одну.

Оба раза объем воды должен быть 1,5 литра. Клизму можно считать успешной, если из организма выходит прозрачная жидкость. На следующее утро около 7 часов необходимо сделать еще 2 очистительных клизмы с промежутком около 30 минут.

Подготовка к колоноскопии кишечника

может проводиться с использованием специальных препаратов. За день до утренней процедуры слабительное принимают несколько раз, небольшими порциями.

Подготовка к колоноскопии Фортрансом начинается в 17 часов, оптимально — спустя 3 часа после еды. Через час появятся позывы в туалет. До 21 часов раствор нужно пить периодически, небольшими порциями и регулярно опорожнять пищеварительный тракт. Последний раз необходимо сходить в туалет через 2 часа после приема раствора. Это укладывается в рамки достаточной подготовки, если процедура утром.

Внимание! При холецистите касторовое масло может отрицательно сказаться на состоянии желчных протоков, поэтому рекомендуется подобрать другой препарат.

Рекомендованная диета

На специальный режим питания следует перейти за 3 дня. В ходе подготовки к обследованию кишечника необходимо соблюдать диету, в которой нет клетчатки или компонентов, способных спровоцировать газообразование.

Перед колоноскопией кишечника нежелательно употреблять:

  • свежую зелень, морковь, свеклу, картофель, грибы, сырые овощи;
  • плодово-ягодную продукцию;
  • бобовые;
  • все крупы, кроме гречки, манки и белого риса;
  • хлеб, кроме белого;
  • продукцию из цельного молока;
  • маринады, консервацию, копчености;
  • семечки, орехи;
  • капусту в любом виде;
  • алкогольные напитки;
  • квас;
  • жареное, острое, соленое;
  • колбасные изделия, сало, жирное мясо.

Отварные овощи прекращают есть за 2-е суток до обследования, и одновременно с этим разрешается добавить в рацион отварное и измельченное яблоко, немного дыни, абрикос.

Подготовка к колоноскопии кишечника

Что можно есть перед колоноскопией:

  • прозрачные бульоны из овощей, мяса, рыбы;
  • фруктовые соки;
  • чай, кофе;
  • компот без кусочков фруктов, кисель;
  • кисломолочную продукцию;
  • нежирное мясо, птицу и рыбу в отварном виде;
  • масло постное и коровье, маргарин;
  • макароны из муки в/с;
  • манную, рисовую, гречневую кашу;
  • омлет, яйцо всмятку;
  • багет, хлеб из муки в/с, галеты;
  • сахар, натуральный мед.

Людям с больным кишечником рекомендуется диета, начать придерживаться бесшлакового рациона нужно за 5 дней до обследования толстой кишки. В остальном подготовка для них не отличается.

Пример меню

Придерживаться приведенного рациона диетологи рекомендуют перед колоноскопией кишечника. Можно взять его за ориентир при подготовке к процедуре, исключив или дополнив некоторые блюда по своему усмотрению.

1-й день

Завтрак: гречка, яйцо, персик, зеленый чай, бутерброд с кусочком вареного мяса. Обед: суп гречневый на курином бульоне, компот, творог, хлеб. Ужин: вермишель, треска, протертая вареная морковь, какао, галеты.

2-й день

Завтрак: манная каша, яичница, полбанана, чай, сдобная булочка. Обед: суп, вареная индюшатина, мацони с крекером. Ужин: бульон, отварная рыба, кофе, бутерброд с твердым сыром.

3-й день

Завтрак: манная каша с кусочком сливочного масла, подсушенный белый хлеб, кофе без молока, омлет, приготовленный паровым способом. Обед: рисовый суп на мясном бульоне, кисель, творог. Ужин: макароны, кусочек курицы, печенье, кисель.

Медикаменты: какие и как принимать

Специалисты рекомендуют разные слабительные препараты для подготовки к колоноскопии, на выбор пациента или с учетом имеющихся заболеваний. Самым популярным и эффективным признан Фортранс, но иногда предписывают проводить очищение с помощью Дюфалака, Эндофалька или Лавакола. Что лучше можно определить, только исходя из индивидуальных особенностей больного.

Фортранс

Это недорогой препарат нового поколения, обладающий послабляющим действием. Попадая в кишечник, Фортранс связывает жидкость, не давая ей всасываться в стенки кишечника, и тем самым ускоряет выведение каловых масс.

Как пить Фортранс перед колоноскопией, пациент может рассчитать самостоятельно, ориентируясь на то, что на подготовку требуется от 13 до 14 часов.

Фортранс продается в упаковке, которой хватает для одного взрослого человека весом 60 кг. В пачке 4 пакетика, каждый из них рассчитан на 15 кг веса.

Раствор готовят так: содержимое 1 пакетика высыпают в 1 л воды, размешивают и выпивают через каждые 15 минут, по 250 мл за прием. Время последнего приема рассчитывают так, чтобы до колоноскопии оставалось 5-6 часов.

Второй способ очищения при подготовке к процедуре заключается в том, что весь раствор Фортранса (4 л) делят на 2 части. Вот как пить Фортранс перед колоноскопией, если она назначена на обеденное или послеобеденное время: первую половину принимают вечером, вторую — с утра, но так, чтобы до процедуры оставалось не менее 3-х часов.

Выпить 2 литра жидкости за 1 раз очень сложно, потому что возникает тошнота, но ее можно унять, если каждый стакан раствора заедать кусочком лимона. Все же подготовка к колоноскопии Фортрансом по первой схеме проще и предпочтительнее.

Последнее опорожнение пищеварительного тракта должно происходить чистой водой. Это значит, что пациент все сделал правильно и хорошо провел подготовку к процедуре. По сравнению с клизмой очистка раствором эффективнее и менее болезненна.

Важно! Имеются противопоказания, поэтому Фортранс принимают только по указанию врача.

Раствор нельзя принимать беременным и кормящим, детям младше 15 лет и лицам, у которых нарушен водно-солевой баланс, есть проблемы с почками или сердечная недостаточность. До того как пить Фортранс перед колоноскопией, нужно убедиться, что нет указанных заболеваний.

Дюфалак

Это недорогое, мягкое и эффективное слабительное. Продается в пластиковых флаконах. Для приготовления лекарства 200 мл сиропа выливают в 2 л воды и размешивают.

Спустя 2 часа после дневного приема пищи выпивают первую порцию раствора, через полчаса — еще одну, и так далее. За 3 часа принимают внутрь всю жидкость.

Некоторые пациенты отмечают побочный эффект в виде вздутия живота. Если такое наблюдается, следует принять Эспумизан.

Что лучше выбрать — Фортранс или Дюфалак, — определяет лечащий врач с учетом переносимости.

Лавакол

Мощное слабительное для подготовки кишечника к обследованию, которое не всасывается, а действует исключительно внутри полости кишечника. У лекарства неприятный солоноватый привкус, поэтому в раствор можно добавить несколько капель меда. Медикамент продается в пакетиках, рассчитанных на 5 кг веса. Приступать к очищению лучше всего спустя 3 часа после обеда. Периодичность приема слабительного — 1 раз в 20-25 минут.

Эндофальк

Препарат действует довольно быстро, обладает приятным фруктовым привкусом, не вызывает тошноту. Разведение и подготовка к процедуре — такие, как и с применением других препаратов.

Одному пациенту весом 50-80 кг нужно растворить в 4 литрах воды 3 пакетика и выпить их за 2 приема: первую половину — в течение дня, предшествующего диагностике, вторую — небольшими порциями на следующий день, но так, чтобы между приемом слабительного и началом диагностики был промежуток времени не менее 4-х часов. Этого достаточно, чтобы организм хорошо очистился.

Выбирая, использовать для очистки кишечника Эндофальк или Фортранс, нужно исходить из того, что по эффективности они примерно одинаковы.

Такие данные были получены в результате исследования: что лучше, определяли с участием 32 пациентов. Во всех случаях было отмечено приемлемое качество подготовки (от 6 до 10 баллов).

Частота случаев рвоты и объем неиспользованного раствора были почти идентичны у всех испытуемых. Но среди больных, которым давали Фортранс, оказалось больше таких, кто пожаловался на вздутие живота и тошноту.

Важно!  Эндофальк лучше переносится больными и вызывает меньше типичных жалоб.

Как питаться после колоноскопии

После диагностики не рекомендуется есть тяжелую, трудноусвояемую пищу. Для диеты характерна нежирная еда. Сначала в рационе должны преобладать легкие витаминные блюда, не содержащие крахмал, сахар и жиры. Если не придерживаться этого правила, можно спровоцировать внутреннее кровотечение.

Что можно есть после колоноскопии кишечника:

  • овощные постные супы;
  • вареные яйца;
  • вареную рыбу нежирных сортов;
  • вареные и свежие овощи;
  • фрукты (свежие, в виде компота, киселя).

Рекомендуется пить пробиотики

Полезно употреблять кисломолочную продукцию и пить пробиотики.

Что нельзя:

  • жирную рыбу;
  • жесткое, копченое мясо;
  • каши из цельного зерна;
  • консервы, маринады, копчености;
  • булки, выпечку, сдобу.

Что представляет собой фиброколоноскопия

Фиброколоноскопия является способом диагностики кишечника. Очевидно, что лучше более современная процедура, но она обходится дороже. Для метода характерна универсальность, так как используется очень функциональный прибор, позволяющий не только оценить состояние толстой кишки, но и сделать следующее:

  • очистить стенки кишечника специальными щетками;
  • взять образец ткани, чтобы произвести биопсию;
  • удалить из прямой или толстой кишки опухоль или полип.

Фиброколоноскоп позволяет проводить хирургическое вмешательство, не делая больших разрезов.

Видео:

Подготовка к колоноскопии кишечника

Не стоит бояться предстоящего исследования. Это всего лишь небольшой эпизод в жизни, который поможет оставаться здоровым. Исследование делается быстро, оно безвредное и не вызывает осложнений.

Источник: doktora.guru

Общие рекомендации по подготовке к колоноскопии

Колоноскопия (ФКС) является одним из самых информативных способов обследования толстого кишечника и дистального отдела тонкой кишки. Залогом успешной колоноскопии является очищенный кишечник. Кал и остатки пищи ухудшают обзор и затрудняют манипуляцию. Неправильная подготовка к этому обследованию может привести к невозможности полноценного осмотра кишки и необходимости повторного обследования после адекватной подготовки.

Для успешной реализации этой диагностической процедуры требуется особая подготовка к ФКС, предусматривающая полноценную очистку кишечника. Подготовка к плановой процедуре начинается за 3-5 дней.

Прежде, чем приступить к подготовке к колоноскопии, необходимо согласовать с лечащим врачом все принимаемые препараты. В отдельных случаях специалист может скорректировать схему приемов медикаментозных средств с учетом планируемой колоноскопии.

Диета перед колоноскопией

Что такое бесшлаковая диета

Бесшлаковая диета — это образ питания, который позволяет вывести из организма всевозможные нежелательные соединения. В повседневной жизни она обеспечивает своеобразную чистку тела и улучшает состояние здоровья. Бесшлаковая диета для подготовки к колоноскопии отличается от стандартного варианта этой диеты тем, что рассчитана на довольно непродолжительный срок — всего 3-5 дней. Это низкокалорийная диета, предусматривающая полное исключение их питания за трое суток до колоноскопии жирных рыбных и мясных продуктов, копченых изделий, бобовых, жирных кисломолочных продуктов, круп, зерновых продуктов.

Вместо свежих овощных и фруктовых продуктов следует употреблять отвары из овощей, напитки из фруктов и ягод. Из рациона надо изъять напитки с газом, красителями и спиртом, приправы с перцем и соусы. При этом важно полностью исключить ужин, а во второй половине дня разрешено потребление лишь воды, чая или кисломолочных напитков.

Меню на 3 дня перед процедурой

Чтобы кишечник был качественно подготовлен для колоноскопии? можно использовать следующую диету перед колоноскопией на 3 суток:

  • За 3 дня: Употребление овощей, приготовленных на пару и отварных. Завтрак в виде каши на воде. Обед из постного мяса и тушеных овощей, ужин из творога и кефира.
  • За 2 дня: Крекеры и чай на завтрак, небольшой кусок рыбы. На обед — тушеные овощи, на ужин — нежирный кефир и паровой омлет.
  • За 1 день: Отварные овощи и зеленый чай на завтрак, рисовый суп в обед, далее разрешены только зеленый чай, бульон и вода без газа.

Последний прием пищи перед колоноскопией

За день до колоноскопии допустимо употребление прозрачного бульона, зеленого чая и воды без газа. В случае, когда колоноскопия назначена до обеда, потребление небольшого количества пищи приемлемо не позднее 15:00, если же обследование будет проводиться после обеда, небольшой перекус допустим до 17:00. Затем позволительно употребление лишь несладкого чая и простой воды.

В день проведения колоноскопии можно употреблять слабый чай или воду. Если же колоноскопия проводится с использованием внутривенного наркоза, то она должна проводиться исключительно натощак.

Что можно есть перед процедурой, а что нельзя

Перед процедурой нельзя есть твердую пищу, однако допустимо употреблять только негазированную питьевую воду.

При диабете

При сахарном диабете бесшлаковая диета перед проведением колоноскопического исследования может представлять определенные сложности для пациента, поэтому диабетику необходимо тщательно обсудить все особенности своего рациона с врачом. Больные диабетом регулярно принимают инсулиносодержащие и сахароснижающие препараты, о чем необходимо заранее сообщить врачу, проводящему колоноскопию.

Подготовка препаратами

Даже самая продуманная диета перед ФКС не позволяет достичь полного очищения кишечника от кала. Поэтому накануне исследования применяют специализированные препараты очищающего действия.

Пожалуйста, внимательно ознакомьтесь с инструкцией к выбранному препарату.

Препарат Мовипреп

Один из эффективных препаратов для подготовки к колоноскопии — Мовипреп. Для качественной подготовки необходимо выпить 4 пакета препарата, растворенного в простой воде (2 литра). Однако объем выпитой жидкости должен составлять не менее 3 литров: препарат дополняется простой водой, некрепким чаем, прозрачными не газированными безалкогольными напитками.

В зависимости от того, на какое время назначена колоноскопия, применяется одна из схем приема препарата:

  • Двухэтапная схема, если процедура проводится в первой половине дня до 14.00. С 20.00 до 21.00 накануне колоноскопии необходимо принять первый литр раствора препарата. В день колоноскопии утром с 6.00 до 7.00 принять второй литр раствора препарата. При необходимости время приёма препарата может корректироваться с соблюдением указанных временных интервалов. После каждого принятого литра препарата не забудьте выпить 500 мл разрешённой жидкости.
  • Одноэтапная утренняя схема, если процедура проводится во второй половине дня после 14:00. С 8 до 9 утра принять первый литр раствора препарата. С 10 до 11 утра принять второй литр раствора препарата. При необходимости время приёма препарата может корректироваться с соблюдением указанных временных интервалов. После каждого принятого раствора препарата не забудет выпить 500 мл разрешённой жидкости. 

Важно: приём препарата необходимо прекратить не менее чем за 3-4 часа до начала процедуры. Раствор препарата принимать дробно по 250 мл каждые 15 минут. Приготовленный раствор хранить в холодильнике.

Препарат Фортранс

Часто используется подготовка к колоноскопии Фортрансом. Этот препарат представляет собой водорастворимый порошок, который при попадании в кишечник не поглощается и выводится из организма. Препарат принимается дома, перед употреблением его растворяют в кипяченой воде и полученный раствор принимается внутрь. Фортранс принимается накануне обследования, 2-3 часа после обеда. При этом каждые 15-20 минут на протяжении 3-4 часов человек выпивает по стакану раствора этого препарата. Всего необходимо выпить 4 литра слабительного раствора (4 пакета растворяется в 4 литрах воды).

Неэффективные и устаревшие методы подготовки

Клизма

Очистка кишечника с помощью клизмы достаточно давно является распространенным способом подготовки пациента к колоноскопии. Однако популярность этого метода в последние десятилетия неуклонно снижается, и все больше людей отдают предпочтение медикаментозному способу.

Согласно клиническим исследованиям, очищение клизмой позволяет эффективно подготовиться к ФКС только в 46% случаев. Также у подготовки к колоноскопии клизмой есть ряд существенных недостатков:

  • очищение только толстой кишки, в то время как для полноценной подготовки требуется очищение кишечника целиком
  • метод более трудоемкий, требует больше времени и помощи со стороны
  • клизменная очистка достаточно дискомфортна и травматична для слизистой кишечника.

Свечи

Для очищения кишечника перед колоноскопией среди прочих методов могут применяться ректальные свечи со слабительными препаратами, обладающим слабительным действием. Как основной способ подготовки свечи не применяются. Необходимость использования свечей как дополнительного средства следует обсудить с лечащим врачом, назначающим процедуру.

Касторовое масло

Клизменное очищение может сочетаться со слабительными препаратами для усиления эффекта. В частности, при склонности к запорам, касторовое масло можно использовать в качестве дополнительной подготовки наряду с основным слабительным препаратом.

Флит Фосфо-Сода

На протяжении нескольких лет данный препарат являлся одним из часто назначаемых, однако в середине 2017-го года он был снят с производства. Это решение было связано с некоторыми побочными эффектами применения, среди которых — повышенный уровень раздражения слизистой оболочки кишечника. По этой же причине подготовка препаратом Флит Фосфо-Сода не рекомендуется пациентам с воспалительными заболеваниями кишечника.

Другие препараты

Подготовка к процедуре колоноскопии лаваколом встречается достаточно часто. Также многие прибегают к подготовке к колоноскопии дюфалаком. Оба эти препарата подготавливают кишечник недостаточно и мы не рекомендуем их к использованию.

Подготовка к колоноскопии и ФГДС

Как при колоноскопии, так и при фиброгастродуоденоскопии обследуемый зачастую подвергается неприятным ощущениям, связанным с проведением процедуры. Поэтому практикуется одновременное выполнение этих двух процедур под наркозом, то есть во время однократной общей анестезии. Это позволяет повысить комфортность процедуры для пациента, избавиться от стресса и неприятных ощущений, связанных с проведением процедуры без наркоза.

Подготовка к колоноскопии и ФГДС проводится в соответствии с положениями, перечисленными выше, то есть главное условие проведения процедур — быть натощак, и нет каких-либо дополнительных требований.

Подготовка к колоноскопии кишечника

под наркозом

Подготовка к колоноскопии под наркозом проводится в соответствии с положениями, перечисленными выше. Кроме этого перед процедурой требуется сдать ряд анализов, чтобы убедиться в безопасности использования общего наркоза:

  • ЭКГ
  • сахар крови
  • клинический анализ крови
  • общий анализ мочи
  • заключение терапевта о возможности проведения наркоза
  • другие исследования в зависимости от требований лечащего врача и анестезиологов-реаниматологов. Например, могут понадобится анализы креатинин, АлАТ, АсАТ, протромбин, МНО.

Сдача этих анализов перед проведением колоноскопии под общим наркозом позволит обеспечить безопасность здоровья обследуемого и высокое качество подготовки к колоноскопии.

Результаты

После прохождения колоноскопии в гастро-гепатоцентре ЭКСПЕРТ вы получите развернутое заключение врача, в котором будет описано состояние толстого кишечника. На основании грамотно проведенного исследования лечащий врач установит диагноз и назначит правильное лечение.

С результатами вы всегда можете обратиться к нашим экспертам-гастроэнтерологам: на очную консультацию или онлайн по Skype.

Кто проводит колоноскопию в Клинике ЭКСПЕРТ

Записаться на колоноскопию

Администратор перезвонит в течение 15 минут и подберет удобное время для приема

Источник: expert-gepatolog.ru