Можно ли делать МРТ при беременности


Любое обследование во время беременности сопряжено с риском для плода. В некоторых ситуациях он минимальный, но ряд инструментальных манипуляций проводится только по жизненным показаниям. Однако женщина в этом периоде может также болеть, как и остальные люди. А в особых случаях требуется выявить дефекты плода на ранних стадиях. Помогает оценить патологические процессы МРТ при беременности.

Как воздействует обследование на беременную

МРТ основано на действии магнитного поля на организм человека. Методика бесконтактная, не содержит лучевой нагрузки, поэтому влияние МРТ на беременность — незначительное. Во многих европейских странах магнитно-ядерное исследование разрешено при любом сроке. В России официального запрета также не существует, но до 3 месяцев, во время формирования важнейших органов будущего ребенка, манипуляция проводится только по жизненным показаниям.

На поздних сроках ограничений к проведению МРТ во время беременности не существует. Методика абсолютно безопасна, доказано полное отсутствие отрицательного влияния на плод. Более того, методика является единственной альтернативой при необходимости точной диагностики патологического состояния. Допустимое при беременности УЗИ не всегда позволяет достоверно визуализировать проблему, компьютерная томография запрещена из-за высокого облучения.

Когда назначают обследование

МРТ беременным проводят только по экстренным показаниям. Все хронические состояния, от диагностики которых не зависит судьба женщины и будущего ребенка, не требуют назначения магнитно-ядерного резонанса. Однако существуют показания, когда исследование необходимо. К ним можно отнести:

  • травмы;
  • онкологические заболевания для оценки степени риска прогрессирования беременности;
  • подозрения на аневризму любого крупного сосуда;
  • сосудистые катастрофы в головном мозге;
  • эклампсия — для оценки состояния ЦНС;
  • инфекционные заболевания – для поиска очагов отсева;
  • сложные в диагностическом плане заболевания, угрожающие течению беременности;
  • подозрения на пороки развития будущего ребенка – выполняют МРТ плода.

На поздних сроках список показаний может быть расширен, так как исследование не принесет никаких нежелательных последствий для плода. Обследовать с помощью МРТ при беременности можно любые органы женщины. Назначают только изолированные виды этой манипуляции. Исследуют только ту область, где предположительно находится патологический очаг. МРТ всего тела не проводят.

Процедуру не осуществляют с контрастом. Современные контрастные вещества содержат соединения йода. Они могут оказать токсическое воздействие на печень и почки плода, так как вещество проникает через плацентарный барьер. Фармацевтические компании, производящие контрастные вещества, категорически не рекомендуют их введение беременным.

Как исследовать плод

Если возникает необходимость, то при беременности можно исследовать состояние будущего ребенка. МРТ плода выполняют по строгим показаниям, при невозможности точной верификации патологии с помощью УЗИ. Обследование позволяет оценить функционирование и закладку всех систем жизнеобеспечения при внутриутробном развитии. Процедура проводится только после 14 недель беременности, так как на ранних сроках грубые нарушения развития уже либо приводят к выкидышу, либо хорошо видны на УЗИ.

Делать МРТ при беременности с целью диагностики патологии внутриутробного развития следует утром. В это время ребенок наименее подвижен. Исследование проводится только самым высокопольным МРТ-аппаратом, более 1.5 Тесла мощности. За 3 часа до манипуляции женщине лучше плотно поесть. Так как газы кишечника не особо мешают исследованию, то еда не повредит. Продолжительность манипуляции – около 40 минут. Беременная все это время находится в лежачем положении на специальном столе.

Когда нельзя выполнять процедуру

В каждой конкретной ситуации, можно ли делать МРТ при беременности, решает лечащий специалист. Это зависит от индивидуальных особенностей женщины, а также от наличия противопоказаний. МРТ-исследование всегда запрещено в следующих ситуациях:

  • наличие функционирующих в автономном режиме имплантов в организме матери;
  • металлические украшения или зубные коронки;
  • срок беременности до 3 недель;
  • клаустрофобия;
  • психические заболевания, не позволяющие беременной контролировать свое поведение;
  • синдром нижней полой вены – на поздних сроках беременная не может лежать на спине из-за сдавления сосуда.

Даже наличие металлических клипсов, установленных в полости черепа при ранее осуществлявшемся оперативном лечении, является противопоказанием для манипуляции. Так как высокопольные томографы исключительно закрытого типа, то клаустрофобия становится непреодолимой проблемой, так как вводить релаксирующие препараты для процедуры нецелесообразно. В каждом случае, перед тем как сделать МРТ, врач учитывает возможные последствия для плода.

Заболевания, при которых назначают исследование

Болезни, требующие проведение МРТ в период беременности строго ограничены. Это всегда только острые состояния, которые нельзя верифицировать другим способом. При обследовании плода показания определяются данными УЗИ.

Список патологических состояний, требующих проведения МРТ для беременной, следующий:

  • острые травмы;
  • рак любой локализации, выявленный в период беременности;
  • инсульт;
  • эклампсия;
  • пороки развития плода, выявленные при УЗИ;
  • расслаивающая аневризма любого крупного сосуда;
  • инфильтративные процессы в легких – пневмонии, туберкулез.

Советы врача

Хотя достоверных данных о вреде МРТ для беременных не выявлено, решение о назначении манипуляции принимает только опытный специалист. На практике это осуществляет врачебная комиссия. Если выявлена тяжелая патология плода, то затягивать проведение МРТ не следует. Прерывание беременности по медицинским показаниям рекомендуется в ранние сроки. В подавляющем большинстве ситуаций точнее и безопаснее метода, чем магнитно-ядерная томография во время беременности не найти.

Источник: DiagnostLab.ru

Период беременности – очень ответственный момент в жизни женщин. Будущая мама во время вынашивания малыша под сердцем должна находится под постоянным наблюдением врача. Это касается всех без исключения. При этом в особое внимание при беременности уделяется женщинам, имеющим различные проблемы, такие, например, как наличие рубца на матке или какой-то иной маточной патологии. Для того чтобы предотвратить появление нежелательных осложнений либо понять суть происходящих внутри организма будущей мамы процессов, применяют такой метод аппаратного диагностирования, как магнитно-резонансная терапия.

Например, на МРТ направляют при невынашивании беременности или для изучения головы и головного мозга, позвоночника, органов малого таза и так далее. Также данный метод позволяет выявить такую проблему, как внематочная беременность. Впрочем, в данном случае чаще применяют ультразвуковое исследование. Кроме того, показаниями к проведению магнитно-резонансной терапии для беременной также будут:

  • подозрение на наличие патологий у ребенка;
  • проблемы с суставами внутренними органами или позвоночниками у будущей мамы;
  • уточнение диагноза в случае, если у врачей появилось подозрение на развитие новообразования – злокачественного или доброкачественного;
  • более точная оценка показаний к проведению аборта.

МРТ при беременности – можно или нельзя

Вместе с тем многих будущих матерей интересует вопрос: как отобразится данная процедура на их собственном здоровье и развитии малыша? Действительно, бытует мнение, согласно которому МРТ при беременности проводить нельзя, поскольку это может спровоцировать нежелательные последствия. На самом деле люди, придерживающиеся такой точки зрения, заблуждаются. В настоящее время наукой не доказано негативное влияние магнитного поля на здоровье и развитие плода при проведении МРТ. Соответственно, данная процедура является абсолютно безопасной – это подтверждают отзывы ведущих специалистов из разных стран мира.

Однако здесь стоит сделать одно важное уточнение. На ранних сроках направлять будущую маму на магнитно-резонансную томографию все же не рекомендуется, поскольку в данном случае обследование действительно может спровоцировать нежелательные последствия. Риск здесь минимален, тем не менее, вряд ли врач решится проверить это на практике. На магнитно-резонансную томографию беременных в первом триместре направляют только лишь в самых крайних ситуациях, когда другие методы диагностирования признаются недостаточно информативными.

Читайте также: Как проводится МРТ носовых пазух

Вместе с тем на более поздних сроках ответ на вопрос «Можно ли делать МРТ при беременности?» будет положительным. Противопоказаний здесь не очень много. Это, например, наличие внутри тела металла, имплантируемых электронных устройств, штифтов. Кроме того, отдельно должны приниматься решения относительно целесообразности МРТ для будущих мам, страдающих клаустрофобией или эпилепсией.

Отдельно следует отметить магнитно-резонансную томографию с применением контрастного вещества. Для будущих мам данный вариант не подходит. Такое обследование женщинам рекомендуется проходить еще до того, как она успела забеременеть или уже после появления малыша на свет. Непосредственно в период вынашивания плода контраст в организм лучше не вводить. Это, кстати, касается и компьютерной томографии. Такое обследование тоже нужно проводить раньше, еще до беременности. Будущим матерям, тем более на ранних сроках, оно противопоказано. Впрочем, окончательное решение в любом случае будет за врачом. Вполне возможно, что риски от контрастирования здесь будут меньшими, по сравнению с пользой от информативности такого варианта обследования.

Итак, с вопросом, делают ли МРТ при беременности, и не опасна ли данная процедура, мы в целом разобрались. Указанный тип обследования является безопасным, как для будущей матери, так и для вынашиваемого ею малыша, к тому же не влияет на их здоровье. Учитывая небольшое количество противопоказаний, магнитно-резонансная терапия во многих случаях будет наиболее оптимальным, а иногда и вовсе незаменимым вариантом.

Например, МРТ головного мозга при беременности не имеет альтернативы. В частности, такое обследование проводят при травмах головы, остром нарушении мозгового кровообращения, гипофизарных расстройствах, наличии опухолевых процессов, патологий центральной нервной системы, сильные головные боли, природа которых непонятна. Во всех этих случаях именно магнитно-резонансная томография будет наиболее информативной, позволяя увидеть наиболее полную картину.

МРТ позвоночника при беременности лучше проводить во втором или третьем триместре. На ранних сроках будущую маму направляют на магнитно-резонансную томографию только лишь в экстренных случаях, когда нужно как можно скорее определить характер патологии и степень ее развития. Здесь есть достаточно строгие показания. Это, в частности, острая боль непонятного происхождения и развитие опухолевого процесса.

Кроме того, нередко врач назначает МРТ и в случае, если заподозрит какие-то проблемы с развитием ребенка, которые могут стать показателями к искусственному прерыванию беременности. Следует отметить, что в такой ситуации чаще используют ультразвуковое исследование. Однако данный метод далеко не всегда будет самым информативным. Между тем речь здесь идет о том, можно ли продолжать вынашивать ребенка или нет. Поэтому к решению такого вопроса врачи подходят со всей ответственностью.

Сама процедура МРТ не требует от пациентки какой-то особой подготовки. Впрочем, здесь есть некоторые исключения. Например, без подготовительных процедур не обойтись, если планируется обследование органов брюшной полости. В таком случае пациентке рекомендуется принимать пищу и пить не позже чем за 5 часов до обследования. Для проведения МРТ позвоночника нужен моральный настрой. Все дело в том, что такая процедура достаточно длительная. Соответственно, нужно быть готовой провести определенное время в неподвижном положении.

Источник: UziMaster.ru

В период вынашивания малыша женщине приходится сдавать много анализов, проходить ряд обследований у специалистов и исследований на специальной аппаратуре. Об ультразвуковом исследовании знают все, а вот об МРТ осведомлены единицы. Что же это за исследование и почему его назначают при беременности? Попробуем разобраться.

Можно ли делать МРТ при беременности?

Магнитно-резонансная томография — это исследование органов человека, которое заключается в воздействии на него сильного магнитного поля. МРТ почти не оказывает влияния на протекание беременности. Она может быть проведена для диагностики болезней матери и тщательного обследования плода.

МРТ может назначаться как отдельное исследование состояния плода или как исследование, уточняющее результаты УЗИ. МРТ дает возможность определить патологии будущего малыша, новообразования, узнать их параметры и точную локализацию. Благодаря магнитно-резонансной томографии можно диагностировать нарушения работы центральной нервной системы, грыжи, пороки кишечника и так далее.

Будущим мамам проводят МРТ головного мозга либо позвоночника. А если женщина опасается больших аппаратов во время беременности, то обследование головного мозга можно сделать и на открытом аппарате. В этом случае в томограф погрузят лишь голову.

Как же проходят МРТ? Перед началом томографии следует снять металлические предметы, украшения и электронные устройства. После этого женщина ложится на исследовательский стол. Он въезжает в туннель томографа. Внутри этого аппарата есть специальный звонок, предназначенный для нажатия в том случае, если возникает дискомфорт либо другие нехорошие ощущения. Длительность процедуры исследования составляет около 40 минут. В это время томограф издает ритмичное постукивание. Оно громкое. Именно поэтому пациентам надевают специальные наушники. Результаты МРТ выдаются пациенту на следующий день.

Показания к МРТ при беременности

Следует знать, что по своему желанию будущая мама такое исследование проходить не может. Для него необходимы конкретные показания, согласование с лечащим врачом и специалистом МРТ. Иногда к нему прибегают для того, чтобы избежать рентгена, поскольку этот метод более безопасен. Показаниями к проведению МРТ могут быть следующие:

  1. Наличие патологий плода.
  2. Нарушения работы внутренних органов матери и будущего ребенка.
  3. Уточнение показаний к прерыванию беременности.
  4. Подтверждение (опровержение) диагноза, поставленного по анализам. Это могут быть опухолевые образования.
  5. Невозможность ультразвукового исследования из-за ожирения будущей матери либо неудачного положения малыша в последнем триместре.

Противопоказания

МРТ не рекомендуют делать до 12 недель беременности. Ведь в этот период у плода закладываются органы. Малыш в это время наиболее подвержен негативному влиянию окружающей среды. Во время работы томографа выделяется много тепла, он слишком шумный, поэтому при отсутствии особых показаний это исследование лучше отложить до второго либо третьего триместра беременности.

Для МРТ есть и общие противопоказания. Это наличие кардиостимуляторов, спиц и зубных протезов в теле, присутствие в организме металлических эндопротезов, вес человека свыше 200 кг.

Особым противопоказанием является клаустрофобия, а во время вынашивания ребенка это важно. Ведь предусмотреть, как отреагирует женский организм на стрессовую ситуацию, трудно.

Всякое исследование во время беременности должно быть назначено лечащим врачом либо с ним согласовано. Акушер-гинеколог никогда не назначит обследование, способное нанести хотя бы малейший вред будущей маме и ее малышу. В этот важный период для женщины выбираются щадящие и безопасные методы, позволяющие точно диагностировать болезни и вовремя принимать нужные меры защиты.

Специально для beremennost.net  Елена ТОЛОЧИК

Источник: beremennost.net