Невусы: основные виды, принципы диагностики, профилактика меланомы. Может ли невус перейти в рак


Между невусом и меланомой есть целый ряд различий Между невусом и меланомой есть целый ряд различий. Распознать, что перед вами опухоль, можно по определенным признакам.

Внешние различия

  • Если невус поменял консистенцию или окраску, это может говорить о том, что образование переходит в злокачественную форму.
  • Невус имеет четкую форму, а меланома, наоборот, размытую.
  • Если на поверхности невуса появляются бугорки, язвочки, углубления, изъязвления – это говорит о том, что он перешел в меланому.
  • Поверхность невуса шелушится, образуются корочки – это тревожный сигнал.
  • На поверхности невуса исчезает кожный рисунок.
  • Образование возвышается над окружающими тканями.
  • Размягчение невуса.
  • Появилось воспаление.
  • Кровоточивость, поверхность мокнет.
  • Появляются розовые или пигментированные дочерние образования.
  • Невус растет горизонтально.
  • Поверхность становится глянцевой, блестит.
  • Появляется жжение или зуд.
  • Волоски выпадают с поверхности невуса или отсутствуют.
  • Наблюдается депигментация некоторых участков.
  • Возникают мелкие узелки.

Если невус поменял консистенцию или окраску, это может говорить о том, что образование переходит в злокачественную форму

Особенности невусов

Невус отличается от меланомы тем, что представляет собой доброкачественную опухоль. Родинки появляются в детском или подростковом возрасте. Если их много, риск появления меланомы увеличивается.

Атипичный невус сразу напоминает и обычную родинку, и меланому. Он больше по размеру, чем стандартный невус, а также отличается от других родинок цветом и формой. Как правило, представленная разновидность наблюдается на труднодоступных частях тела – ягодицах, на голове под волосами.

В основном такие невусы остаются доброкачественными, но в редких ситуациях могут переходить в злокачественную опухоль.

Клинические симптомы, сопровождающие первичную меланому кожи к моменту начала лечения 

Клинические симптомы

Число

больных

абс. число

%

Зуд, жжение в области опухоли

88

9.1

Кровоточивость поверхности опухоли

288

29,9

Изъязвление эпидермиса над опухолью

125

13,0

Изменение окраски опухоли, включая депигментацию

51

5,3

Инфильтративное или гнойное воспаление в окружающих тканях

13

1,3

Равномерный рост всей опухоли

49

5,1

Появление дочерних узелков в коже вокруг опухоли

24

2,5

Появление мелких экзофитных узелков на поверхности опухоли

61

6,3

Отсутствие симптомов

43

4,5

Комплекс симптомов, включая изъязвление эпидермиса и кровоточивость

222

23,0

Всего

964

100

Факторы риска

При наличии того или иного фактора риска невус не обязательно перейдет в меланому. Даже если есть несколько факторов, это еще ни о чем не говорит.

Атипичный невус сразу напоминает и обычную родинку, и меланому. Он больше по размеру, чем стандартный невус, а также отличается от других родинок цветом и формой

Что может стать причиной перехода в злокачественную форму:

Наличие заболевания у родственников

В 10% случаев у пациентов, страдающих от меланомы, данное заболевание наблюдалось у родственников.

Могут присутствовать врожденные генетические мутации. Если есть семейная предрасположенность к образованию опухоли, рекомендуется:

  • проходить обследования у дерматолога;
  • соблюдать меры предосторожности при нахождении на солнце;
  • каждый месяц осматривать кожу самостоятельно.

Действие ультрафиолета

Это наиболее неблагоприятный фактор. Под действием ультрафиолета изменяется генетический материал клеток. Источники УФ-излучения: лампы в солярии и солнце. У тех людей, которые долгое время контактирует с ними, риск появления меланом выше.

К группе риска относятся люди со светлыми глазами и волосами. У них солнечные ожоги появляются на порядок чаще

Светлые волосы и кожа, наличие веснушек

К группе риска относятся люди со светлыми глазами и волосами. У них солнечные ожоги появляются на порядок чаще.

Ослабление иммунитета

У пациентов, принимающих иммуноподавляющие препараты, риск возникновения меланомы выше.

Половой признак

У мужчин образование злокачественной опухоли отмечается чаще.

Возраст

Часто меланома проявляется у пожилых людей, но может присутствовать и у молодых. У людей, чей возраст не достигает 60, она обнаруживается чаще всего.

В 10% случаев у пациентов, страдающих от меланомы, данное заболевание наблюдалось у родственников

Большое количество невусов

Если есть большое количество невусов, а форма их неправильная, риск возрастает. Однако переход в злокачественную форму все-таки возникает довольно редко.

Постоянная травматизация

Если постоянно травмировать родинку – бритвой, одеждой, обувью – риск развития злокачественной опухоли возрастает.

Насторожить вас должны и следующие проявления:

  • наличие более 50 неводермальных невусов;
  • возникновение родинок в пожилом возрасте;
  • быстрое развитие невусов;
  • постоянное возникновение невусов;
  • неравномерность окраски невусов;
  • врожденные образования крупных размеров;
  • появление изъязвлений, бугров и складок;
  • дискомфорт и зуд.

Рекомендуется регулярно посещать дерматолога с целью проведения профилактического осмотра

Профилактика

В наше время у всех людей есть опасность заболеть меланомой. Именно поэтому необходимо предпринимать профилактические меры.

  • В первую очередь стоит регулярно проводить осмотр состояния кожи на предмет изменения родинок и их количества.
  • Также следует в летнее время планировать свой режим, так не стоит находиться на солнце в период с 12 до 16 часов дня. Необходимо пользоваться солнцезащитными средствами, защищающими кожу от УФ-А и УФ-И лучей (именно они наиболее опасны в плане развития онкопатологии).
  • Специальный крем наносится так, чтобы он защитил кожу равномерно. Обработать следует все, включая уши, шею и лицо. При постоянном нахождении на солнце крем наносят каждые два часа. Можно приобрести одежду с защитой выше 30 SPF.
  • Не забывайте о губах, следует применять бальзамы, чей фактор защиты не менее 30. Солнцезащитные очки должны обеспечивать поглощение до 99% ультрафиолетовых лучей, при этом они должны надежно защищать кожу вокруг глаз. Подобные меры защитят вас от риска возникновения меланомы сетчатки глаза, лечить которую довольно сложно.

Рекомендуется регулярно посещать дерматолога с целью проведения профилактического осмотра.

Первые (самые ранние с точки зрения пациентов) клинические симптомы малигнизации пигментных невусов и их прогностическая значимость 

Клинические симптомы

Общее число больных

Из них жили 5 лет

абс.

число

%

абс. число

%

Горизонтальный рост невуса

209

41,1

150

71.8

Вертикальный рост невуса

126

24.8

46

36,5

Кровоточивость

46

9.4

24

50.0

Шелушение поверхности

28

5.5

19

67.9

Изменение окраски невуса

25

4.9

16

64.0

Чувство зуда или жжения

21

4.1

14

66.7

Бессимптомное течение

15

3.0

3

20.0

Изъязвление поверхности

14

2,8

7

50.0

Мокнутие поверхности

10

2.0

8

80.0

Воспаление в области невуса

4

0.8

3

75,0

Появление сателлитов в окружающей невус коже

3

0.6

2

66.7

Изменение консистенции невуса

3

0.6

Появление асимметрии (фестончатости) краёв невуса

2

0.4

2

100

Всего

508

100

294

57,9

Советы специалистов

Помимо прочего, специалисты советуют:

  • удалять постоянно травмируемые невусы;
  • скрывать родинки от воздействия солнца под одеждой;
  • в возрасте до 28 лет избегать посещения соляриев;
  • при диспластических невусах посещать докторов.

Важно! Чем больше профилактических мер будет предпринято сегодня, тем меньше вероятность появления онкологии завтра.

Невусы и меланомы (видео)

Есть целый ряд отличительных признаков, которые позволят отличить невус от меланомы. Родинка – доброкачественное образование, но оно может стать злокачественным, в особенности если в вашей семье наблюдались подобные случаи. Большое количество невусов, появление новых отметин, изменение из формы и пигментации – все это должно насторожить вас! Но это не значит, что родинка обязательно перейдет в рак, просто на всякий случай необходимо пройти обследование. Предотвратить развитие недуга поможет соблюдение профилактических мер.

Источник: melanomy.ru

Родинки присутствуют на теле человека с самого рождения и могут появляться на протяжении всей жизни. Чаще всего они безвредны, но бывают случаи, когда они перерождаются в меланому.

Как известно, меланома – злокачественная опухоль. Если вовремя обнаружить перерождение родинки в меланому, можно избежать неприятностей. Как же распознать перерождение? Ответ простой – нужно периодически проводить самостоятельный осмотр родинок и при первых признаках обращаться к врачу.

Каковы признаки перерождения и какие меры профилактики соблюдать вы узнаете, прочитав нашу статью.

Меланома или родинка

https://youtu.be/6fCS8EZA_lA
Родинки или невусы есть у каждого человека, некоторые из них присутствуют с рождения, некоторые появляются на протяжении жизни. Обычно, они не представляют опасности и не перерождаются в онкологию. Родинки имеют небольшие размеры, правильную форму и четкий контур.

Могут появляться при беременности и в молодом возрасте. Чем человек взрослее, тем меньше вероятности появления новых родинок. Но существуют новообразования злокачественного характера, имеющие внешнее сходство с родинками. Называются они меланомы и образуются из меланоцитов, это клетки, отвечающие за пигментацию кожи и волос.

Как Вы предпочитаете лечиться ?

Можно выбрать до 3 вариантов!

Ищу метод лечения по интернету

1

38

Бесплатно за счет государства

2

14

Заболевание считается редким видом онкологии, но имеет высокую смертность. Это обусловлено стремительным распространением метастаз. Поэтому, очень важно знать, как отличить родинку от меланомы и каковы признаки перерождения доброкачественных новообразований в злокачественные.

Родинки

Родинки (родимые пятна) есть практически у каждого человека, причем чаще всего они появляются с рождения и с возрастом их количество обычно возрастает. Как правило, нас не беспокоит наличие родинок на лице и теле, напротив, некоторые из них придают нашему образу привлекательность.

Мнение эксперта

Сакания Луиза Руслановна

Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог

Задать вопрос эксперту

Но мало кто задумывается о том, что эти образования на коже несут в себе скрытую угрозу для нашего здоровья. Так что же такое родинки, и в чем их опасность для нашего организма?

Родинка (невус) – это доброкачественное образование на коже, вызванное скоплением пигмента меланина (меланоцитов) в нормальных клетках различных структур кожи. В большинстве своем они безвредны, но некоторые их виды способны перерождаться в злокачественную опухоль – меланому. Примерно 30–40% меланом возникает из доброкачественных пигментных образований кожи.

Виды родинок

Чаще встречаются разнообразные оттенки коричневого, при этом яркость цвета определяется генотипом человека. Иногда бывают родинки голубоватого оттенка – это обусловлено скоплением меланоцита в глубоких слоях кожи, белого или розоватого цвета – если в образовании почти нет пигмента.

Часто с родинками – невусами путают гемангиомы – так называемые красные родинки, висячие родинки – акрохордомы, и себорейные дерматомы – пятна желтого или коричневого цвета, все они также являются доброкачественными образованиями кожи.

По месту образования в слоях кожи родинки могут быть:

  • эпидермальные, находящиеся в верхних слоях кожного покрова (эпидермисе), обычно они плоские или слегка возвышаются над поверхностью кожи;
  • интрадермальные, скопление меланоцитов расположено в более глубоких слоях кожи (дерме) – они всегда выпуклые, с гладкой или шероховатой поверхностью, могут иметь волоски;
  • пограничные, образующиеся между эпидермисом и дермой, они всегда плоские и гладкие, иногда имеют неправильную форму, могут увеличиваться и становиться более выпуклыми под воздействием солнечных лучей или при гормональных нарушениях.

Размеры родинок варьируются от мелких – до 1,5 см, средних – до 10 см, крупных – свыше 10 см и гигантских – занимающих большую часть лица или тела.

По степени опасности для здоровья родинки подразделяют на два вида:

  1. меланомонеопасные – такие родинки крайне редко переходят в злокачественную стадию и не несут вреда здоровью, они доставляют лишь физический или эстетический дискомфорт. Опасными они могут стать, если есть возможность их механического повреждения (например, при трении об одежду или при бритье). В таком случае возникает вероятность перерождения доброкачественного образования в злокачественную опухоль;
  2. меланомоопасные родинки считаются предраковым заболеванием, так как наиболее часто перерождаются в злокачественную опухоль, поэтому их необходимо удалять сразу после диагностирования. К таким видам относится голубой невус, невус Ота, пограничный невус, врожденный гигантский пигментный невус и диспластический (атипический) невус.

Причины возникновения родинок

Существуют невусы врожденные или генетические, обычно это крупные родинки или родимые пятна, их форма и местоположение могут повторяться у нескольких поколений. Второй вид – невусы приобретенные, появляются на протяжении всей жизни человека под влиянием внешних факторов или внутренних изменений в организме.

Основными причинами появления новых родинок являются:

  • гормональный фактор – появление родинок под влиянием гормона мелантропина, возможно при гормональном всплеске в период беременности и климакса у женщин, в период полового созревания у подростков, а также при приеме гормональных препаратов и прочих нарушениях гормонального баланса организма;
  • ультрафиолетовое излучение. Злоупотребление солнечными ваннами и солярием вызывает появление большого количества новых пигментных пятен;
  • механические, химические, термические, радиационные повреждения кожи.

Последние две причины имеют высокую степень риска в плане перерождения безвредных родинок в рак кожи – меланому.

Признаки небезопасности родинок

  1. Асимметричная форма. Нормальная, не угрожающая вашей жизни родинка должна быть симметричной, то есть круглой или овальной, ее части должны быть равны между собой. Края такой родинки четкие, ровные и яркие. Опасная родинка имеет произвольную форму, рваные, нечеткие, размытые края. Если на вашем теле есть такое родимое пятно – срочно обратитесь к специалисту!
  2. Цвет. Неопасная родинка имеет ровный коричневый или темно-коричневый цвет, она равномерно окрашена, не имеет пятен или примесей других цветов. Потенциально раковая родинка неравномерна в окраске, имеет пятна и примеси разных цветов. Проверьте окраску родинок на своем теле, также попросите родных осмотреть родинки, которые находятся в недоступных для ваших глаз местах.
  3. Размер. Все родинки, которые превышают 6 мм, должны быть осмотрены врачом! Родинки в размере больше ластика карандаша могут быть злокачественными.
  4. Трансформация родинок. Обратите внимание на то, не происходят ли с вашей родинкой изменения. Резкая смена цвета, формы, увеличение – свидетельства потенциальной опасности.
  5. Незащищенная кожа. Если вы часто посещаете пляж или солярий, не используя солнцезащитные средства, вы рискуете своим здоровьем. Доказано, что ультрафиолетовые лучи повышают вероятность перерождения здоровой родинки в злокачественную на 74%.

Меланома

Меланома – злокачественная опухоль, развивающаяся из пигментобразующих клеток (меланоцитов), отличающихся интенсивной окраской и способных вырабатывать пигмент меланин. Меланома чаще встречается на открытых участках тела, подверженных воздействию солнечных лучей.

При этом у женщин чаще располагается на коже нижних конечностей, у мужчин – на туловище.

Мнение эксперта

Сакания Луиза Руслановна

Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог

Задать вопрос эксперту

Иногда меланома может образовываться и на других участках тела: сетчатке глаза, слизистых оболочках, анусе и влагалище. Также на коже нижних конечностей, туловища и лица проявляет меланома симптомы. Лечение опухоли зависит от стадии болезни.

Следует отметить, что не каждый вид невусов одинаково склонен к злокачественности. Меланома может также возникнуть и на чистом участке кожи. Ранняя диагностика меланомы имеет важнейшее значение и существенно увеличивает шансы больного на выздоровление.

Меланома может возникать у людей любого возраста, в том числе и у подростков. Это опасное заболевание, требующее незамедлительного лечения. В большинстве случаев злокачественное образование локализовано на коже, его нетрудно выявить в начальной стадии, когда возможно излечение.

Факторы риска возникновения меланомы

Этот вид рака кожи поражает и мужчин, и женщин вне зависимости от возраста, но существуют категории людей, склонных к возникновению данного заболевания по причине:

  • наследственной предрасположенности (наличие близких родственников, больных меланомой или другим видом рака кожи);
  • генетической расположенности (люди с белой кожей, рыжими волосами и светлой радужкой глаза);
  • избыточного облучения ультрафиолетом (люди, перенесшие солнечные ожоги или длительно находящиеся на солнце без защитных средств);
  • наличия большого количества родинок на теле (более 50).

Почему происходит перерождение

Клетки раковой опухоли атипичные. Это обозначает, что их генная структура нарушена. Они не поддаются контролю организма. Развиваясь и размножаясь в организме, они способны причинить ему непоправимый вред.

Изменение генной структуры клеток происходит под влиянием неблагоприятных факторов. Под их воздействием клетка перерождается.

Вот факторы, вследствие которых может произойти перерождение клеток невуса:

  1. избыток ультрафиолета; электромагнитное излучение; повышенный радиационный фон;
  2. употребление в пищу канцерогенов;
  3. воздействие на кожу агрессивных химических веществ (в том числе и средств бытовой химии).

В группе риска также белокожие люди со светлыми волосами, голубоглазые. Предрасположенность к меланоме повышается, если в роду были случаи такого заболевания. Потенциальный риск образования меланомы на месте невуса существует всегда. Но маленькая плоская родинка менее подвержена ему, чем выпуклая и большая.

Ультрафиолетовые лучи

Бытует мнение, что загар, особенно солнечные ожоги, могут являться причиной перерождения родинки в меланому. Ультрафиолетовое излучение негативно отражается на состоянии кожи, снижает иммунитет и способствует распространению пигментных пятен. Происходит это бесконтрольно, ускоренным темпом, что и провоцирует развитие онкологии.

Мнение эксперта

Сакания Луиза Руслановна

Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог

Задать вопрос эксперту

Статистика говорит о том, что в жарких странах, особенно расположенных в зоне экватора, где люди подвержены постоянному ультрафиолетовому излучению, случаев заболевания раком кожи намного больше. Кроме этого, солнечные ожоги, которые были получены в детском возрасте, в значительной степени увеличивают риск развития меланомы у взрослого человека.

Таким образом, в целях профилактики онкологических кожных заболеваний, людям с большим количеством родинок на теле, не рекомендуется загорать более 20 минут в день, а находиться под прямыми солнечными лучами запрещено.

Генетический фактор

Если предки человека страдали от кожных заболеваний или у родственников диагностировали меланому, риски заболеть раком кожи увеличиваются в разы. Это происходит по причине невозможности кожных клеток адаптироваться к внешним воздействиям.

Также существует врожденное заболевание, предполагающее наличие множественных родинок и способность их к перерождению в раковые образования. Это редкая патология и передается только по наследству. Если у человека отмечено такое заболевание, он должен постоянно наблюдаться у врача и следить за своей пигментацией.

Врожденная способность перерождения наблюдается реже, чем приобретенная, что позволяет контролировать процесс. Иногда меланома может образоваться на месте удаленной родинки или под воздействием механических повреждений. Ими может быть тесная одежда или ее элементы, натирающие родинку.

Диагностика заболевания

При возникновении сомнений в состоянии родинки следует обращаться к врачу, который поможет отличить доброкачественное образование от иного.

Мнение эксперта

Сакания Луиза Руслановна

Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог

Задать вопрос эксперту

Можно совершить визит и к дерматологу, но при подозрении на злокачественность образования все равно придется посетить онколога, который обладает более обширной информацией, чем отличается меланома от других состояний невуса.

Диагностика состояния невуса включает следующие мероприятия:

  • Визуальный осмотр врачом и беседа с пациентом.
  • Мазок с поверхности родинки. Производится в случае, если родинка мокнет или кровоточит.
  • Биопсия. В последнее время в медицине изменилось отношение к этому виду диагностики опасных родинок. Так как биопсия является повреждающим фактором, который может спровоцировать перерождение родинки, то в настоящее время ее исключили из списка диагностических мер.
  • Дерматоскопия. Исследование родинки при помощи специального аппарата – дерматоскопа. С его помощью можно получить наиболее полную информацию о состоянии невуса.
  • Лабораторные исследования. Каждая разновидность злокачественной опухоли имеет свои маркеры — специфические вещества в крови человека. Анализ на онкомаркеры позволяет установить развитие меланомы.
  • Удаление невуса также является одним из методов диагностики. После удаления иссеченный материал отправляется на гистологическое исследование. В его процессе выявляется, была ли родинка злокачественной и полностью ли ее удалили. Это видно по наличию здоровой ткани вокруг невуса.

Может ли удаление спровоцировать развитие меланомы? Только в том случае, если оно выполнено непрофессионально и невус удален не полностью. Развитие меланомы после удаления родинки происходит из оставшихся, неудаленных клеток невуса.

Лечение меланомы

Основным лечебным мероприятием является удаление злокачественной опухоли – меланомы. Ни в коем случае нельзя делать это самостоятельно, народными средствами. Прижигания йодом, даже кровоточащих родинок, не исправят ситуации. Но время будет потеряно, а вместе с ним и часть вашего здоровья. Поэтому удалять их следует только в медицинских учреждениях.

  1. Удаление производят хирургическим путем. Это наиболее безопасный способ, предотвращающий рецидивы.
  2. Удаление лазером было бы возможно, но в его процессе полностью нарушается структура опухоли, и гистологическое исследование становится невозможным.

Как определить, была ли меланома удалена полностью? Об этом расскажут результаты гистологии. В процессе этого исследования анализируется количество здоровой ткани, окружающей опухоль.

Методы удаления

  • хирургический метод. Удаление новообразования путем хирургического иссечения, при этом повреждаются близлежащие здоровые клетки с возможным образованием рубцов. В то же время данный метод является наиболее успешным, он используется при удалении опасных форм невусов и в случае нахождения родинки в месте, скрытом от глаз;
  • лазерный метод. Выпаривание при помощи лазера, применяется для косметического удаления родинок, находящихся в поверхностном слое кожи, на лице и местах, доступных постороннему взгляду. Процедура занимает несколько минут и практически не оставляет рубцов;
  • криодеструкция. Удаление жидким азотом. Разрушение родинки низкой температурой жидкого азота, может привести к образованию шрамов и рубцов;
  • электрокоагуляция. Разрушение образования токами высокой частоты, так называемое прижигание;
  • радиохирургия. Воздействие на образование пучком радиолучей. Этот метод столь же эффективен, как хирургический метод, но является менее травматичным.

Профилактика

Не существует какой-либо специфической профилактики меланомы.

Но людям из группы риска следует придерживаться некоторых правил, которые снижают вероятность перерождения невуса в злокачественное образование:

  1. избегать воздействия ультрафиолета в период наибольшей активности солнца (с 11 до 17 часов);
  2. участки тела с крупными или опасными невусами не должны подвергаться загару;
  3. людям со множеством родинок или большими невусами не следует принимать процедуры в солярии;
  4. регулярное проведение осмотра кожи и родинок самостоятельно;
  5. при любых изменениях имеющихся родинок необходимо сразу же консультироваться со специалистом.

Иногда в силах человека предотвратить ее развитие. Для этого нужно соблюдать несложные правила.

И помните, чем раньше вы обратитесь к врачу по поводу каких-то изменений в родинке, тем больше вероятности сохранить свое здоровье.

https://youtu.be/4q_FgHF7-II

Источники:opuholi.org; www.lissod.com.ua; www.rodinka.ru; assuta.org; kozha.hvatit-bolet.ru; oonkologii.ru; www.medkirov.ru

Источник: MedLib.pro

У каждого человека на теле есть родимые пятна разного вида, текстуры, окраса, формы. Эти безвредные образования возникают в эпидермисе из меланоцитов и растут в кластерах. Научное название родинки ‒ невус. Этот медицинский термин применяется ко всем аномалиям кожи.

Однако, за этими так зваными «мушками» способна скрываться самая агрессивная злокачественная опухоль – меланома. Поэтому следует знать, что собой представляют опасные родинки и уметь распознавать главные отличия доброкачественных от злокачественных. Раковые трансформации наиболее часто происходят на базе пигментированных тканей кожи.

Какие родинки бывают опасными

Раковые родинки также, как и обычные, состоят из меланоцитов. Но это агрессивная форма опухоли, склонна к быстрому распространению и поражению иных органов. В связи с этим, рекомендовано быть внимательными с такими пигментированными кожными образованиями как:

Атипичные невусы

Этот вид не похож на обычное родимое пятнышко, поскольку его размер больше, чем ластик карандаша, форма нечеткая, окрас неравномерный. Причем, потенциальную опасность несут врожденные формирования, а не приобретенные. Большинство из них передаются по наследству и имеют размер свыше 1 см.

Меланотические веснушки Хатчинсона (лентиго)

Появляются в виде плоского пятна, содержащего два и более оттенка потемнения. Они довольно распространенные в возрасте после 50 лет и локализуются в частности на лице.Постепенно становятся больше и темнее, преобразовываясь в рак кожи.

Кожные новообразования неясной этиологии

Новообразования, что появляются внезапно, очень быстро развиваются, внешне агрессивны и совсем не похожи на обычную «мушку». У 60% всех случаев заболевания меланомой функционирует именно такой тип пигментации.

Опасные родинки: признаки

Изменения цвета

Потенциально онкологической является родинка, которая начала цветовое изменение. Например, одноцветная пигментация обрела какие-либо иные пятна вокруг или в средине.

Измена высоты

Важная черта ‒ измена высоты ранее плоского пятнышка, плотности (утолщение).

Болевые ощущения

Родинка болит, поверхность становится более масштабной, проявляются эрозии, выделение жидкости, гнойных масс или крови.

Спутниковые пигментации

Кожные покровы вокруг формирования также отличаются покраснением, отеком или наличием новых цветовых пятен, т. зв. спутниковые пигментации.

Зуд и жжение

Возникают такие ощущения как покалывание, жжение, родинка чешется.

Изменяется консистенция

Например, родинка размягчается, делится на маленькие кусочки, которые легко обламываются, или напоминают царапины, что не заживают.

Какие родинки потенциально опасны

Существуют определенные категории родимых пятен, склонных трансформироваться в злокачественную форму. Все они относятся к аномальным кожным уплотнениям.

1. Узловые пигментные невусы: как правило, коричневые или черные родинки, круглые и плоские.

2. Кожные пигментные невусы: имеют приподнятый вид, бледный окрас, иногда волосатую поверхность.

3. Соединительные невусы объединяют элементы разных образований.

4. Гало-невус ‒ это пигментированный участок кожи, окруженный обесцвеченным белым кольцом.

5. Диспластический невус (иное название Кларк) ‒ специфическое новообразование.

6. Шпиц невус: выглядит как опухолевидное новообразование на коже. Это пятно розовое (но возможно соединение разных цветов), куполообразное, склонное к кровоточивости. Может иметь отверстие, сквозь которое просачивается жидкость.
7. Синий невус обладает одним из оттенков синего, демонстрирует хорошо очерченные границы, любые размеры (но чаще не превышает 1 см), выглядит как уплотнение под кожей.


ГЛАВНЫЕ ОТЛИЧИЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ РОДИНОК ОТ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ

Ряд характеристик позволяет точно определить какие родинки опасны Доброкачественное формирование не асимметричное. Если провести линию через средину, то обе стороны будут соответствовать друг другу.

Раковое уплотнение не отвечает этим требованиям.

В отличие от меланомы, обычное пигментированное пятно имеет гладкие, а не зубчатые границы.

Наличие разноцветности и яркости ‒ еще один волнующий симптом.

Образование со временем изменяет размер и становится больше, чем 6 мм. Нераковые невусы выглядят одинаково. Нужно быть начеку, если родинка начала расти или подает другие необычные сигналы, что касаются ее общего состояния.

Единственным способом точно установить диагноз и подтвердить или опровергнуть подозрения на рак является проведение гистологического исследования клеток с помощью применения биопсии.

Симптомы меланомы

Раковая пигментация может сильно варьироваться по своей симптоматике. Иногда человек способен адекватно оценить лишь некоторые из особенностей. Следует обратить внимание на то, как выглядит опасная родинка. Неравномерные края, но довольно четкая граница со здоровой тканью. Диаметр – 10 мм.

Сине-черная новосформированная меланома, что имеет неправильные границы. Она возникла из диспластического невуса (розово-коричневая область в левом верхнем углу). Размер около 12 мм.

Онкологический диспластичский невус с черным отдаленным злокачественным расширением, что ранее отсутствовало. Составляет всего около 3 мм.

Злокачественная кожная опухоль, состоящая из трех частей: темно-коричневое отграничение слева, красное справа и светлая область сверху. Размер – около 15 мм.

Фото опасных родинок

Меланома в диспластическом невусе: неправильные контуры, яркий цвет при относительно небольшом размере (1/3 дюйма).

Трансформация одиночной атипичной пигментации с наличием черного, коричневого и розового цветов (1/2 дюйма).

Онкоформирование на нижней части спины демонстрирует асимметрию, цветовую насыщенность и изменение пограничной со здоровой кожей зоны.

Каждый человек должен внимательно относиться к состоянию своей кожи, чтобы вовремя диагностировать опасные родинки и предупредить возможные губительные для здоровья и жизни последствия.

Помните, что при своевременном выявлении рак кожи успешно поддается лечению.опубликовано econet.ru.

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

Источник: econet.ru

Родинки и пигментные пятна на коже человека – привычное явление и воспринимается как норма. Чаще так и есть. Но выделяют и опасные образования. Если диагностика не проведена своевременно, лечение не назначено на ранних этапах, образования приводят к тяжёлым последствиям. Возможен летальный исход. Нужно внимательно следить за кожным покровом и знать, когда стоит поднимать тревогу.

Различаем понятия

Родинка – это доброкачественное новообразование, возникшее на теле человека. Бывает врождённой или развивается в течение жизни. У детей до 1 года их не видно. Пиком появления считается период полового созревания. Причина – воздействие гормонов. С возрастом количество увеличивается. Иногда родинки наоборот исчезают. В медицине носят название «невус». Образованию невусов помогает снижение иммунитета, наследственность, солнечное или химическое воздействие.

Меланома – новообразование, выглядит как родинка и несёт злокачественный характер. Считается опасным. Симптомы на ранней стадии заметить сложно, образование быстро даёт метастазы. Полное развитие опухоли и распространение метастазов проходит максимум за 8 месяцев. В 60% случаев меланома перерождается из родинки на теле. Сложность в том, что люди редко обращают внимание на изменения и не считают новообразования проблемой.

Чтобы не довести до запущенной стадии, нужно знать, как отличить родинки от злокачественных опухолей.

Отличить родинку от меланомы возможно по 5 признакам:

  1. Форма образования. Меланома демонстрирует асимметричную форму. У родинки хорошо видны чёткие границы.
  2. Размер. Размер больше 6 мм – повод провериться у медика. Родинка размером с ластик на карандаше считается потенциально опасной.
  3. Изменения. Доброкачественные образования не трансформируются в течение жизни. Для меланомы свойственны резкие изменения в цвете, форме и размере. Бывает выпуклая либо висячая.
  4. Цвет образования. Родинка равномерного, чаще коричневого цвета. Меланома отличается неравномерной окраской. Бывает чёрная или красная.
  5. Симптомы заболевания. Доброкачественные образования неприятных ощущений не вызывают. Злокачественные сопровождает зуд, кровянистые выделения, шелушение и отёки. Возможна болезненность при прикосновении.

Причины появления злокачественных образований

Доподлинно неизвестно, почему возникает раковая опухоль. Существуют факторы, увеличивающие риск заболевания:

  • Наследственная предрасположенность. Если у близких родственников зарегистрированы случаи возникновения раковых опухолей на кожном покрове, стоит внимательно следить за изменениями собственных родинок. Внимания требуют не только они. Пигментное пятно может постепенно развиваться в меланому.
  • Воздействие ультрафиолета. Долгое нахождение под прямыми солнечными лучами без защитных средств и частое посещение солярия увеличивают шансы заболевания. Особенно сильному влиянию ультрафиолета подвержены люди со светлым типом кожи.

  • Большое количество родинок. Более чем 50 родинок на теле – серьёзный повод тщательно обследовать кожу и наблюдать за изменениями невусов. Перерождение в меланому одной из них становится возможным в несколько раз больше.
  • Слабый иммунитет. Он призван защищать от вирусов и злокачественных новообразований на теле. Когда иммунная система снижена, риск заболевания возрастает.

Симптомы меланомы

Порой выглядит как нормальная родинка, что усложняет диагностику на ранних стадиях. Каждый человек должен знать симптомы развития злокачественной опухоли, чтобы вовремя провести лечение и свести последствия к минимуму. Симптомы заболевания:

  • Асимметрия.
  • Размытые края.
  • Неоднородный цвет.
  • Большой диаметр.
  • Изменения в цвете, размере или форме.

Диагностика

При обнаружении подозрительных новообразований самостоятельно либо на плановом осмотре у терапевта следует обратиться за консультацией к узконаправленному специалисту. Любые, похожие на меланому образования на теле нужно показать врачу. При помощи современного оборудования измеряют уровень пигмента, прослеживают динамику изменения образования и проводят гистологические исследования.

Отличия родинок и меланом

Лечением злокачественных опухолей занимается дерматоонколог. Врач осматривает кожные покровы и новообразования. При возникновении подозрений проводится биопсия кожи. Если результат положительный, пациента направляют на ультразвуковое обследование внутренних органов. Это поможет определить, на какой стадии находится меланома, определяются ли метастазы.

Учёные из Австралии разработали новую технологию, с помощью которой возможно выявить указанный вид онкологии на ранней стадии до момента, когда меланома станет смертельно опасной для больного. Анализ крови распознаёт раковый элемент благодаря антителам, которые вырабатывает организм для борьбы.

Технологии проходят клинические испытания. Если исследования пройдут успешно, метод обнаружения рака кожи с помощью анализа крови получит официальное подтверждение в течение 5 лет.

Лечение заболевания

В 21 веке используют 4 метода:

  • Хирургическое вмешательство.
  • Иммунотерапия.
  • Лучевая терапия.
  • Химиотерапия.

Используемый вариант зависит от стадии рака и общего состояния пациента.

Когда болезнь диагностирована на начальных этапах, достаточно произвести удаление опухоли с небольшим участком кожи вокруг, чтобы раковая клетка утратила возможность распространиться дальше. После удаления образование отправляют на биопсию.

При метастазах и распространении болезни показано лечение с помощью химиотерапии или иммунотерапии. В запущенных формах применяют лучевую терапию.

Принцип каждого практически одинаков и направлен на полное уничтожение из организма раковых клеток. Единственная клетка способна дать жизнь новой опухоли.

Меланома в детском возрасте встречается реже, хотя несёт не меньше опасности. У ребёнка заболевание развивается быстрее, чем у взрослого. Благодаря ранней диагностике болезнь протекает гораздо легче. Если осложнений нет, после хирургического вмешательства и удаления меланомы другого лечения не нужно.

Научно доказано, что воздействие ультрафиолета не является основным фактором заболевания детей. Развитие обуславливается наследственностью. Распознать меланому в детском возрасте помогут следующие признаки:

  • Появление кровоточащего бугорка. Он зудит и чешется.
  • Бугорок телесного либо розового оттенка. Детская меланома не характеризуется тёмным пигментом и бывает светлой.
  • Большие родинки с неровными краями.
  • Подозрительные родинки, которые отличаются от других на теле ребёнка.

Диагностируется злокачественная опухоль у детей аналогично. Проводится консультация и осмотр у специалиста с последующим направлением соскоба биологического материала на биопсию.

Когда образование удалили, ребёнок состоит на учёте у онколога. Риск возникновения новой опухоли в старшем возрасте увеличивается.

Ахроматическая меланома

Профилактика меланомы

Свести риск заболевания к нулю невозможно. Но уменьшить шансы удаётся.

  1. К общим рекомендациям относится здоровый образ жизни и своевременное лечение инфекционных болезней. Нужно правильно питаться и принимать витамины и микроэлементы для укрепления иммунитета. Крепкий иммунитет вырабатывает антитела, необходимые для борьбы с онкологией.
  2. При контакте с прямыми солнечными лучами и походах в солярий нужно пользоваться средствами для защиты от воздействия ультрафиолета. Перед этим лучше обратиться за консультацией к дерматологу. Он определит, какого типа кожа, и поможет установить оптимальный режим облучения ультрафиолетовыми лучами.
  3. При наличии больше 50 родинок или светлой кожи лучше свести контакт к минимуму.
  4. При появлении хотя бы одного симптома стоит обратиться к онкологу. Механическое травмирование новообразований нельзя игнорировать. Запрещено лечить ранки самостоятельно при помощи зелёнки и народных средств.
  5. Невусы и пигментные пятна нужно внимательно наблюдать.
  6. Чтобы выявить рак кожи своевременно, нужно систематически осматривать кожный покров. Схема самообследования проста: регулярно осматривать. Лучше выбрать день ежемесячно, когда возможно тщательно осмотреть собственное тело. Выбрать место. Подойдёт освещённое место и зеркало. Записывать информацию. Пометки о старых и новых пигментных пятнах и родинках помогут проследить изменения новообразований. Фотографировать подозрительные родинки, наглядно наблюдать изменения.
  7. Тщательно осматривать поверхность кожи. Внимания требуют места, которые контактируют с одеждой и подвержены трению и травмированию.
  8. Осматривать кожу головы. Невусы на голове обнаруживаются с феном и расчёской.
  9. Прислушиваться к ощущениям. Болезненные ощущения при прикосновении к новообразованиям – повод обращения к онкологу.

Меланома – опасный вид онкологического заболевания, который может не проявляться, пока не перейдёт в тяжёлую стадию.

В последние десятилетия случаи заболевания раком кожи увеличились, но при своевременном обследовании шанс решить проблему на ранних этапах возрастает.

Источник: onko.guru

Статистически выявлено, что невус регистрируется на теле каждого третьего человека европеоидной расы. Количество данных кожных новообразований у каждого может варьировать от нескольких штук до сотни. В детстве невусы могут быть небольшого размера, но со временем, под воздействием некоторых факторов (солнце, беременность), возможно их увеличение и даже раковая трансформация.

Что такое невус?

Невус (невоидная опухоль) более просто называется родинкой, представляет собой совокупность невусных клеток, локализующихся на различных кожных участках и образующиеся в результате порока развития.

Этот вид клеток возникает внутриутробно из нервного гребня, из которого образуются многие органы и ткани. Вследствие неполной трансформации невоидных клеток в меланоциты (пигментные структуры кожи), они не погружаются в глубокие кожные слои, а задерживаются в дерме (слой кожи под эпидермисом).

Бывают ли злокачественные невусы?

По пути своего развития невус преодолевает несколько этапов: сначала он внутриэпителиальный, затем пограничный и внутридермальный (после 30-ти лет). В старческом возрасте возможно его обратное развитие и замещение соединительной тканью. Так, различают:

Пограничный вид:

Появляется до 20-ти лет и локализуется практически повсеместно. Визуально представляет собой равномерно окрашенное округлое образование коричневого оттенка, диаметром до 1 см, с гладкой поверхностью и четкими очертаниями.

Смешанный:

Является переходной стадией между пограничным и внутридермальным. Характеризуется шаровидной формой, плотной структурой, темно-коричневого или черного цвета, до 1-го см в диаметре.

Внутридермальный:

Встречается после 45-ти лет одиночным или множественным образованием. Отличается бородавчатой формой (внешне напоминает ягоду малины), от 0,2 до 3-х см в диаметре, темно-коричневым оттенком, однако может быть неокрашенным.

Врожденные:

Доброкачественные опухоли, имеющие высокий риск малигнизации. Они чаще светло-коричневой окраски, округлые, приподняты над кожными покровами, более 1,5 см в диаметре, могут иметь волос. Различают как бугристую поверхность, так и гладкую, возможны четкие или размыты края.

Диспластический невус:

Наиболее подвержен озлокачествлению, ведь является пограничной формой между приобретенным видом и меланомой. Визуально имеет неоднородную яркую окраску, неровные края, ассиметричность, диаметр более 1,5 см, несколько возвышается над кожей.

Злокачественными невусы могут становиться при негативном влиянии провоцирующих факторов, которые мы разберем ниже.

Условия, при которых невус может перейти в рак

Наличие на теле невуса уже является риском развития меланомы (злокачественного типа опухоли), однако далеко не у всех происходит озлокачествление клеток. Раковой трансформации способствует:

  • травмирование невуса (ушиб, ссадина) или вследствие длительного трения, когда родинка локализуется в области ремня, манжета, воротника и т. п.;
  • тип образования (врожденный и диспластический наиболее подвержены малигнизации);
  • размер образования более 2 см;
  • локализация на коже лица;
  • количество невусов на теле (более 20-ти);
  • избыточная инсоляция;
  • иммунодефицит;
  • гормональный дисбаланс;
  • инфекционные болезни.

Остановимся на наиболее предрасполагающих факторах (травматизация и инсоляция).

Особое внимание необходимо уделять невусам, которые расположены в травматических местах. Кроме того, в процессе бритья, купания с использованием мочалки также возможно их механическое повреждение, которого вы можете не замечать.

В первом случае рекомендуется заранее обратиться к врачу для проведения диагностики и удаления образования, не дожидаясь пока трение спровоцирует онкопроцесс.

Что касается бритья, ссадин или ушибов, то следует учитывать степень поражения невуса. Если он был надорван, но остается прикрепленным к поверхности кожи, рекомендуется обработать данный участок антисептическим раствором. Следующие несколько дней не следует мочить невус, закрывать пластырем или бинтом. После этого, также, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Такая же тактика при полном травматическом удалении образования.

Что касается избыточной инсоляции, то область, где располагается родинка, необходимо скрывать от воздействия солнечных лучей в период их максимальной активности, особенно в летний период  с 11:00 до 16:00. Требуется применение защитных кремов или использование шляпы. Если же не удается скрыть область родинки, рекомендуется тщательно следить за ее изменениями, если таковые будут.

Предраковый невус

Важно знать: Невус глаза может перейти в рак?

Как распознать злокачественную трансформацию?

Чтобы своевременно обнаружить онкопроцесс, нужно уделять области с образованием особое внимание. Заподозрить малигнизацию можно на основании следующих признаков:

  • появление размытых границ;
  • изменение сосудистого рисунка вокруг родинки;
  • нарушение целостности поверхности в виде ссадин или трещин;
  • стремительный рост;
  • неприятные ощущения, жжение, зуд в области новообразования;
  • окружающее воспаление вокруг образования;
  • изменение оттенка;
  • появление выделений из родинки.

Кроме того, следует обратить внимание на близлежащие лимфоузлы, так как они могут не только воспаляться, но и поражаться метастазами. Они могут становиться твердыми, неподвижными, увеличенными и спаянными с соседними тканями и структурами.

Злокачественное перерождение невуса в меланому

Обнаружив подобные симптомы, рекомендуется обратиться к врачу. Лечение зачастую основано на хирургическом иссечении для уменьшения риска повторного формирования родинки.

При локализации образования на открытых участках по эстетической причине используется атравматичный материал для швов, что обеспечит полное заживление послеоперационный раны без видимого дефекта.

По стандартам онкохирургии при меланоме с целью иссечения всех раковых клеток следует захватывать в удаляемый конгломерат 5 мм здоровых тканей. Помимо этого, при поражении лимфоузлов рассматривается вопрос об их удалении.

Что касается борьбы с неопасными родинками на лице, шее можно применять прижигающие растворы, криодеструкцию, лазер или электрокоагуляцию.

Не зависимо от типа образования и риска его озлокачествления, желательно соблюдать профилактические советы:

  1. избегать жгучих солнечных лучей, солярия;
  2. своевременно удалять подозрительные родинки при их локализации в травматичных местах;
  3. регулярно просматривать невус на предмет изменения окраса или формы.
Источник: orake.info

Пигментный невус — доброкачественное поражение кожи, развивающееся из меланоцитов (невусных клеток) эпидермиса или дермы.

Классификация. Пограничный невус (юнкциональный); смешанный (сложный) невус; внутридермальный невус; эпителиоидный, или веретеноклеточный, невус (невус Шпит-

ца, юношеская меланома); галоневус; гигантский пигментный невус; синий невус; диспластический невус. По размерам: от 0,5 до 1,5 см — мелкие невусы; от 1,5 до 10 см – средние неводермальные невусы; свыше 10 см – крупные пигментные невусы; гигантские невусы – площадь поверхности невуса полностью охватывает целую область тела. Невусы разделяют на меланомонеопасные и меланомоопасные. К группе меланомонеопасных невусов относят внутридермальный пигментный невус, фиброэпителиалъный невус, папилломатозный невус, «монгольское» пятно, галлоневус (невус Сетгона) и некото¬рые другие образования кожи (себорейную кератому, гемангиому, телеангиэктатическую гранулёму, лентикулярную дерматофиброму, гистиоцитому). В группу меланомоопасных невусов и поражений кожи входят по-граничный пигментный невус. синий невус, невус Ота, гигантский пигментный невус и ограниченный предраковый меланоз Дюбрея, диспластический невус.

Лечебная тактика. Иссекать невус с отступом 2 мм от края, с последующим гистологическим исследованием. Биопсия противопоказана.

Профилактика меланомы. Необходимо выявлять лиц с повышенным риском развития рака и меланомы кожи. В группе риск рекомендуют: ограничить пребывание на солнце, применять солнцезащитные кремы; не допускать травм пигментных пятен; удалять невусы в зонах, подверженных травме; внимательное наблюдение за невусами, особенно на подошве, стопе, в ногтевом ложе; устранение профессиональных вредностей; своевременное лечение предраковых заболеваний кожи.

81. Признаки озлокачествления пигментных невусов. Тактика врача.

Признаки озлокачествления пигментных невусов по лекции:

1. изменение окраски (уменьшение или увеличение пигментации)

2. рост ( по площади или в высоту)

3. увеличение размеров

4. уплотнение

5. изъязвление и кровоточивость

6. венчик гиперемии

7. зуд, жжение, тепло (появление субъективных ощущений)

8. появление саттелитов (черных точек на коже вокруг), луч разрастание

9. выпадение волос

10. увеличение регионарных лимфоузлов

Тактика – консультация онколога

82. Меланома кожи. Классификация. Клиника.

Возникает чаще по лекции:

-белый цвет кожи, 30-50 лет, женщины(голова, шея, ниж конечности-голень), мужчины (туловище,

Верхние конеч). 30-50% на фоне невуса, 20-30% на неизмененной коже.

Причины: травмы, радиация, УФ (при меланоме разовое воздействие, при раке кожи-накопление), ожоги.

Виды:

-эпителиоподобная

-веретенообразная

-невусопоподобная

-смешаноклеточная

Классификация по Кларку:

  1. Расположена в эпидермисе (insitu)

  2. Через базальную мембрану

  3. Сосочковый слой

  4. Сетчатый слой

  5. Подкожно-жировую клетчатку

Классификация по Бреслоу (толщина опухоли):

  1. До 0,75 мм

  2. До 1,5 мм

  3. До 3 мм

  4. Более 3 мм

По книге: В настоящее время применимы гистологическая классификация и ΤΝΜ-классификация (T-первичная опухоль, N— регионарные л/у, M— отдаленные метастазы, я не пишу, большая и ее не спрашивают!!!)

Гистологическая классификация (ICD-O, 3-й пересмотр)

  1. Меланома in situ

  2. Злокачественная меланома без дополнительных уточнений (БДУ)

  3. Узловая меланома

  4. Балонноклеточная меланома

  5. Злокачественная меланома регрессирующая

  6. Беспигментная меланома

  7. Злокачественная меланома в пограничном невусе

  8. Злокачественная меланома в предраковом меланозе

  9. Злокачественная лентиго

  10. Злокачественная меланома в веснушке Гатчинсона

  11. Поверхностно распространяющаяся меланома

  12. Краевая лентигозная меланома злокачественная

  13. Десмопластическая меланома злокачественная

  14. Злокачественная меланома в гигантском пигментном невусе

  15. Смешанная эпителиоидная и веретеноклеточная меланома

  16. Эпителиоидно-клеточная меланома

  17. Веретеноклеточная меланома, тип А

  18. Веретеноклеточная меланома, тип В

  19. Голубой невус злокачественный

Клиническая картина: !!!по лекции: черный цвет, блестящий вид, изъязвление, увеличение л/у. Ранние метастазы дает гематогенно и лимфогенно ( плевра, головной мозг, печень, легкие, кости).

По книге: Основными клиническими формами меланомы являются: поверхностно распространяющаяся (39—75%), узловая, злокачественная лентиго-меланома и акральная меланома.

Поверхностно распространяющаяся меланома (плоская, радиально растущая меланома) развивается одинаково часто как на неизмененной коже, так и из пигментного невуса. Может локализоваться на открытых и закрытых участках кожного покрова, преимущественно на нижних конечностях у женщин верхней половине спины у мужчин. Представляет собой бляшку неправильной конфигурации с фестончатым контуром, очагами регрессии и обесцвечивания, мозаичной окраски. В среднем через 4—5 лет на бляшке возникает узел, свидетельствующий о переходе горизонтального роста в вертикальный.

Узловая меланома, составляющая 10—30% всех меланом кожи, является наиболее агрессивной разновидностью опухоли. Новообразование обычно появляется на неизмененной коже. Клинически представляет собой узел, реже полиповидное образование на коже. Больные отмечают быстрое, в течение нескольких месяцев, удвоение объема узла, его раннее изъязвление и кровоточивость. Наиболее частой локализацией является кожа спины, шеи, головы, конечностей. Гистологически выявляется инвазия атипичных меланоцитов на разную глубину дермы и подкожно-жировой клетчатки.

Меланома типа злокачественного лентиго составляет около 10—13% всех меланом. Характеризуется длительной фазой горизонтального роста. В типичных случаях возникает у пожилых людей на открытых участках кожи лица и шеи в виде пятен или бляшек черно-коричневого цвета. Этот тип меланомы менее агрессивен, чем другие плоские меланомы.

Акральная меланома возникает в ложе ногтя и составляет около 8% всех меланом кожи. Обычно представляет собой темное пятно под ногтем, что крайне затрудняет ее своевременную диагностику.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
Источник: studfile.net