Отказ от груди в 3 месяца: признаки самоотлучения и методы решения проблемы


Способ завершения грудного вскармливания по инициативе малыша.

Как вырастить ребенка дружелюбным и уверенным в себе. Длинная статья о психологических аспектах отлучения от грудного вскармливания.

По мнению специалистов Всемирной Организации здравоохранения, естественное (грудное) вскармливание является предпочтительным способом питания для детей до 1 года, причем до 6 месяцев грудное молоко, в идеале, должно быть единственной пищей ребенка. Но чем ближе становится заветная цифра в “1 год”, тем чаще у мамочек возникают вопросы — что же делать дальше? До какого возраста надо кормить грудью? Надо ли уже завершать грудное вскармливание, и если да, то как это сделать?

Сразу скажем, что среди врачей не существует единого мнения о том, когда и как должно быть завершено ГВ. Обычно, с введением прикорма и появлением первых зубов ребенка переводят на взрослую пищу, постепенно заменяя ей грудное молоко. При этом инициатива в этом деле принадлежит матери: она устанавливает режим кормлений и зачастую просто плавно перестает давать ребенку грудь, объясняя это тем, что “молоко закончилось” и “ты уже большой”. Этот способ довольно распространен и действенен, однако имеет ряд недостатков: он устанавливает правила с точки зрения взрослого и по принципу “так надо”, и не учитывает реальные потребности конкретного малыша, которые могут отличаться от среднестатистических. Речь идет не только о потребности в пище, но и о других вещах, которые младенец удовлетворяет в процессе сосания груди: потребность в безопасности, эмоциональном тепле и покое.

В этой статье мы поговорим о самоотлучении — особому подходу к завершению грудного вскармливания. При самоотлучении прикладывания к груди продолжаются до тех пор, пока малыш просто сам не перестает брать грудь, потому что больше не нуждается в ней, “перерос” (так же, как они перерастают многократные дневные сны и многие другие вещи). Самоотлучение имеет ряд преимуществ, и мы постараемся рассказать о них поподробнее.

Что такое самоотлучение от грудного вскармливания.

Итак, вы уже поняли, самоотлучение — это естественный процесс прекращения грудного вскармливания по инициативе ребенка. Предполагается, что оно должно проходить максимально естественно: по мере развития ребенка более взрослые желания и потребности должны заменить в нем младенческое желание припасть к материнской груди. Поэтому не существует каких-то расписаний или таблиц самоотлучения — поскольку в каждом случае оно регулируется характером и требованиями каждого конкретного ребенка.

Понятно, что самоотлучение не происходит в один день. Если ребенок (даже если ему уже год или больше) в один прекрасный день просто перестал сосать грудь, хотя до этого ел несколько раз в день — это не самоотлучение, а отказ от груди (ссылка), и это — уже совсем другая история. Отказы происходят обычно на фоне болезней или психологических травм, и могут потенциально плохо сказаться на ребенке. Например, отказы происходят у детей, матери которых при попытке отлучить ребенка от груди отвозят его на несколько дней к бабушке. Отказ брать грудь по возвращении матери будет мотивирован не внезапно “отвалившейся” потребностью, а обидой и недоверием к бросившей его матери.

Отличительной особенностью самоотлучения является то, что ГВ просто постепенно “заканчивается”. Первыми обычно прекращаются дневные кормления, потом кормления “на сон” и “после пробуждения”, и последними у ребенка пропадает необходимость в ночных кормлениях.

В каком же возрасте происходит самоотлучение? В среднем, дети перестают интересоваться грудью в возрасте от 1 до 4 лет. Подробнее о возрасте самоотлучения мы поговорим ниже.

В каком возрасте происходит самоотлучение ребенка от грудного вскармливания.

На самом деле,то, во сколько произойдет самоотлучение, зависит скорее не от физического возраста ребенка, а от скорости его психологического развития.

Физически ребенок готов к переходу на обычную пищу уже после того, как у него прорежутся зубы — то есть примерно после первого года жизни. В этом же возрасте у ребенка формируется основная микрофлора кишечника, благодаря чему он уже может переваривать взрослую еду. И в завершение — закладывается основа собственного, почти не работающего у грудничков, иммунитета. И хотя полностью формирование иммунитета у ребенка завершится к 4-5 годам, после года микробы и вирусы внешнего мира уже не представляют для него такого смертельной опасности, как в более раннем возрасте.

Однако, как уже упоминалось выше, грудное вскармливание для маленького ребенка является далеко не только едой.
Младенцы постоянно нуждаются в материнской груди и в ней находят все — и пищу, и спокойствие, и познание мира. Отлучение от груди для ребенка становится не просто переходом на новую пищу, но и важнейшим этапом формирования его маленькой личности. Отделяясь от матери, младенец постепенно начинает осознавать себя как самостоятельную сущность — о то того, насколько безболезненно и комфортно для ребенка произойдет “выход во внешний мир”, во многом зависят его психологические установки в будущем.

Принцип самоотлучения предполагает, что ребенок полностью отделится от матери только тогда, когда будет готов. Перед этим он пройдет этапы частичного отделения, и будет переходить на каждый новый этап все большей самостоятельности после того, как будет уверенно чувствовать себя на достигнутом. На каждом этапе кормлений будет становиться все меньше и меньше, в конце концов уменьшится до 1 в день или даже не каждый день. Что важно — переход на каждый последующий этап будет происходить по собственной инициативе малыша. Таким образом вы будете уверены, что не отбираете у ребенка что-то, что нужно ему на данной стадии развития.

[В начало статьи]

Этапы самоотлучения от ГВ. Разбивка по возрастам

Этап кормления:

Первым грудничок проходит этап понимания, что едой в этом мире может являться не только мама 🙂 Прикорм и ознакомление с новой пищей всегда вводят постепенно, чтобы младенец спокойно привык к новому для него способу питания, а также, в идеале, чтобы выделить продукты, которые данному конкретному ребенку больше по вкусу. Как никому в голову не приходит просто в один день заменить все грудное молоко на пюре из баночек, так, в идеале, не должны резко прерываться другие установившиеся у ребенка ритуалы.
Данный этап проходится малышом в возрасте приблизительно от 6 месяцев до полутора лет.

Резкое прекращение доступа к чему-то привычному может вызвать у крохи ощущение предательства и недоверия к миру. Особенно если этим чем-то является мама, самый близкий и надежный человек. Если уж мама смогла лишить тебя чего-то такого нужного, то чего ожидать от остальных? Эта мысль должна стать основной установкой для мамы, стремящейся отлучить ребенка от грудного вскармливания естественно. Она ни в коем случае не должна “отбирать” грудь. Если у малыша возникает действительно насущная потребность, грудь всегда должна быть доступна. Надо лишь стараться постепенно развивать подросшего ребенка так, чтобы его больше интересовали вещи, соответствующие его возрасту. То есть грудь не надо отбирать (упаси боже заклеивать соски, мазать горчицей итп), но и предлагать лишний раз не надо. Постепенно ребенок, уже достаточно самостоятельный, чтобы заниматься познанием большого и интересного мира, и сам перестанет просить. Тем более со временем в нем появится желание быть “как взрослый”, а взрослые люди, как известно, сосанием груди не промышляют 🙂

Этап успокоения:

Все мамы замечают, что грудь — идеальный способ успокоить ребенка.
Очевидно, что для взросления малыш должен обрести умение успокаиваться без сосания материнской груди. Однако важное отличие самоотлучения от отлучения “по расписанию” в том, что ребенок СНАЧАЛА учится успокаиваться сам, а потом его перестают прикладывать к груди. Способов научить ребенка успокаиваться много: можно отвлечь, более взрослому можно уже объяснить, как справиться с огорчившей его ситуацией. Этот этап связан с развитием сознательности и способности самостоятельно справляться с трудностями.
Данный этап при самоотлучении проходится в возрасте от 9 месяцев до 3 лет.
С предыдущим этапом тесно связан следующий:

Этап засыпания/просыпания:

Если почитать отзывы мам, кормивших грудью до самоотлучения, можно заметить, что кормления на сон/ночные/после пробуждения обычно уходят последними. Это связано с тем, что днем у ребенка более активно сознание, и он уже способен действовать на основе этой, более взрослой, части психики. Ночью и в период после пробуждения ребенок еще находится в состоянии “между сном и явью”, когда верх берет подсознание, действующее на основе инстинктов. А подсознание еще обременено младенческой привычкой припасть к материнской груди.

Кормление на засыпание действует так же: у малыша, как у той самой “собаки Павлова”, еще активен младенческий условный рефлекс “спать после еды”. По мере того, как он начнет привыкать к тому, что после еды не обязательно спать (знакомясь с настоящими завтраками, обедами и полдниками), обратное “есть перед сном” тоже станет необязательным.

Ночные кормления обычно уходят просто с возрастом (1.5-3 года), по мере того, как у ребенка сон формируется и становится более крепким. Ребенок просто перестает просыпаться, что и убирает необходимость есть ночью.

Полностью этот этап при самоотлучении обычно проходится в возрасте от года до 4 лет.

Этап контакта с мамой:

Согласно некоторым экспериментам, физический контакт с мамой для детенышей высших приматов (к которым относится и человек) является даже более важным, чем получение пищи. На данный момент психологи также полагают, что столь же важным является момент эмоционального контакта.

Мама является для грудничка опорой и любовью, в прямом смысле источником жизни. С мамой ребенок также учится общению — и в первую очередь он выражает (и получает) любовь и привязанность в форме физического контакта. Всем известно, что плачущее чадо нужно в первую очередь взять “на ручки”. Поэтому отлучать ребенка от столь необходимых ему “обнимашек” тоже не стоит: стоит подождать, когда он научится и захочет выражать свою привязанность другим образом.

(не бойтесь, что придется таскать сына на руках до армии: к школьному возрасту почти все дети дорастают до состояния “ну маам”, когда их невозможно погладить даже по голове).

До определенного возраста сосание также является для малыша элементом физической близости. К тому же, если вы берете малыша на руки только для кормления, неудивительно, если он будет связывать физический контакт с процессом сосания груди. В таком случае требования “дать сисю” на самом деле может означать не прямое требование груди, а просьбу о физическом контакте. Чтобы избежать этого, постарайтесь почаще брать на руки ребенка и для других целей: для игр или просто общения.
Важно также научить малыша (и научиться самой) выражать любовь и близость другими способами, не только через грудное кормление. Научите малыша вербально выражать свою любовь: почаще говорите ему о том, что любите его. Расскажите и покажите ему, как поступки могут служить выражением любви у взрослых (например, помочь с чем-то, поздравить и похвалить, сказать спасибо, если человек сделал тебе приятное, целовать и обнимать итп.).

Если вы уже интересовались темой самоотлучения, возможно, вам попадались на форумах взволнованные вопросы мам, которые сами стали “зависимыми” от грудного вскармливания, и испытывают от его прекращения больше стресса, чем ребенок. Как правило, это мамы, боящиеся потерять связь со своим малышом. Для них ГВ является ниточкой, которая так плотно связывает их с бесконечно любящим их (и любимым) существом. Однако стоит помнить, что не удастся кормить грудью вечно. Вам не обязательно отказываться от абсолютной любви между матерью и ребенком, если вы хотите прекратить грудное вскармливание. Важно лишь трансформировать способ выражения ваших чувств. Вы не сможете навсегда остаться единственным светом в окошке вашего чада, однако в ваших силах стать матерью, которую он будет любить и которой он будет восхищаться до глубокой старости. Однако матери, слишком сильно стремящиеся привязать к себе ребенка, редко попадают в такой “список почета”. Любить, но давать свободу быть собой — вот классическая формула успеха.

Контакт с мамой также является основой для первичной социализации малыша, для его первых навыков контактирования с другими людьми как отдельного индивида, а не как части комплекса “мамамалыш”. И — в первую очередь — он учится общаться с первым и самым близким человеком — мамой.

Для детей раннего возраста важно быть уверенными, что мама всегда рядом и они получат необходимые им для выживания вещи тогда, когда им это потребуется. Полученная в раннем возрасте установка “мир поддерживает меня и я получу от него все то, в чем нуждаюсь” является мощнейшим базисом для стрессоустойчивой взрослой психики, способной видеть в других людях дружелюбных людей, склонных помочь, а не врагов, стремящихся в чем-то ущемить и отобрать. Поэтому постарайтесь создать у крохи спокойную уверенность, что все его потребности, необходимые для выживания, удовлетворятся.
Но чем старше и менее зависим от вас становится отпрыск, тем больше ограничений вы можете устанавливать.

ГВ, особенно после года, – это еще и метод воспитания. Одна из основных задач мамы – правильная установка границ для ребенка. Пусть он пока еще мал, но учиться видеть и уважать интересы других людей, а не только свои собственные, он должен уже в этом возрасте. И мама первый человек, который должен показать, что у нее есть свои интересы, которые могут не совпадать с желаниями ребенка – установить границы.
Применительно к грудному вскармливанию это может быть установка после года определенного режима прикладываний
. Например, до и после сна, ночью и в том случае, если у крохи что-то случилось, для успокоения. Недопустимо, когда уже большой малыш прилюдно подбегает к маме и начинает задирать на ней одежду. И мама должна установить соответствующую границу: сосать грудь на улице нельзя. Это очень полезно для ребенка. Ведь в дальнейшей жизни у всех окружающих будут свои интересы, и такое положение вещей должно быть нормальным для ребенка.
Данный этап (контакт с матерью) обычно проходится детьми позднее всего
. Отделение начнется не раньше 1.5летнего возраста и закончится в 3-5 лет.

Выводы о возрасте самоотлучения:

Самоотлучение от грудного вскармливания происходит не раньше года и не позже 5ти. Чаще всего дети самоотлучаются в возрасте 2.5-3.5 лет, при этом последний год вскармливания происходят нечасто — всего несколько раз в день, и чаще всего связаны с ритуалом сна. Активные дети, которые проводят много времени в компании сверстников, других взрослых, обычно проходят через самоотлучение быстрее и безболезненнее.

[В начало статьи]

Как грамотно пройти через самоотлучение:

Разумные ограничения. Работа с капризами и истериками.

Установите ограничения.

Устанавливайте разумные ограничения, и по мере возможности объясняйте сыну/дочери причины своих действий (например, вы можете сказать, что на улице холодно, или объяснить, что не принято раздеваться в людных местах). Старайтесь избегать хрестоматийных “потому что мама так сказала, вот почему”.
Ваш кроха должен чувствовать, что вы любите его, даже когда запрещаете ему что-то: ваши интонации должны быть дружелюбными и мягкими. Не запрещайте вещей криком.
Ориентируйтесь на уровень понимания ребенка, когда устанавливаете правила
. Нельзя запретить что-то маленькому человечку, который еще не выучил слово “нельзя”. Убедитесь, что малыш понял суть запрета.

Придумайте замену груди.

Грудь — очень удобный универсальный инструмент, который на раннем этапе жизни ребенка может все: и успокоить, и покормить, и приласкать. Однако если уже взрослый малыш постоянно “висит на сиське”, в этом может быть и часть вины мамы, которая пользуется этой “универсальной затычкой” даже тогда, когда стоило бы общаться с ребенком как-то по другому. Относитесь к малышу соответственно его возрасту.
Не предлагайте грудь по любому поводу
. После полутора лет — постарайтесь вообще не предлагать. Кормите ребенка, только если он сам этого попросит.

Способствуйте активной общественной жизни ребенка.

Отведите его в детский сад, кружок или секцию. Оставляйте ребенка с папой и бабушкой. Вы еще долго останетесь для крохи самым главным человеком, но стоит постараться перестать быть единственным. Слишком тесный контакт с мамой затрудняет в будущем общение с другими людьми ( и замедляет процесс отлучения от груди).

Найдите еду, которая понравится вашему чаду.

Если малыш с неохотой ест кашу и кабачки, это может тормозить его “освобождение” от груди. Постарайтесь найти такие блюда, которые заинтересуют вашего отпрыска не только на вкус, но на вид (или на ощупь 🙂 ). Еда в форме забавных зверушек, необычно оформленная, и прочая “детская” тематика обычно хорошо воспринимаются детишками.

Если ребенок протестует

Если ребенок всеми силами противится отлучению от груди, это просто значит, он еще не готов. Не давите на него и не впадайте в уныние, что, мол, придется кормить грудью до старости — в раннем возрасте психика детей очень пластична, и большой прогресс в их взрослении может произойти буквально за месяц. Расслабьтесь и еще раз перечитайте предыдущие пункты: возможно, чему-то стоит уделить больше внимания.

Выводы

На самом деле, нельзя провести четкой границы между так называемыми “естественным” и “насильственным” отлучением. Любое расставание с грудью находится где-то между этими двумя полюсами, и добиться полной “естественности” — идея утопическая. Доля “насильственности” свойственна самим законам окружающего мира. Самоотлучение — не жесткий набор правил, а скорее общая идея о том, что надо помогать малышу развиваться так, как заложено в нем природой, с материнской любовью помогая ему осваиваться в этом сложном мире.
Самоотлучение дает малышу “право голоса” в деле расставания с грудью (то право, которого лишено большинство младенцев, за которых решает мама/бабушка/педиатр)
. Если вы научитесь внимательно наблюдать за желаниями и потребностями своего ребенка уже в столь раннем возрасте, вам и в будущем будет легче при его воспитании: вы сможете заметить и помочь ему развить его врожденные таланты и склонности.
Помните: ребенок, даже такой маленький, уже полноценная человеческая личность, и обращаться с ним надо с любовью и уважением.

Напоследок: еще немного реальных историй о самоотлучении.

Источник: grudnichok.org

Самоотлучение от ГВ – это ситуация, когда ребенок сам отказывается от груди, забывает о ней, ввиду того, что он просто вырос. У него другие интересы и другой уровень взаимоотношений с мамой. Ему не нужна грудь, чтобы заснуть, успокоиться или убедиться, что мама его любит. Самоотлучение происходит в разном возрасте, обычно между двумя и тремя годами, ближе к трем, но довольно часто и позже.

Так что же такое самоотлучение

ГВ должно продолжаться до тех пор, пока оно нужно малышу. И необходимость эта зачатую психологическая. Самоотлучение — отказ от груди по инициативе самого ребенка.

В зарубежной литературе нет термина «самоотлучение». Там говорят об отлучении от груди по инициативе ребенка. Наше же слово-определение выводит за рамки процесса маму.

Но необходимо понимать, что в процессе грудного вскармливания участвуют два человека. При этом один из этих людей – взрослый. Внимательная мама обычно прекрасно видит, когда малыш хочет кушать или на горшок, устал и практически засыпает или никак не найдет, чем себя занять, и скучает. И понимает она эти состояния даже лучше, чем сам ребенок. Малыш может заиграться и не успеть добежать до горшка или сильно переутомиться, а потом тяжело засыпать. И именно в таких случаях нужна помощь самого близкого взрослого – мамы.

Постепенное завершение грудного вскармливания – подобная ситуация. Готов к прекращению ГВ ребенок, но понять, что кормление грудью пора заканчивать должна мама. И именно она должна предпринять определенные действия, помогающие, а не мешающие малышу. Так же как мама, увидев, что ребенок зевает, начнет готовить его ко сну, почитает, сказку, споет колыбельную и не будет затевать с ним шумные игры.

Никто не ждет от ребенка, что он всему научится сам. Малышу создают условия, чтобы он в свое время научился сидеть, ползать и ходить. Показывают, как это делать, при необходимости выполняют с ним упражнения. Ребенку создают языковую среду, чтобы он научился говорить. Дают новую еду, соответствующую его возрасту. Не ждут, что он попроситься на горшок, если он ни разу его еще не видел. Так же и с отказом от груди.

Но при этом бесполезно учить ходить или проситься на горшок шестимесячного младенца. Он еще не готов к этому. И настойчивость родителей только испортит нервы малышу и им самим.

Индикаторы готовности к самоотлучению

  1.  Малыш почти не просыпается ночью для сосания.
  2.  Понимает, что означает «подождать».
  3.  Умеет справляться со стрессами и успокаиваться без использования груди.
  4.  Может днем заснуть без сиси и вообще без мамы, а с бабушкой, няней или папой.
  5.  Имеет достаточно большой круг интересов. С удовольствием общается и с другими родственниками и знакомыми, а не только с мамой.
  6.  Может целый день пробыть без мамы.

Малыш перестает сосать грудь, но не перестает ее любить. Он спокойно относится к виду груди, которую может случайно увидеть. Не пытается к ней приложиться, но может захотеть погладить или поцеловать.

Самоотлучением не называют ситуацию, когда мама показывает ребенку, что она не хочет, чтобы он сосал грудь. Если ребенку постоянно говорить, что сосать грудь нехорошо, то он, конечно, откажется от нее. Но это вовсе не означает, что такова потребность самого малыша.

Но при этом мама может устанавливать какие-то рамки. Для трехлетнего ребенка это абсолютно нормально. Ведь никто не разрешит ему выскакивать на проезжую часть, только потому, что движение для детей естественно. Побегать можно и во дворе. И по поводу ГВ можно, например, договориться с ребенком, что грудь он получает только дома, а не в любом месте, где захочет.

Еще лучше избегать ситуаций, когда дитя слишком часто просит грудь. Например, ему скучно. Так не лучше ли занять трехлетнего ребенка чем-то полезным и интересным, чем заглушать скуку сосанием. Это ведь не младенец уже.

А вот утром, в полусонном состоянии вполне можно дать пососать. Ведь так хорошо почувствовать рядом теплую и заботливую маму. Да и матери обычно приятны эти минуты. Совсем скоро сын или дочка будет вскакивать утром и бежать к игрушкам. И он уже никогда не станет снова маленьким.

Но слишком тесное общение подросшего ребенка с мамой мешает его развитию. Малышу не хочется выходить из зоны комфорта. Ведь так приятно быть рядом с мамой, а при возникновении проблем вместо их решения пососать сисю. Но зацикливание на маме надо устранять. Иначе можно не только не дождаться самоотлучения в адекватные сроки, но и помешать общему развитию. Да, конечно, не бывает взрослых людей, сосущих грудь. Но социальные качества ребенка, его умение общаться с разными людьми: детьми и взрослыми – должно формироваться в оптимальные для этого сроки.

Маме необходимо постепенно подталкивать малыша к общению с другими людьми, создавать для этого условия. Очень полезно ходить на различные развивающие занятия, лучше, если они будут групповыми. Можно отдать ребенка в садик на полдня, взять няню. Хорошо действуют и частые походы в гости, игры на детской площадке.

И даже в то время, когда ребенок находится с мамой, можно придумать множество разных интересных занятий. Чтение книг, игры дома и на улице, развивающие занятия с мамой, совместные походы в парк, в бассейн – все это очень интересно и отвлекает от груди.

ГВ, особенно после года, – это еще и метод воспитания. Одна из основных задач мамы – правильная установка границ для ребенка. Пусть он пока еще мал, но учиться видеть и уважать интересы других людей, а не только свои собственные, он должен уже в этом возрасте. И мама первый человек, который должен показать, что у нее есть свои интересы, которые могут не совпадать с желаниями ребенка – установить границы.

Применительно к ГВ это может быть установка после года определенного режима прикладываний. Например, до и после снов, ночью и в том случае, если у ребенка что-то случилось, для успокоения. Недопустимо, когда уже большой ребенок прилюдно подбегает к маме и начинает задирать на ней одежду. И мама должна установить соответствующую границу: сосать грудь на улице нельзя. Это очень полезно для ребенка. Ведь в дальнейшей жизни у всех окружающих будут свои интересы, и такое положение вещей должно быть нормальным для ребенка.

Прежде чем ребенок откажется от груди, он должен научиться обходиться без мамы. До двух лет можно ничего специально не предпринимать. Просто не сидеть дома, а обеспечить себе и ребенку достаточное общение с другими людьми. Но после двух лет умение обходиться без мамы становится необходимостью. В этом возрасте матери нужно регулярно оставлять малыша на попечение других лиц на полдня и даже целый день.

А ближе к трем годам планировать плавное отлучение от груди. Торопиться нет никакой необходимости. Чем плавнее идет процесс, тем лучше и для мамы, и для ребенка. Малышу нужно время, чтобы научиться утешаться, проявлять любовь к маме и получать ее любовь без использования груди. А маме необходима эта плавность, чтобы грудь успевала адаптироваться к меньшим количествам молока. Так можно избежать различных проблем, таких как лактостаз.

Классическая схема самоотлучения

Самоотлучение обычно проходит примерно так:

  • первыми уходят кормления перед дневным сном;
  • потом после дневного сна;
  • далее исчезают кормления на ночной сон;
  • и дольше всего задерживаются прикладывания утренние.

Связано это с развитием психики ребенка. Во время дневных кормлений активно работает сознание, которое хорошо развито уже к 2,5 годам. Ребенок уже способен к логическому мышлению, может сопоставлять различные ситуации и способен понимать, что не все его желания выполняются немедленно. А некоторые вообще не выполняются, поскольку нарушают интересы других людей.

А вот ночные кормления лежат в сфере бессознательного. Даже их количество сильно зависит от общего психо-эмоционального состояния ребенка. Если его состояние характеризуется повышенной тревожностью, если день прошел напряженно, то и сон малыша будет беспокойным, и просыпаться он будет несколько раз за ночь, и к груди прикладываться чаще. Поэтому ночные кормления – это не каприз ребенка, а его насущная потребность. И ее надо удовлетворять.

Но тут, конечно, нужно смотреть на поведение конкретного ребенка. Если малыш спит всю ночь, не просыпаясь, то будить его, чтобы покормить не надо. А вот если ребенок спит тревожно, часто просыпается, плачет, требует грудь, и его никак не получается успокоить, то ночные прикладывания ему пока необходимы. И маме нужно найти возможность их сохранить.

Как нельзя отлучать ребенка от груди

В нашей культуре сложились известные, но при этом совершенно неправильные методы отлучения от груди. Их рекомендуют мамы, бабушки, подруги, а иногда даже и врачи. Но подобные методики наносят непоправимый вред психике ребенка, поскольку рушится самая важная для любого малыша связь – с мамой. Разберем нескольку наиболее часто встречающихся неправильных методик.

Разлучение на несколько дней с мамой

 На практике или ребенка отвозят на несколько дней к бабушке, или уезжает мама, оставляя малыша с папой, бабушкой или няней. Для ребенка, особенно постоянно до этого находящегося с матерью, это является жестокой психологической травмой. Он теряет не только грудь, но и маму. И это очень сильно влияет на их последующие отношения, а также на умение ребенка устанавливать в дальнейшем стойкие эмоциональные связи с другими людьми. То есть такой способ прекращения ГВ в последующем создает проблемы в семейной жизни у ставшего взрослым человека.

Смазывание груди горчицей и т.п.

Посмотрим на этот метод с точки зрения ребенка. Мамина грудь, которая дает вкусное молочко, у которой можно так сладко пригреться, такая надежная, что у нее всегда можно успокоиться, вдруг становится настолько горькой, что от нее текут слезы. Если уж даже она может так предательски измениться, то что можно ждать от остального мира. И ребенок теряет доверие и к груди, и к маме, и ко всему миру. И жить ему с этим потом непросто.

Отлучение за один день

Решение с какого-то момента больше никогда не давать ребенку грудь, обычно принимают мамы, которые устали от слишком частых прикладываний уже довольно большого сына или дочки. Понятно, что сам малыш к отлучению не готов, и пройти безболезненно оно никак не может. Родителям придется пережить истерики, бессонные ночи с постоянно плачущим ребенком. Не проще ли вовремя и постепенно перевести малыша на режим ГВ, устраивающий обоих: и маму, и ребенка. И конечно, подобрать для подросшего человечка соответствующие его возрасту занятия.

Обобщим основные признаки самоотлучения:

  1.  Происходит по инициативе ребенка, т.е. именно он не нуждается более в груди, а не мама по каким-то причинам не может или не хочет больше кормить.
  2.  Мама, как взрослый, разумный человек помогает ребенку осуществить его желание.
  3.  У ребенка остаются нежные чувства к груди.

Процесс постепенного сворачивания ГВ, когда ребенок к этому готов, обычно проходит безболезненно. Нужно просто внимательно прислушиваться к малышу и не забывать про свои интересы.

Последние обсуждения:

Источник: amymama.ru

В норме отлучение от грудного вскармливания (ГВ) рекомендуется ВОЗ в возрасте 2 года, но 47% мам прекращают процесс раньше [1]. В половине случаев причина не связана с естественной остановкой лактации. Чаще маму стимулирует необходимость выхода на работу или желание вернуться «в колею» (например, снять ограничения по питанию или принимать таблетки для похудения).

Отлучение от груди – стрессовая ситуация для ребёнка, поэтому перед принятием решения важно учесть факторы риска, исключить осложнения и сделать этот процесс мягким и безболезненным для обоих.

Что не является поводом для отлучения

В пользу отказа от кормления каждая четвёртая мама приводит аргумент – «чувствуется, что пора». Но, несмотря на тесную связь с малышом, отталкиваться нужно только от научных понятий и медицинских доказательств.

Не стоит принимать решение об отлучении, если ребёнок отказывается от молока — чаще это связано с физиологическими колебаниями в детском организме, например, пониженный гемоглобин, нарушения работы ЖКТ. Именно грудное молоко в этих случаях станет первостепенным лекарством, а отлучение вызовет осложнения.

Питание прикормом и умение есть из тарелки – не повод для остановки ГВ. Состав молока несопоставим по питательности с искусственными смесями и кашами. Свойства сохраняются до 2-3 лет. Поэтому ВОЗ рекомендует продолжать естественное питание до самоотлучения малыша от грудного вскармливания [2].

Ошибочные суждения

  1. Отсутствие аппетита.
  2. Частые просыпания ночью.
  3. Выход на работу.
  4. Ясли (до полутора лет).

Иногда мама задумывается о прекращении естественного кормления из-за желания выспаться. Неспокойный сон чаще присущ детям на питании по требованию. Мнение, что малыш на искусственном кормлении станет реже просыпаться, – неверно. Ребёнок по-прежнему будет требовать успокоения, маминого тепла, укачивания, так как причина беспокойства кроется в особенностях цикла младенческого сна.

Малыш старше года реагирует на введение обычной еды спокойнее, так как пищеварительная система уже настроена на новый режим. Но даже работающая мама поможет ребёнку лучше адаптироваться, если продолжит кормление грудью вечером и ночью. Молоко обогатит рацион, поддержит иммунитет, а контакт во время вечерних прикладываний успокоит соскучившегося по маме ребёнка. В период командировок рекомендуется сцеживаться, а не угнетать лактацию.

Необходимость посещения детского сада ребёнком до полутора лет часто служит поводом для отлучения от естественного вскармливания. Но и в этой обстановке прекращение ГВ не обосновано.

После года малышу рекомендовано учиться засыпать без мамы, навык стабилизируется уже через 2-3 недели. Плотное кормление остаётся утром и перед ночным сном. Прикладывание обеспечит ребёнку надёжный тыл в стрессовой ситуации адаптации к садику.

Маме стоит основательно подумать над необходимостью отлучения от естественного вскармливания. Ведь 3 грудных кормления (700-750 мл) покрывают ½ суточной потребности организма малыша в энергии и белке, на 50% – в витамине А, и на 100% – в аскорбиновой кислоте и токофероле. ГВ в комплексе с прикормом — залог полноценного развития и здоровья.

Плохое время для отлучения: мнение педиатра

Если встал вопрос о прекращении ГВ, необходимо определить периоды, когда этого делать не стоит. При отлучении от ГВ ребёнок испытывает стресс, поэтому для избежания рисков усугубления положения стоит исключить дополнительные тревожные факторы.

Ситуации риска: лето, стресс и болезни

  • Стресс: переезд, выход мамы на работу, наём няни, поход в ясли.
  • Болезнь и восстановительный период.
  • Перед и после вакцинаций.
  • Летние месяцы.

Педиатр Е. О. Комаровский утверждает, что отлучение в стрессовые периоды усугубит нервозность и страх ребёнка. Появляется ощущение ненужности, что провоцирует капризность, тревожный сон. Также отмечается возраст риска – 1 и 3 года, период болезни. Отучение ребёнка от грудного вскармливания рекомендуется спустя 2-3 месяца после стрессовой ситуации.

Вакцинация также считается напряжённым моментом для психики и физиологии малыша. После прививки снижен иммунитет, остаётся ощущение обиды и страха. Восполнить защитные ресурсы под силу только грудному молоку, стресс отпускает после сосания груди и объятий с мамой.

Почему нельзя отучать от грудного вскармливания летом? Педиатры утверждают, что лето — неудачное время, чтобы отлучить от грудного вскармливания малыша, так как риск заражения кишечными инфекциями в тёплые месяцы возрастает на 40%. После остановки ГВ, из-за сниженного иммунитета детский организм крайне уязвим к патогенам. Мамино молоко действует, как защитный барьер от заражения.

Второй фактор против отлучения от ГВ летом – риск обезвоживания. В жару потери жидкости восполняются только питьём. Но малыш не сразу приучается выпивать суточную норму воды, которая исчезла с молоком из рациона. Для навыка необходимо время, но если температура на градуснике зашкаливает вверх, медлить недопустимо.

Лучший период для отказа – осень и зима, но главную роль имеет возраст. Если малышу меньше года, то стресс для обоих – неотъемлемая составляющая периода отлучения.

Когда пора отучать ребёнка от грудного вскармливания: лучшее время

Главный фактор, свидетельствующий о готовности к остановке ГВ, – это отсутствие или критичный минимум наполнения желёз. Наблюдаемый временной отрезок – 12 часов. Логично, чтобы проверить выработку молока, нужно приостановить кормление. Для мам, дети которых посещают ясли, проблем не будет. Во время сцеживания или по ощущениям наполненности груди снижение объёма определить просто.

Характерный признак, если при отсутствии ночных кормлений утром нет молока. Важно не спутать явление с закупоркой протоков. Симптом лактостаза – болезненность, уплотнения в железах.

Для того чтобы определить объёмы, ребёнка желательно отлучить на время от груди, предварительно сцедив молоко (если возраст допускает «подержать» на прикорме). Лучше на день отправить малыша погостить к бабушке. Если такой возможности нет, то кормить в течение суток одной грудью, за второй следить.

Период для определения необходимости отлучения от мамы – 2 месяца. Если молоко убывает при неизменном питании и режиме, пора приостанавливать лактацию.

Определить, готов ли малыш, сложнее. Рекомендуется продолжать кормление до тех пор, пока вырабатывается пролактин. В норме этот период без сбоёв длится 1,5-2 года.

Способы отлучения ребенка от грудного молока: в 1 и 2 года

В зависимости от причины, выделяется 3 способа прекращения ГВ – мягкое, экстренное, медикаментозное. И если мама настроена однозначно, ВОЗ рекомендует чётко следовать инструкции правильного (мягкого) отлучения от грудного вскармливания.

Теперь грудь малыш получает только по расписанию. В рацион включаются каши, пюре с разными вкусами (на выбор, для определения предпочтений).

Мягкий метод за 5 шагов

  1. Исключить промежуточные кормления – для успокоения малыша, когда маме кажется, что он голодный (ситуация характерна для питания по требованию). Лучше пытаться успокоить ребёнка объятиями, укачиванием, спеть песню. Если есть уверенность, что беспокойство от голода – вводить прикорм.
  2. Остановить кормления после дневного сна – сразу отвлечь ребёнка любимой игрушкой, новой игрой. Рекомендуется убирать по 1 кормлению в неделю. Если малышу тяжело даётся отказ, второе кормление исключается через 2 недели. В течение 3 недель устанавливается режим утро-вечер.
  3. Исключить дневное кормление – после завтрака заменить сон прогулкой (2-3 часа). После возвращения накормить малыша супом, выпить чай с печеньем и уложить спать под сказку. Полдник без кормления (пункт 2).
  4. Прекратить ГВ утром — через неделю 1 завтрак в 7 дней заменяется прикормом, исключать 1 кормление в неделю. Действия аналогичны п. 2.
  5. Убрать кормление перед сном – за 2 недели до отказа, добавить новый ритуал отхождения ко сну. Например: ванна с ромашкой – стакан молока – сказка. Вначале допускается грудное кормление на ночь (вместе с ритуалом), через 5-7 дней сосание убирается. В первые 4-6 недель укладывать малыша лучше папе.

Важно восполнять дефицит воды, который возникает с уходом каждого кормления. Грудничку необходимо 50 мл/кг веса в сутки. Норма высчитывается с учётом, что с молоком удовлетворяется 90% суточной потребности жидкости.

Например, ребёнку в 1 год с весом 10 кг требуется 500 мл воды – это 3 полноценных кормления. Когда с естественным питанием появляется недобор нормы (например, сталось 2 кормления в сутки), малыш допаивается из ложечки или бутылочки.

Методы быстрого отлучения

Методы, когда нужно быстро отучить ребёнка от груди, используются только в крайних случаях. В том числе при диагнозах: ВИЧ-инфекция, опухоль, открытая форма туберкулёза, гнойный мастит и приёме химиотерапии. Способы травматические для мамы и ребёнка.

  • Отъезд мамы – 3-5 дней, переход на смесь. Двойная стрессовая ситуация для малыша: прерывание тактильной связи и неудовлетворённый рефлекс сосания.
  • Перетягивание груди – риск мастита 44%. Психологически тяжёлый для ребёнка, опасный для мамы.
  • Гормональные препараты – современный метод подавления выработки пролактина. Действует в течение 12 часов. Отмечаются тяжёлые побочные реакции из-за резкого изменения гормонального фона.

При использовании лекарств, несовместимых с кормлением, ГВ рекомендуется приостановить, но не прекращать. В это время молоко сцеживается. После завершения курса естественное вскармливание лучше продолжить, особенно если ребёнку меньше полутора лет.

Лучший способ резко отлучить малыша с минимальными рисками – гормональные препараты. Эффект от одной таблетки. Действует необратимо, если не провоцировать выработку пролактина (прикладывание).

Таблетки-ингибиторы пролактина

  • Достинекс.
  • Каберголин.
  • Берголак.
  • Агалатес.
  • Бромокриптин.

Препараты имеют побочные эффекты в 65-70% случаев приёма. Проявления – тошнота, рвота, головокружение, тахикардия, снижение артериального давления. Симптомы наблюдаются в течение 2-5 суток, затем исчезают.

Чтобы отлучить от грудного вскармливания без вреда для малыша, нужно пошагово следовать инструкции мягкого метода. Главный плюс — иммунитет, нервная, гормональная системы ребёнка безболезненно перестраиваются на новый режим питания. Мама спокойна, ребёнок счастлив.

Отлучение малыша до года

Всемирная организация здравоохранения утверждает, что грудное молоко – единственный способ повысить сопротивляемость организма малыша к инфекциям и вирусам. Именно поэтому отлучение от груди детей до года допускается в крайних случаях. Стресс, который испытает младенец, равнозначен расставанию с мамой.

Если ситуация требует отучать ребёнка от ГВ рано, рекомендуется сделать это до 10 месяцев или через 8-12 недель после первого дня рождения. Педиатры считают годовалый возраст критическим моментом психической и физической зрелости ребёнка. Отлучение от груди в 11-13 месяцев угрожает младенцу аллергией, расстройством ЖКТ, снижением иммунитета. Как следствие — простуда, инфекции.

Грудь во время отлучения

Если используется мягкий метод, молоко продолжает вырабатываться в течение 4-8 недель. При резком прекращении ГВ (без таблеток) в 20% случаев диагностируются застойные заболевания желёз. В груди образуются уплотнения, развивается абсцесс. Чаще осложнения проявляются на 3 день после полного отказа от ГВ и сопровождается сильной болью, воспалением. Для исключения проблем с грудью рекомендован специальный уход.

Правильный уход

  • Если отлучение было резким, лучше сцеживаться по принципу мягкого метода – постепенное сворачивание ГВ.
  • Процедуру проводить 4-5 раз в день до мягкости груди, каждые 5 дней уменьшать количество сцеживаний.
  • При сцеживании оставлять немного молока – так оно быстрее перегорит.
  • Носить бельё без косточек из хлопчатобумажной ткани.
  • Пить травяные отвары и чаи — мята, брусника, шалфей, петрушка.
  • Для снятия воспаления использовать прохладные компрессы (горячие недопустимо).
  • Для обезболивания рекомендуются охлаждённые капустные листья (предварительно помять).
  • В случае сильной боли, или при температуре от 38,0 °C можно выпить парацетамол.
  • Допускается приём успокоительных средств на ночь (Валокордин, Пустырник).
  • Если воспаления и болевой синдром нарастают, требуется обращение к маммологу.

Неприятные ощущения в норме проходят через 2 недели. Мягкий метод отлучения реже сопровождается воспалением желёз. В обоих случаях тактика действий одинаковая – снятие симптомов, ингибирование пролактина.

Уплотнения – первый признак лактостаза. Начальная стадия закупорки лечится массажем, прохладными компрессами, регулярным сцеживанием. Если процесс запущен, поднимается температура – высокий риск мастита, гнойного абсцесса.

Как долго перегорает молоко после отлучения

По мере сокращения сцеживаний молоко постепенно перегорает. Есть мнение, что молокоотсос продлевает выработку пролактина, так как прибор действует аналогично сосательному рефлексу.

В теории, выделения из груди прекращаются через 7-14 дней после отказа от ГВ. Но практические наблюдения отмечают индивидуальную продолжительность. Нормально, если молоко выделяется при нажатии ещё спустя несколько месяцев, даже 1-2 года.

Если маму не беспокоят болевые ощущения в груди – поводов для волнения нет. Гормональный фон в каждом случае индивидуален, для перестройки организма требуется разное время.

По рекомендациям педиатров грудное кормление лучше продолжать до 1,5-2 лет. При этом работа, ясли или отъезд – не повод для лишения малыша уникального питания. Резкое отлучение провоцирует нарушения в физиологических и психических процессах ребёнка, поэтому допускается только в крайних случаях. Безопасность малыша – главное правило при выборе метода прекращения ГВ.

Десерт на сегодня — видео о том чего нельзя делать при отлучении от груди. Можно ли перетягивать грудь? Помогают ли таблетки для подавления лактации? Стоит ли меньше есть или пить, чтобы молока стало меньше? В какие периоды лучше не отлучать ребёнка от груди?

Список литературы:

  1. Исключительно грудное вскармливание (публикация ВОЗ от 14.02.2012; в печатном издании – 17.01.2006).
  2. До какого возраста ГВ остается полноценным питанием для ребенка? (публикация ВОЗ от 06.11.2014; в печатном издании – 28.07.2013).
Источник: kormigrudyu.ru

Иногда молодые родители сталкиваются с тем, что ребенок отказывается от грудного молока. Необходимо разобраться в причинах происходящего, понять факторы и мотивы подобного поведения.

Естественное питание очень важно для здоровья крохи

Грудное вскармливание – значимый этап в становлении здоровья и развитии малыша. В ряде случаев в раннем возрасте происходит отказ от молока. Здесь нужно учитывать, что поведение может быть «ложным» и «истинным». В первом случае достаточно устранить негативные факторы, чтобы наладить привычное кормление. Во втором – рекомендуется проконсультироваться с педиатром, так как все случаи носят индивидуальный характер.

Признаки истинного отказа

Истинный отказ – процесс, вызванный негативными событиями. Для того чтобы он запустился, достаточно, чтобы малыш пережил стресс, связанный с психоэмоциональным общением с мамой.

Важно! Детская психика в раннем возрасте крайне неустойчива, поэтому любой негатив может повлечь за собой отказ от грудного молока.

Признаки отказа:

  • грудничок до кормления спокоен и весел, у груди начинает плакать;
  • как только берет грудь, начинает нервничать;
  • малыш выгибается, протестует в момент предложения молока;
  • плач прекращается на руках у других родственников или в кроватке;
  • рефлекторного поиска соска не происходит;
  • на руках у мамы проявляется беспокойство, и начинается плач;
  • наблюдаются всхлипывания после плача;
  • в качестве замены выбрана соска (засыпание происходит только с ней).

Естественный способ кормления проходит со «скандалом». После того, как предлагается бутылочка, ребенок начинает с удовольствием кушать. В том случае, когда наблюдается 1 или несколько признаков, нужно незамедлительно обратиться к врачу за консультацией, так как в два-три месяца еще очень рано отказываться от груди.

Чем вызывается добровольный отказ

Добровольное желание бросить грудь может быть основано на следующем:

  • ребенку исполнился год (возрастные критерии);
  • часто применяется пустышка;
  • дополнительно в процессе кормления используется бутылочка;
  • плоский сосок;
  • слишком тугая грудь;
  • недостаток/избыток молока.

Негативно отразиться на желании сосать грудь может состав молока – слишком жирное или водянистое кажется ребенку невкусным. Нарушения правил кормления или прикладывания к груди также могут привести к добровольному прекращению ГВ.

Грудь слишком тугая

Кроха может начать капризничать и отказываться, если чувствует, что грудь переполнена (становится слишком тугой). Напор молока при сосании увеличивается. Ребенок испытывает дискомфорт, поэтому может отвернуться или отказаться есть. Рекомендуется в этом случае перед основным кормлением немного сцедить молоко в емкость.

Плоский сосок

Прекратиться кормление может по причине плоских сосков. Малышу приходится применять больше усилий, он устает, испытывает трудности. Это приводит к отказу от грудного вскармливания. Силиконовые накладки могут решить возникшую проблему.

Слишком жирное молоко

Еще одна причина, когда младенец отдает предпочтение бутылочке, – слишком жирное молоко. Крошка сначала активно сосет (первое молоко жидкое, содержит витамины и микроэлементы), но затем начинает отказываться. Основная причина в том, что ему становится трудно глотать жидкость. Исправить проблему поможет массаж груди.

Изменился вкус и запах

Если привычные вкус и запах изменились, то это станет одной из основных причин для протеста со стороны малыша. Он может отказаться сразу или будет показывать, что испытывает дискомфорт, плакать, выгибаться. Рекомендуется придерживаться диеты, в которой не будет острого, перченого, лука, чеснока или консервов.

Важно! Повлиять негативно на вкус и запах молока могут не только продукты питания в рационе. Иногда на эти показатели оказывает влияние эмоциональное состояние кормящей мамы (вырабатываются особые вещества, поступающие в молоко).

Нарушение техники кормления

Техника прикладывания должна быть соблюдена в точности, чтобы избежать проблем. Если все идет правильно, то в процессе сосания ребенок расслабляется, его сон становится крепче. Если поза или иные факторы доставляют неудобства, новорожденный откажется от ГВ.

Ребенок отказывается от одной груди

Иногда возникает вопрос, что делать при отказе от одной груди. Проблема может возникнуть при смешанной форме питания – сосок кажется крошке менее удобным. Существует второе правило, которое нужно соблюдать, кроме выбора определенного вида вскармливания: нужно следить, чтобы объем молока был одинаковым. Отказываться ребенок может по причине нехватки или переизбытка питательной жидкости в одной из грудей.

Как преодолеть проблему

Для решения возникшей проблемы существует несколько путей решения:

  • ребенок отказывается от грудного молока и сильно плачет – поменять положение тела, спеть успокаивающую песню, погладить;
  • принять душ или теплую ванну (запах духов или крема может вызывать негативную реакцию);
  • поддерживать грудь, чтобы она не свисала;
  • перед кормлением проводить массаж, чтобы молоко легче проходило по протокам.

Также нужно следить, чтобы ребенок полностью захватывал ртом сосок и ареолу.

Решить проблему могут гармония и хорошее настроение

Убрать пустышки и соски

Вызвать детский негатив может частая смена пустышек, сосок и обычного кормления. Рекомендуется полностью исключить все дополнительные приспособления, чтобы скорректировать поведение и вернуть рефлекторное желание сосать именно соски.

Наладить технику и гигиену кормления

Рекомендуется выбрать подходящую для ребенка позу, в которой ему будет максимально комфортно. Дополнительно каждый вечер требуется принимать ванну или душ (чаще необязательно). Исключается применение кремов или косметических масел для смягчения, так как они могут содержать отдушки и иные компоненты, которые не понравятся малышу.

Скорректировать меню кормящей матери

Это еще один метод решения проблемы. Здесь нужно понять, почему произошел отказ. Если в этот период были введены в рацион новые продукты, то лучше всего отказаться от них и посмотреть на реакцию.

Если ребенок отказывается от грудного молока, а ему только второй или третий месяц, нужно принять меры к восстановлению ГВ. В том случае, когда это возможно, рекомендуется отказаться от того, чтобы докармливать смесью. Перед прикладыванием можно немного тереть соски, чтобы сделать их мягче. В сложных ситуациях лучше обратиться к врачу, он расскажет, зачем и как проводить возвращение к естественному кормлению в каждом из случаев.

Видео

Источник: kpoxa.info

Когда ребенок отказывается от грудного кормления, это проявляется, чаще всего, в его беспокойстве. Малыш не хочет брать грудь, плачет, отворачивается и выгибается, или же может предпочитать только одну грудь и одно положение при кормлении. Конечно же, у мамы появляется нервозность и беспокойство, ведь ребенок остается голодным, замедляется или останавливается процесс прибавления веса у малыша.

Причины такого поведения ребенка могут быть разные. Это, и какое-то заболевание, и неправильный режим кормления, и определенный стресс. В большинстве случаев, при устранении этих ошибок ухода за ребенком и причин, процесс грудного вскармливания восстанавливается, и ребенок продолжает пить грудное молоко без проблем.

Почему Ваш ребенок может отказываться от груди?

Любое, даже самое незначительное недомогание, которое чувствует малыш, может стать причиной отказа от грудного вскармливания. Таким недомоганием может быть заложенный носик малыша, даже слегка повышенная температура, боль в области живота, ушная боль, боль или дискомфорт  в деснах во время прорезывания зубов.

Отказ от груди у ребенка может вызвать обыкновенная пустышка. Дело в том, что процесс сосания соски несколько отличен от процесса сосания груди. И если ребенок привыкает к соске, то чаще всего отказ от грудного вскармливания или процесс самостоятельной «добычи» пищи, наступает раньше, чем этого хотелось бы. Ведь для этого малышу нужно прилагать определенные усилия.

Еще одной причиной отказа от груди у малыша может быть сильный прилив молока, с которым ребенок не справляется, он начинает захлебываться. Такое обычно бывает у мам в первые два месяца после родов, пока лактация еще не установилась.

Стрессовые ситуации могут тоже отрицательно сказываться на процессе грудного кормления. Что может вызвать у ребенка стресс?

  1. Во-первых, если родители решили закалять своего малыша и приступили к этому предприятию слишком активно.
  2. Во-вторых, обычное случайное ныряние под воду во время купания тоже может вызвать стресс в организме малыша.
  3. В-третьих, любые медицинские процедуры (закапывание носика, горькие лекарства) и пребывание ребенка в больничных условиях.

Иногда, ребенок может отказываться от груди, по причине неправильного ухода за ним. В случаях, когда мама слишком часто отсутствует и за малышом вынуждены ухаживать другие люди. Если мама редко берет ребенка на руки и игнорирует многие его потребности. Все это нарушает невидимую психо-эмоциональную связь мамы с ребенком, у малыша растет ощущение недоверия и обиды на маму, что и приводит к явному отказу от груди.

Если малыш бросает грудь в начале кормления – это считается отказ?

Если малыш проявляет некоторое беспокойство перед началом кормления, это вовсе не означает, что он отказывается от груди. Это, скорее всего, так называемый «ложный» отказ. В самом начале после рождения, малыш старается приспособиться, «прицелиться», чтобы потом научиться сразу, находить то, что ему нужно. Мотание головкой, перед тем как захватить сосок проходит примерно ко второму месяцу, через четыре – пять недель после рождения и начала грудного вскармливания. Мама сама может помогать малышу «найти» грудь, аккуратным движением направив головку в нужную сторону.

По наступлению четырех – пяти месяцев ребенок проявляет активность в познании окружающего его мира, поэтому во время кормления он легко может бросать грудь, отвлекаясь на любой звук. И такое его поведение вовсе не означает отказ от груди.

Означает ли отказ от груди недостаток молока?

Безусловно, если ребенок долго отказывается брать грудь, медленно набирает вес и у него редкое мочеиспускание, то, скорее всего, у мамы наблюдается недостаточная лактация (недостаток молока). При этом нужно принимать меры по увеличению лактации. Во время кормления предлагайте ребенку обе груди, увеличьте частоту кормления, и не ограничивайте длительность процесса.

Считать ли отказ — нарушением взаимоотношений ребенка и мамы?

Конечно. Отказ от груди – это единственный способ для грудничка проявить «бунт» или «забастовку» и сказать маме о ее неправильном с ним обращении. Когда мама старается строго соблюдать определенный режим кормления, и игнорирует детский плачь, который может возникнуть в случае недоедания малыша и преждевременного чувства голода, или же мама часто уходит по своим делам и уход за ребенком осуществляют другие люди (кто-то из родственников или чужая няня)  — при этом нарушается психологическая и эмоциональная связь между мамой и ее новорожденным ребенком. Малыш начинает чувствовать себя неспокойно в этом мире, в нем растет ощущение постоянной нервозности и беспокойства. И это, естественно, отрицательно  сказывается на процессе грудного кормления. 

Так же малышу легко передается состояние мамы во время кормления. Если мама находится в постоянном напряжении и беспокойстве, это обязательно будет ощущать и ребенок. В процессе кормления грудью ребенку передаются все мамины эмоциональные и психологические переживания.

Как преодолеть отказ от груди?

Для начала необходимо максимально точно установить причину отказа ребенка от груди. И если это возможно без помощи врача, устранить эту причину. Для большей достоверности, вы всегда можете обратиться к консультанту по грудному вскармливанию.

Если отказ малыша от груди вызван частым использованием во время прикормки бутылочки с соской или пустышки, то от них следует отказаться, а прикармливать малыша можно с помощью шприца (без иглы) или маленькой ложечки.

Если отказ от груди вызван сильным притоком молока, то во время кормления поможет изменение позы ребенка. Кормить его можно в положении лежа на животе у мамы. Так же при этом следует делать небольшие паузы во время кормления.

Если малыш отказывается от груди из-за стресса, который он испытывает во время некомфортных ситуаций (ныряние во время купания, массажи или активное закаливание), откажитесь от этих мероприятий на какой-то срок, пока малыш успокоится и начнет снова брать грудь. Скорее всего, через четыре – пять недель малыш начнет более спокойно воспринимать эти процедуры.

При первых же признаках отказа малыша от груди маме необходимо начать активно самой за ним ухаживать. Следует на несколько недель отказаться от посторонней помощи, и наладить эмоциональный и психологический контакт с ребенком. Малыша нужно чаще брать на руки, укладывать спать рядом с собой, исключить посещения дома чужими людьми и совместные с малышом походы в гости. Хорошо, если купание и переодевание тоже будет осуществляться исключительно мамой.

Очень желательно кормить ребенка по его требованию, и не настаивать на строгом режиме питания. Перед сном малыш особенно охотно принимается за еду, поэтому не лишайте его этого удовольствия. Предлагайте ребенку грудь в первый же момент после пробуждения. Пока ребенок еще не очень проснулся, он тоже более охотно будет сосать грудное молоко.

Если соблюдать все эти несложные правила, то в течение двух недель, обычно, ситуация с отказом от груди налаживается и режим грудного кормления восстанавливается. В период восстановления следует предлагать грудь ребенку не реже чем раз в час или в два часа. Такой режим приучит ребенка к сосанию груди, даже если процесс кормления будет совсем коротким.

А нужно ли при отказе от груди переходить сразу на смешанное вскармливание?

Во время отказа малыша от груди, часто прибавка в весе замедляется или вообще останавливается. Поэтому, для начала нужно выяснить, хватает ли малышу грудного молока. Это можно узнать, контролируя мочеиспускания ребенка – их в сутки должно быть не меньше семи – восьми раз. Если мочеиспусканий достаточно, а ребенок сосет грудь недолго, но часто, то докармливать его не обязательно.

Если же количество мочеиспускания меньше положенного, то ребенок нуждается в дополнительном прикорме. Сцеженное мамино грудное молоко или детская смесь вполне подойдут для того, чтобы малыш снова начал набирать вес. Какой должен быть объем пищи для докармливания, назначит врач педиатр.

Источник: mamapedia.com.ua

 Отказы от груди разделяют на три вида:
Самоотлученим называют отказ от груди в возрасте естественного отлучения. Отказывающийся от груди ребёнок психологически и физиологически дозрел до отлучения и просто перестаёт брать грудь, имея достаточно другого питания..
Ложным отказом принято называть поведение ребёнка, когда он подолгу не может взять грудь
. Это бывает связано с:
— длительным «поиском» соска
. Ребенок вертит головой у груди  — некоторое время ищет сосок

      — с длительным обучением ребенка правильной технике сосания             (индивидуальная особенность ребенка);

      — с легким отвлечением от груди при посторонних звуках во время кормления (обычно начиная в возрасте от 4-5 месяцев), когда ребёнок часто отворачивается от груди, отвлекаясь.

— с гиперлактацией — повышенная выработка молока, обильные подтекания молока мешают ребёнку сосать, он кашляет, отворачивается от сильного потока молока

— с физиологическими причинами: ребёнок болен, у ребёнка молочница или травма ротовой полости, забиты носовые ходы и затруднено дыхание через нос, беспокоят режущиеся зубы

Истинный отказ — это отказ от груди  на фоне пережитого стресса в следствии нарушения психоэмоциональной связи с матерью. Это состояние ещё называют “психоэмоциональная депривация”- отталкивание матери после нарушения контакта с ней. Это опасное состояние,  в отсутствии немедленной адекватной реакции со стороны матери, чреватое серьёзными проблемами в будущем. Распознать такой отказ, исключив причины ложного отказа, можно по следующим отличительным характеристикам имеющим примерно такую последовательность:
— только что спокойный ребёнок продолжительно плачет у груди
— взяв грудь, он сразу бросает сосок и снова плачет
— ребёнок выгибается и плачет на предложение груди
— ребёнок после плача у груди успокаивается на руках НЕ у матери
— ребёнок не ищет грудь, находясь на руках у матери, часто плачет и беспокойно себя ведёт у неё на руках
— горько проплакав, засыпает с всхлипываниями вне материнских объятий
— ищет сублимацию утешения — привыкнув к соске, засыпает исключительно с соской
— после продолжительного “скандала” у груди берёт только бутылочку
Причины истинного отказа:
— ребёнок после рождения был надолго разлучён с матерью
— ребёнок сосёт пустышку
— ребёнок засыпает с пустышкой, а не с грудью
— ребёнка докармливают из бутылочки
— с ребёнком продолжительное время находятся посторонние люди
— мать часто отлучается, оставляя ребёнка с кем-либо
— ребёнок испытывает дефицит эмоционального и физического контакта с матерью.
— обстановка в семье эмоционально нестабильная
— ребёнок испытывает постоянный стресс, испуг, с ним обращаются не согласованно с его возрастной стадии развития
— ребёнка подвергают неестественным и не физиологичным процедурам, которые его утомляют, которые его пугают, а мать является их участником, инициатором или свидетелем и не пытается защитить, утешить или прекратить процедуры (такими процедурами могут быть жесткий массаж, проныривания, обливания холодной водой и динамическая гимнастика)
Важно понять, что в случае с истинным отказом, его основная причина — обида. Психика маленького ребёнка настроена на постоянное присутствие матери и на удовлетворение ею его биологических ожиданий от общения с нею — физический контакт, кормления грудью, ощущение покоя от её запаха, тепла тела, движений, сердцебиения и звуков её голоса.Эти отношения по большей части — инстинктивные. Если она часто практикует отлучения (особенно до полугода), часто старается отложить ребёнка в коляску и кроватку, передать заботы о нём другому человеку, малыш начинает испытывать дефицит её присутствия, который он не может, в силу своего развития, ни чем компенсировать, ведь им движет инстинкт поиска этих требующихся параметров общения, которые природа дала ему для нормального развития, и тогда его психика включает аварийные стоп-сигналы: “Я не нужен, меня не любят, ну, тогда я не буду есть!”. То есть восприятие материнского поведения как предательства, вызывает протест, который по своей разрушительной силе мотивации можно было бы приравнять к отказу от жизни, инстинктивное самоустранение. Такая форма состояния, возникающая от неудовлетворения потребностей в психологии называется “фрустрация”. Вот, что пишет об этих состояниях младенцев, когда мать лишает их возможности  такой научный гигант, как Эрик Берн:
“Младенец не может обдумать положение,задавшись вопросом: «Надо ли было ей в самом деле уйти или она должна была остаться со мною?» Поскольку ему препятствуют и поскольку он младенец, он сразу же ищет другие способы удовлетворения своих напряжений, и если ему не удается удовлетворить свое либидо (как желания жить и любви к жизни в целом — прим
. автора), он пытается найти облегчение за счет мортидо (энергетические напряжения, снимаемые разрушением, нанесением ущерба, устранением и отдалением, энергия инстинкта смерти) (То же относится и к другим видам фрустраций.) Не умея управлять конечностями, он может сделать это немногими
способами и притом без особой утонченности. Взрослый может бежать или сражаться; младенцу недоступно ни то, ни другое. Главная возможная для него — пассивная реакция — это лежать неподвижно, отказавшись сосать.” (Э.Берн “Введение в психиатрию и психоанализ для непосвящённых” глава “3. Эмоциональное развитие сосущего младенца”)

А вот как описала свою ситуацию с отказом одна кормящая мама, которой удалось отследить причины его начала, развитие таких побочных эффектов, преследующих отказы, как лактостаз и в последствии справиться с отказом при поддержке консультанта по лактации.

«Ошибка глупая 🙂 мы дали ребенку соску. Он просил грудь каждые 10 минут. Возьмет — бросит — снова просит и так полдня. До этого приходила сестра и сказала, что у ребенка сейчас оральная стадия созревания, ему необходимо удовлетворить сосательный рефлекс, что грудь, что соска — не важно, лишь бы сосать

Мы и сдались потом мы пошли гулять — в коляске — это ошибка номер два.

Во-первых, еще рано было гулять, ему бы с пространством квартиры освоиться…. во-вторых, я пошла далеко, асфальт плохой, коляску трясет — малыша “выключило” сразу.

Это я сейчас понимаю — реакция на стресс. А тогда думала: вот как хорошо на улице спит! Может он и просыпался чтоб поесть, да во рту соска — грудь не просил и так несколько дней, потом дома закапризничает или не спит, а мне поесть или еще какие дела — мы его сразу в коляску, даем соску и качаем. Он так и засыпал с соской и под “трясучку”, полежит тихонько и заснет.

Так он и привык засыпать.

А потом я поняла обратную сторону медали: — грудь стал брать не правильно, у меня за неделю два лактостаза было — грудь стал брать реже, в весе перестал прибавлять (не понятно, хочет есть или нет, во рту ведь соска) — усыпить на руках или под грудью стало невозможно: только коляска и соска…Я испугалась: если через неделю все так серьезно, то что же будет через пару месяцев? отказ от груди?

Решили от соски отказаться. И вот 3 августа у нас было стрельбище: соску забрали, Ярик кричит (не плачет, а кричит, , аж захлебывается), коляску убрали, грудь не берет, заснуть не может, у меня температура 39, лактостаз сцеживать надо в определенной позе, а малыш отказывается… Короче, за ребенка обидно, за себя перед ним стыдно, Альберт обвиняет меня в жестокости (соску надо постепенно отнимать, просто все меньше и меньше давать, а ты так резко), я плачу от всего этого кошмара…Потом вечером Ярик немного поспал, поутих. Я позвонила в Красноярск консультанту по грудному вскармливанию . У меня главный вопрос был: правильно ли я сделала, что отняла, да так резко? Оказалось, по другому — никак. Она меня здорово поддержала, ответила на все вопрос Стало легче. Консультант редупредила, что теперь надо постараться сделать так, чтобы малыш стресс забыл. Это две недели “гнездования”: никаких гостей, никаких прогулок, купания, ТОЛЬКО мама и ее грудь. Даже папе лучше не нянчиться. Малышу необходимо снова узнать, что мама ЕСТЬ и она — главный оплот и защита. Всегда и везде, чтобы не случилось.

Я старалась, как могла. Режим, конечно, выдержать все равно не удалось. То медсестра придет, то бабушка, иногда устану — Альберту отдам повозится, дважды все-таки купались… Но даже при таком подход малыш стал спокойным, меньше слез, меньше нервов.

Сейчас все нормально)) Ярик проснулся, я пошла кормить ))

Анастасия.»

Самым основным способом борьбы с такой патологической формой отказа — так называемый «метод гнездования». Из рутины ребёнка исключают на время всех посторонних, любые предметы ухода, которые разделяют мать и ребёнка, мать практически всё время остаётся с ребёнком в постели,  в тихом, полутёмном помещении, и постоянно предлагает грудь. В остальное время, когда ребёнок не сосёт, спит, старается всё равно как можно реже отлучаться от него, только в случае необходимости, чтобы он чувствовал её и методично восстанавливал доверие. Очень важным аспектом для гнездования является понимание и поддержка остальных членов семьи, которые возьмут на себя все остальные обязанности по дому и помогут маме.

Нэнси Морбахер  (Nancy Mohrbacher) — консультант по грудному вскармливанию из США, IBCLC, FILCA. Мама троих вскормленных грудью сыновей. Свою профессиональную деятельность начала в 2020 году. Автор нескольких учебников по лактации и книг для родителей, в том числе Breastfeeding Answer Made Simple, откуда сделан перевод этой статьи. Ее сайт — http://www.nancymohrbacher.com/
 

Отказ от груди после рождения
 

Если ребенок отказывается от одной или обеих грудей с рождения, прежде всего мама должна попросить педиатра исключить медицинские причины, такие как кривошея, родовая травма, необычная ротовая анатомия и другие заболевания.

Отказ от одной груди. Возможные причины и стратегии:
 

1. Разница в сосках.

Если один из сосков более выражен или менее выражен, чем другой, малыш может брать одну грудь и отказываться от другой. То же самое может случиться, если ребенок предпочитает размер или строение ткани одного соска перед другим.

Для того, чтобы помочь ребенку брать обе груди, желательно использовать позицию полулёжа откинувшись назад («расслабленное, или биологическое кормление» — прим.ред.), тем самым, запуская врожденное поведение, при котором ребенок  играет активную роль в прикладывании к груди.

Другая стратегия — использовать поддержку и формирование груди для того, чтобы ребенку было легче брать «нелюбимую» грудь глубже. Техника асимметричного прикладывания также может помочь.
 

2. Плотность груди.

Если одна грудь постоянно плотнее, чем другая, ребенок может испытывать сложности взять её глубоко и капризничать из-за этого. Желательно начинать кормление с использования техники «смягчение давлением», смягчая ареолу прежде, чем дать эту грудь. Сцеживание небольшого количества молока для смягчения груди также может помочь. Можно использовать поддержку и формирование груди. 

Некоторые новорожденные чувствуют дискомфорт, когда их держат в определенном положении и могут с желанием взять «нелюбимую» грудь в более комфортной для них позиции. Обычно голова ребенка расположена в одном направлении, когда он на правой груди, и в другом направлении, когда он на левой. При использовании разных позиций можно двигать ребенка на другую грудь, не меняя положение его тела, чтобы посмотреть будет ли разница в кормлении (например, при кормлении из-под мышки ребенок будет находиться у правой груди в том же положении, что и у левой в стандартной позиции «колыбелька». — прим. ред).

Дети, вероятно, будут отказываться от одной груди, если у них имеется кривошея и они не могут повернуть голову легко, или у них была родовая травма и они чувствуют боль в некоторых положениях, или их недавно иммунизировали.

В некоторых случаях кормление на одной стороне происходит более мягко, так как мама лучше координирует движения ведущей рукой.
 

3. Разное  количество молока в грудях.

Ребенок предпочитает быстрый поток. В этом случае можно стимулировать рефлекс выделения молока перед тем, как предложить ту грудь, от которой он отказывается, тогда ему не придется ждать. (обычно для стимуляции прилива помогает либо сделать несколько сцеживающих движений, либо воздействие тепла — положить на грудь на несколько минут теплый компресс, грелку или просто выпить горячее питье. — прим.ред).

Ребенок предпочитает медленный поток. В этом случае желательно использовать позу полулёжа для груди, от которой ребенок отказывается («расслабленное кормление» на фото выше. — прим. ред). Ребенок может лежать на маме вниз животиком. Позиция вниз животиком (за счет силы тяжести) даёт ребенку больше возможности контролировать сильный поток молока и ему становится легче сосать.

Переполнение груди и длительный застой молока могут быть причиной отказа от одной груди в любом возрасте. Малышу может быть сложно взять переполненную грудь глубоко. Длительный застой молока или мастит может изменить вкус молока, оно может стать солёным и поток молока может стать слабым.

Многие мамы кормят двойняшек и тройняшек и тех деток, кто старше, следовательно большинство мам могут легко производить достаточно молока в одной груди, чтобы удовлетворить ребенка. Но в этом случае мама должна ожидать, что ребенок будет прикладываться к груди чаще, если используется только одна грудь.

У мам,  которые кормят одной грудью, есть беспокойство, будут ли груди в будущем одинакового размера. Это связано с тем, что рабочая грудь может стать значительно больше в размере, чем другая. В этом случае нужно знать, что после отлучения груди станут такого же размера как были до беременности. Если они были одинакового размера до беременности, то мама может ожидать, что они станут такими же по окончании ГВ.

Если мама хочет наладить кормление из отказной груди, то необходимо сцеживать молоко из этой груди несколько раз в день, чтобы в этой груди было достаточно молока. 
 

Общие рекомендации:

1. Начинать кормление с той груди, которую ребенок предпочитает и после появления прилива передвинуть ребенка на другую грудь без изменения расположения его тела.
2
. Предлагать нелюбимую грудь после стимуляции прилива молока.
3
. Экспериментировать с разными позициями, начиная с позиции полулёжа на спине, малыш при этом находится вниз животиком.
4. Помогать ребенку, поддерживая грудь и формируя из неё сэндвич (у нас это чаще называется «формирование складки на груди пирожком». — прим.ред.).
5. Пробовать кормить в тёмной комнате.
6
. Передвигать ребенка на «нелюбимую грудь» во время ходьбы или укачивания, чтобы его отвлечь.
7
. Если ребенок ест только из одной груди и мало набирает в весе, а  у мамы нет сцеженного или донорского молока, то необходимо докармливать ребенка смесью.
 

В нескольких статьях обнаружено, что внезапный отказ от одной груди без видимых причин — это возможный индикатор заболевания груди. Поэтому имеет смысл показаться врачу.
 

Отказ от обеих грудей в первые недели

Если отказ начинается между вторым и пятым днём, то причиной может быть нагрубание груди или задержка прихода молока, что вызывает стресс у ребенка.

Если отказ начинается в течение первого месяца и ребенок получал заменители груди (бутылку и пустышку), то, возможно, они явились провоцирующим фактором отказа от груди.

Некоторые дети отказываются от груди, если им грубо очищали ротик и носик сразу после рождения или грубо прикладывали к груди. В некоторых случаях мамы настолько сильно мотивированы кормить грудью, что делают много попыток приложить малышей к груди, несмотря на то, что те расстроены. Бывают малыши, которые хорошо прикладываются к груди после такого опыта, но у некоторых могут возникать негативные ассоциации, что является причиной отказа от груди. В последнем случае необходимо потратить время, чтобы создать впечатление о том, что грудь это приятное место.

Дети часто отказываются от груди, если их не прикладывают к груди, когда они хотят этого; если нет ощущения, что грудь глубоко во рту; если у мамы очень медленный или очень быстрый поток молока; если у мамы твёрдый сосок (для тех деток, которых кормили из бутылки и давали пустышку).

В некоторых случаях всё, что нужно, чтобы разрешить проблему отказа, это улучшить технику прикладывания к груди. Во время, когда ребенок не сильно голоден, необходимо занять комфортное положение, например положение полулёжа, и положить ребенка сверху, тем самым запуская его врожденное поведение и позволяя ребенку взять грудь самому.

Если ребенок берет грудь не глубоко, то его язык не получает достаточной стимуляции для запуска активного сосания и это приводит к беспокойству ребенка. В этом случае маме необходимо взять более активную роль и помочь ребенку взять грудь глубоко, используя формирование груди и ассиметричное прикладывание.

Если ребенка кормили из бутылки  и он стал беспокоиться от мягкости маминой груди, то необходимо использовать формирование и поддержку груди. 

В некоторых случаях может помочь выдавливание капельки молока  или  использование силиконовых накладок.

Забастовка (отказ от груди через несколько недель после рождения)
 

Термин забастовка означает, что ребенок кормился из груди хорошо, но неожиданно стал полностью отказываться от груди. Некоторые мамы, чьи дети отказываются от груди, предполагают, что это такой вариант отлучения от груди. Однако, если ребенок младше года, то у него есть физическая потребность в молоке мамы. Отличие самоотлучения и забастовки в том, что ребенок при отказе от груди несчастлив. Обычно забастовка продолжается 2-4 дня, но может длиться и 10 дней, и может требовать изобретательности, мудрости и осторожного анализа для того, чтобы найти причину и помочь ребенку вернуться к грудному вскармливанию.

Иногда причину найти невозможно. Но искать причину полезно. Диапазон отказа от груди широк: некоторые дети проявляют беспокойство на груди, другие полностью отказываются сосать грудь. Причины отказа от груди делятся на две группы.

1. Физические причины:  
— ушная инфекция, простуда или другие заболевания
— гастроэзофагальный рефлюкс, который вызывает болевые ощущения во время кормления
— повышенная выработка молока, и как следствие, очень быстрый поток молока
— гиперчувствительность, аллергия
— боль после травмы, медицинской процедуры, укола
— боль во рту во время прорезывания зубов, молочницы травмы рта
— реакция на косметические продукты: дезодоранты, лосьон, парфюмерия
 

2. Факторы окружения:
— стресс, расстройство, сверхстимуляция, хаотичное домашнее окружение
— кормление по режиму или частое прерывание кормления
— ребёнка оставляют плачущим долгое время
— множество изменений в распорядке дня ребенка — например, путешествия, возвращение мамы на работу
— споры и возбуждённое общение во время кормления
— сильная реакция мамы во время кусания груди ребенком 
— необычно долгая разлука
 

Если причина найдена, то это успокаивает и влияет на выбор стратегии. Если причина не найдена, то можно выбрать из наиболее распространенных стратегий:

1. Необходимо сцеживать молоко так часто, как малыш кормился из груди для того, чтобы избежать переполнения груди и поддержать выработку молока на прежнем уровне. Для докорма необходимо выбрать способ, который подходит ребенку по возрасту.

2. Если ребенку 6-8 месяцев, кормление из чашки имеет преимущества, поскольку не удовлетворяет потребность ребенка в сосании, как это делает бутылка. Без сосания предметов, заменяющих грудь, ребенок может быть более мотивирован вернуться к грудному вскармливанию. Ребенок младше этого возраста  может быть докормлен из чашки или ложки. Если мама избегает давать соски и бутылки, это может сократить время забастовки. Если ребенку дают пустышку, то необходимо её убрать.

3.  Грудь должна быть  приятным местом, она не должна становиться полем битвы. Если кормление происходит напряженно, найдите возможность докормить ребенка другим способом, а на груди устройте объятия, и дайте малышу возможность спать на груди.

4. Трогайте малыша так часто, как возможно, и контактируйте кожа к коже. Между кормлениями, лучше держите малыша на руках и если малышу нравится, то будьте кожа к коже. Это успокаивает и маму, и малыша, а окситоцин, выделяющийся при контакте кожа к коже делает взаимодействие более открытым. 

5. Предлагайте малышу грудь, когда ребенок в полудрёме или сонный. Некоторые дети берут грудь легче, когда они расслаблены или засыпают.

6. Используйте позиции для кормления, которые ребенок любит, и экспериментируйте, начиная с позиции полулёжа.

7. Запускайте рефлекс отделения молока прежде, чем дать ребенку грудь, или сцедите молочко на губки ребенка.

8. Постарайтесь сформировать грудь в складку и поддержать её, это поможет ребенку взять грудь глубже и запустить активное сосание.

9. Пробуйте кормить ребенка в движении — ходя и укачивая его.

10. В те моменты, когда малыш кушает хорошо, находитесь с ним как можно дольше.

11. Докармливайте ребенка, если прибавка в весе небольшая или малыш не прибавляет. Это необходимо для того, чтобы малыш получал то количество молока, в котором он нуждается, и был открыт для кормления грудью.

12. Если малыш прикладывается к груди, но не хочет на ней задерживаться, попросите помощника капнуть сцеженное молоко на грудь или в уголок рта малыша. Глотание запустит сосательный рефлекс и это поможет малышу начать сосать грудь. Если малыш отрывается от груди, подлейте еще немножко молочка.

13. Дайте немного сцеженного молока ребенку перед тем, как предложить грудь. Часто дети более сговорчивы, когда они не голодны. Можно скормить ребенку одну треть или половину его обычной порции докорма и затем предложить грудь. Другой вариант этого же подхода называется «приманка и подмена». В этом случае мама начинает кормить ребенка ребенка из бутылки в позиции для грудного кормления, и когда малыш начинает активно сосать и глотать, забирает бутылку и предлагает грудь.

14. Если малыш привык кушать в позиции колыбелька, можно пробовать положить его на подушку и предложить грудь. Иногда бывает, что малыши противятся крепкому прижатию к маминому телу, но соглашаются кушать, лежа на подушке.

15. Попробуйте использовать тонкие силиконовые накладки. В некоторых ситуациях силиконовые накладки могут быть приспособлением, которое сохранит грудное вскармливание. Рассмотрите этот вариант, если:

— ребенок не берёт грудь после того, как его докармливали  из бутылки и использовали пустышку; 

— у ребенка короткая уздечка языка или необычные движения языка; 

— у мамы втянутые соски; 

— малыш родился раньше срока и не может эффективно сосать или не может оставаться на груди. 
 

Перевод сделан из книги «Breastfeeding answers made simple».

С официального разрешения автора перевела Зырянова Ирина, консультант по ГВ, IBCLC Екатеринбург, http://milkyhelp.ru/

Редакторская обработка текста — Ирина Рюхова для «Нового уровня». Использованы фото Ольги Ермолаевой специально для проекта «Новый уровень».

Источник: new-degree.ru