Отомикоз: когда грибы растут в ушах


Инфекционное заболевание уха, которое возникает при появлении плесневых грибов на стенках барабанной перепонки и наружного слухового прохода, называется отомикозом.

Причины отомикоза

Рассмотрим какие же виды грибков могут поражать наше ухо:

  • Плесневые грибы рода Aspergillus (A. niger, fumigatus, terreus, flavus).
  • Penicillium.
  • Rhizopus.
  • Дрожжеподобные грибы Candida.

Необходимо помнить о некоторых провоцирующих факторах, которые способствуют появлению данного заболевания:

  1. Загрязнение уха из-за неправильной гигиены.
  2. Повышенное потоотделение.
  3. Наличие в ухе слухового аппарата или какого-либо другого инородного тела.
  4. Анатомически узкий слуховой ход.
  5. Неправильный уход за ушной полостью (чистить ее пальцами, спичками и другими предметами, не предназначенными для данной процедуры).
  6. Привычка постоянно расчесывать ухо.
  7. Применение медикаментов (антибиотиков, гормонов).
  8. Различного вида манипуляции на ухе (промывание).
  9. Снижение иммунитета, авитаминоз.
  10. Состояния после воспалительных заболеваний уха, которые больной недавно перенес.

Не стоит забывать, что провоцирующими факторами риска появления отомикоза могут быть такие серьезные заболевания как СПИД, сахарный диабет, лейкемия.

Классификация отомикоза

Существует несколько классификаций данного заболевания. Виды отомикоза зависят от того, где именно идет грибковый воспалительный процесс:

  1. Наружный отомикоз.
  2. Микотический средний отит.
  3. Грибковый мирингит.
  4. Отомикоз послеоперационный.

Принимая во внимание клиническую картину, заболевание подразделяют на 3 стадии:

  1. Стадия предвестников – отсутствие каких-либо явных симптомов, зуд и заложенность уха.
  2. Острая – стадия при которой больной ощущает боль, появляется отек и краснота на коже, характерным признаком будет оторея.
  3. Хроническая – характеризуется сменой периодов обострения (больного беспокоят все симптомы характерные для острой стадии) и ремиссии (наличие незначительной клинической симптоматики)

Симптомы

Клиническая картина заболевания будет отличаться в зависимости от того, где именно находится грибок:

  1. Отомикоз наружного уха– при этом пациента будет беспокоить отек слухового прохода, заложенность и зуд. Именно поэтому пациенты часто ошибочно предполагают, что это серная пробка, и пытаются достать ее всевозможными способами, тем самым травмируя кожу и способствуя дальнейшему распространению грибка. В дальнейшем образуется оторея, а при значительной закупорке возникают сильные болевые ощущения и звон в ушах. При неправильном и несвоевременном лечении, заболевание из наружного переходит на среднее ухо.
  2. Микотический средний отит – возникает в том случае, если у больного диагностировали хроническое воспалительное заболевание среднего уха. Характеризуется острейшими болевыми ощущениями, отореей, снижается слух, появляется шум в ухе, головная боль.
  3. Грибковый мирингит – этот вид будет возникать, когда инфекция перейдет уже на барабанную перепонку, вследствие чего ее двигательная функция нарушится, и это приводит к понижению слуха.
  4. Отомикоз послеоперационной полости – появляется после операций на ухе, как следствие, больных беспокоит боль и усиленная отореея.

Отомикоз у детей

Вследствие дисбаланса микробов и сниженной резистентности организма в целом, такая инфекция у деток встречается чаще, чем у взрослых. Именно поэтому неправильное или нерациональное лечение отомикоза часто приводит к возникновению суперинфекции, течение которой будет проходить значительно тяжелее, чем обычная грибковая инфекция.

Отомикоз у детей проявляется как осложнение воспалительных заболеваний наружного или же среднего уха. Существует некая закономерность в возникновении того или иного вида грибка в зависимости от возраста ребенка. В старшем возрасте чаще встречаются плесневые поражения, в младшем – кандидозные.

Факторами, способствующими возникновению грибкового поражения у детей являются:

  1. Лучевая или цитостатическая терапия.
  2. Использование гормонов местно.
  3. Применение антибиотиков, в частности широкого спектра действия.

Клинически проявляется гнойными выделениями, заложенностью, зудом, головной болью, повышенной температурой, мацерация кожи слухового прохода и болью в ухе. Обострения характеризуются циклическим характером. В целом такие процессы в детском возрасте протекают интенсивнее со значительной гиперемией кожи, инфильтрацией, и с большим выделением гноя.

Диагностика

При выявлении характерной для отомикоза симптоматики нужно немедленно обратиться к врачу-отоларингологу за специализированной помощью.

В первую очередь нужно провести исследование мазка и выделений из уха микроскопически. О наличии грибковой инфекции будут свидетельствовать выявленные в микропрепарате мицелий и споры, а также рост колоний при культуральном посеве подтвердит диагноз. При неоднозначном результате микроскопии поставить правильный диагноз помогут отоскопия, при которой визуализируются неестественные выделения в слуховом проходе, отек и краснота барабанной перепонки, и вторым способом является пробная противогрибковая терапия. Как дополнительные методы используют аудиометрию, акустическую импедансометрию.

Лечение отомикоза

Лечение отомикоза уха довольно сложное и не самое приятное занятие, которое не во всех 100% случаев может заканчиваться успешно, именно поэтому нужно строго соблюдать все указания лечащего врача. Комплексная терапия назначается с учетом симптоматики, вида грибка, и места, где процесс локализуется.

При грибке наружного уха применяется местное лечение. Если отомикоз имеет кандидозную природу, то здесь хорошо себя зарекомендовали левориновая, нистатиновая мазь, канестен, мультифульгин, низорал. При этом не следует забывать про тщательную очистку уха после каждого нанесения мази.

При отомикозах, возбудителями которых будут плесневые грибы, применяются растворы амфотерицина В, нитрофугин, раствор флавофугина 2%-й, канестен. К местному лечению добавляют и общее, при микотических средних отитах. К препаратам местной терапии добавляют амфоглюкамин и леворин.

Очень важную роль в лечении данного заболевания играет гигиенический компонент, то есть очищение уха от выделений и скопившейся серы, и обязательным условием при этом является промывание слухового прохода подогретым до комнатной температуры раствором перекиси водорода 3%.

Длительность лечения определяет врач, зачастую оно длится 3-4 недели. Несвоевременное прекращение приема препаратов приведет к быстрому рецидиву заболевания, а при адекватном комплексном лечении наступает полное выздоровление пациента.

Источник: prootit.ru

Грибковое заболевание способно поразить любой орган организма, слуховой аппарат так же в списке благоприятных зон проживания паразита. Грибок в ушах («otomycosis», отомикоз уха) – довольно распространенная причина обращения к лору (9 из 10 пациентов), патогену не чужды уши всех возрастов, но согласно статистике, чаще эта проблема встречается у взрослых.

Запущенные стадии болезни опасны для слуха и дело, может закончиться сепсисом уха. Определится чем лечить грибок в ушах, без должного предварительного исследования практически невозможно, ведь в данной зоне болезнь может быть вызвана практически всем известными видами поражающих человека грибков.

Зоны риска

По общему правилу грибок у человека вызывает падение иммунитета, и вылечить заболевание без восстановленного иммунитета и антагонистического баланса практически нереально.

«Знакомство» с болезнью начинается с маленькой ранки, чужих наушников или шапки, грязной спички которой вы почистили ухо, а затем гормоны, температура поврежденного эпидермиса, антибиотики. Жизненные обстоятельства превращают количество предпосылок в большой снежный ком, и программа жизнедеятельности паразита «спускает курок» и «выстреливает» в самый неприятный и неудобный момент.

Если говорить о группе людей, находящихся в зоне риска заболеть отомикозом, то ее условно можно разделить на два основных направления.

  • во-первых, рискуют любители стандартных ареалов обитания паразита: баня, бассейн, спортзал;
  • во-вторых, это люди имеющие проблемы со слухом и пользующиеся слуховым аппаратом, вводимым в ушной проход.

Пусть вторая группа и выглядит более специализированной и узкой, риски в ней настолько высоки что количество таких больных с лихвой превышает, заболевших, со здоровым слухом, попавших в влажные общественные места.

С точки зрения науки грибок в ушах проявляется при стимуляции развития сапрофитной флоры (постоянные организмы спутник).

Первопричины

Первопричины вызывающие ушной грибок следующие:

  1. Инородное тело – инородные предметы в теле никому не доставляют удовольствия, кроме собственно грибка.
    – Данное обстоятельство является самой частой причиной, благодаря которой, появляются ушные инфекции у детей.
    – Во взрослом возрасте грибок в ухе таким способом заработать сложнее, но вследствие случайных микротравм (поломанная спичка или иной предмет в ухе) также вполне реально.
    – Даже вода застрявшая в ухе и создавшая пробку может стать причиной по которой возникнет грибок уха.
    – У людей пожилых, функцию инородного предмета часто выполняет жизненно необходимый им слуховой аппарат.
  2. Механическая травма уха – лечение грибка в ушах у человека, обычно отходит на второй план, особенно когда речь идет о серьезном механическом повреждении, ведь паразит сильно затянет заживление и лечение основной проблемы.
  3. Генитальный либо кожный кандидоз – наличие данной проблемы вызывает непроизвольное расчесывание зараженных мест, рано или поздно обстоятельства совпадут и человек вначале почешет зараженное грибком место, а потом ушные раковины.
  4. Сильное потоотделение.
  5. Узкий слуховой проход, экзостоз, наличие других местных кожных заболеваний их лечение антибактериальными и антибиотическими средствами нарушающими иммунитете и антагонистический баланс.
  6. Отсутствие гигиены.

Когда мы разобрались с предпосылками вызывающими грибок в ушах, рассмотрим симптомы и лечение.

Клиника заболевания

Симптоматика заболевания весьма вариативна в зависимости от стадии, семейства и вида паразита, а также части уха, в которой разрастается колония. Количество симптомов растет, механическая травма, наносимая ростом мицелия, клеткам кожных покровов увеличивается вместе с токсическим и ферментным влиянием микроорганизма на организм человека. Грибок ушей, как заболевание, следует рассматривать в зависимости от локации пораженной грибком.

На наружном ухе

Данная локация зачастую поражается вследствие механического повреждения.

Симптомы, сопровождающие поражение этой зоны появляются в следующем порядке:

  • исчезает жировая защитная пленка;
  • отек слухового прохода;
  • появляются зуд и чувство заложенности;
  • выделения увеличиваются, утром видны их потеки. Цвет, зависит от паразита, варьируясь от черного до белого, порой соответствует цвету ушной серы;
  • отек увеличивается, закрывая слуховой проход;
  • появляются шумы и тугоухость;
  • появляется острая боль, сопровождающая любые мимические движения (улыбка, глотание, бритье);
  • начинается региональный лимфаденит, опухоль распространяется на височную и околоушные доли, после чего заражение переходит в среднее ухо продолжая разрастаться.

Несмотря на ярко выраженные симптомы, очень часто, выделения при заболевании наружного уха путают с повышенным выделением ушной серы, серной пробкой. Люди пытаются прочистить все самостоятельно, тем самым нарушая анатомическую целостность кожного покрова, лишь стимулируя размножение патогена.

На среднем ухе

Данная форма заболевания возникает, как болезнь-спутник воспаления барабанной полости.

Кроме общего ухудшения самочувствия, температуры и головных болей, хворь проявляет себя следующим образом:

  • чувство заложенности и снижение слуха;
  • появляются постоянные беспричинные шумы.

На барабанной перепонке

Заболевание также называют грибковым мирингитом, появляется вследствие отсутствия своевременного лечения, характеризуется:

  • сильным снижением слуха;
  • вонючими выделениями;
  • ярко выраженными острыми болями.

На послеоперационной полости

Проблема возникает после неправильной мастоидектомии, полости оставшиеся после удаления сосцевидного отростка заполняются паразитом, а общая симптоматика похожа на послеоперационную реабилитацию, что и становится причиной не обращения к специалисту и перехода болезни в поздние стадии.

Симптоматика такая же как и у других воспалительных процессов вызванных грибком.

Диагностика

Чтобы понять, как вылечить грибок в ушах у конкретного больного, специалисту необходимо грамотно диагностировать заболевание. При отомикозе этим занимается отоларинголог (лор).

Хороший спец способен определить семейство и вид паразита лишь при внешнем осмотре:

  • так патоген A. Niger создает выделения черного цвета;
  • A. Graneus и A. Flavus характеризуют желтые и зеленые отделения;
  • Penicillium окрашивает раковину в белый цвет.

Но возбудителями может стать огромное множество микроорганизмов, так виды семейства Кандида крайне сложно отличить от экземы. Потому, даже очень опытные специалисты, прибегают в определении диагноза к методу забора посева.

Полученные споры помещают в благоприятную среду и изучают выросшее образование. Благодаря данному лабораторному исследованию определяется точное наименование паразита, что разрешает вопрос: «чем лечить грибок в ухе?».

Наличие отомикоза можно определить в домашних условиях, сравнив выделения, оставшиеся на ушной палочке, с вышеописанной симптоматикой, но подвид, «на глаз» и без опыта, определить нереально, лучше обратится к врачу.

Лечение

Классическая медицина, в целях избавления от отомикоза, предлагает разнообразные антимикотические препараты, представленные в разных формах:

  • капли;
  • мази;
  • таблетки;
  • микстуры.

Лечение происходит по нарастающей: если местные препараты не возымели эффекта, после переходят к пероральным и далее усугубляют лечение, связано это с желанием врачей сохранить остальной организм пациента и нанести наименьший урон другим внутренним органам, в частности печени.

Как лечить грибок медикаментозными средствами, всегда должен определять врач, опираясь в выборе, на ранее установленный вид паразита, но рассмотрим основные аспекты выбора лечения:

  1. Дрожжеподобный паразит рода Кандида лечится промыванием 0,2% растворами Сангавирина, Леворина, Хинозола, прибегают и к помощи капель Мультифугин, Кастеллани, Канестен, собственно и капли от грибка в ушах и расворы для промывания это взаимозаменяемые лекарственные препараты, потому их обычно не разделяют.
    – Также, в качестве лекарственного средства, применяется мазь от грибка в ушах, наиболее эффективными считаются Микозолин, Пимафуцин, Низорал, Левориновая и Нистатиновая мази.
    – Когда нарушается перфорация барабанной перепонки прибегают к Кандибиотику, позволяющему победить инфекцию, менее чем за две недели.
  2. С плесневыми грибами обычно борются прибегая к Ламизилу, Нафтифину, Итраконазолу, Экзодерилу, Тербинафину, Нитрофунгину.
  3. Если местное лечение не помогает, как и говорилось выше, наступает черед пероральных системных препаратов, а именно: Дифлюкан, Орунгал, Низорал.
    – Главная проблема данной медикаментозной группы в негативном воздействии на печень пациента, «вымывании» кальция из организма и внушительным списком противопоказаний в куче с негативными побочными эффектами.

Лечение комплексными препаратами должен назначать исключительно врач, который следит за нарушениями связанными с их приемом, дополняя курс специальными антигистаминными, антиаллергенными и кальцийсодержащими препаратами.

Коррекция привычек

При лечении отомикоза не обойтись без коррекции рациона больного, изменение привычек проведения туалета и восстановления антагонистического и гормонального баланса его организма:

  1. Питание – пищевые привычки приходится менять, из рациона исключают все аллергенные продукты, принимают в пищу продукты, направленные на нормализацию пищеварения и бактериального баланса пищеварения.
    – В качестве дополнения рациона, назначают лекарственные витаминные препараты: Хилак Форте, Лактобактерин, Линекс, Аципол, Бификол, Колибактерин, Бифидумбактерин.
  2. Привычки, определяющие способ проведения туалета ушей (иногда их отсутствие) также придется менять.
    – Во первых необходимо производить туалет минимум два раза в день, для профилактики использую перекись, борную кислоту, иные масляные растворы, любое скопление серы необходимо сразу же тщательно и аккуратно удалять.
  3. Порой возникает необходимость коррекции иммунитета, это делают при помощи витаминов, Виферона, Вобензима, Пантотеновой и Липоевой кислот.

Народная медицина

Отомикоз серьезное заболевание и лечить его только народными методами не рекомендуется. Все народные рецепты направлены на местное лечение проблемы промыванием:

  • отвар чистотела;
  • сок лука и чеснока;
  • перекись водорода;
  • отвар ромашки;
  • раствор уксуса;
  • раствор марганцовки;
  • отвар черемухи с лавровым листом;
  • масло грецкого ореха.

Перечисленными растворами промывают уши, используют их, как капли, все они обладают антимикотическими и антибактериальными свойствами.

Заключение

В довершение напомним, что отомикоз весьма серьезная хворь и ее, явно легче предупредить, чем вылечить. Следите за гигиеной, а при первых признаках болезни обратитесь к врачу.

Автор статьи.
Практикующий врач

Источник: GribokBolezn.ru

При упоминании о грибковых заболеваниях человека большинство из нас наверняка вспомнят лишь грибок ногтей или молочницу. Но, оказывается, есть и такие грибы, которые растут в ушах и доставляют человеку массу неприятностей. Патологический процесс, который вызывают грибы в ушах, называют отомикозом.

Что такое грибковый отит и какой он бывает

Отомикоз — это заболевание различных отделов уха, которое вызывается некоторыми видами плесневых и дрожжеподобных грибов. Чаще всего возбудителем патологического процесса являются грибы из родов Aspergillus и Candida.

Отомикоз — своего рода собирательное понятие, которое указывает на грибковую природу патологии уха. Конкретное же название заболевания зависит от того, какой отдел уха поражен: если в патологический процесс вовлечены ушная раковина и кожа наружного слухового прохода — это грибковый наружный отит; в случае распространения процесса на барабанную перепонку говорят о грибковом мирингите; если страдает барабанная полость (среднее ухо), то это грибковый средний отит.

Из-за чего могут возникать отомикозы

Как правило, те грибы, которые вызывают отомикозы, относят к группе условно-патогенных, т. е. они вызывают заболевание только в том случае, если есть предрасполагающие факторы. К факторам, увеличивающим риск возникновения отомикозов, относятся:

  • травмы кожи ушной раковины и слуховой трубы (чаще всего бывают из-за неправильной гигиены наружного уха, использования ватных палочек, а также аллергических заболеваний, сопровождающихся зудом и расчесами), которые увеличивают риск проникновения гриба в кожу, открывают ворота инфекции; 
  • уже имеющиеся воспалительные заболевания уха, поскольку при этом значительно снижен местный иммунитет; 
  • грибковая инфекция других локализаций, например грибок ногтевой пластины, стоп, молочница и др. Чаще всего грибковая инфекция проявляет себя на фоне снижения иммунитета и изменения состава микрофлоры кожи. Нарушения происходят во всем организме, поэтому если грибковая инфекция появилась в одном месте, есть вероятность, что она проявит себя где-то еще; 
  • сахарный диабет — сахар, содержание которого в ушной сере при этом заболевании значительно увеличивается, является хорошей питательной средой для грибов и способствует их росту; 
  • сопутствующие хронические заболевания, которые приводят к снижению общей сопротивляемости организма; 
  • прием антибиотиков, глюкокортикостероидов, цитостатиков — длительное и нерациональное применение этих препаратов приводит к изменению нормального состава микрофлоры кожи и развитию патогенных микроорганизмов.

Симптомы заболевания

Чаще всего отомикоз поражает ухо только с одной стороны. Проявления заболевания зависят от того, какой отдел уха поражен. Общим является постепенное начало болезни и прогрессирование симптомов по мере того, как мицелий гриба прорастает в толщу кожных покровов.

При наружном отомикозе заболевание начинается с отечности наружного слухового прохода, постепенно присоединяются зуд, болевые ощущения, чувство заложенности уха. Позже появляются выделения из наружного слухового прохода. Характер выделений зависит от вида гриба: при кандидозе это жидкое, творожистое отделяемое чаще белого или желтоватого цвета, при аспергиллезе — густое отделяемое, имеющее цвет от зеленого до серо-черного.

Читайте также:
Ватные палочки — не для чистки ушей

В некоторых случаях (чаще при тяжелом течении) возможны повышение температуры тела и резкая болезненность в области больного уха, которая усиливается при движениях височно-нижнечелюстного сустава. Нарушение слуха при этой форме отомикоза практически не встречаются.

Грибковый мирингит развивается при переходе патологического процесса на барабанную перепонку. Больные жалуются на ушные выделения, боли и снижение слуха — оно происходит из-за утолщения барабанной перепонки и снижения ее подвижности.

Грибковый средний отит развивается, как правило, на фоне уже имеющегося гнойного воспаления в среднем ухе. В случае присоединения грибковой инфекции состояние ухудшается, более выраженным становится снижение слуха, появляется зуд и изменяется характер выделений из уха, возможны головокружения и шум в ухе.

Диагностика и лечение

Не стоит надеяться, что отомикоз пройдет сам. При несвоевременном лечении он может перейти в хроническую форму, так что очень важно быстрее обратиться к врачу.

Диагностика отомикоза начинается с отоскопии — осмотра наружного слухового прохода с помощью ушной воронки. При наружном грибковом отите видны отек и сужение слухового прохода, наличие на его стенках характерного для грибка патологического отделяемого.

В случае поражения барабанной перепонки заметны ее отечность, покраснение и утолщение. При среднем грибковом отите возможно наличие отверстия в барабанной перепонке, которое заполнено патологическим отделяемым. Для окончательного подтверждения диагноза проводится микроскопическое исследование ушного отделяемого на наличие мицелия гриба.

Лечат отомикозы противогрибковыми препаратами. При наружном грибковом отите и грибковом мирингите ограничиваются местным применением. В случае поражения среднего уха местное лечение сочетают с системной терапией. Для лучшей эффективности перед проведением лекарственной терапии проводят механическую очистку уха от патологического отделяемого.

Чтобы грибы в ушах не возвращались, необходимо по возможности устранить предрасполагающие факторы: правильно ухаживать за кожей ушей, лечить сопутствующие заболевания и укреплять иммунитет.

Ольга Стародубцева

Фото istockphoto.com

Источник: apteka.ru

Здравствуйте, уважаемые читатели блога «Медицина и здоровье». Сегодня поговорим о том, как грибок поселяется в ухо человека, принося немало неудобств и страданий. Итак, новая тема — Отомикоз уха —  грибок ушей, фото, симптомы, лечение, профилактика.

При упоминании о грибковых заболеваниях большинству людей наверняка вспомнятся грибок ногтей и молочница. Но, оказывается, есть такие грибы, которые растут в ушах, доставляя человеку массу неприятностей.

Так что ухо чешется не только к холоду или теплу, но и к отомикозу — грибковому заболеванию наружного и среднего уха, которое поражает наружный слуховой проход, барабанную перепонку и послеоперационные полости. Чаще всего отомикоз уха проявляет себя на фоне снижения иммунитета и изменения состава микрофлоры кожи.

Причины возникновения отомикоза

Отомикоз уха могут спровоцировать такие сопутствующие заболевания, как атопический дерматит, дерматозы, сопровождающиеся зудом (аллергический контактный дерматит, экзема, почесуха).

Во время расчесывания отдельных участков кожи грибки-сапрофиты, в нормальных условиях бессимптомно располагающиеся на поверхности эпидермиса, попадают в слуховой проход.

Отомикоз уха может развиться на фоне общих заболеваний, таких как:

  • сахарный диабет;
  • бронхиальная астма;
  • туберкулез;
  • заболевания кроветворной системы;
  • злокачественные новообразования;
  • ВИЧ-инфекция);
  • местный дисбактериоз после наружного, острого и хронического гнойного среднего отита.

Заболеть можно после посещения бассейна, бани или сауны, примерки чужого головного убора, использования чужих наушников, травмирования ушного прохода различными посторонними предметами, включая ватные палочки и слуховой аппарат.

Если в ухе есть маленькая незаметная ранка или трещинка, то сохраняется и предрасположенность к появлению воспаления. Отомикоз уха часто диагностируется у людей определенных профессий: работников пунктов приема утильсырья, гардеробщиков.

Наружный слуховой проход — идеальное место для жизне­деятельности грибов. Повышенная влажность, постоянная температура, свободный доступ воздуха, отсутствие действия солнечных лучей, губительно влияющих на развитие грибов, обеспечивают благоприятные условия для микозов.

Оптимальная температура для подавляющего числа грибов — от плюс 25 °С. В нормальном состоянии организм легко справляется с их небольшим количеством. Но стоит снизить­ся защитным силам, и вы становитесь мишенью недуга, при котором происходит мгновенный рост колоний грибков.

Виды грибка ушей

Отомикоз уха бывает дрожжеподобным, плесневым и особо патогенным. В зависимости от локализации воспалительных изменений выделяют:

  1. Наружный отомикоз.
  2. Микотический средний отит.
  3. Грибковое воспаление барабанной перепонки (мирингит).
  4. Отомикоз послеоперационной полости.

Симптомы грибкового поражения ушей

Как правило, отомикоз уха поражает только с одной стороны, а проявления заболевания зависят от того, какой ушной отдел пора­жен. Общим является постепенное начало болезни.

Характер­ные внешние признаки: выделения (серо-зеленого, желтого, коричневого цвета), воспаление кожи ушной раковины и ее по­вышенная чувствительность, появление серных пробок, шум в ушах, плохая слышимость, зуд, головная боль.

В этот период человек редко обращается к врачу, думая, что механическая очистка уха поможет избавиться от симптомов. Но, травмируя кожу при очистке, пациент только усугубляет положение. На поздних стадиях развития недуга появляется боль, которая усиливается при глотании и во время бритья.

На­рушение слуха при этой форме отомикоза не отмечается. При грибковом мирингите, когда патологический процесс переходит на барабанную перепонку, больные жалуются на ушные выделения, боли и снижение слуха (оно происходит из-за утолщения барабанной перепонки и снижения ее под­вижности).

Грибковый средний отит (отомикоз уха) развивается на фоне уже имеющегося гнойного воспаления в среднем ухе. Если присоединяется грибковая инфекция, состояние ухудшает­ся, слух снижается, появляется зуд, изменяется характер выделений из уха, возможны головокружения.

Игнорирование симптомов грозит переходом в хроническую форму, ко­торая полному излечению не поддается. Должна сказать, что нарушения происходят во всем ор­ганизме. И если грибковая инфекция появилась в одном месте, есть вероятность, что она проявит себя где-то еще.

В единичных случаях патологический процесс может затро­нуть даже кожу лица и шеи. У отомикозов довольно яркая клиническая картина, поэто­му лабораторная диагностика требуется не всегда. Главным признаком при всех формах заболевания является наличие специфического отделяемого, а основной жалобой — зуд.

Диагностика отомикоза

Зачастую пациенты обращаются за помощью к оторинола­рингологу именно с просьбой помочь избавиться от него. Несколько сложнее определить грибы Candida. По внешне­му виду воспаление похоже на мокнущую экзему. Поэтому для постановки точного диагноза врач прибегает к забору посева.

Наличие отомикоза можно попытаться определить в домашних условиях. Для этого ватную турунду аккуратно вставь­те в ухо, повращайте… Если на ней будет заметен похожий на порошок темный налет или видна творожистая масса се­рого цвета, то можно говорить о наличии ушного грибка. Од­нако лучше диагностику доверить опытному отоларингологу.

Отомикоз уха называют еще дисбактериозом органа слуха, ведь развивается он при нарушении кислотно-щелочного балан­са микрофлоры. Коварство грибка заключается в том, что он напоминает ушной отит, поэтому пациенты, занимаясь са­молечением, усугубляют ситуацию.

Лечение грибка в ушах

Чем лечить отомикоз уха? Лечение начинают с устранения причины, которая вызвала развитие грибка. Если недуг вызван приемом лекарственных средств (антибиотики, гормональные препараты), то их при­ем отменяют. Если грибковое заболевание возникло на фоне снижения иммунитета, показаны витаминотерапия и антигистаминные препараты.

Соблюдение гигиены ушной поло­сти — обязательное условие эффективного лечения. Для этой цели подойдет раствор глицерина и обычная вода. В зависимости от возбудителя инфекции назначают прием противомикозных препаратов. Если инфекцию вызвал плес­невый грибок, принимают тербинафин, нафтифин, нитрофунгин.

Промывают среднее ухо, наружный слуховой проход растворами антимикотических лекарственных средств (амфотерицин, хинозол, жидкость Бурова, клотримазол, нистатин, жидкость Кастеллани). Но делают это после очист­ки уха от слащённого эпидермиса, выделений и ушной серы.

Кожа слухового прохода обрабатывается противогрибковыми препаратами для местного применения, которые подбирает врач, ориентируясь на результаты лабораторной диагностики. Это могут быть мази, эмульсии, растворы, кремы. Возможно назначение и ушных капель (кандибиотик).

Турунды с препа­ратом, вводимые в ухо, помогают облегчить состояние. Если отомикоз уха вызван дрожжевым грибком, назначают флуконазол, пимафуцин, эконазол. Общая противогриб­ковая терапия предусматривает ликвидацию провоцирующих факторов (влажность, не корригируемое повышение сахара крови, иммунодефицит при ВИЧ-инфекции).

Поскольку при отомикозе часто наблюдается смешанный характер микро­флоры, в его лечении применяют грибково-бактериальные препараты, которые оказывают и обезболивающее, и проти­вовоспалительное действие. В случае, если назначенные пре­параты не дают нужных результатов, лечащий врач назначает противогрибковые таблетки.

Когда они имеют побоч­ный эффект и могут нарушить микрофлору кишечника, па­раллельно рекомендовано применять бификол, гастрофарм, нарине. Когда патологический процесс локализуется в среднем ухе, то заболевание может перейти в хроническое, периоди­чески обостряясь.

Со временем в слуховом проходе образу­ются спайки, затрудняющие нормальное звуковосприятие, и возникает тугоухость, не поддающаяся излечению. Грибко­вый отит способен спровоцировать бактериальную инфек­цию.

В случаях, когда не проводится лечение имеющихся тяжелых общих заболеваний, возможно проникновение гри­бов в кровь и возникновение вторичных очагов микотической инфекции в различных органах и тканях.

Внимание! Не принимайте лекарственное средство без консультации специалиста

Отзыв: Ушные капли «Кандибиотик» Glenmark Pharmaceuticals. Как я избавилась от отомикоза уха

Галина, Иркутск 28.06.2020

Преимущество: Препарат хорошо справляется с грибком уха

Недостатки: Не отмечены

Пять месяцев назад мне выставили диагноз — отомикоз уха. Мне казалось, что это была простуда, поскольку кроме боли в ухе были еще катаральные явления. Боль была терпимой, но заложенное ухо ничего не слышало. До обращения к врачу я занималась самолечением, которое ничего не дало.

Врач уточнил диагноз, промыл слуховой проход и назначил капли кандибиотика с нитрофунгином.

Кандибиотик согласно описанию состоит из клотримазола (противогрибковое средство) и хлорамфеникола (антибиотик с широким спектром действия).

Показания:

  • отит наружного уха острый, либо диффузный
  • острая форма среднего отита
  • хроническая стадия отита при обострении
  • состояние после проведенной хирургической операции на ухе.

Казалось, причем здесь отомикоз уха, о котором ничего не сказано в аннотации. Однако все дело в активном компоненте препарата, играющим существенную роль в лечении грибка уха.

Курс лечения пять дней

День 1-й

Утром закапала перекись водорода в ухо, жду пока пошипит, затем капаю кандибиотик

Вечером капаю кандибиотик и нитрофунгин

Второй и последующие дни все так же, но без использования перекиси водорода.

Кандибиотик представляет собой масляную, жирную массу. Препарат не обладает согревающим эффектом, не вызывает щекотку или зуд. К сожалению, хотя я лежала несколько минут на диване, после жидкость все равно вытекала из уха, загрязняя волосы. Но это не беда.

Кандибиотик имеет пипетку, точно дозирующую количество капель. Могу всех обрадовать. На 3-й день ухо стало слышать, исчезла заложенность. На мой взгляд первичная обработка уха у ЛОР-врача сыграла важную роль в удалении грибка.

После пятидневного курса лечения явилась на осмотр. Врач констатировал полное излечение отомикоза уха. Но для профилактики рекомендовал прокапать препараты еще три дня.

Если у вас выявили отомикоз уха, пройдите такой же курс лечения, согласовав со своим лечащим врачом. Будьте здоровы!

Профилактика микоза ушей

Отомикоз уха при своевременном лечении можно полно­стью излечить, избежав рецидивов. На гораздо проще прибегнуть к простым методам профилактики:

  • Избегать травмирования слухового прохода.
  • Ликвидировать местные или хронические очаги инфекции в ухе.
  • Не прикасаться к коже слухового прохода грязными руками или посторонними предметами.
  • Детям нежелательно пользоваться ватными палочками для чистки ушей, чтобы не повредить нежную кожу и не вызвать инфицирование.
  • При выявлении заболевания у членов семьи обязательно следите за соблюдением профилактических мер: не пользуйтесь с заболевшим одним полотенцем, предметы личной гигиены обрабатывайте паром или дезинфицирующими растворами.

Теперь вы знаете, что такое Отомикоз уха —  грибок ушей фото, симптомы, лечение, профилактика. Берегите свое и здоровье близких.

Смотрите видеоролик по сегодняшней теме — отомикоз уха.

Вера Шинкаренко, врач отоларинголог-сурдолог

Источник: medicynanaroda.ru

Грибковое поражение полости сосцевидного отростка, среднего и наружного уха является определением отомикоза. Плесневые грибы – основные возбудители данного заболевания, но причиной развития заболевания может быть и дрожжевой грибок. Отомикоз требует своевременного лечения, так как грибковое поражение может перейти на горло. Патология проявляется у 45% населения (27% — дети, 18% — взрослые).

Больший риск появления заболевания возникает в местах с тропическим климатом. Чаще отомикоз встречается у людей, возраст которых достигает 50 лет. Люди, которые перенесли операцию с трепанацией сосцевидного отростка, которые занимаются плаванием или используют слуховой аппарат, подвержены развитию заболевания. Как правило, отомикоз поражает одно ухо, в редких случаях распространяется на две стороны.

Причины

На сегодняшний день выделяется множество причин возникновения грибкового заболевания уха.

Рассмотрим основные причины возникновения грибка:

  • регулярное попадание влаги в ушной проход;
  • постоянное употребление сильнодействующих медикаментозных средств (гормональные, антибиотики);
  • ослабленная иммунная система;
  • авитаминоз;
  • последствие заболеваний уха;
  • аллергия;
  • длительное нахождение в пыльных, с загрязненным воздухом местах;
  • последствие заболеваний, провоцирующих развитие грибка (экзема, дерматит, генитальный кандидоз);
  • неправильная чистка ушей, их повреждение острыми предметами;
  • чрезмерное мытье ушной полости;
  • постоянное попадание в стрессовые ситуации;
  • болезни, которые негативно влияют на иммунитет.

Грибковое заболевание горла – последствие неправильного лечения. Данная стадия – опаснее и требует более длительного и комплексного лечения. Важно вовремя определить первые симптомы отомикоза для предотвращения появления неприятных последствий.

Виды

Болезнь может локализироваться в различных местах и является следствием многих факторов, поэтому ее классифицировали на несколько видов.

Вид Причины развития недуга Основные симптомы
Наружный отомикоз
  • Неправильное удаление серной пробки;
  • Развитие лейкемии или сахарного диабета.
  • Проявление зуда в ухе;
  • Заложенность органа слуха;
  • Болевые ощущения в поврежденном месте;
Послеоперационный В следствие проведения операции, например, мастоидэктомии, тимпанопластики. Болевые ощущения в ухе.
Микотический средний отит Осложнение воспалительного процесса среднего уха. Ярко выраженная ушная и головная боль, ухудшение слуха.
Грибковый мирингит Развитие патогенных микроорганизмов не только на коже ушной полости, а и в барабанной перепонке. Резкое ухудшение слуха.

Отмечается три стадии развития отомикоза. На первой стадии появляется заложенность и зуд в ухе. Такая фаза называется стадией предвестников. На второй стадии (острой) отмечается ухудшение общего состояния. Появляется отечность, болевые ощущения, выделения из пораженного уха. Стадия, при которой симптоматика острой стадии то появляется, то пропадает, называется хронической.

Симптомы

Отомикоз уха первостепенно характеризуется исчезновением жировой пленки, которая выполняет защитную функцию. Рассмотрим основные симптомы отомикоза, после выявления которых, можно приступить к лечению:

  • Появление отечности;
  • Возникновение зуда;
  • Полная или неполная блокировка ушного прохода;
  • Образование желтых, белых или темно-зеленых выделений из слухового прохода, не имеющих запаха, включающих частицы эпидермиса;
  • Появление головной боли;
  • Слышится звон или шум;
  • Пропадание слуха.

Второстепенными симптомами при отомикозе могут выступать:

  • Сильная слабость;
  • Лихорадка;
  • Сыпь на кожных покровах (чаще страдают аллергики);
  • Проявление ломкости в теле;
  • Озноб;
  • Неприятное чувство в ухе, будто внутри него что-то набухает;
  • Болевые ощущения за ухом.

Стоит отметить, что возбудители заболевания могут поражать еще и околоушную железу, спровоцировать регионарный лимфаденит, локализироваться на височно-нижнечелюстной сустав.

Диагностика

Для выявления отомикоза проводятся различные методы диагностики. Для постановки диагноза первостепенно врач проводит осмотр ушного прохода, который при заболевании имеет отечность и выделения со скоплением мицелия. Далее, необходимой мерой является соскоб или мазок для определения возбудителя заболевания, что даст возможность назначить правильное лечение. Кроме того, больного направляют на сдачу необходимых анализов и прохождение обследований, которые дифференцируют отомикоз от других заболеваний воспалительного характера. При отомикозе в соскобе присутствуют споры, мицеллярные нити или псевдомицелий.

Дополнительной мерой является проведение камертона, аудиометрии, акустической импедансометрии для определения стадии нарушения слуха. Также, может использоваться микроотоскопия или отоскопия. Иногда проводится пробная противогрибковая терапия, в случае, если в выделениях не обнаруживается мицелий.

Лечение

Медикаментозная терапия

После проведения необходимых анализов и диагностики отомикоза, врач назначает индивидуальное лечение, в которое, как правило, входит:

  1. Промывание наружного слухового прохода, среднего уха или послеоперационной полости сосцевидного отростка противогрибковым средством. Для устранения инфекции применяют такие капли в уши: Хинозол, Амфотерицин, Нистатин, Клотримазол. Такая противогрибковая терапия начинается после удаления из уха сернистых и других выделений, частиц эпидермиса, мицелия грибков.
  2. Витаминная терапия, которая назначается для улучшения иммунной системы, так как ослабленный иммунитет является провоцирующим фактором развития болезни. Рекомендуются следующие витамины: Иммунал, Иммунорикс.
  3. Десенсибилизирующая терапия, которая включает антимикотические препараты, которые устраняют аллергическую реакцию на возбудителей отомикоза.
  4. Отказ от антибиотиков, которые используются для лечения других второстепенных заболеваний.
  5. Ликвидация условий, которые влияют на развитие отомикоза, например, высокая влажность или пребывание в местах с загрязненным воздухом.

Лечение отомикоза за ухом проводится с помощью противовоспалительного препарата Кандибиотик. Дополнительными мерами в лечебной терапии выступают специальные крема и мази, например, Кандид Б, Экзодерил, Ламизил. Кроме того, врач отоларинголог может назначить таблетки, например, Флюкостат и Лимофуцин.

В обязательном порядке в комплексе с антибиотиками назначается пробиотик, который блокирует негативное воздействие первого препарата на организм человека, улучшает микрофлору кишечника. Также, Вам могут назначить свечи для ускорения процесса выздоровления. Эффективным средством является Виферон.

Вылечив отомикоз, дополнительной терапией выступает прием препаратов, которые устраняют риск повторного заболевания. Эффективным средством является Супрастин, Цетрин или Тавегил.

Народные средства

Эффективным средством в народной медицине являются капли, которые состоят из теплой воды, перекиси водорода и уксуса в соотношении 1:1:1. Для проведения процедуры необходимо лечь на бок больным ухом вверх, закапать пять капель приготовленного раствора с помощью пипетки. Полежите в таком положении 5 минут. Процедуру повторяйте полторы недели два раза в сутки.

Еще одним популярным методом лечения отомикоза народными средствами является использование сока лука. Действия проведения процедуры аналогичны первой. Терапия продолжается неделю.

Еще одним традиционным способом выступает применение уксусной кислоты или яблочного раствора 2%. Данным средством можно только протирать ушную полость, а не закапывать.

Кроме того, чтобы избавиться от грибка в ухе, врачи часто рекомендуют промывать 2 раза в день слуховой проход отваром из цветов ромашки.

При беременности

Отомикоз может сформироваться у беременных женщин, так как их организм сильно ослаблен. Для лечения, как правило, применяются специальные капли, которые не нанесут вреда ребенку. Популярными препаратами являются Мирамистин и Дексона. Кроме того, в таком случае часто назначается Озонатор, с помощью которого поврежденное ухо орошается два раза в день.

Осложнения

Как правило, в роли осложнения выступает проявление хронической формы отомикоза. Также, неприятным последствием может быть бактериальная инфекция. При хронической форме заболевания может начать развиваться экзема. Если не прибегнуть к своевременному правильному лечению, Вы можете столкнуться с тем, что грибок попадет в кровь, что спровоцирует воспалительные процессы в других органах.

Источник: uhogorlor.ru