Почему возникает потеря аппетита?


Термин аппетит – означает желание есть. Это сигнал организму о необходимости восполнения количества питательных веществ. Для поддержания здоровья и обеспечения необходимыми микроэлементами питание должно быть сбалансированным и своевременным. Это становится затруднительно, если у человека резко пропадает желание есть, и мысль о еде, как и пища, вызывает неприятные ощущения. Это говорит о болезненном состоянии. При хорошем самочувствии, когда человек бодрый и энергичный, прием пищи – приятный и приносящий радость ритуал.

Человеку необходима медицинская поддержка, если аппетита нет больше 2 недель. Врач определит, почему пропал аппетит, и назначит грамотное лечение. Беспричинно аппетит пропасть не может, любой здоровый организм испытывает положительные эмоции во время еды.

Симптомы

Чтобы осознать, что аппетит действительно уменьшился, и найти первопричину, определите, в чем выражается явление:

  • Человека не настигает чувство голода. Желание поесть появляется уже после того, как нейроны мозга сообщают, что требуется подкрепление. Если сигнала нет, значит, в работе каких-то органов произошел сбой.
  • Тошнота, рвота. Эти процессы организм вызывает для очищения содержимого желудка в случае опасности здоровью человека. Этот симптом крайне важен, т.к. в комбинации с другими признаками позволяет установить диагноз.
  • Бессилие. Возникает, когда организм ослаб в результате болезни, сильного физического, умственного напряжения. Человеку трудно выполнять ежедневные ритуалы по уходу за собой, быстро утомляется, организм защищает себя от ещё большего переутомления, не растрачивая силы даже на переваривание пищи.

Причины

Отсутствие аппетита является фактором разных видов заболеваний или логичной закономерностью в работе организма человека. У взрослого различают предпосылки нарушения питания.

Непатологические:

  • Менструации. У женщин во время периода нередко возникают боли в животе, происходят гормональные изменения, тело женщины готовится к новому менструальному циклу. Вполне естественно, если аппетит понижен в этот период.
  • Переедание перед сном. Вечером организм готовится к отдыху, для его нормальной работы время приема пищи не должно быть меньше, чем за 2-3 часа до отхода ко сну. Когда мы наедаемся в ночное время тяжёлой пищей, поджелудочная железа вместо заслуженного отдыха вынуждена работать. Человеку трудно заснуть. По утрам закономерно возникает тошнота, отсутствует аппетит.
  • Полный отказ от приемов пищи, критическое сокращение потребления калорий. Если в организм вовремя не поступает еда, слизистая желудка раздражается и вместо потребности поесть появляется тошнота.
  • Хроническое состояние бессилия – человек чувствует себя разбитым, наблюдается упадок сил. Возможными причинами часто становится недостаток полноценного отдыха. Отсутствие отдыха и сна даёт большую нагрузку на центральную нервную систему, что приводит к потере аппетита.

Патологические

Обусловлены присутствием заболеваний, сюда относятся причины:

  • Дисбактериоз – нарушение работы кишечника, приводящее к сбою переваривания пищи из-за дисбаланса микрофлоры кишечника. Нарушение негативно сказывается на самочувствии и состоянии здоровья, из-за сбоя не удаётся приобретать из пищи необходимые микроэлементы, потребность в еде отпадает.
  • Эндокринные болезни – сбой в гормонах вызывает такие болезненные симптомы, как рвота, тошнота. После болезни желание потребления пищи пропадает.
  • Хроническое заболевание желудка, кишечника и других органов. Об этом свидетельствуют слабость, рвота, боль в животе – эти признаки могут навести подозрение на наличие язвенной болезни, панкреатита, воспаления слизистой желудка, тонкого кишечника, синдром раздраженного кишечника, колит.
  • Нарушения психики, депрессия, плохое настроение. Самокритика, недовольство собой, сильное чувство страха, постоянное волнение. На фоне высоких психологических нагрузок, после стресса возникает подавленное состояние, отсутствие интереса к еде, апатия, человеку уже не приносят радость прежние любимые удовольствия. Нередко им сопутствуют тошнота, общая слабость.
  • Наиболее популярный фактор снижения аппетита у девушки молодого возраста называется «нервной анорексией». Отсутствие аппетита вызвано патологической потребностью в уменьшении веса любыми способами, иногда полное игнорирование приемов еды, при этом у пациентов с расстройством вес тела не превышен и похудение приводит к критическим последствиям. Следование изнуряющим диетам, чрезмерная физическая нагрузка, использование препаратов для похудания, слабительных средств, клизм – повод посетить врача-психотерапевта. В таких ситуациях важно внимательное отношение и поддержка родственников, друзей. Сам пациент не способен заподозрить патологию. Даже если девушка значительно похудела за короткий срок, она всё равно стремится к ещё большему похуданию.
  • Отравления – при распространении в желудочно-кишечном тракте вредоносных микроорганизмов возникает потеря аппетита, тошнота, рвота.
  • Повышение давления – при сердечнососудистых болезнях часто проявляется тошнота, у человека пропадает желание питаться.
  • Приём некоторых видов медикаментов – препараты, пагубно влияющие на желудочно-кишечный тракт, приводят к ощущению тошноты, нежеланию есть. После антибиотиков, принимающихся бесконтрольно, развивается заболевание внутренних органов.
  • Химиотерапия онкологии связана с патологией действия систем организма. Снижение аппетита вызвано тошнотой, рвотой, постоянным чувством усталости, сонливостью.
  • Вирусные, инфекционные заболевания – чтобы быстрее поправиться, тело сосредотачивает свою энергию на выработке лейкоцитов. Чрезмерный уровень токсинов, высокая температура, кашель требуют медикаментозного лечения, а после приема антибиотиков возникает тошнота и слабость.
  • Поражённая различными заболеваниями печень.

Что делать при плохом аппетите

Если состояние не критично, не требует медицинского вмешательства, для повышения аппетита предлагается воспользоваться способами:

  1. Ежедневно выпивать не менее 1,5-2 литров воды, это поможет ускорить метаболизм и способствует усилению аппетита.
  2. Ускорить переваривание еды с поддержкой препаратов – Панкреатин, Мезим. Они помогут переработать остатки пищи, не переваренные организмом самостоятельно.
  3. При предменструальном синдроме у женщин помощь окажут крапивные отвары, чай из ромашки, клюквенный морс.
  4. При вирусных болезнях, ОРВИ принимайте антибактериальные препараты. Соблюдайте водно-питьевой баланс, чтобы как можно скорее вывести токсины из организма.
  5. Наладьте систему правильного питания. Замените фаст-фуд на здоровую пищу, ешьте чаще, маленькими порциями, откажитесь от жирной пищи, употребляйте лишь постное мясо и свежие овощи, питайтесь своевременно, не допускайте голодания.
  6. Ежегодно полностью проходите медицинское обследование, выполняйте рекомендации, назначенные врачом.

Нельзя насильно принуждать себя к еде, это ещё больше усугубит ситуацию. Полезна только та еда, которая была съедена с удовольствием, трапеза должна приносить только приятные ощущения.

Не стоит заниматься самолечением, если плохой аппетит наблюдается длительное время, на протяжении более 2 недель. Необходимо обратиться за помощью к терапевту. После проведения анализов возможно выявить и устранить причину недуга. При выявлении патологий, требующих более узкоспециализированного лечения, врач направит к соответствующему специалисту.

Часто жалобы на снижение аппетита требуют помощи психолога, врача-психотерапевта, невропатолога. Аппетит может пропасть из-за нарушений психики человека, определяющей сознательное и бессознательное поведение. При депрессии клинического характера требуется прием медикаментов.

Современные способы лечения при трудностях приема пищи нормализуют состояние, возвращают аппетит, дают удовлетворение от еды, что повышает качество жизни человека. Здоровье автоматически значительно повышает уровень жизни, человек становится более эффективным, решение текущих задач дается ему намного легче, чем истощенному голоданием.

Опасность потери аппетита

Чтобы понять опасность и возможный вред организму, который причиняет продолжительный голод, важно осознать, почему так важны приемы пищи. Еда – связывающий элемент организма человека с внешним миром. Она выполняет жизненно важные функции. Во-первых, дает энергию для процессов организма. Во-вторых, воспроизводит новые клетки, помогающие в покрытии расхода энергии, увеличивают стабильность организма к заболеваниям, содействуют в образовании ферментов и гормонов. И наконец, способствуют слаженной работе внутренних процессов организма. Снижение аппетита расстраивает гармоничное соотношение в организме необходимых полезных веществ, приводит к обезвоживанию организма. Если в организм не поступают сахара, то в теле человека образуется переизбыток кетоновых тел, которые становятся токсичными. Постоянный отказ от пищи приводит к анорексии – расстройству, доводящему людей до смерти.

Занимательный факт – у наших предков во время охоты уровень веществ, необходимых для жизнедеятельности, в организме снижался, чтобы в процессе добычи пропитания необходимость еды стала критической. Сейчас у людей потребность добывать еду посредством охоты отпала, время и частота приемов пищи теперь зависит от появления аппетита.

Потеря аппетита – не безобидное проявление, как иногда кажется. Если вместе с нежеланием есть вы испытываете тошноту, расстройство стула, изжогу, метеоризм, чувствуете запах изо рта – немедленно идите на консультацию к доктору. Если отметили минимум два из перечисленных симптомов, возможно, это говорит о гастрите, язве. Игнорирование признаков приводит к серьезным осложнениям, что может завершиться необратимыми последствиями. Затягивать с лечением крайне опасно.

Источник: GastroTract.ru

Потеря аппетита – клиническое проявление неспецифического характера, которое может выступать проявлением как определённого гастроэнтерологического заболевания, так и быть следствием некоторых физиологических факторов. В этом случае не исключается и психосоматика, что может говорить о потере аппетита на нервной почве. В любом случае методы устранения такого симптома должны избираться квалифицированным медицинским специалистом, после проведения необходимых лабораторно-инструментальных методов обследования. Самолечение недопустимо, в особенности, что касается детей.

Плохой аппетит или его полное отсутствие может быть следствием как определённого заболевания, чаще всего гастроэнтерологического характера, так и физиологических факторов.

К заболеваниям, в клинической картине которых есть данный симптом, следует отнести:

  • инфекционные поражения ЖКТ;
  • гастрит, панкреатит, язвенное поражение желудка любой формы;
  • гастроэнтерит;
  • синдром раздражённого кишечника;
  • анорексия;
  • сахарный диабет и другие системные заболевания;
  • частые пищевые отравления (в таком случае потеря аппетита может быть обусловлена не столько текущим патологическим процессом, сколько психосоматикой);
  • заболевания эндокринного характера;
  • патологические процессы в поджелудочной железе;
  • цирроз печени;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • гепатиты;
  • пищевая аллергия;
  • рак желудка и рак толстой кишки;
  • целиакия;
  • нарушенный обмен веществ;
  • хронические расстройства желудочно-кишечного тракта;
  • полная или частичная кишечная непроходимость.

Отдельно следует выделить этиологические факторы, которые также могут привести к снижению аппетита, но не являются заболеваниями:

  • беременность, особенно на ранних сроках;
  • прорезывание зубов у детей – в этом случае плохой аппетит может присутствовать от 3 месяцев до 3 лет;
  • частые стрессы, практически постоянное нервное напряжение;
  • физическая усталость.

Полное отсутствие аппетита может наблюдаться при расстройствах психологического характера, в частности при таких заболеваниях:

  • сезонное аффективное расстройство;
  • хронические депрессии;
  • слабоумие;
  • шизоаффективное расстройство.

Отсутствие аппетита при беременности на ранних сроках не всегда выступает признаком определённого заболевания — это может быть нормальная реакция организма на физиологические изменения и перестройку гормонального фона. Однако, если такое клиническое проявление наблюдается довольно долго и присутствует дополнительная симптоматика, нужно срочно обращаться к врачу. Подобное состояние у беременных женщин опасно не только для их здоровья, но и для развития плода.

Различают такие типы потери аппетита:

  • анорексия – полная потеря аппетита;
  • частичное снижение;
  • изменение вкусовых качеств.

Вне зависимости от того, какая форма имеет место, нужно обращаться к врачу за обследованием. Своевременная диагностика поможет устранить недуг своевременно или вовсе предотвратить его развитие.

Если ухудшение аппетита у взрослого или ребёнка не обусловлено патологическим процессом в организме, то дополнительная клиническая картина будет отсутствовать. Симптоматика будет развиваться только при длительном голодании, что будет обусловлено отсутствием необходимых организму веществ для нормального функционирования.

При сахарном диабете плохой аппетит будет сопровождаться следующей клинической картиной:

  • снижение веса, на фоне ухудшения или полного отсутствия аппетита;
  • постоянная жажда;
  • учащённое мочеиспускание;
  • кожный зуд;
  • головокружение, повышенная утомляемость;
  • нарушение цикла сна;
  • у женщин нарушение менструального цикла;
  • у мужчин может развиваться импотенция;
  • обострение уже имеющихся хронических недугов;
  • зуд в области промежности;
  • длительное излечение от инфекционных заболеваний;
  • медленное заживление различных механических повреждений кожного покрова;
  • онемение конечностей, отёчность;
  • боль в области сердца, которая может распространяться на всю грудную клетку;
  • у детей отмечается отсутствие прибавки в весе и росте, даже при условии достаточного потребления пищи.

Симптомы сахарного диабета

Если причиной ухудшения аппетита стал гастрит и тому подобные заболевания, то возможно проявление такой клинической картины:

  • боли в животе, их характер и локализация будут зависеть от первопричинного фактора;
  • тошнота, которая часто сопровождается рвотой. В большинстве случаев рвотные позывы наблюдаются после употребления пищи. Могут содержать в себе примеси крови и желчи;
  • нарушение частотности и консистенции стула – диарея, длительные запоры. В каловых массах может присутствовать непереваренная пища, кровь, слизь;
  • слабость, пониженная работоспособность;
  • изменение вкусовых качеств;
  • неприятный привкус во рту;
  • изжога, отрыжка с неприятным запахом;
  • непроходимость пищи по кишечнику, поэтому человеку часто приходится её запивать;
  • отвращение к еде, так как довольно часто приём пищи провоцирует новые приступы тошноты и рвоты;
  • субфебрильная температура тела;
  • повышенное потоотделение.

Следует понимать и то, что частые приступы рвоты и диареи приводят к обезвоживанию, что опасно для жизни и при отсутствии своевременной медицинской помощи может привести к летальному исходу.

Полная потеря аппетита может свидетельствовать о развитии анорексии, на нервной почве или обусловленной другими этиологическими факторами. В таком случае ухудшение аппетита будет сопровождаться следующей клинической картиной:

  • низкое артериальное давление;
  • слабость, утомляемость, апатичное состояние;
  • пониженная температура тела, отчего больной может жаловаться на ощущение холода в руках и ногах;
  • человека практически постоянно подташнивает;
  • частые обмороки, головокружения;
  • ломкость волос и ногтей, повышенная восприимчивость кожи к механическим воздействиям;
  • отёчность ног и рук, даже при отсутствии физической активности или статической нагрузки;
  • выпадение волос;
  • нарушение стула – частые запоры могут сменяться приступами диареи;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • метеоризм;
  • боль в животе;
  • нарушение менструального цикла;
  • снижение полового влечения;
  • человек старается есть отдельно, постоянно стремится уменьшить свою порцию;
  • патологическая боязнь поправиться, даже если для этого нет очевидных факторов;
  • больной начинает носить мешковатую одежду, чтобы скрыть мнимую полноту.

Если у больного имеются в анамнезе хронические заболевания, то будет наблюдаться их обострение. Нужно понимать и то, что если адекватное лечение не будет начато своевременно, то начинается стадия развития кахексии, что характеризуется полным истощением организма и само по себе является необратимым патологическим процессом.

Снижение аппетита у пожилых людей может характеризоваться как возрастными изменениями, так и развитием деменции. В клинической картине такого недуга присутствует также ухудшение аппетита с последующим полным истощением. В преобладающем количестве случаев это приводит к летальному исходу.

Отсутствие аппетита у взрослого человека может быть обусловлено гепатитом, что будет характеризоваться такой симптоматикой:

  • желтушность кожных покровов и склер;
  • учащённое мочеиспускание, моча приобретает насыщенный тёмный цвет;
  • расстройство функционирования желудочно-кишечного тракта;
  • нестабильность менструального цикла;
  • слабость, раздражительность;
  • тяжесть в области правого подреберья;
  • снижение работоспособности, апатия.

Симптомы гепатита

Подобная симптоматика может наблюдаться и при крайних стадиях развития недуга, что приводит к циррозу печени. В таком случае к общей клинической картине добавится резкая потеря массы тела.

Такое клиническое проявление, как отсутствие аппетита, может присутствовать при целиакии, что будет характеризоваться следующими дополнительными симптомами:

  • приступы диареи, до 6 раз за сутки. Каловые массы могут быть чёрного цвета, что обусловлено примесью крови;
  • вздутие живота, повышенный метеоризм;
  • приступообразные боли в области пупка;
  • тошнота со рвотой;
  • слабость;
  • сыпь по коже;
  • повышенная восприимчивость к инфекциям, что будет характеризоваться частыми стоматитами, медленным заживлением ран;
  • сухость кожных покровов, шелушение;
  • нарушение менструального цикла у женщин, импотенция у мужчин;
  • приступы мигрени, частые депрессии, нестабильное психоэмоциональное состояние человека.

В более редких случаях на фоне такой клинической картины может развиваться гепатит инфекционной этиологии.

При пищевой аллергии отсутствие аппетита будет носить симптоматический характер и по своей клинике будет практически идентично пищевому отравлению. В дополнение к этому может присутствовать сыпь по телу, зуд, повышенное слезотечение.

Вне зависимости от того, какая именно клиническая картина имеет место, если пропал аппетит, следует обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением.

В этом случае требуется комплексная диагностика, которая может включать в себя следующие лабораторно-инструментальные методы исследования:

  • общий анализ мочи и крови;
  • анализ крови на гормоны;
  • анализ крови на наличие аллергена и на сахар;
  • развёрнутый биохимический анализ крови;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • печёночные пробы;
  • диагностика щитовидной железы;
  • тест на ВИЧ и ЗППП.

Нормальные показатели печёночных проб

В зависимости от текущей симптоматики и собранного анамнеза программа диагностики может меняться. Установить точную причину того, почему пропадает аппетит, врач может только после проведения всех необходимых анализов.

Для устранения первопричинного фактора могут использоваться как консервативные, так и радикальные методы лечения. В медикаментозную терапию могут включать такие препараты:

  • противорвотные;
  • для улучшения моторики желудка;
  • высококалорийные питательные смеси (обязательно при отсутствии аппетита у пожилых или детей);
  • антибиотики;
  • сорбенты;
  • спазмолитики;
  • ингибиторы протонной помпы;
  • противодиарейные.

Если первопричинным фактором является гастроэнтерологическое заболевание, то в лечение может включаться диетическое питание.

Не исключение применение народных средств для устранения данного клинического проявления. В этом случае можно использовать следующее:

  • включение в рацион свежей зелени, так как она хорошо стимулирует аппетит;
  • травяные отвары из мелиссы, ромашки, мяты перечной, пустырника.

Перед употреблением таких средств нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, так как на отдельные компоненты у человека может быть аллергия. Также некоторые компоненты противопоказаны во время беременности и в период кормления грудью.

Целенаправленных профилактических рекомендаций нет, так как это только клиническое проявление неспецифического характера, а не отдельный недуг. Нужно в целом придерживаться оптимального для организма режима употребления пищи и не заниматься самолечением. Также систематически нужно проходить профилактические осмотры у врачей, что поможет предотвратить недуг или начать его лечение своевременно.

Источник: OkGastro.ru

Хороший аппетит – признак здорового организма. Вместе с едой человек получает удовольствие, энергию, витамины и минералы. Нежелание кушать может длиться недолго из-за стресса, простуды, или занимать месяцы, ведя за собой потерю веса и многие другие последствия.

Болезни, для которых характерен симптом:

  • болезнь Аддисона (хроническая недостаточность коры надпочечников);
  • болезнь Стилла (хронический полиартрит у детей);
  • болезнь Стилла — Шоффара (ювенильный ревматоидный артрит);
  • инфекционные заболевания (пневмония, гепатит, пиелонефрит, ВИЧ, ОРВИ);
  • брюшной тиф;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (желудочно-пищеводный рефлюкс);
  • пептическая язва (желудка или двенадцатиперстной кишки);
  • рак (крови, желудка, толстой кишки);
  • болезнь Альцгеймера;
  • депрессия;
  • шизофрения;
  • нервная анорексия.

Что такое аппетит

Аппетит – это желание поесть, эмоциональное ощущение, связанное с приёмом пищи. Оно возникает на уровне коры больших полушарий по принципу условного рефлекса.

Аппетит бывает:

  • физиологический – возникает при снижении концентрации глюкозы в крови. Это происходит примерно через 4 часа после приёма пищи. Рецепторы нервной системы ощущают нехватку глюкозы, посылают сигнал «голода» в кору головного мозга и человек начинает хотеть кушать. После еды глюкоза поступает в мозг и аппетит пропадает;
  • психологический – возникает в ответ на вид и запах пищи. Разговоры о еде, красивое оформление блюд – вызывают в коре головного мозга образы, ассоциации и желание покушать. Психологический аппетит не связан с реальной потребностью организма в пище.

Аппетит зависит от общего состояния организма. Разные факторы внешней и внутренней среды могут влиять на него. Образ жизни, рацион, вредные привычки, многие заболевания как повышают аппетит, так и  приводят к его потере.

Потеря аппетита: общая характеристика

Потеря аппетита – это отсутствие желания поесть. Человек отказывается кушать из-за снижение чувства голода, либо ест совсем чуть-чуть.

Чаще всего такое состояние свидетельствует о наличии какой-либо проблемы в организме.

Важно! Потеря аппетита часто связана с заболеваниями пищеварительной системы, постоянными стрессами, психическими расстройствами, употреблением наркотиков. Если ухудшение аппетита длительное и обнаружены сопутствующие симптомы, нужно сразу обратиться к семейному терапевту, педиатру или гастроэнтерологу. Потеря аппетита на первых неделях беременности считается нормой. Для выяснения точной причины необходимо комплексное обследование. Основной принцип – лечение основного заболевания. Повысят аппетит – зелёные овощи, свежая зелень, отвары ромашки, перечной мяты, укропа и мелиссы

Виды расстройства

Существуют разные понятия потери аппетита:

  • гипорексия – снижение аппетита;
  • анорексия – отсутствие аппетита;
  • псевдогипорексия – употребление малого количества пищи, несмотря на чувство голода (например, для контроля массы тела).

Виды нарушения аппетита (фото: www.en.ppt-online.org)

Важно не путать такие нарушения аппетита с ситофобией – страхом принимать пищу. В данном случае человек полностью отказывается от еды, потому что знает, что это причинит ему болезненные ощущения (например, при гастрите или язвенной болезни).

Причины

Множество хронических и острых заболеваний, стрессы, медикаменты и некоторые состояния – могут способствовать потере аппетита.

Самые распространённые причины:

  • заболевание органов пищеварения: синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона, целиакия, колит, панкреатит, рак желудка и толстой кишки;
  • заболевания эндокринной системы: сахарный диабет, гипотиреоз, болезнь Аддисона;
  • аутоиммунные заболевания: склеродермия, ревматоидный артрит;
  • анемии, авитаминозы;
  • инфекционные заболевания: ОРВИ, ВИЧ, гепатиты, пиелонефриты, пневмонии, тонзиллиты;
  • интоксикация (отравление) организма;
  • хроническая почечная недостаточность, цирроз, острая сердечная недостаточность;
  • беременность;
  • стресс;
  • онкологические заболевания: рак крови, желудка, толстой кишки, поджелудочной железы, рак яичника;
  • заболевания нервной системы: энцефалиты, опухоли головного мозга;
  • психические расстройства: депрессия, шизофрения, нервная анорексия;
  • приём антибиотиков, Дигоксина, Флуоксетина, Хинидина сульфата, Кодеина, Морфина сульфата, Гидралазина;
  • приём наркотиков: амфетаминов, кокаина, героина, LSD.

Употребление сладостей или безалкогольных газировок между основными приёмами пищи также способствует этому расстройству.

Факторы риска

Есть факторы, которые даже в здоровом организме могут вызвать потерю аппетита:

  • плохая обстановка при приёме пищи;
  • злоупотребление алкоголем;
  • употребление наркотиков;
  • неаппетитный внешний вид пищи;
  • медицинские процедуры и манипуляции;
  • приём лекарственных препаратов;
  • сильные эмоции.

При исключении провокаторов желание покушать быстро возвращается. Если же аппетит пропал на длительное время – это свидетельствует о наличии серьёзной проблемы в организме (психического либо соматического характера).

Клиническая картина

Зачастую снижение аппетита сопровождается:

  • потерей веса;
  • тошнотой;
  • рвотой;
  • слабостью;
  • головной болью;
  • головокружением.

Также через некоторое время, из-за отсутствия поступления питательных веществ, возможны:

  • обмороки;
  • нарушение менструального цикла;
  • ухудшение памяти;
  • снижение концентрации внимания и остроты зрения;
  • присоединяются сухость и шелушение кожи, выпадение волос, ломкость ногтей.

Основная клиническая картина будет зависеть от заболевания, которое стало причиной потери аппетита.

Сопутствующие симптомы при различных заболеваниях

Если ухудшение аппетита обусловлено патологическим процессом, то обязательно будет присутствовать дополнительная симптоматика.

Сопутствующие симптомы помогают определить, какая именно болезнь вызвала потерю аппетита.

Самые частые болезни и их симптомы, описаны в таблице ниже.

Заболевание Основной симптом
Анорексия
  • потеря аппетита, слабость и усталость, боли в животе;
  • метеоризм, запоры и диареи, частые обмороки и головокружения;
  • тошнота, низкое артериальное давление и температура тела;
  • нарушение менструального цикла и полового влечения;
  • желание есть отдельно, каждый раз уменьшая порцию;
  • патологическая боязнь поправиться
Гастрит
  • потеря аппетита, боли в животе (в области желудка);
  • тошнота и рвота, диарея или длительные запоры;
  • слабость, изменение вкусовых качеств, неприятный привкус во рту;
  • изжога и отрыжка с неприятным запахом;
  • иногда субфебрильная температура
Сахарный диабет
  • потеря аппетита, снижение веса, постоянная жажда;
  • частое мочеиспускание, кожный зуд, нарушение менструального цикла;
  • у мужчин развитие импотенции, обострение хронических заболеваний;
  • длительное заживление ран, онемение конечностей, отёки;
  • у детей, при нормальном количестве пищи, отсутствует прибавка в весе
Гепатит
  • потеря аппетита, слабость, раздражительность;
  • тяжесть в области правого подреберья;
  • нарушение функции пищеварения, желтушность кожных покровов и склер;
  • частое мочеиспускание, моча насыщенного тёмного цвета
Целиакия
  • потеря аппетита, тошнота и рвота;
  • вздутие живота и метеоризм, сыпь на коже;
  • сухость и шелушение кожи, приступы мигрени;
  • у женщин – нарушение менструального цикла;
  • у мужчин – импотенция

Если за короткое время человек похудел более чем на 10 кг, это плохой знак. Такие изменения массы тела могут быть при циррозе, онкологических заболеваниях, нервной анорексии. При прогрессирующей потере веса, необходимо сразу обратиться к врачу.

Отсутствие аппетита у ребенка

У детей до года из-за интенсивного роста и обмена веществ аппетит обычно повышен. Поэтому отсутствие аппетита или отказ от груди считается тревожным знаком.

Сопутствующие симптомы – сонливость, заторможенность, цианоз (синюшность) кожи, судороги или высокая температура, могут свидетельствовать о серьёзной инфекции. Необходимо сразу обнаружить причину и начать лечение, так как потеря аппетита быстро приведёт ребёнка к обезвоживанию, потере веса и кахексии. Это опасно не только для здоровья, но и для жизни малыша.

У детей старше года, чаще всего причиной ухудшения аппетита становятся простудные заболевания, различные стрессы и употребление сладостей.

Факторы, что вызывают отсутствие аппетита у детей (фото: www.okeydoc.ru) 

Потеря аппетита при беременности

Аппетит очень часто снижается на первых неделях беременности. Это связано с изменением уровня гормонов в организме женщины. Также в первом триместре возникает нехватка фолиевой кислоты (витамина В9) и железа.

В этот период необходимо полноценное питание, так как идёт развитие плода и закладка органов будущего ребёнка.

На более поздних сроках аппетит наоборот повышается, но много кушать не желательно. Это способствует повышению массы плода, повышает риск родовых травм.

У многих женщин во время беременности изменяются вкусовые пристрастия. Те, кто раньше кушал только мясо, могут очень хотеть сладкого или, например, кушают мел. А к любимым раньше продуктам аппетит пропадает.

Всё это временные изменения, которые после родов приходят в норму.

Потеря аппетита у пожилых людей

В пожилом возрасте значительно снижается интенсивность обмена веществ. С годами падает потребность в приёме пищи и ухудшается аппетит. Но изменения массы тела происходят очень редко.

Резкая потеря аппетита и снижение веса у пожилых людей также считаются признаками патологии и могут свидетельствовать о наличии серьёзных заболеваний.

К какому доктору и когда обратиться при данном симптоме

Так как потеря аппетита может возникать из-за различных стрессов или от чрезмерного употребления сладкого, не стоит сразу посещать врача. После устранения причины, желание кушать восстановится.

Важно обратить внимание на сопутствующие симптомы, которые дадут врачу полную клиническую картину заболевания. 

Если потеря аппетита длительная, сопровождается уменьшением веса, тошнотой, ухудшением общего и состояния кожи или функционирования органов, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

При возникновении данного симптома нужно идти к семейному врачу, педиатру, гастроэнтерологу. При необходимости, пациента могут направить к онкологу, эндокринологу, инфекционисту и психотерапевту. Узкие специалисты смогут точно установить причину и назначить лечение.

Диагностика

Обследование должно быть комплексным. Тщательный сбор жалоб, анамнеза и объективное обследование – дадут информацию о состоянии человека и наличии сопутствующих симптомов.

Если же, кроме потери аппетита и снижения веса никаких симптомов нет, необходимо искать патологию всего организма.

Лабораторно-инструментальные методы обследования организма:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови (почечные и печёночные пробы, ревмопробы);
  • анализ крови на гормоны, онкомаркеры и сахар;
  • анализ крови на ВИЧ и ЗППП (заболевания передающиеся половым путём);
  • УЗД (ультразвуковая диагностика) органов брюшной полости и щитовидной железы;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • тест на беременность.

В зависимости от симптоматики, диагностическая программа может меняться. Только после полного обследования и получения результатов анализов, врач сможет поставить точный диагноз и назначить лечение.

Лечение

Основной принцип – лечение основного заболевания, которое вызвало потерю аппетита. Если причиной стало инфекционное заболевание, нужно лечить антибиотиками. Сильные стрессы можно купировать успокаивающими препаратами. При тошноте назначают противорвотные средства (описано в таблице ниже).

Препарат

Способ применения и доза

Ново-Пассит (седативный)

Взрослым и детям старше 12 лет – по 1 таблетке 3 раза в день.

Курс 3–4 недели

Персен (седативный)

Детям от 3-х до 12-ти лет – по 1 таблетке 1–3 раза в день.

Взрослым и детям старше 12-ти лет – по 2 таблетки 3 раза в день.

Курс 10 дней

Бифрен (седативный)

Детям от 11-ти до 14-ти лет – по 1 капсуле 2 раза в день.

Взрослым и детям старше 14-ти лет – по 1 капсуле 3 раза в день.

Курс месяц

Ондансетрон (от тошноты и рвоты)

Детям от 4-х до 12-ти лет – по половине таблетки каждые 12 часов.

Взрослым и детям старше 12-ти лет – по 1 таблетке 2 раза в день.

Курс – не более 5-ти дней

Метоклопрамид (от тошноты и рвоты)

Детям от года – 0,1–0,15 мг на кг массы тела 3 раза в день.

Взрослым – по 1 таблетке 3 раза в день.

Курс – не более 5-ти дней

Если причина – беременность, то лечение не требуется, через несколько недель аппетит восстановится сам. При гипотиреозе назначают заместительную терапию гормонами щитовидной железы. Такие препараты может приписать только эндокринолог. Если обнаружена опухоль, онкологи назначают химиотерапию, лучевую либо операцию. При тяжёлых психических расстройствах (деменции), иногда требуется принудительное питание высококалорийными смесями, через зонд или гастростомическую трубку. Если аппетит пропал из-за депрессии или нервной анорексии, необходимо обратиться к психотерапевту, который поможет преодолеть этот недуг.

Совет врача. Не стоит заниматься самолечением, так как за незначительным, на первый взгляд, симптомом, могут скрываться опасные для жизни заболевания. Нужно вовремя их диагностировать и своевременно назначить лечение, чтобы избежать последствий

Народное лечение

В домашних условиях также можно вернуть здоровый аппетит.

Самые распространённые народные методы:

  • пополнение рациона свежей зеленью и зелёными овощами;
  • эффективная пищевая добавка – дрожжи с комплексом витамина В;
  • употребление травяных отваров за полчаса до еды (отвары укропа, ромашки, мелиссы, перечной мяты).

Все эти добавки стимулируют аппетит, улучшают процесс пищеварения, имеют успокоительное действие.

Корректировка образа жизни

Необходимо избавиться от вредных привычек по поводу пищи.

Советы для улучшения аппетита (фото: www.eradetstva.ru)

Кушать в одно и то же время, небольшими порциями, не переедать. Исключить перекусы между основными приёмами пищи сладостями, сладкими газированными напитками. Взамен кушать как можно больше свежих овощей и фруктов.

Избавиться от алкоголя, курения, наркотиков.

Нужно спать минимум по 8 часов в сутки. Больше времени проводить на свежем воздухе, при возможности посещать спортивные секции и бассейн.

Осложнения и последствия

Потеря аппетита грозит кахексией (глубоким истощением организма), из-за стремительной потери веса. Шесть недель без еды могут привести к летальному исходу.

Дефицит питательных веществ способствует возникновению изменений кожи (сухость, трещины, шелушение), ногтей (ломкость), волос (ломкость и выпадение). Также снижаются защитные силы организма (иммунитет).

Нарушается деятельность всех органов организма (особенно мозга), ухудшается сон, память, замедляется скорость мышления.

Если вовремя установить причину и начать лечение, последствий можно избежать.

Профилактика и прогноз

Профилактика потери аппетита заключается в предотвращении болезней, которые сопровождаются данным симптомом, а также в поддержке здорового образа жизни.

Прогноз зависит от основного заболевания, его стадии и скорости развития. При своевременном визите к врачу, лечении и отсутствии осложнений, прогноз – благоприятный.

Источник: SimptomyInfo.ru

Хороший аппетит всегда считался признаком здоровья и нормальной работы организма. Чувство голода – природное явление, которое сигнализирует о том, что человеку необходимо «подзарядиться» и восстановить потраченную энергию. Соответственно, отсутствие интереса к еде может свидетельствовать о ряде заболеваний или неполадок в работе внутренних органов. О чем же говорит отсутствие аппетита у взрослых людей, и в каких случаях нужно обращаться к врачу?

Нет аппетита: причины у взрослого

Что такое здоровый аппетит?

Сигнал о том, что организму необходимо восполнить запасы белков, углеводов и других веществ, формируется в головном мозге. По нейронным окончаниям он передается к органам пищеварения, в результате чего активизируется секреция желудочного сока, в крови повышается уровень инсулина, а человек ощущает чувство голода.

Физиология аппетита

Механизмы нашего аппетита

Отсутствие аппетита свидетельствует о сбоях в данном процессе – это могут быть болезни пищеварительного тракта, гормональные нарушения, онкология и многое другое.

Причины потери аппетита могут быть вызваны заболеваниями ЖКТ

Причины потери интереса к пище делятся на патологические, то есть те, которые являются следствием сбоев в работе организма, и непатологические – они не несут угрозы здоровью и не требуют медицинского вмешательства.

Непатологические причины снижения аппетита

Отличить непатологические причины от опасных для здоровья состояний можно по ряду признаков. В данном случае аппетит отсутствует на протяжении 3-5 дней (максимум неделю), после чего работа организма самостоятельно приходит в норму. Подобные эпизоды повторяются не чаще раза в месяц, не вызывают серьезных потерь веса и не сопровождаются тошнотой, слабостью, лихорадкой и другими симптомами. К подобным причинам относится воздействие на организм внешних факторов и некоторые изменения в его работе, которые можно скорректировать без медицинского вмешательства.

  1. Условия проживания. Отсутствие аппетита может наблюдаться в определенных условиях – например, при очень жаркой погоде или резкой смене климатических поясов.

    В жаркую погоду у большинства людей снижается аппетит

  2. Хроническая усталость. На переваривание пищи организм тратит большое количество энергии, и при хронической усталости он подсознательно старается сберечь силы, отказываясь от пищи.

    Хроническая усталость и отсутствие аппетита

  3. Нервные стрессы. Любые серьезные эмоции, отрицательные или положительные, могут оказать негативное влияние на аппетит. Если интерес к еде возникает сразу же после того, как стресс остается позади, беспокоиться не о чем, но некоторые негативные ситуации могут привести к затяжной депрессии и хроническому отсутствию аппетита.

    Отсутствие аппетита из-за стрессов

  4. Нарушения режима питания. Перекусы на ходу, употребление фаст-фуда, однообразное питание, строгие диеты и голодание могут привести к сбоям в работе пищеварительных органов, и, как следствие, к отсутствию аппетита.

    Нарушения режима питания

  5. Предменструальный синдром и период беременности. Перед менструацией и в период вынашивания ребенка организм женщины находится под воздействием гормонов, из-за чего может возникать слабость, головные боли и спазмы в животе. Как правило, подобные состояния исчезают самостоятельно после окончания гормональной перестройки.

    У беременных отсутствие аппетита может быть вызвано токсикозом

  6. Вредные привычки. Курение, злоупотребление алкоголем или медикаментозными препаратами и прием наркотиков негативно влияют на работу внутренних органов и аппетит.

    Вредные привычки

Снижение аппетита часто наблюдается у пожилых людей, что также можно считать вариантом нормы – в зрелом возрасте метаболические и пищеварительные процессы в организме замедляются.

Патологические причины отсутствия аппетита

Причины потери интереса к еде, которые связаны с различными заболеваниями, представляют серьезную опасность для здоровья. Витамины, микроэлементы и питательные вещества перестают поступать в организм, что со временем может привести к общему истощению и даже к летальному исходу. В их число входят:

  • инфекционные заболевания и обострения хронических недугов;
  • нарушения работы эндокринной системы (особенно те, которые связаны с дисфункцией поджелудочной железы);
  • болезни органов ЖКТ;

    Органы ЖКТ

  • сердечно-сосудистые патологии;
  • онкологические заболевания;
  • заражение паразитами (гельминтоз);

    Гельминтоз

  • серьезные психические нарушения (невроз, анорексия);
  • аллергические реакции;
  • интоксикация организма.

    Интоксикация организма

В данном случае потерю аппетита обычно сопровождают тошнота, рвота, головокружение, боли в животе и т.д. При развитии данных симптомов следует как можно быстрее обратиться к врачу, так как подобное состояние грозит серьезными последствиями.

Особую обеспокоенность должны вызывать случаи, когда человека тошнит от одного вида еды, или он начинает испытывать отвращение к некогда любимым продуктам (например, мясным блюдам) – такое явление часто сопровождает онкологические заболевания.

Если тошнит от еды, нужно всерьез задуматься о состоянии здоровья

Что делать при потере аппетита?

Если отсутствие аппетита не сопровождается дополнительными симптомами, можно попробовать восстановить его, соблюдая простые правила. При отвращении к еде не стоит насиловать организм – питаться лучше тогда, когда хочется, небольшими порциями, но вместе с тем желательно упорядочить прием пищи и есть примерно в одно и то же время. Блюда должны быть вкусными, полезными и красиво оформленными – так, чтобы интерес к еде просыпался только от одного вида.

Украшайте блюда свежей зеленью

Кроме того, при снижении аппетита следует пить как можно больше воды, чтобы не допустить, обезвоживания, чаще гулять на свежем воздухе, заниматься физической активностью и полноценно отдыхать. Рекомендуется употреблять витаминные комплексы, особенно те, которые содержат витамин В12 и аскорбиновую кислоту.

Витамины А и В

Витамины группы В и РР

Витамины С, Е, Д, К

Из чего должно состоять меню при потере аппетита у взрослых? Ключевое правило заключается в том, что рацион должен быть сбалансированным, содержать все необходимые для здоровья микроэлементы и питательные вещества. Кроме того, существует ряд продуктов, способствующих повышению аппетита – в первую очередь это пряности, специи, острые и соленые блюда, а также маринады. Правда, злоупотреблять ими категорически не рекомендуется – в больших количествах подобная пища может вызвать расстройства пищеварения, гастриты и даже язву.

Специи улучшают аппетит, но не стоит ими злоупотреблять

Употреблять много жирных и тяжелых блюд также не следует – после еды должно возникать чувство насыщения, а не тяжести и переполнения желудка.

Не стоит злоупотреблять тяжелыми для желудка блюдами

Перед приемом пищи можно выпить 50-100 грамм красного сухого вина или другого легкого алкоголя с горьким привкусом – аперитивы в разумных количествах способствуют хорошему аппетиту.

Некрепкие спиртные или безалкогольные напитки, назначение которых – слегка утолить жажду и возбудить аппетит. К ним подаются закуски

Классический венецианский аперитив

В число продуктов, которые способствуют улучшению аппетита, входят:

  • сок черной редьки – принимать по столовой ложке на протяжении нескольких дней, запивая ложкой чистой воды;

    Сок редьки

  • горчичные зерна, которые можно перетереть с оливковым маслом в качестве замены магазинной горчице, или просто глотать их по 20-30 штук ежедневно, запивая жидкостью;

    Семена горчицы

  • репчатый лук, настоянный в уксусной эссенции пополам с водой (можно использовать в качестве приправы для салатов и других блюд);

    Вкусный лук

  • тертый хрен – съедать по чайной ложке, перемешивая с сахаром или медом;

    Тертый хрен

  • сельдерей – употреблять по кусочку в день в чистом виде, или принимать по чайной ложке свежевыжатого сока за 30 минут до приема пищи;

    Польза сельдерея

  • свежие или сухие ягоды малины заваривать в термосе, пить по полстакана четырежды в сутки.

    Малина

Правило подобного лечения состоит в следующем: из сильнодействующих средств (хрен, горчица, лук, редька) нужно выбрать одно, причем употреблять его следует не более 20 дней подряд.

Медицинские препараты для повышения аппетита

К лекарственным средствам, которые способствуют повышению аппетита, следует прибегать только в крайних случаях после консультации с врачом. Каждое из них имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, а при неправильном применении и дозировке может нанести серьезный вред организму.

Название препарата Особенности воздействия

«Перитол»

Средство широкого спектра действия, использующееся для лечения кожных заболеваний, анорексий, мигрени. Чаще всего рекомендуется при недостаточной массе тела

«Ферровин»

Препарат, способствующий активизации процессов кроветворения, благодаря чему стимулируются пищеварительные и обменные процессы. В число показаний входят состояния, сопровождающиеся истощением, а также анемия

«Элькар»

Одно из наиболее эффективных средств, которое практически не имеет противопоказаний, и может использоваться даже у детей. Применяются при недостаточной массе тела, нарушениях пищеварения, неврозах и неврозоподобных состояниях

«Пернексин»

Комбинированный препарат, который используется у детей и взрослых при патологиях, сопровождающихся нарушением аппетита. Хорошо переносится организмом, имеет минимальное количество побочных эффектов, может использоваться в течение долгого времени

«Примоболан»

Способствует повышению физической активности человека, нормализует аппетит и способствует увеличению массы тела при истощениях. Выпускается в виде ампул для внутримышечного введения

При неврозах и психоэмоциональных нарушениях, связанных с потерей аппетита, больным рекомендуется прием антидепрессантов и седативных средств в комплексе с психотерапией и другими методиками лечения. В число наиболее распространенных препаратов входят «Амитриптилин», «Флуоксетин», «Ципрамил», «Паксил», но их назначение и расчет дозировки должен производить врач.

«Амитриптилин»

«Флуоксетин»

Видео — «Элькар»

Как улучшить аппетит народными средствами?

Для повышения аппетита можно использовать народные средства, которые действуют не менее эффективно, чем медикаментозные препараты, но при этом не наносят вреда организму.

  1. Кориандр. Плоды и семена растения содержат эфирные масла, которые обладают спазмолитическим и антисептическим эффектом, а также благотворно влияют на процессы пищеварения. Их можно добавлять в качестве приправы к блюдам, или приготовить лекарство. Столовую ложку сырья запарить стаканом кипятка, настоять под крышкой 10 минут, после чего процедить и выпивать по полстакана 2-3 раза после приема пищи.

    Кориандр

  2. Фенхель. Сладкий укроп часто применяется при коликах у новорожденных, но немногие знают о том, что средства из данного растения может повышать аппетит. Настой из фенхеля готовится следующим образом: чайную ложку измельченных плодов запарить стаканом кипящей воды, настоять два часа, после чего процедить. Употреблять по 3-4 раза в день по 1-2 столовых ложки до трапезы.

    Фенхель

  3. Укроп. Обычный укроп обладает не менее эффективным целебным воздействием, чем его сладкий собрат. Взять 100 г сухой травы или 200 г свежей, высыпать в закрывающуюся емкость, вылить туда литр белого сухого вина, оставить в темном прохладном месте на месяц, встряхивая время от времени, после чего профильтровать и выжать остатки. Принимать настой при потере аппетита по 25-30 г перед каждым приемом пищи.

    Укроп

  4. Одуванчик. Листья свежего одуванчика – полезная добавка к рациону, которая хорошо улучшает пищеварительные процессы и аппетит. Собирать листья следует в экологически чистых местах, подальше от дорог и промышленных объектов, а из корней растения можно приготовить лечебное средство. Взять 2 чайных ложки сухого перемолотого корня, залить 250 мл холодной воды, оставить на 8 часов и пить по ¼ стакана четырежды в сутки.

    Листья одуванчика

  5. Полынь. Горькую полынь рекомендуется употреблять людям, которые страдают от потери аппетита и общей слабости после тяжелых болезней. Растение можно высушить, измельчить в порошок и принимать по ½ чайной ложке перед каждой трапезой. Второй способ применения растения следующий: взять 2 столовых ложки измельченных листьев, запарить стаканом кипяченой воды, протомить на водяной бане 15 минут и настаивать 30-60 минут. Далее средство нужно профильтровать, долить кипяченой водой так, чтобы общий объем был 250 мл. Выпивать по столовой ложке 3-4 раза в сутки.

    Полынь

  6. Гранат. Свежевыжатый гранатовый сок не только благотворно влияет на пищеварение, но и повышает уровень гемоглобина в крови (употреблять в пищу плоды граната рекомендуется даже беременным при железодефицитной анемии), причем лекарственное средство можно приготовить не только из зерен, но и из кожуры. Ее можно растереть в порошок, смешать с оливковым маслом и съедать по чайной ложке дважды в сутки.

    Гранатовый сок

Любые средства для улучшения аппетита можно употреблять только в тех случаях, когда известна основная причина заболевания – без соответствующей терапии потеря аппетита станет хроническим, а состояние организма может значительно ухудшиться.

Видео — Народные рецепты как повысить аппетит

Видео — Что делать, если нет аппетита

Источник: stomach-info.ru

Отсутствие аппетита — это отказ от приема пищи вследствие притупления или полной потери чувства голода. Симптом сопровождается похудением, диспепсическими проявлениями. Основные причины, при которых угнетается аппетит, — психические и неврологические расстройства, патологии пищеварительной системы, гормональные нарушения. Для выявления этиологического фактора проводятся анализы крови и кала, инструментальные методы визуализации, комплексный неврологический осмотр. Чтобы восстановить аппетит, необходимо выявить и устранить причины его угнетения.

Причины отсутствия аппетита

Беременность

Из-за сильного токсикоза и многократных мучительных приступов рвоты беременные в первом триместре часто отказываются от пищи. При тяжелых формах болезни даже запах и вид еды провоцирует рвотные позывы, поэтому женщины употребляют лишь воду. Возможно похудение более 5% от массы тела за несколько дней и сильное обезвоживание, что представляет опасность для здоровья матери и ребенка. Тяжелая степень токсикоза является показанием для стационарного лечения.

Нервная анорексия

Потеря интереса к еде и резкое сокращение порций характерно уже для начальной стадии заболевания. Проявления обусловлены патологическим стремлением похудеть и постоянным недовольством своим телом, даже если для этого нет видимой причины. Вначале человек может испытывать голод, но предпочитает сохранять жесткие ограничения в рационе. По мере прогрессирования анорексии чувство голода исчезает, пациенты неделями пьют только воду, чай или кофе.

Отсутствие аппетита сочетается с сильной слабостью, сонливостью, утратой трудоспособности. Страдают все системы организма, нарушаются процессы метаболизма, поэтому при попытке насильно накормить больного с анорексией у него начинается рвота, появляются мучительные спазмы в животе. Такое состояние опасно для здоровья и жизни, требует квалифицированной медицинской помощи.

Психологические проблемы

Аппетит часто снижается при депрессиях, когда происходит утрата мотивации, интереса к жизни, человек становится безразличным к происходящему. Многие больные утверждают, что перестали чувствовать вкус продуктов. Характерны частые пропуски приемов пищи вплоть до голодания. Симптом также развивается при интенсивных острых и хронических стрессах, эмоциональных потрясениях.

Инфекции

Кратковременное отсутствие аппетита бывает в остром периоде всех инфекционных заболеваний, что обусловлено массивной интоксикацией организма продуктами распада микробных клеток и накоплением воспалительных медиаторов. В течение всего лихорадочного периода пациенты или совсем отказываются от еды, или употребляют легкие нежирные блюда (жидкие супы, каши) пару раз в день.

Аппетит восстанавливается после нормализации температуры, во время реконвалесценции отмечается повышенное чувство голода. При хроническом или латентном течении инфекционных процессов отсутствие аппетита возникает на фоне других симптомов: слабости и разбитости без причины, ночной потливости, периодических головных болей и головокружений. Основные инфекционные факторы, под действием которых теряется аппетит:

  • Респираторные заболевания: грипп, инфекционный мононуклеоз, аденовирусная и риновирусная инфекции.
  • Кишечные инфекции: сальмонеллез, дизентерия, пищевая токсикоинфекция.
  • Поражение печени: вирусные гепатиты, эхинококкоз, альвеококкоз.
  • Вялотекущие процессы: туберкулез, бруцеллез, ВИЧ-инфекция.

Интоксикация

Отсутствие либо снижение аппетита вызывают различные причины: отравления химическими соединениями и токсическими продуктами промышленного производства, эндогенная интоксикация (при уремии, печеночной недостаточности). Симптом становится следствием повреждения вегетативных центров мозга, общего тяжелого состояния. Отвращение к пище как компонент астенического синдрома иногда сохраняется даже после проведения дезинтоксикационных мероприятий.

Патологии ЖКТ

Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта сопровождаются признаками постоянной диспепсии, которые провоцируют полное отсутствие или уменьшение аппетита. Иногда пациенты самостоятельно ограничивают себя в еде, поскольку после приема пищи интенсивность неприятных ощущений в животе обычно возрастает. Характерно постепенное похудение и истощение больных. Наиболее типичные причины со стороны ЖКТ, вызывающие полное или частичное отсутствие аппетита:

  • Заболевания гастродуоденальной зоны: гипоацидный гастрит, язвенная болезнь, дуоденит.
  • Патологии кишечника: хронический энтерит и энтероколит, дисбактериоз, синдром избыточного бактериального роста.
  • Поражение пищеварительных желез: панкреатит, токсический и аутоиммунный гепатит.
  • Функциональные расстройства: диспепсия, синдром раздраженного кишечника.

Эндокринные заболевания

Нарушения гормонального фона приводят к изменению метаболических процессов, снижению реакций катаболизма, из-за чего и уменьшается или теряется аппетит. Симптом характерен для гипотиреоза. При этом заболевании больные едят значительно меньше, но не худеют, а иногда наоборот набирают вес. Также наблюдается похолодание и отечность кожи, постоянная сонливость, слабость, апатия.

Подобные признаки возникают и при гипопитуитаризме — недостаточной функции гипофиза. Снижение выработки всех регуляторных гормонов замедляет обмен веществ, уменьшает потребность человека в пище. Отсутствие чувства голода связано с сопутствующим поражением структур головного мозга, отвечающих за формирование аппетита. Сочетание потери желания принимать пищу с изменением цвета кожи на «бронзовый» — типичное проявление болезни Аддисона.

Опухоли

Полное отсутствие аппетита, которому сопутствуют немотивированная слабость, вялость, потеря веса, является составляющей синдрома «малых признаков» при онкологической патологии. Сначала пациентам необходимо меньшее количество пищи для насыщения, затем пропадает желание есть, частота приемов пищи сокращается до 1-2 раз в сутки. Появляются нетипичные пищевые привычки, например, для рака желудка характерно отвращение к мясным продуктам.

Редкие причины

  • Аутоиммунные процессы: ревматизм, системная красная волчанка, склеродермия.
  • Сердечно-сосудистая патология: хроническая сердечная недостаточность, ИБС, инфекционный эндокардит.
  • Неврологические нарушения: сенильная деменция, болезнь Альцгеймера, последствия тяжелых ЧМТ.
  • Психические заболевания: шизофрения, биполярное расстройство.
  • Осложнения фармакотерапии: длительный прием сердечных гликозидов, антибиотиков, химиопрепаратов.

Диагностика

Отсутствие аппетита отмечается при многих болезнях, поэтому первичным обследованием больного занимается врач-терапевт. Для подбора комплекса инструментально-лабораторных исследований необходимо тщательно собрать жалобы и историю развития заболевания, выделить ведущий патологический синдром. Далее назначают специфические диагностические методы, наиболее информативными из которых являются:

  • Анализ крови. Стандартное исследование крови показывает признаки воспаления и анемии, которые зачастую указывают на опухолевые причины. Биохимический анализ выявляет изменения работы печени и снижение выделительной функции почек. Если отсутствие аппетита спровоцировано инфекционным процессом, выполняются серологические реакции для идентификации возбудителя.
  • Копрограмма. В макроскопическом анализе оценивают консистенцию и цвет каловых масс, признаки синдрома мальабсорбции. При микроскопическом исследовании повышены уровни лейкоцитов и эритроцитов, что служит проявлением воспалительного поражения кишечника. Для установки диагноза дисбактериоза делают бакпосев испражнений. Для исключения кровотечения показана реакция Грегерсена.
  • Визуализирующие методы. Поскольку у взрослых отсутствие аппетита часто связано с хроническим поражением ЖКТ, проводят УЗИ брюшной полости, прицельное сканирование отдельных органов, контрастную рентгенографию, ФГДС. При дисфункции почек рекомендована экскреторная урография. Для обнаружения опухолей и деструктивных процессов применяют УЗИ щитовидной железы и надпочечников, у женщин визуализируют яичники.
  • Неврологический осмотр. После стандартного клинического обследования (оценка глазных и сухожильных рефлексов, мышечного тонуса, когнитивных функций) используют дополнительные методы. Информативна МРТ головного мозга, которая позволяет обнаружить новообразования или другие нарушения в области турецкого седла. При необходимости пациента направляют на консультацию к психиатру.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Снижение либо отсутствие аппетита в лихорадочном периоде инфекционных болезней — нормальное явление. Не нужно насильно принимать пищу, чтобы не перегружать ЖКТ, но важно пить большое количество жидкости (воды, компотов, чая, травяных отваров). Если симптом обусловлен стрессом, можно попробовать справиться с этим самостоятельно — врачи советуют отвары успокаивающих трав, прогулки на свежем воздухе, методики аутотренинга.

Незначительное притупление чувства голода или внезапное изменение вкусовых пристрастий без значительного ухудшения самочувствия при беременности не является поводом для беспокойства, но при сочетании полного отказа от еды и многократной рвоты необходима консультация акушера-гинеколога. Когда отсутствие аппетита сопровождается сильным похудением и общим недомоганием, это указывает на патологические причины, требующие врачебной помощи.

Консервативная терапия

Методы лечения отсутствия аппетита зависят от причины развития симптома. При психогенных нарушениях и нервной анорексии на первый план выходит групповая и индивидуальная психотерапия. Сильное истощение является показанием к принудительному зондовому или парентеральному питанию. При соматических патологиях назначают этиотропные и патогенетические препараты:

  • Ферменты. Энзимотерапия улучшает процессы полостного переваривания пищи в тонком кишечнике, помогает при экзокринной недостаточности поджелудочной железы. При сопутствующем дисбактериозе используют пробиотики.
  • Антибиотики. Антибактериальные препараты воздействуют на инфекционные причины потери аппетита, убивают патогенные микроорганизмы и обеспечивают быстрое выздоровление. При высокой лихорадке дополнительно рекомендуют нестероидные противовоспалительные средства.
  • Гормоны. При гипотиреозе показана заместительная терапия левотироксином, в лечении гипокортицизма эффективны препараты глюкокортикоидов. Для устранения гипопитуитаризма вводят синтетические тропные гормоны.
  • Солевые растворы. Отсутствие аппетита, вызванное состоянием интоксикации, требует массивных внутривенных инфузий. Внутривенные влияния комбинируют с диуретиками для быстрого связывания и выведения токсинов из крови.
Источник: www.KrasotaiMedicina.ru