Причины болей в коленях и эффективное лечение заболеваний


Первый вопрос, который возникает, когда болят колени: что делать, как лечить. Вначале необходимо вызвать врача для постановки диагноза, т. к. сделать это самостоятельно не получится.

Лечение боли в колене

При возникновении острого болевого синдрома у пациента возникает вопрос, чем лечить боль в коленном суставе, чтобы не навредить и не вызвать осложнений. Однако до приезда врача нужно оказать себе первую (неотложную) медицинскую помощь, если боль настолько сильная, что терпеть ее тяжело.

Чтобы облегчить боль, можно воспользоваться следующими рекомендациями:

  1. Больное колено должно находиться в полном покое: не рекомендуется двигаться или выполнять какие-либо действия. Лучше всего лечь на диван или сесть, подложив под ноги подушку.
  2. Если ноги опухают, можно применить холодный компресс. Лед необходимо завернуть в ткань, чтобы не вызвать обморожения кожных покровов. При отсутствии льда можно воспользоваться каким-либо холодным предметом из холодильника (пачкой сметаны или майонеза и т. п.). Держать его следует не дольше 20 минут и не чаще 5 раз в сутки.
  3. Если боль является следствием травмы, нельзя принимать горячий душ (ванну), ставить горячие компрессы, прогревать ноги. Эти действия могут спровоцировать отек и усилить болевые ощущения. Сустав нужно обмотать эластичным бинтом или же одеть наколенник, при этом ткань не должна сдавливать его, ухудшая кровоток.
  4. При усилении боли до приезда скорой можно принять такие препараты, как Ибупрофен, Анальгин, Парацетамол или Кеторол в форме таблеток.

причин появления боли в коленях может быть много

Причины боли в коленях

Причинами возникновения болевых ощущений в колене могут быть:

  1. Травмы (вывихи, подвывихи, переломы костей и растяжения мышечной ткани).
  2. Разрыв мениска. Чаще всего встречается у людей, занимающихся спортом, однако может произойти и у среднестатистического человека. Мениск представляет собой круглый хрящ, находящийся в колене. При недостаточном количестве витаминов и минералов в организме и резких движениях (сгибаниях) конечностей он может повреждаться.
  3. Растяжение или разрыв связок. Может произойти при падениях, ударах и т. п. Сопровождается болью в области колена сзади.
  4. Артрит и артроз. Чаще всего встречается у пожилых людей. Согласно статистике, предоставленной ВОЗ, такой диагноз встречается более чем у половины населения планеты, старше 50 лет. При своевременной диагностике заболевания можно избежать опасных последствий (потери двигательной активности).
  5. Подагра. Это заболевание сопровождается болью, локализованной ниже коленных чашечек. Возникает подагра при избытке в организме мочевой кислоты.
  6. Беременность. У женщин в этот период боль может возникнуть вследствие увеличения массы тела. В частности, возрастает нагрузка на ноги. Могут образовываться отеки как по всей поверхности ноги, так и локально (в области колен, лодыжек и т. д.). Это происходит из-за скопления жидкости в организме и замедленном ее выведении.

для того чтобы понимать причину появления боли, нужно представлять анатомию колена

Строение коленного сустава

Чтобы понять причину возникновения боли, нужно знать анатомическое строение колена. Коленное сочленение включает в себя:

  • бедренную кость;
  • большую берцовую кость;
  • коленную чашечку.

2 наиболее крупные кости имеют по 2 выступа — наружный и внутренний мыщелки.

Все соприкасающиеся между собой поверхности покрываются гиалиновым хрящом, который делает сустав подвижным, обеспечивая амортизацию. Вокруг костного сочленения располагается капсула с синовиальной жидкостью, которая смазывает сустав и делает его подвижным. Чтобы обеспечить движение колена, в нем располагается 6 таких капсул. Питание всех тканей и прохождение нервных импульсов обеспечиваются благодаря нервным окончаниям и кровеносным сосудам, находящимся внутри мягких тканей вокруг сустава.

Все элементы, составляющие коленное сочленение, соединяются между собой коллатеральными и крестообразными связками, а также сухожилиями и бедренными мышцами. Крепление коленной чашечки к остальным элементам сустава происходит с помощью связок.

Боль в коленях у пожилых людей

Пациенты такого возраста часто жалуются на боль в суставах, что связано с рядом причин, основной из которых является износ хрящевых и костных тканей, в связи с чем они деформируются. Кроме того, заболевания суставов могут быть спровоцированы:

  1. Лишним весом.
  2. Долгим нахождением в неестественном положении (сидя, стоя, положив ногу на ногу и т. п.).
  3. Диета, в которой отсутствуют (или присутствуют в малом количестве) минеральные вещества.
  4. Избыточные физические нагрузки, которые приводят к травмам и дальнейшему разрушению структуры суставов.
  5. Неподходящая или неудобная обувь (высокий каблук, тесная модель и пр.).

Часто пациенты пытаются лечить коленный сустав народными средствами, что не всегда дает нужный эффект. Лучше всего применять комплекс лечебных мер, назначенных врачом.

диагноз может быть поставлен только после тщательного медицинского обследования

Диагностика патологии и первая помощь

Нельзя заниматься самолечением, нужно обратиться за помощью к специалисту, который поставит точный диагноз и назначит адекватную терапию. Вылечить коленные суставы быстро и надолго будет легче на ранних стадиях заболевания.

Виды диагностики:

  1. Анализы мочи и крови (общий и биохимический).
  2. Ревмопробы — способ исследования, который помогает выявить присутствие в организме воспалительного процесса и развитие ревматических и аутоиммунных болезней.
  3. Рентген колена позволяет выявить воспаление и наличие разрушительных процессов в костной и хрящевой тканях.
  4. Магнитно-резонансная томография используется при разных болезнях, когда не получается установить причину возникновения болевого синдрома.

Устранить болевой синдром поможет холодный компресс (при травмах). Конечность нужно обездвижить и поместить на небольшое возвышение. При наличии ран на поврежденную область наносится антисептическое средство.

болевой синдром в колене могут спровоцировать заболевания других органов

Заболевания других органов, как причина болевых ощущений в колене

Отдельные виды патологий, не касающиеся коленного соединения, могут спровоцировать возникновение в нем болевого синдрома:

  1. Фибромиалгия характеризуется неприятными ощущениями в мягких тканях. Боль может распространиться и на сустав, однако воспалительный процесс в этой области отсутствует. Симптомы патологии: ноющая боль в суставе, которая усиливается при движении, слабость, судороги.
  2. Дисплазия (коксартроз) тазобедренного сустава. Боль при этом ощущается во всей ноге.
  3. Невропатия седалищного нерва, которая возникает при его защемлении позвонками пояснично-крестцового отдела. Выраженная симптоматика: резкая боль, отдающая в колено или бедро.

Кроме того, боль могут вызвать и другие нарушения:

  1. Остеопороз. Она вызвана снижением плотности костной ткани в связи с ее неправильным образованием. Сопровождается эта патология тупой и ноющей болью, от которой тяжело избавиться. Человек с такой болезнью предрасположен к частым переломам.
  2. Ревматоидный артрит сопровождается воспалительным процессом, локализованным в соединительной ткани. При ослаблении иммунитета болезнь переходит в свою активную фазу. Характерный симптом — скованность в движениях, которая усиливается после длительного нахождения в неподвижном состоянии.
  3. Остеомиелит представляет собой болезнь, вызванную бактериями. Проявляется сверлящей болью. В пораженной области наблюдается покраснение кожных покровов. Любая двигательная активность сопровождается неприятными ощущениями. Эта опасная патология может привести к отмиранию костного мозга и ампутации конечности.
  4. Инфекционные болезни. Они могут спровоцировать боль в суставном сочленении. При таких заболеваниях лечащий врач назначает курс антибиотиков.
  5. Заболевание Паджета. Характеризуется неправильным формированием костной ткани, что приводит к деформации позвоночника. Патология распространяется только на трубчатые кости, делая их хрупкими и уязвимыми. Эта болезнь диагностируется не сразу, т. к. у нее длительное время отсутствует выраженная симптоматика. Свидетельствовать о патологии может боль в суставе в ночное время. Пораженное место при этом становится горячим.

при долгой неутихающей боли следует обратиться к специалисту, чтобы получить квалифицированную медицинскую помощь

В каких случаях надо обязательно обращаться к врачу

Не всегда боль в колене может быть свидетельством начинающегося заболевания. Однако лечить в домашних условиях какую-либо патологию без предварительного обследования не рекомендуется. Нужно обратить внимание и обратиться за помощью к специалисту, если:

  1. Пациент на протяжении 2 месяцев ощущает ноющую боль, которая мешает спать по ночам.
  2. Боль достаточно сильная и возникает внезапно.
  3. Колено хрустит во время ходьбы.
  4. Болят суставы каждый день в одно и то же время в одних и тех же условиях.
  5. Ощущается смещение коленного сочленения.
  6. Существуют сопутствующие признаки патологии (высокая температура, лихорадка, кожная сыпь и пр.).
  7. Возникла ноющая боль, сопутствующая деформированию сустава и уменьшению его подвижности.
  8. Боль не прекращается на протяжении длительного времени.
  9. Проявляется воспалительный процесс (покраснение кожных покровов, возникновение отечности, повышение температуры в пораженной области).

При наличии одного из этих признаков следует немедленно обратиться к врачу, т. к. промедление может грозить осложнениями и более длительным сроком лечения.

лечащий врач после обследования назначит медикаментозную терапию и физиолечение

Медикаментозное лечение

Многие пациенты задаются вопросом, как лечить колени. Перед приемом лекарств необходимо пройти полную диагностику. Только лечащий врач может назначать прием медикаментов. При сильных болях в колене снять симптомы помогут следующие средства:

  1. Антибиотики (применяются при вирусных инфекциях).
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты (Аспирин, Ибупрофен и пр.).

Однако медикаментозные препараты не всегда бывают эффективными. Необходимо комплексное обследование и лечение. Такая терапия может включать в себя использование:

  • иммуносупрессоров;
  • противовоспалительных препаратов;
  • глюкокортикостероидов;
  • инъекций медикаментозных препаратов непосредственно в сустав;
  • хондропротекторов.

Хирургический метод лечения

Хирургическое лечение коленей применяется в том случае, если был поврежден мениск или другие методы терапии бессильны. Чаще всего хирургическое вмешательство требуется людям пожилого возраста. В отдельных случаях может потребоваться полная замена коленного сочленения.

Отдельные виды патологии требуют неотложного хирургического вмешательства.

Если в полости сустава присутствует жидкость, то ее нужно выкачивать. Киста удаляется во время операции или с помощью гидрокортизоновой блокады.

Если боль была вызвана травмой, то кости необходимо вправлять. В таком случае на пораженный сустав накладывают тугую повязку или гипс. Нередко пациенту назначают применение ортопедических приспособлений для снижения нагрузки на пораженную область.

существует множество народных рецептов лечения данной патологии

Как лечить коленные суставы в домашних условиях

Когда диагноз поставлен, врач может назначить соответствующее лечение коленного сочленения. Не всегда существует необходимость прибегать к медикаментозной терапии. В некоторых случаях эффективно лечить коленный сустав в домашних условиях с использованием народных средств.

Когда болят колени, народные средства лечения (хрен, сало, белая редька и пр.) могут снять неприятные симптомы и устранить болезнь.

Однако курс такой терапии должен составлять не менее 2 месяцев. Перед применением средства от боли в суставах следует проконсультироваться со специалистом о наличии противопоказаний и побочных эффектов.

Лечебная гимнастика и массаж

При таких симптомах, как боль в суставе при вставании, ощущение дискомфорта во время ночного сна, хруст сустава при ходьбе следует выполнять физические упражнения и делать массаж. Эти приемы помогут вернуть подвижность и убрать боль в коленях.

леченая гимнастика и массаж способны снизить болевые ощущения и вернуть подвижность

При болях в коленных суставах в момент выполнения упражнений или массажа стоит остановить процесс, т. к. сильный дискомфорт является предвестником того, что продолжать подобные действия нельзя.

Все движения должны выполняться медленно и плавно. Если болевой синдром начинает усиливаться, то следует делать более легкие упражнения. Если же прослеживается улучшение, то нагрузку можно постепенно увеличивать (но не чаще чем 1 раз за 7 дней).

Приняв положение лежа (можно сидя, если удобнее) необходимо:

  • сгибать и разгибать конечности;
  • выполнять полуобороты вправо и влево;
  • подтягивать колени к животу;
  • отводить ноги в стороны.

После выполнения упражнений нужно отдохнуть, а затем приступить к массирующим движениям, которые способствуют тому, чтобы не болели суставные соединения.

Массаж можно осуществлять самостоятельно. Однако лучше обратиться к профессионалу, чтобы не усугубить ситуацию. Для избавления от многих неприятных симптомов следует пройти курс массажа. При этом длительность 1 сеанса не должна превышать 20 минут.

К больным суставам применяют растирание (как внешней и внутренней, так и боковой поверхности), надавливание на коленную чашечку. Если суставы сильно болят, следует снизить интенсивность нажима или же отказаться от выполнения процедуры.

правильное сбалансированное питание и активный образ жизни являются хорошей профилактикой патологий органов движения

Профилактика патологии

Для того чтобы сохранить здоровье и функциональность суставов, следует выполнять такие врачебные рекомендации, чтобы колени не болели:

  1. Снизить нагрузку на суставы.
  2. Придерживаться баланса между отдыхом и работой.
  3. Вовремя выявлять и лечить инфекционные болезни.
  4. Избегать переохлаждения конечностей.
  5. По достижении 35-летнего возраста рекомендуется начать прием хондропротекторов.
  6. При занятиях спортом необходимо позаботиться о защите суставов. Для этого используются наколенники — ортопедические приспособления, фиксирующие суставные сочленения.
  7. Привести в норму свой вес.

Важную роль в поддержании здоровья суставов играет питание. От боли в коленях поможет специальная диета. Рекомендуется снизить потребление мучного и сладкого, а также животных насыщенных жиров. В рацион нужно ввести большое количество клетчатки, фруктов, овощей, масел растительного происхождения. Сбалансированное питание поможет избавиться от боли в коленных суставах и других проблем, улучшить их работу.

Источник: NarodZdorov.ru

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи: 06.06.2013

Дата обновления статьи: 29.03.2020

Колено – один из самых крупных и сложно устроенных суставов человеческого тела, который постоянно несет большую нагрузку. И вместе с тем он очень уязвим: довольно часто страдает от травм и различных заболеваний. С болями в коленях знаком практически любой человек, и каждый из нас представляет, насколько тягостно испытывать чувство ограничения подвижности в ногах и затруднения при ходьбе. Многие болезни коленного сустава симптомы имеют схожие, но причины развития у каждой патологии свои. И кроме распространенных заболеваний, существуют малоизвестные, правильно распознать которые может только квалифицированный специалист.

Боли в колене могут свидетельствовать о начале самых различных заболеваний

Характер и причины и болезней коленных суставов

Любое заболевание суставов может иметь следующую природу:

  1. воспалительную (инфекционное и неинфекционное воспаление);

  2. дистрофическую (нарушение обменных процессов в суставных или околосуставных тканях);

  3. травматическую (острое или хроническое повреждение).

Возможны различные сочетания вышеназванных процессов. Например, воспалительный процесс вызвал дистрофические нарушения, или заболевание дистрофической природы осложнилось воспалением. В таких случаях не всегда просто определить, что именно вызвало болезнь, но от правильного выявления причины во многом зависит успех лечения.

Абсолютное большинство болезней коленного сустава относятся к одной из двух групп:

  • артрит – воспалительный процесс различной природы, также называемый гонартритом;
  • aртроз – дистрофия хрящевой ткани и внутрисуставных структур (связок, менисков и т. д.).

Более редко диагностируются следующие патологии:

  • менископатия – дистрофическое поражение менисков колена с образованием кист (патологических полостей в тканях или органах, имеющих стенку и содержимое), кальцинатов (камней), надрывов, растяжений, деформаций и прочих изменений;
  • вывих надколенника – заболевание дистрофической (реже травматической) природы, связанное со слабостью или поражением связок (нестабильность надколенника);
  • дисплазия мыщелков бедренной кости, при которой утолщается борозда между ними, что тоже приводит к нестабильности надколенника;
  • бурсит – воспаление околосуставной капсулы без поражения внутрисуставных структур;
  • тендинит – воспаления связок;
  • хондроматоз – частичное превращение синовиальной оболочки в хрящевую ткань с образованием в ней плотных доброкачественных структур (узелков) – хондром;
  • киста Беккера – воспалительное поражение оболочек сухожилий икроножных мышц в области коленного сустава;
  • синдром Плика – скручивание или утолщение связок;
  • тендопатия (периартрит) сухожилий околосуставных мышц (например, двуглавой мышцы бедра);
  • болезнь Кенига (рассекающий остеохондрит) – образование ограниченного участка омертвения и отслойки суставного хряща от подлежащей кости в районе внутреннего мыщелка бедра;
  • болезнь Осгуда–Шлаттера – хондропатия в области бугристости большеберцовой кости, поражение места прикрепления сухожилия под коленной чашечкой;
  • болезнь Гоффа (липоартрит) – воспалительное поражение жировой клетчатки крыловидных складок колена;
  • синдром подвздошно-большеберцового тракта – неинфекционное воспаление синовиальной сумки подвздошно-большеберцового апоневроза (широкого сухожилия) в области наружного мыщелка коленного сустава;
  • внутрисуставные тела – чаще всего кусочки хрящевой и костной ткани (суставная “мышь”).

Не откладывайте визит к травматологу при появлении затяжных болей, болезненных щелчков, опухоли или ограниченности движений

Общие симптомы заболеваний колена

Воспалительные, дистрофические и травматические поражения коленного сустава имеют много общих проявлений: длительно непроходящую боль, которая усиливается при сгибании ноги, щелчки, затруднения при ходьбе и опоре на больную конечность, иногда – видимую припухлость или деформацию колена.

Воспалительные заболевания (артриты, бурситы, тендиниты и т. п.) чаще характеризуются отеком колена: либо всего, либо какой-то отдельной его части. При выраженных воспалениях обычно присутствует высокая температура тела и другие симптомы, свойственные воспалительным процессам. Кроме этого, признаки воспалительного процесса определяются по общему анализу крови. Такие патологии нередко начинаются остро, на фоне здорового состояния организма.

Дистрофические поражения (артрозы, остеоартрозы, менископатии, тендопатии и прочее) обычно имеют наследственные или врожденные предпосылки (дефекты развития сустава, нарушения строения хрящевой ткани, сухожилий и т. п.) и развиваются всегда постепенно. Иногда они возникают на фоне общего нарушения обмена веществ или хронической патологий суставов. Часто возникают из-за того, что колено несет слишком большую нагрузку, несоразмерную его возможностям.

Дистрофические заболевания коленных суставов склонны к хроническому течению с нарастанием симптомов. Они длятся годами с периодами обострений и ремиссий. Если диагностирована дистрофическая болезнь суставов коленей – лечение потребуется длительное и скорее всего постоянное.

Посттравматические болезни также могут иметь воспалительный или дистрофический характер, но всегда возникают вследствие травм: либо острых, либо хронических (небольших и часто повторяющихся повреждений).

В каждом третьем случае боли в коленях являются симптомами гонартроза

Артрозы и артриты

Про самые распространенные болезни, артроз и артрит, мы уже неоднократно говорили на нашем сайте. Вы можете прочитать статьи:

Сегодня мы познакомимся поближе с другими, менее распространенными патологиями.

Бурсит и тендинит коленного сустава

Симптомы и отличия

Под этими названиями значатся воспаление суставной или сухожильной капсулы (бурситы), а также воспаление самих сухожилий и связок (тендинит). Эти заболевания нередко возникают из-за травм или других поражений опорно-двигательного аппарата. Тендинит может развиваться из-за неправильного формирования сухожилий колена, а также вследствие их слабости. Бурситом и тендинитом чаще болеют мужчины среднего возраста.

Бурсит нередко возникает как осложнение артрита, когда инфекция из суставной полости проникает непосредственно в суставную капсулу. А иногда, наоборот, бурсит становится причиной артрита. Симптомы бурсита отличаются от симптомов артрита тем, что боль в колене при бурсите более выраженная, постоянная и возникает без движения в суставе, поскольку гной или воспалительная жидкость растягивает капсулу и воздействует на ее нервные окончания. Чем больше скапливается жидкости, тем сильнее нарастает боль.

Бурсит мелких сухожильных капсул иногда называют кистой (например, киста Беккера). Боль при этом обычно не так сильна, как при бурсите суставной сумки колена, но может быть острой и возникает в какой-то определенной точке. Под кожей в месте поражения прощупывается “шишка”.

Тендинит также сопровождается болью и припухлостью колена в определенной области. Болезненные ощущения усиливаются от сокращения мышц, связанных с пораженным сухожилием, а также при сгибании и разгибании колена. Боль обычно отдает в мышцы бедра или голени.

Лечение

При лечении бурсита и тендинита проводится общая противовоспалительная терапия, пораженной конечности обеспечивается покой. Для уменьшения болей выполняют пункции (проколы) суставной капсулы с целью удаления жидкости и введения антибиотиков. В тяжелых случаях и при хроническом течении, особенно если заболевание нарушает качество жизни больного – проводится операция.

При нетяжелых или хронических формах болезни можно облегчить свое состояние средствами народной медицины. Вот несколько популярных рецептов.

  • Срежьте несколько листьев каланхоэ и положите их на сутки в холодильник или другое темное и прохладное место. Через сутки выжмите из листьев сок и делайте из него компрессы на область воспаления. В первые дни менять компрессы необходимо часто (5 -6 раз в день). В последующие – достаточно делать компрессы на ночь.
  • При хроническом бурсите хорошо помогают компрессы из свежих листьев лопуха и капусты. Смажьте больное место растительным маслом или кремом и приложите к нему внутренней стороной лист капусты или лопуха. Обмотайте колено пищевой пленкой и обвяжите теплой тканью. Через 1-2 месяца такого лечения жидкости будет образовываться меньше и воспалительные проявления стихнут.

Менископатия, хондропатия, тендопатия

Симптомы

К этой группе болезней относят дистрофические и посттравматические невоспалительные поражения тканей коленного сустава. Нередко они сопутствуют артрозам, но могут возникать и самостоятельно. На начальных этапах своего развития данные патологии иногда вызывают лишь незначительный дискомфорт, и по этой причине больные часто впервые обращаются к врачу уже на поздних стадиях заболевания. Чем эти заболевания отличаются от артрозов? По сути, более узкой локализацией – поражением либо хряща, либо мениска, либо сухожилия, связки или другой структуры сустава. Разнообразные виды таких заболеваний часто встречаются у спортсменов.

По клиническому течению этим патологиям обычно сопутствует боль при сгибании-разгибании ноги, при ходьбе, затруднения других движений, иногда – нестабильность сустава, когда при наступании на больную ногу – она непроизвольно сгибается. В пораженном суставе часто возникает хруст.

Поставить точный диагноз при таких патологиях по клиническим проявлениям обычно нельзя – для уточнения требуется обследование: рентген пораженной области, компьютерная или магнитно-резонансная томография, иногда артроскопия.

Лечение

Лечение поражений колена дистрофической природы направлено, прежде всего, на устранение причины. Терапевтические меры во многих случаях бывают неэффективными, и чтобы вернуть пациенту возможность свободной ходьбы или улучшить качество жизни – обычно проводится операция. В первую очередь она показана тем, кто страдает от мучительных болей.

А чтобы помочь своему организму восстановиться быстрее, можно применить несколько проверенных народных рецептов.

  • 50 граммов корня девясила залейте 125 граммами водки. Уберите в темное место и настаивайте 2 недели. После этого используйте средство для растирки больного колена. Через некоторое время наступит облегчение.
  • Заварите водой 5 -6 ложек обыкновенных овсяных хлопьев так, чтобы получилась густая каша. Остудите кашу, чтобы она не обжигала кожу. После нанесите ее на слой хлопчатобумажной ткани и оберните вокруг больного сустава. Сверху обмотайте повязку пищевой пленкой и обвяжите теплым материалом. Держите до полного остывания. Такой согревающий компресс можно делать на ночь. Полезные свойства овсянки сохраняются в течение суток, поэтому не готовьте лекарство впрок.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

Источник: SustavZdorov.ru

Определив причины боли в коленях, необходимо немедленно приступать к терапии патологии. Лечение боли будет наиболее эффективным, если применять медикаментозные препараты в самом начале развития патологии, когда консервативная терапия еще может справиться с деструктивными изменениями в организме. В противном случае врачам приходится прибегнуть к оперативному вмешательству и устранять заболевание исключительно хирургическим путем.

Неотложная помощь

Очень часто боль в колене появляется как внезапный приступ, и люди не знают, что делать в такой ситуации. Если обратиться к врачу в данный момент возможности нет, в этом случае необходимо предпринимать все меры, для того чтобы избавиться от боли в колене в домашних условиях как можно быстрее. Вот несколько советов, как снять болезненность, отечность и напряжение в колене:

  • обеспечьте полный покой для поврежденного коленного сустава – любая деятельность должна быть остановлена, необходимо некоторое время полежать, а под ногами нужно подложить подушку;
  • при появлении боли и отечности в колене рекомендовано использовать холодные компрессы. Для этого отлично подойдет лед, который необходимо завернуть в тряпочку, чтобы не спровоцировать обморожения. Если же льда нет, можно приложить из холодильника на отек любой холодный предмет, например, пачку сметаны или майонеза. Время аппликации холодом – 10–20 минут, не более, частота – 3–5 раз в день;
  • если колено болит от удара, необходимо избегать любых действий, которые могут спровоцировать усиление отечности (горячего душа, ванны, горячих компрессов, прогревания ног);
  • если после травмы произошло двое суток и боль в колене стала значительно меньше, можно начать делать упражнения по восстановлению сустава и поддержанию его гибкости. При восстановлении колена после удара обязательно обматывайте поврежденный сустав эластичным бинтом или надевайте наколенник. Это поможет не только устранить отек, но и будет способствовать правильному положению суставных частей во время движения. Повязка не должна быть слишком тугой, чтобы не ухудшать кровоснабжение сустава. Если появилось онемение, покалывание или боль, повязку необходимо ослабить;
  • во время облегчения боли также возможны легкие массажи, но не стоит делать массаж длительное время, достаточно 5–10 минут несколько раз в день, чтобы стимулировать кровообращение в области повреждения и снять боль. Если во время массажа болезненность усиливается, процедуру рекомендовано прекратить;
  • как только боли в коленных суставах полностью исчезнут, в течение нескольких недель желательно щадить травмированную конечность – не стоит слишком увлекаться активными играми, длительное время ходить и переносить тяжести. Все это может способствовать возвращению боли.

Если сильно болят суставы коленей, например, во время удара или при воспалении, можно принять таблетированные препараты для снятия боли. В качестве таблеток для единичного приема подойдут препараты Ибупрофен, Кеторол, но при возобновлении боли заглушать обезболивающими препаратами ее нельзя. Необходима консультация доктора, который назначит нестероидные противовоспалительные препараты для длительного приема.

Консервативное лечение

Консервативное лечение дискомфорта в суставе начинают в первую очередь со снятие болевого синдрома. Если болит колено, врачи рекомендуют группу нестероидных противовоспалительных средств – это наиболее распространенные препараты, которые применяют при болезненности в любых органах. Выпускаются как мазь, гель, а также в форме таблеток. Самые известные представители:

  • Индометацин,
  • Ибупрофен,
  • Нимесулид,
  • Диклофенак,
  • Флурбипрофен,
  • Лорноксикам,
  • Сулиндак.

Широкая группа НПВП позволяет подобрать подходящий пациенту препарат

Группа нестероидных противовоспалительных препаратов обеспечивает три типа действия:

  • противовоспалительное,
  • обезболивающее,
  • жаропонижающее.

Медикаменты блокируют выработку простагландинов – пусковых механизмов воспалительного процесса, которые появляются при повреждении хрящевых тканей в коленях. В результате приема нестероидных противовоспалительных препаратов уменьшаются все признаки воспалительного процесса, уходит краснота и отечность, уменьшается боль, понижается температура и восстанавливаются функции сустава.

Среди нежелательных реакций, которые могут возникать при приеме этих средств, – побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта. Поэтому при язве, гастрите, некоторых сердечных патологиях и индивидуальной непереносимости НПВП не назначают.

Лечение боли в коленном суставе не обходится без назначения хондропротекторов. Препараты содержат в себе активные вещества глюкозамин и хондроитин – основные строительные компоненты хрящевой ткани. Мнения о применении этих препаратов до сих пор противоречивы, но врачи считают, что на раннем этапе лечения именно эти компоненты способны остановить такие серьезные заболевания, как артрит и артроз. При серьезных суставных повреждениях в колене они не будут эффективными.

Хондроитин и глюкозамин обладают противовоспалительным действием, поскольку подавляют простагландины и интерлейкины, но переносятся хондропротекторы намного легче, чем нестероидные противовоспалительные препараты. Среди известных препаратов, устраняющих патологические процессы в хрящевой ткани, можно порекомендовать:

  • Хондролон,
  • Хондроитин,
  • Структум,
  • Эльбона,
  • Дона,
  • Артра,
  • Терафлекс.

Чтобы быстро снять боль в коленном суставе, врачи устраняют ее глюкокортикоидами. Это препараты Дипроспан, Кеналог, Целестон, Гидрокортизон. Некоторые предпочитают вводить препараты именно в сустав. Такие средства получили нарицательное название «жидкие протезы». Хорошо помогают препараты Остенил, Синвиск, Ферматрон, Дьюралан. Они становятся заменителями суставной жидкости и улучшают питание хрящевой поверхности.

Операция

В некоторых случаях консервативное лечение боли в колене просто невозможно. Врачи рекомендуют оперативное вмешательство. Самые распространенные оперативные вмешательства проводятся по поводу травмы коленного сустава – разрыв связок или повреждение мениска. Наиболее серьезные операции – вмешательства при переломах, ведь при них далеко не всегда удается восстановить былую подвижность и сочленение остается ограниченным в движении.

Артроскопия коленного сустава позволяет сохранить целостность кожного покрова и избавить пациента от шрамов

Операция проводится под наркозом. Может использоваться как эндотрахеальный наркоз, так и внутривенный, спинальная анестезия или проводниковая анестезия. Местное обезболивание анестетиками практически не применяется, поскольку операции довольно обширные.

Операции на коленном суставе бывают следующего типа:

  • пункция коленного сустава – самая простая манипуляция, в процессе которой можно удалить экссудат или ввести лекарственные препараты для лечения заболевания коленного сустава. Проводится операция под местным наркозом;
  • сшивание разрывов связочного аппарата – операция по восстановлению целостности связок. Пластику проводят с применением специальных шовных материалов, которые потом рассасываются. Обычно разрывы связок возникают при вывихах, переломах, поэтому для таких вмешательств требуют широкий доступ или применяют артроскопию;
  • артроскопия колена – эндоскопическая операция, проводимая с диагностической или лечебной целью, например, при болезни Гоффа. Артроскопия стала отличным заменителем широкой полостной операции;
  • артропластика – это вмешательство для восстановления суставных поверхностей. Чаще всего проводится на участках окостенения на хрящах. Дефекты при артропластике устраняют при специальных смесей, которые по плотности не уступают гиалиновому хрящу. Параллельно проводится медикаментозное лечение;
  • операция по удалению кисты подразумевает разрез коленного сустава и удаление новообразование. В целом операция не является сложной и длится около 30–40 минут.

Самые сложные вмешательства — это резекция коленного сустава и протезирование. Резекция проводится в случае полного раздробления или обширного гнойного процесса, когда болезнь привела к расплавлению костной и хрящевой ткани. Протезирование – это операция по замене коленного сустава протезом, изготовленным из специальных металлов и полимеров. Протезы с успехом заменяют собственные суставы, но такая операция дорогостоящая.

Физиотерапия

При возникновении болей в колене консервативную терапию можно дополнять и физиотерапевтическим лечением. Отличные результаты при патологиях коленного сустава дает мануальная терапия. Она полезна не только при заболевании артрозом, но также и при травматических повреждениях мениска, когда есть возможность вправить смещение сочленений на свое место.

При заболевании артритом, когда есть воспаление коленного сустава, мануальную терапию не проводят. Эффективной будет мануальная терапия при гонартрозе, но только на первой и второй стадии. Симптомы заболевания можно уменьшить, если одновременно проводить мануальную терапию вместе с назначением хондропротекторов, криотерапией и инъекциями гиалуроновой кислоты.

Лечение лазером позволяет хорошо прогреть колено и снять боль, но оно противопоказано при активном воспалительном процессе

Новым методом в лечении коленного сустава является лазерная терапия. Ее применяют повсеместно, она помогает избавиться от боли в коленях при различных заболеваниях. Отличные результаты дает лазерная терапия при комплексном лечении артроза 1-й и 2-й стадии, повреждении коленных сухожилий и сосудистых болях. Если человек страдает артритом, то лазер используют только со стороны подколенной ямки, но прямо на зону повреждения не воздействуют. Курс лечения лазером – не менее 15 сеансов, повторяющихся через день.

Лазерное лечение не применяют в следующих случаях:

  • при наличии инфекционных заболеваний;
  • гипертоническом кризе;
  • опухолевых заболеваниях надколенника и других органов;
  • патологиях крови и щитовидной железы;
  • риске инфаркта миокарда и инсульта;
  • если у пациента диагностирован туберкулез или цирроз печени.

Отличный эффект, если болят коленные суставы, дает лечение криотерапией. Криотерапия может применяться в двух видах:

  • сухая криотерапия, когда воздействуют воздухом со сверхнизкой температурой;
  • жидкая криотерапия, при которой на сустав воздействуют жидким азотом.

Этот вид лечения дает возможность организму усилить кровообращение в поврежденной зоне и улучшить обмен веществ во время болезни. В дальнейшем успехи терапии способствуют уменьшению отечности в коленном суставе, купированию мышечного спазма и снятию болезненности. Курс должен состоять из 10 процедур, лучше их выполнять ежедневно или хотя бы через день.

При артрозе, артрите и повреждение мениска криотерапия считается одной из наиболее эффективных процедур. Она практически не имеет противопоказаний. Использовать криотерапию можно даже при боли в коленях у пожилых людей и ослабленных пациентов.

Народные средства

Народные методы лечения при боли в колене не менее эффективны, нежели традиционное лечение. Не все знают, чем лечить колено вместе с таблетированными препаратами, поэтому предлагаем обзор наиболее эффективных народных рецептов. При многих заболеваниях колена не нужно опускать руки, даже если врачи не возлагают особых надежд на консервативную терапию.

Одним из самых популярных и наиболее простых способов избавиться от боли в колене является спиртовой раствор йода. Йод вместе со спиртом необходимо соединить в равном количестве и поместить в стеклянную посуду на одни сутки в тёплое место. Через двадцать четыре часа раствор станет прозрачным. Именно тогда и можно начинать терапию. Спиртовой раствор йода рекомендуют втирать в кожу над областью поврежденного сустава. Укутывать или забинтовывать ногу не нужно.

Человечество давно знает, что урина является не только стерильной жидкостью, но благодаря своему уникальному составу она способна снимать воспаление в суставах. Этим свойством активно пользуются народники, применяющие урину для лечения суставной боли как крупных, так и мелких суставов.

Для лечения необходимо собрать некоторое количество урины, желательно утренней, и вымочить в ней тампон. Его прикладывают к поврежденному колену в виде компресса и оборачивают пленкой. Сверху можно перевязать тканью, чтобы пленка не двигалась. Курс лечения не ограничен, можно делать процедуры до тех пор, пока воспаление не спадет.

Еще один популярный способ лечения народными средствами – это картофель с керосином. Одну сырую картофелину средних размеров необходимо вымыть и нарезать на мелкие кусочки вместе с кожурой. Можно ее и потереть на терке. К полученной картофельной массе добавляется 40 г керосина, это примерно одна столовая ложка.

В процессе лечения нужно контролировать область повреждения и делать тугое бинтование

Все ингредиенты перемешиваются и аппликации делаются перед сном примерно на 15 минут. Полученная смесь накладывается на колено, выдерживается нужное время, а затем колено вытирают и перебинтовывают теплой тканью или шерстяным платком. Повторять процедуру необходимо на протяжении 7 дней. Это средство способно унять даже сильные боли при артрите.

Очень эффективное средство при лечении боли в колене – это картофель с хреном.

Перетертый картофель вместе с корнем хрена в равных соотношениях перетирают на терке и перемешивают. Прикладывают аппликацию на пораженное колено примерно на 30–40 минут, при этом сустав оборачивают полиэтиленовой пленкой и укутывают.

Лекарством можно пользоваться не один раз. После того как манипуляция проведена, массу из картофеля и хрена аккуратно снимают с колена и перекладывают в стеклянную банку. Хранят целебную смесь под плотной крышкой в холодном месте. На следующий день смесь можно подогреть и повторить процедуру. Заметим, что одна смесь может использоваться только два раза. Лечить коленный сустав необходимо не менее шести дней.

Лечение боли в колене можно осуществлять различными способами. Какой конкретно выбрать, подскажет доктор после того, как проведет полную диагностику и определит причину дискомфорта в коленном суставе. Не всегда можно обойтись консервативными методами терапии. Во избежание инвалидности необходимо соглашаться на проведение оперативного вмешательства на суставе.

Источник: elemte.ru

Боль в колене может возникать по различным причинам. Подобная проблема беспокоит людей разного возраста. Особенно часто она проявляется у спортсменов. Также боли беспокоят тех, кто не имеет к спорту абсолютно никакого отношения. Довольно часто болезненность провоцирует воспаление одной из бурс. Частыми также являются травмирования рассматриваемого соединения. Рассмотрим причины и лечение болей колена более детально.

Травмы

Боль в коленном суставе зачастую провоцируют разные варианты травм. Это могут быть переломы костей, разрывы мениска, связок. Механическое воздействие провоцирует обычно нарушение целостности менисков, сухожилий, костей, связок, включенных в сочленение колена. Повреждение соединения возможно из-за ниже перечисленных провоцирующих факторов:

  • Падение;
  • удары;
  • резкие движения;
  • неосторожные движения нижней конечностью.

Травмы могут возникать на спортплощадках, дома, на работе, в тренажерных залах. Также стать причиной травмирования колена может авария, падение при ходьбе, беге, прыжках.

Менископатия

Одной из причин, провоцирующих боль в коленном суставе, считается менископатия. Указанная патология зачастую возникает из-за ушибов, вторичных травм, растяжений. Коленный мениск может сдавливаться, отрываться при резких движениях. Повторная менископатия грозит деформирующим артрозом.

На развитие патологии указывают нижеперечисленные признаки:

  1. Ограничение подвижности резкого характера;
  2. локальная боль. Она направляется вдоль по щели сочленения;
  3. наличие гемартроза, выпота.

Главный симптом рассматриваемой патологии – щелчок сочленения колена. Его сопровождает острая боль.

Разрыв связок

Возникновение внутренней боли колена может быть результатом разрыва, растяжения связок. Они возникают из-за травм, чрезмерного скручивания. медиальная коллатеральная связка может травмироваться после удара, усиленного воздействия с наружной стороны колена. Практически сразу возникает отек, сильная боль.

Вывих надколенника

Это повреждение довольно распространенное. Его считают менее травматичным повреждением, чем вывих сочленения колена. Во время сгибания колена происходит скольжение чашки колена вверх, вниз вдоль конца бедренной кости, желобка. Есть люди, у которых подобное движение не имеет стабильной фиксации. Во время движения чашечка может выскальзывать. Последствия могут не проявиться. Но бывают случаи, когда чашечка вывихивается. При этом она выскальзывает полностью из желобка кости бедра.

После таких вывихов чашечка обычно возвращается в обычное свое положение. Все равно врачи рекомендуют провести курс физиотерапии. Процедуры помогут укрепить связки сочленения, мышечные волокна. Такой подход защищает колено от повторного вывиха чашечки. Хирургическое вмешательство необходимо в исключительных случаях.

Воспаление сухожилия

Эту патологию также называют тендинитом. Ей свойственно воспаление сухожилий. Очаг расположен в зоне его крепления к кости. Также он может локализоваться в месте мышечно-сухожильного перехода. Простые люди называют патологию «коленом прыгуна». Спровоцировано воспаление следующими факторами:

  • Неудобная обувь;
  • болезни опорно-двигательного аппарата;
  • травмы;
  • слабый иммунитет;
  • дисбаланс мышечных волокон;
  • грибок;
  • физ. нагрузки, оказываемые регулярно.

При указанной патологии беспокоит боль в области колена на смену погоды. Присутствует ограничение подвижности, припухлость, поскрипывание.

Артрит

Эту патологию считают наиболее часто встречаемой в зоне сочленения колен. При ней поражаются разные структуры соединения (хрящи, капсула, синовиальная оболочка). Если не лечить, пациент не сможет сам ходить, он потеряет работоспособность.

Указанная патология развивается в разных видах:

  • Реактивный;
  • деформирующий;
  • ревматоидный;
  • подагрический;
  • посттравматический.

Приступ болезни сопровождается отечностью, краснотой эпидермиса, неприятными ощущениями в зоне больного соединения.

Артроз

При указанной патологии отмечается разрушение хрящей соединения колена. Следствием развития болезни выступает деформация, нарушение функционирования. Чаще обнаруживают заболевание у женщин.

Гонартроз возникает из-за воздействия различных факторов: возраст, лишний вес, травмирование, инфекции. Патология бывает односторонней, двусторонней. Она возникает зачастую после следующих патологий:

  1. Артриты;
  2. переломы;
  3. опухоли костей;
  4. спондилиты.

Развивается гонартроз постепенно. Главными признаками поражения считаются изменение походки, острая боль в области колена, которая беспокоит даже после отдыха. Развивается болезнь в 3 стадии. Отсутствие терапии опасно инвалидизацией из-за утраты сочленением его функций.

Болезнь Гоффа

Эту болезнь также именуют липоартритом. Она представлена поражением жировой клетчатки, окружающей сочленение колена. При хроническом воспалении ухудшается двигательная способность соединения, болят коленные суставы. Зачастую фиксируют болезнь у пожилых женщин (после 45 лет).

Провокаторами болезни считается разрастанием жирового тела около крыловидных складок. У тел Гоффа отмечается снижение эластичности, упругости. Также ущемляются ткани большим объемом клетчатки между поверхностями костей. Отток крови нарушен. Поэтому состояние ухудшается.

Провоцируют патологию:

  • Большие нагрузки;
  • травмы;
  • гормональные сбои;
  • болезни мышечной системы, костей.

Главными признаками являются:

  1. Сложность разгибания ноги;
  2. отек сочленения;
  3. дискомфорт колена;
  4. сильная боль в колене хронического типа;
  5. наличие плотных образований.

Синдром Рейтера

Эта патология представлена воспалением мочеполовой системы, сочленений, глаз. Болеющий обращает внимание на рези, жжение, зуд при мочеиспускании. У болеющего сильно болит колено. Поражение зачастую ассиметричное. В зоне колена краснеет кожных покров, возникает отек. Провоцирует патологию кишечная, мочеполовая инфекция.

Болезнь Кенинга

Указанная патология в мед. практике именуется рассекающим остеохондрозом. При ней отмечается отделение участка хряща по кости. Он свободно перемещается внутри сочленения колена. Эта патология может бытьпричиной сильной боли. Зачастую патология поражает именно колено. Развивается патология в 4 стадии.

Главными признаками считаются:

  • Тупая боль;
  • скопление синовиальной жидкости внутри соединения;
  • отек;
  • неприятные ощущения при ходьбе.

Болезнь Осгуда-Шляттера

Указанное заболевание распознать несложно. В зоне коленной чашечки формируется шишечка. Она болезненная. Чаще фиксируют патологию у детей, подростков. В группу риска входят преимущественно спортсмены (балерины, баскетболисты). Патология чаще фиксируется у мальчиков.

На развитие патологии указывает отек колена, боли резкого типа, припухлость. Отмечается бугристость на ощупь. Обычно поражена лишь одна нога. С возрастом болезнь проходит самостоятельно. Но иногда не обойтись без медпрепаратов, физиотерапии.

Болезнь Педжета

Причиной боли может быть болезнь Педжета. Представлена патология нарушением формирования костной ткани. Скелет деформируется, кости становятся хрупкими. Поражает патология трубчатые кости. При поражении костей нижних конечностей, ощущаются боли. Установить наличие патологии довольно сложно. Ночью могут беспокоить боли, ощущение тепла.

Бурсит

При данном поражении наблюдается воспаление внутри синовиальных сумок. Развивается патологическое состояние из-за скопления экссудата, в котором есть множество опасных микроорганизмов.

Провокатором патологии считаются травмы колена, слишком большие нагрузки на сочленение. Также патология может развиться в качестве осложнения инфекционной болезни. На развитие поражения указывают следующие признаки:

  1. Болезненность сочленения;
  2. скованность движений;
  3. недомогание пациента;
  4. утрата аппетита;
  5. повышение температуры тела (этот симптом наблюдается, когда патологию спровоцировало инфекционное заболевание).

Главным отличием бурсита от артрита выступает сохранность возможности сгибать, разгибать колено.

Синовит

Этой болезни свойственно воспаление внутренней оболочки, которой выстлана изнутри полость сочленения. Болеющий испытывает дискомфорт при движении, колено очень сильно болит. Патология может развиваться разных типов (инфекционная, не инфекционная).

Главными провокаторами патологии выступают:

  • Травмы;
  • поражение мениска, связок;
  • ссадины;
  • аллергия;
  • нервные патологии;
  • водянка;
  • сбои функционирования эндокринной системы;
  • сбои метаболизма.

На развитие болезни указывают яркие признаки:

  1. Отеки;
  2. сильные боли;
  3. изменение формы соединения;
  4. ограничение подвижности;
  5. рост температуры;
  6. краснота эпидермиса;
  7. иногда увеличиваются в размере паховые узлы;
  8. формирование над кожными покровами в зоне пораженного сочленения подвижного образования (он представлен мешочком с жидкостью).

Когда обращаться к врачу

Чем лечить боли колен, решает всегда врач. Обращаться за помощью к врачу необходимо при обнаружении любого из нижеперечисленных признаков:

  • Возникновение резкой боли после резко выполненного движения;
  • слишком сильный болевой синдром;
  • наличие припухлости в зоне колена;
  • нога не сгибается в травмированном сочленении;
  • болезненность сохраняется даже после длительного отдыха;
  • повышение температуры сочленения;
  • проявление деформации в районе соединения;
  • появление болезненной шишки;
  • краснота эпидермиса колена, отдельных участков.

Самим применять различные средства от боли в коленном суставе не рекомендовано.

Консервативное лечение

Что делать при болях в коленях? Посетите врача. После осмотра, консультации врач используется для устранения болей колена нижеперечисленные консервативные методы терапии:

  1. Осуществление дренажа любой жидкости, провоцирующей боль, давление.
  2. Ношение скобы для поддержания конечности;
  3. Физиотерапевтические процедуры. Они способствуют укреплению мышечных волокон, окружающих колено.
  4. Уколы кортикостероидов. Их назначают в случае диагностирования бурсита, остеоартрита.
  5. Применение мазей, гелей.
  6. Прием хондропротекторов.

Консервативная терапия помогает снять нагрузку на сочленение, устранить признаки воспаления.

Мази, гели, кремы, бальзамы, растирки

Если болит колено, можно использовать различные мази, гели, крема. Их принято делить на 3 группы в зависимости от оказываемого терапевтического эффекта:

  • Противоволспалительные. Действие указанных средств направлено на снятие болевого синдрома. Их принимают, если сильно болит сочленение;
  • хондропротекторы. Назначают лекарства для восстановления пораженных хрящей;
  • согревающие препараты. Их задача – улучшение кровообращения, метаболизма в зоне поражения.

Когда коленный сустав болит во время сгибания, стоит обязательно пройти осмотр у специалиста. Только он назначит подходящий курс терапии. Большинство патологий опорно-двигательной системы нарушают кровообращение пораженного участка. Поэтому врачи могут назначать согревающие гели, крема, растирки. Их использование способствует расширению сосудов. Благодаря этому улучшается питание тканей костей, хрящей. Потоки крови растут, вызывая ощущение тепла.

Согревающие средства отлично справляются с устранением болей после тренировок. Они восстанавливают сгибательно-разгибательную функцию. Наносят их тоненько. Усилить лечебный эффект поможет обматывание колена теплыми тканями. Максимальный срок использования таких средств – 10 дн.

При хронических ортопедических патологиях, после тренировок можно использовать нижеприведенные мази:

  1. Твами из народа. Только перед их использованием рекомендовано проконсультироваться с лечащим врачом. Популярными являются следующие средства:
  1. репа + водка + мед.
  2. уксус + яйца (готовится мазь);
  3. йод + мед + глицерин + спирт.

Нестероидные противовоспалительные препараты

НПВС считаются основой медикаментозной терапии от боли в коленях. Медпрепараты указанной группы в значительной степени тормозят секрецию фермента, провоцирующего воспаление. Эффект таких мазей, гелей заключается в уменьшении отека сочленения, восстановлении сгибательной функции.

Наносят мази с НПВС вокруг больной зоны. Не нужно наносить толстый слой. Применяют медпрепарат 1 – 2 раза за день. Допускается использование указанных средств не дольше 2 недель. Важно избегать пораженных участков эпидермиса (ранки, царапины).

Из мазей на основе НПВС особенно эффективными врачи считают нижеперечисленные медпрепараты:

  • Найз (активный компонент – нимесулид).
  • Ортофен, Диклофенак (активный компонент – диклофенак).
  • Артрозилен (его активное вещество представлено нимесулидом).
  • Долгит (разработан на основе ибупрофена).
  • Мази на основе индометацина.
  • Быструм-гель.

Хондропротекторы

Эти медпрепараты представляют собой средства, используемые с целью восстановления тканей хрящей, которые подвергаются существенным повреждениям при текущем артрозе. Что может помочь? Комплексное лечение с использованием хондропротекторов.

Чтобы восстановить разрушенные ткани организм нуждается в глюкозамине, хондроитине, коллагене. Как раз указанные вещества включены в медпрепараты из группы хондропротекторов. Они сильно воздействуют на обмен таких компонентов, как кальций, фосфор. При этом замедляется разрушение хрящей. Рассматриваемые препараты хорошо воспринимаются организмом. У пациентов практически не проявляются нежелательные реакции.

С целью восстановления хрящей врачи назначают нижеперечисленные медпрепараты:

  1. Артрин.
  2. Хондроитин.
  3. Хондроксид.

Домашние лечение

При болях в колене, спровоцированных травмами, воспалительными расстройствами, можно обойтись домашним лечением. Можно воспользоваться нижеприведенными способами:

  1. Обеспечение колену покоя. Когда травмирование спровоцировано спортивными занятиями (бег), следует избегать подобных действий до полного заживления.
  2. Прикладывание холода. Можно использовать пакетик со льдом. Такие компрессы желательно делать 3 – 4 дня. Всего на процедуру достаточно 20 мин. Она помогает уменьшить боль, воспаление.
  3. Прием противовоспалительных медпрепаратов.

Когда домашние методы терапии боли в колене не помогают, проконсультируйтесь с врачом.

Лечебная физическая культура. Комплекс упражнений

Цель упражнений в достижении нижеуказанных эффектов:

  • Сохранение, рост подвижности сочленения;
  • улучшение кровообращения, трофики тканей, соединения;
  • создание механизма компенсации благодаря укреплению мышц, связок;
  • сохранность физиологического тонуса мышечных волокон.

Упражнения подбирает специалист. Он учитывает при этом сохранившиеся активные движения. Есть ряд занятий, которые считаются запрещенными:

  1. Высокоамплитудные, резкие махи ногами;
  2. движения, которые выполняются через силу и провоцируют появление боли;
  3. упражнения, при которых оказывается осевая нагрузка на больное соединение.

Специалисты разработали ряд упражнений, который используют в терапии рассматриваемой болезни. Опишем некоторые из них:

  • Станьте, расслабьтесь совсем. Руки должны быть опущены. Всем телом стоит выполнять потряхивающие движения. Колени должны встряхиваться с незначительной амплитудой.
  • Станьте, ладони поместите на колени. Делайте круговые движения коленом в одну, вторую стороны. Амплитуда корректируется с учетом ощущений. Нужно от 20 вращений.
  • Выполнение потряхиваний, как в первом упражнении. Только стоять нужно на коленах.
  • Ходьба на коленях.
  • Ложитесь на бок (левый). Правую ногу отводите вверх. Затем согните колено, выпрямляйте, подтягиваетесь пяткой к стене так, как только можете.
  • Садитесь, вытягивайте перед собой ноги (согнутые). Тянитесь коленом на правой конечности влево. Выпрямляйте колено. Снова согните, придайте изначальное положение.
  • Ложитесь на спину. Ногу согните. Нужно подтянуть ее к груди. Рукой возьмите носочек. Выпрямляйте ногу плавно.

При воспалительных болезнях комплекс упражнений немного отличается. Для разработки колена после оперативной терапии (по прошествии 12 – 24 часов) рекомендованы облегченные упражнения. Их выполняют из положения лежа. Частоту тренировок, суточное количество определяет тренер. Наиболее эффективными упражнениями считаются нижеприведенные:

  1. Подъемы ноги от постели (выполняют их осторожно) на 20 см. Здоровую конечность стоит согнуть в колене. Принятое положение удерживать 5 сек. Потом выполняйте возврат в исходную позу.
  2. Напряжение мышечных волокон бедра. Ноги согнуты (обе). Опора на пятки. Досчитав до 10-ти, расслабьтесь.
  3. Сокращение мышц ягодицы (изометрическое). Удерживать напряжение нужно около 5 – 8 сек.
  4. Выполнение движений стопами к себе, от себя. Из положения лежа, пятки не отрывайте. Ноги следует раздвигать в разные стороны.

Затем уже назначается комплекс более сложных упражнений из положения стоя:

  • Подъем выпрямленной конечности вперед (угол 45 град.). Задержка на 5 сек., расслабление.
  • То же самое. Только стопа обращена кнаружи.
  • Отведение конечности в сторону (плавно) на небольшое расстояние.
  • Полуприседы возле стула.

Питание

Особое место следует уделить питанию при болезнях колен. Пациенту понадобится сбалансированная диета. В рационе обязательно должны присутствовать зелень, рыба, соки (они обязательно должны быть натуральными, свежевыжатыми).

Диета необходима для стабилизации веса, если боли сочленения спровоцированы сбоем метаболизма. К тому же организм нужно обеспечить питательными веществами, необходимыми для восстановления связок, хрящей, других структур колена.

Обязательно нужно включить в меню продукты, богатые белками:

  1. Мясо, рыба (предпочтительно есть нежирные сорта);
  2. бобовые;
  3. сыр, творог;
  4. гречка.

Овощи, фрукты в свежем виде помогут насытить организм углеводами. Рекомендовано потребление растительных жиров. Важно обеспечить организм витаминами группы В.

Выводы

При обнаружении болей колена следует немедленно обращаться за мед. помощью. Такой подход позволит избежать осложнений, ускорить процесс выздоровления. Правильно назначенная терапия позволит скорее устранить болевой синдром, вылечить болезнь, которая ее вызывает.

Источник: kolenzo.ru

Боли в колене – один из самых распространенных симптомов, с которым пациенты обращаются к ортопедам и другим специалистам. Многие и вовсе игнорируют появление неприятных ощущений, считая их возрастными и чуть ли не закономерными. Но предпосылок для болей в коленном суставе множество, ведь он имеет сложное строение, на него действует ряд внешних и внутренних повреждающих факторов. Некоторые заболевания серьезны и требуют срочного лечения.

У кого чаще повреждаются коленные суставы?

Колени образованы несколькими костями, соединяющимися при помощи мышц, связок, сухожилий. Также здесь имеется 5 синовиальных сумок – полостей, окруженных оболочками, предназначенных для защиты сустава. Между стыками костей находятся межсуставные хрящи – мениски, помогающие колену свободно двигаться. Нарушение работы даже одного участка коленного сустава приводит к появлению неприятных признаков.

Особенно часто боль в коленном суставе появляется у людей с плоскостопием. Это – патология стопы, которая нарушает амортизирующие возможности конечностей. С возрастом повышенные нагрузки на суставы вызывают их разрушение и развитие воспалительных явлений – появляется болевой синдром. Аналогичные последствия имеют различные виды деформации стопы, голени.

Есть ряд факторов, под влиянием которых боль в колене появляется чаще:

  • Излишний вес;
  • Пассивный образ жизни;
  • Высокие спортивные нагрузки;
  • Сахарный диабет;
  • Сосудистые заболевания;
  • Пожилой возраст;
  • Операции и травмы коленей;
  • Труд с повышенной нагрузкой на ноги.

Причины и лечение боли в коленях сильно различаются, как и выраженность ощущений. Если сильно болит колено, предпосылкой может быть травма или запущенная стадия артроза, тяжелый воспалительный процесс. Порой симптом становится постоянным, имеется даже в покое, сопровождается отеком, покраснением кожи, хрустом. Все эти признаки должны насторожить человека и заставить посетить врача.

Боль из-за ушибов в колене

Среди травматических причин нарушений работы сустава наиболее часто встречаются ушибы. Почему болит колено, если симптоматике предшествовал всего лишь незначительный ушиб? Даже легкая травма сопровождается кровоизлиянием в мягкие околосуставные ткани, их отечностью. В результате страдают нервные корешки, появляется болезненность.

В более серьезных случаях боли в колене усиливаются при сгибании и разгибании ноги, человек перестает двигаться из-за резких ощущений в суставе. При пальпации можно отметить припухлость ноги, она горячая на ощупь. Чем лечить такую травму? Следует обратиться к травматологу, сделать рентгенографию, выполнять все рекомендации и обеспечить ноге покой.

Нередко причиной боли в коленном суставе после банального ушиба становится травматический гемартроз. Это – излияние крови в суставную полость, вызывающее отек, набухание синовиальных оболочек. В итоге сустав заполняется кровью, в нем начинается воспаление. Без правильного лечения травма может окончиться развитием хронического артроза даже в молодом возрасте.

Другие виды травм колена

Если болит нога в колене, и этим ощущениям способствовала травма, причины могут крыться в различных повреждениях составляющих сустава. Вот основные из них:

  • Менископатия. Представляет собой сплющивание или надрыв мениска. Особенно часто травма наблюдается у профессиональных спортсменов, у лиц, занимающихся экстремальными видами спорта, а также при бытовых травмах. Человек ощущает, что колено резко заболело, характер ощущений – пронзающий, кинжальный, сустав теряет подвижность на некоторое время.
  • Повреждения связок. Надрыв (растяжение) связок возникает при подворачивании ноги, после прыжка, разгибания конечности в неестественном положении. Появляется резкая боль, нога отекает, положение сустава меняется, он становится разболтанным.
  • Разрыв крестообразной связки. Поскольку эти связки находятся внутри сустава, нередко травма приводит к излиянию крови в полость колена. Только пункция поможет откачать кровь и поставить точный диагноз.

Ноющие боли в коленном суставе порой сопровождают хронические вывихи надколенника. Без лечения острой травмы у ряда больных вывих хронизируется и дает регулярные рецидивы. У детей такая патология вызывает Х-образное искривление ноги и приводит к серьезному нарушению ее функции. Порой патология поражает колени на двух ногах.

Воспалительные заболевания колен

Нередко стандартное лечение боли в коленном суставе оказывается неэффективным. В этом случае может быть поражен не сам сустав, а окружающие мягкие ткани. Так, тендинит, или воспаление сухожилия, бывает спровоцирован повышенными нагрузками на конечность, травмами ноги в прошлом, аллергией, реакцией на прием препаратов и т.д. Болит коленный сустав при таком заболевании, как правило, днем или к вечеру, ночью боль утихает. В острой стадии подвижность сустава сильно ограничена, синдром упорный, не поддается терапии мазями, кремами. Резкие ощущения наблюдаются и при пальпации боковой части колена.

Если коленки болят регулярно, симптом обостряется после переохлаждения, причиной может являться синовит – воспаление синовиальных оболочек. Внутри сустава появляется воспалительный экссудат, который вызывает распирающие и ноющие чувства. Причины патологии разнообразны:

  • Аутоиммунные заболевания;
  • Болезни обмена веществ;
  • Травмы в прошлом;
  • Артроз.

Еще одно «популярное» заболевание, при котором болят колени – бурсит. Оно возникает, когда воспаляется бурса (суставная сумка). Кроме болевого синдрома наблюдается покраснение, отек, повышенная чувствительность зоны надколенной чашечки. Если вовремя не уточнить, чем лечить бурсит, он почти всегда переходит в хроническую форму.

Новообразования зоны коленного сустава

Злокачественные опухоли данной локализации встречаются редко, болевой синдром для них характерен только на самом позднем этапе. Чаще ноющая боль в коленном суставе присуща для доброкачественных образований:

  • Киста Бейкера. Эта опухоль возникает под коленом, на его задней поверхности. На вид кожа над кистой обычная, не воспаленная, в согнутом виде припухлости может вовсе не быть. В положении стоя в месте локализации кисты проступает четко очерченное, мягкое, эластичное образование. Оно появляется после односторонней травмы колена, перенесенного повреждения хрящей. Очень часто киста сопровождает хронический синовит, артроз, ревматоидный артрит. Крупные кисты вызывают не только боль в колене, но и серьезное ограничение подвижности конечности. Из-за сдавливания сосудов и нервов прочими симптомами являются похолодание кожи, бледность, мурашки, онемение.
  • Киста мениска. Появляется во внешнем или внутреннем мениске, когда внутри хряща локализуется полость с жидкостью. Колени в этом случае болят после высоких нагрузок или к концу дня. Большие кисты могут быть заметны на боковой части сустава, мелкие видны только по УЗИ или рентгенографии.

Редкой патологией является болезнь Гоффа – трансформация жировой ткани сустава, которая становится фиброзной и вызывает нарушения функции сустава. На фоне этой патологии часто развивается артроз, который и провоцирует боль в коленном суставе. Причины – гормональные сбои, климакс у женщин.

Инфекционные патологии сустава

На фоне инфекции коленный сустав болит остро, резко, обеспечение покоя не вызывает облегчения состояния. Даже урогенитальные и кишечные инфекции способны дать осложнения на опорно-двигательный аппарат, в результате возникает реактивный артрит. Бактерии (сальмонеллы, хламидии, гонококки и другие) проникают в полость сочленения костей с током крови, оседают на тканях и вызывают воспаление. Сухожилия обычно тоже воспаляются, поэтому колено опухает, горячее на ощупь.

Тяжелым заболеванием является туберкулез. Микобактерии туберкулеза размножаются в костной ткани, вызывая расплавление кости, некроз хрящей и мягких тканей. Без экстренного лечения суставы коленей болят и рушатся, а процесс охватывает все большие участки. В итоге возникают свищи — полости с гноем, которые могут изливаться и вызывать поражение всего организма.

Острым, неотложным заболеванием является остеомиелит кости. Что делать, если болят колени, и процесс сопровождается слабостью, ломотой в мышцах, лихорадкой до 40 градусов? Если боли в колене сверлящие, распирающие, а сами ткани отечные, красные, с синевой – следует срочно вызвать «скорую» и направиться на экстренную операцию. В противном случае можно потерять ногу или погибнуть.

Боли колена – причины дегенеративного характера

В возрасте после 50 лет болят колени у огромного количества людей. Предпосылками являются старение организма, износ аппарата сустава и развитие самой распространенной патологии – остеоартроза (гонартроза). Он приводит к истончению, разрушению хрящей с изменением формы головок костей. Чаще всего на ранней стадии патологии ноет колено с одной стороны, через несколько лет поражение становится двухсторонним. По утрам беспокоит скованность ноги, но она быстро проходит. Усиление ощущений возможно после физической работы, интенсивных занятий спортом, долгой ходьбы.

На запущенных стадиях суставные ткани рушатся, в стороны от суставной щели разрастаются остеофиты. Это – шипы из костной ткани, которые в тяжелых случаях откалываются и вызывают нестерпимые боли. Есть еще ряд дегенеративных патологий, симптоматика которых будет аналогичной гонартрозу:

  • Остеохондропатия. Поражает суставную поверхность кости, связана с травмой, занятиями спортом. У подростков может развиваться без видимых причин.
  • Артрит. Бывает ревматоидным, псориатическим, подагрическим, провоцирует хроническое воспаление и разрушение сустава.
  • Хондроматоз. Этиология неясна. Заболевание вызывает появление узлов на синовиальных оболочках, которые ограничивают движение колена и причиняют болевой синдром.

У женщин в менопаузе зачастую болят колени на фоне остеопороза – истончения костей, повышения их хрупкости. Болезнь сопровождается судорогами в ногах, болями в позвоночнике, периодическими переломами.

Прочие предпосылки для болей в коленях

Когда болят колени, этиология ощущений может крыться и в поражении периферической нервной системы. Так, невропатия седалищного нерва на фоне повреждения поясничных позвонков приводит к ряду симптомов. У человека ломит колени, ноет зона бедра, слабеют суставы конечности, нарушается кожная чувствительность. Рефлексы ноги тоже меняются.

Порой болит весь коленный сустав из-за сосудистых нарушений. Лишь в подростковом возрасте сильно волноваться не стоит – вследствие быстрого роста организма сосуды не успевают снабжать кости кровью. С возрастом состояние сустава нормализуется – обычно к 18-20 годам болевые ощущения полностью прекращаются.

В пожилом возрасте при наличии атеросклероза тоже нередко болят колени, что делать в таком случае? Без приведения в норму жирового обмена бляшки будут продолжать откладываться внутри артерий. Сосуды закупориваются, перестают питать сустав в полной мере. В нем развивается артроз, боль становится хронической. Неприятные ощущения в зоне колена могут быть вызваны и варикозным расширением вен, тромбофлебитом, тромбозом сосудов.

Как поставить диагноз?

Болят колени у людей довольно часто — чем лечить возникшее состояние, можно определить только после проведенного обследования. И резкие, и тянущие боли в колене характерны для массы патологий, некоторые из них очень опасны. Для диагностики следует обратиться к хирургу, ортопеду, неврологу, ревматологу, травматологу. Он проведет опрос, выяснит точные симптомы заболевания, определит сопутствующие признаки. Также врач на первичном приеме проведет ряд тестов и физикальных обследований для уточнения характера проблемы.

Что делать, когда болят колени, какие инструментальные методы помогут выявить причины? Обычно назначаются:

  • УЗИ;
  • МРТ;
  • КТ;
  • Рентгенография.

Выбор точной методики нужно предоставить врачу. Так, УЗИ неплохо отражает изменения ноги при артрозе, поражении менисков. Рентгенография отлично показывает деформации костей, присутствие остеофитов. МРТ и КТ дают полную информацию, они незаменимы при сложных заболеваниях. Дополнительно врач назначит анализы крови для исключения воспаления и ревматизма, при необходимости, будет сделана биопсия сустава. При остеопорозе нужна денситометрия – она покажет плотность костной ткани у пациента.

Лечение болей коленного сустава

Если патология носит травматический характер, лечением занимаются травматологи, порой оно проводится в стационаре. Легкие ушибы самостоятельно проходят в течение нескольких дней, для скорого рассасывания гематомы желательно наносить на колено рассасывающие мази. При болезненности надо втирать мази с нестероидными противовоспалительными компонентами (Диклофенак, Кетопрофен).

Как лечить, когда болит колено при его воспалительном поражении? В острой стадии бурсита, синовита, артрита пораженной ноге требуется покой, к ней можно прикладывать ледяные компрессы на 15 минут в течение первых 3 суток. Сильную боль снимают уколами нестероидных противовоспалительных препаратов, инъекциями с анестетиками непосредственно в сустав. Для недопущения хронического воспаления в суставе после стихания боли назначаются физиопроцедуры, ЛФК.

Когда у человека болят колени из-за гонартроза, что делать в этом случае? Основными препаратами для лечения становятся хондропротекторы и уколы гиалуроновой кислоты. Эти лекарства предназначаются для восстановления питания суставного хряща, в результате он прекращает разрушаться. Также для реабилитации колена обязательно назначаются:

  • Сосудистые лекарства;
  • Физиотерапия;
  • Гимнастика;
  • Массаж;
  • Витаминные комплексы.

Инфекционные заболевания суставов являются показанием для введения в суставные полости антибиотиков или приема препаратов внутрь. В некоторых случаях приходится делать операцию, удаляя пораженные гноем ткани. Оперативным вмешательством лечатся и запущенные формы артроза с разрастанием остеофитов. Порой только замена сустава протезом позволяет сохранить человеку возможность нормально ходить.

Источник: sustav-life.ru