Расшифровка анализов на гепатит В


  • Полезна информация
    • Пересчет единиц измерения
    • Функциональные тесты
    • Программы РїРѕ заболеваниям
    • Для врачей
  • Форум kliniklab
    • Расшифровка анализов РїСЂРё подозрении РЅР° гепатит B Рё гепатит D

        Определение

      • Возбудителем заболевания является ДНК РІРёСЂСѓСЃ гепатита Р’ (HBV-DNA)
      • Примерно 40% населения земли имеют антитела Рє HB-core антигену РІРёСЂСѓСЃР° гепатита Р’ (anti-HBc) как показатель перенесенного или активного гепатита Р’.
      • Смертность РІ результате осложнений гепатита Р’ составляет >1 РјРёР». случаев РІ РіРѕРґ.
      • Заражение РїСЂРѕРёСЃС…РѕРґРёС‚ через СѓРєРѕР» медицинской иглы (вероятность заражения около 30%), нанесение раны зараженными медицинскими инструментами, РїСЂРё переливании РєСЂРѕРІРё, Р° также через сексуальный контакт (65%), РѕС‚ матери ребенку РїСЂРё внутриутробном заражении Рё С‚.Рґ..
      • Р?нкубационный период 30-180 дней.
      • Течение гепатита Р’
      • Острый гепатит СЃ жалобами наблюдается Сѓ 35% пациентов, без жалоб Сѓ 65% пациентов.
      • Самоизлечения отмечается Сѓ 99% пациентов. РЈ <1% пациентов течение острого гепатита Р’ может быть тяжелым (фульминантный гепатит).
      • РЈ 5% пациентов наблюдается хронический гепатит Р’, Сѓ детей еще чаще.
      • Среди пациентов СЃ хроническим гепатитам Р’, активный гепатит наблюдается Сѓ 30% Рё Р·РґРѕСЂРѕРІРѕРµ носительство HBsAg Сѓ 70% пациентов.
      • Цирроз печени наблюдается Сѓ 20% пациентов СЃ активным хроническим гепатитом Р’. Рак печени Сѓ 15% пациентов СЃ циррозом печени.

    План обследования и спектр анализов

    • РЎРєСЂРёРЅРёРЅРі
    • HBsAg, качественный тест (HBs-антиген, поверхностный антиген РІРёСЂСѓСЃР° гепатита B, «австралийский» антиген). Количественный тест назначают редко.
    • Anti-HBСЃ-общий (суммарные антитела классов IgM Рё IgG Рє HB-core антигену РІРёСЂСѓСЃР° гепатита). Anti-HBСЃ-IgРњ — сдают для диагностики острого гепатита Р’. Анализ РЅР° Р°nti-HBСЃ-IgG специально РЅРµ сдают, С‚.Рє. РѕРЅ составляет разницу между общим Р°nti-HBСЃ Рё Р°nti-HBСЃ-IgРњ.

  • Дополнительные анализы (РїРѕРґСЂРѕР±РЅРѕ здесь)
    • Тест РЅР° подтверждение достоверности положительного HBsAg (исключение ложно-положительных результатов).
    • Anti-HBs — оценка защитного титра после РїСЂРёРІРёРІРєРё или для диагностики перенесенного гепатита Р’.
    • HBРµAg (HBРµ-антиген РІРёСЂСѓСЃР° гепатита Р’) — для оценки активности РІРёСЂСѓСЃР°.
    • Anti-HBРµ (антитела Рє HBРµ-антигену РІРёСЂСѓСЃР° гепатита B) — сдают только РїСЂРё отрицательном HBРµAg.
    • Качественное или количественное определение ДНК РІРёСЂСѓСЃР° гепатита Р’ методом ПЦР (HBV-DNA).
    • Генотипирование РІРёСЂСѓСЃР° гепатита Р’ только РїСЂРё положительном HBV-DNA ПЦР Рё для оценки РїСЂРѕРіРЅРѕР·Р° Рё определение плана лечения.

  • Общие анализы
    • Анализы РЅР° АлАТ, РђСЃРђРў, гаммаГТ, щелочную фосфатазу, общий билирубин.
    • РџСЂРё тяжелом течении (фульминантный гепатит), анализы РЅР° альбумин, холинэстеразу, аммониак Рё протромбин РїРѕ РљРІРёРєСѓ.

    Внимание! Результаты анализов «HBsAg — отрицательный» Рё «anti-HBc-общий — РЅРµ обнаружено» расшифровать РІ нижеследующей таблице нельзя, эти результаты анализов были освещены РІ таблице «СЂР°СЃС€РёС„СЂРѕРІРєР° СЃРєСЂРёРЅРёРЅРіР°» (СЃРј. выше).

    Внимание! Хронический гепатит В диагностируют при обнаружении HBsAg и HBV-DNA (ПЦР) >6 месяцев.
    «HBsAg — отрицательный» Рё «anti-HBc-общий — РЅРµ обнаружено» расшифровать РІ таблице нельзя (СЃРј. РІ таблице «СЂР°СЃС€РёС„СЂРѕРІРєР° СЃРєСЂРёРЅРёРЅРіР°» выше).

    Когда нужно лечить гепатит В (показания)?

      Показания основаны на рекомендациях S3-Guideline 2011. Данная рекомендация является информационной и может отличаться от таковой в вашем регионе. Поэтому, консультация врача специалиста является обязательной для определения точных показаний для лечения гепатита В.

      Острый гепатита В

    • Противовирусное лечение острого гепатита Р’ РЅРµ показано Сѓ взрослых РІРІРёРґСѓ высокой частоты самоизлечения (наблюдается Сѓ 99-100% пациентов).
    • Лечение показано Сѓ пациентов СЃ тяжелым течением острого гепатита Р’ (фульминантный гепатит).
    • РџСЂРё обнаружении протромбинового времени РїРѕ РљРІРёРєСѓ <50% рекомендовано немедленное назначение специфической терапии СЃ целью профилактитки фульминантного гепатита.
    • Своевременное назначение специфического лечение РїСЂРё тяжелом течении острого гепатита Р’ уменьшает вероятность трансплантации печени значительно.

    Хронический гепатит В

      Хронический гепатит диагностируется при обнаружении положительного HBsAg в течении >6 месяцев. Для оценки показаний лечения хронического гепатита В необходимо иметь результаты следующих анализов:
      1) биопсия печени для оценки степени воспалительного процесса и диагностики цирроза/фиброза печени;
      2) количественное определение ДНК вируса методом ПЦР;
      3) определения уровня АлАТ;
      Расшифровку далее см. в таблице.

    Контрольное обследование при гепатите В?

      Острый гепатита В

    • Контроль печеночных РїСЂРѕР± (АлАТ Рё РђСЃРђРў) Рё протромбинового времени РїРѕ РљРІРёРєСѓ РґРѕ полной нормализации.
    • Контроль HBsAg Рё anti-HBs каждые 3-12 месяцев РґРѕ полной сероконверсии. Сероконверсия — это момент, РєРѕРіРґР° HBsAg будет отрицательным РїСЂРё параллельном anti-HBs >10 мЕд/РјР» (диагностируется только лабораторно).
    • Необходимо определение ДНК РІРёСЂСѓСЃР° методом ПЦР, если через 12 месяцев anti-HBs будет РІСЃРµ еще <10 мЕд/РјР» РїСЂРё отрицательном HBsAg.

    Хронический гепатита В

    • Контрольное обследование зависимости РѕС‚ клиники, примерно каждые 3-12 месяцев.
    • Контроль печеночных РїСЂРѕР± (АлАТ Рё РђСЃРђРў), показателей синтетической способности печени (общий анализ РєСЂРѕРІРё, электрофорез протеинов, протромбинового времени РїРѕ РљРІРёРєСѓ, холинэстеразы Рё С‚.Рґ.).
    • Контроль только положительных анализов HBsAg или anti-HBs, HBРµAg или anti-HBРµ.
    • Количественный контроль РєРѕРїРёР№ ДНК РІРёСЂСѓСЃР° методом ПЦР.
    • РЈР—Р? печени Рё обследование РЅР° альфа-фетопротеин РїСЂРё подозрении РЅР° гепатоцеллюлярный рак печени.

    Здоровое носительство HBsAg (вариант хронической формы)

    • Контроль печеночных РїСЂРѕР± (АлАТ Рё РђСЃРђРў) Рё ДНК РІРёСЂСѓСЃР° методом ПЦР РІ первый РіРѕРґ — РјРёРЅРёРјСѓРј 3 раза, РІРѕ второй РіРѕРґ — 2 раз, каждые 12 месяцев РІ последующем. Если АлАТ Рё РђСЃРђРў высокие (выше границ РЅРѕСЂРјС‹), тогда контрольное обследование как РїСЂРё «С…роническом гепатите».
    • Контроль только положительных анализов HBsAg или anti-HBs, HBРµAg или anti-HBРµ.
    • РЈР—Р? печени Рё обследование РЅР° альфа-фетопротеин РїСЂРё подозрении РЅР° гепатоцеллюлярный рак печени.

    Диагностика гепатита D

      Когда нужно проводить диагностику на гепатит D?

    • Обязательно Сѓ всех пациентов СЃ острым или хроническим гепатитом Р’, особенно Сѓ пациентов СЃ тяжелым течением или СЃ осложнениями гепатита Р’.
    • РЎ целью диагностики острого, хронического или перенесенного гепатита D.
    • РЎРєСЂРёРЅРёРЅРі РїСЂРѕРІРѕРґСЏС‚ СЃ определением anti-HDV-IgG (диагностика хронического или перенесенного гепатита D) или anti-HDV-IgM (диагностика острого гепатита D).
    • РќРµ всегда удается диагностировать острый/хронический гепатита D РѕС‚ перенесенного гепатита D. Для этого необходимо определение Р РќРљ РІРёСЂСѓСЃР° гепатита D методом ПЦР.

    Обща информация

    • Р’РёСЂСѓСЃ гепатита D (HDV) является натуральным сателлитом РІРёСЂСѓСЃР° гепатита Р’. HDV РЅРµ может развиваться изолировано, для этого ему необходимо присутствие HBsAg. Поэтому обследование РЅР° HDV показано только Сѓ пациентов СЃ острым или хроническим гепатитом Р’, С‚.Рµ. СЃ положительным HBsAg.
    • Около 5-12% пациентов СЃ хроническим гепатитом Р’ инфицированы РІРёСЂСѓСЃРѕРј гепатита D.
    • Различают РґРІР° клинические формы гепатит D: параллельное инфицирование СЃ гепатитом Р’ или инфицирование РЅР° фоне уже имеющего гепатита Р’ (суперинфекция). РћР±Рµ формы РјРѕРіСѓС‚ протекать остро или хронически.
    • Смертность РїСЂРё комбинированном инфицировании HР’V Рё HDV РІ 10 раз выше РІ сравнении СЃ инфицированием только HР’V.
    • Хронический гепатит D диагностируется РїСЂРё обнаружении Р РќРљ РІРёСЂСѓСЃР° гепатита D >6 месяцев.

    Прививка от гепатита В
    Расшифровка анализов на гепатит В (таблица)
    План обследования при подозрении на гепатит В

    Основная литература: Cornberg M et al.: Aktualisierung der S3-Leitlinie zur Prophylaxe,Diagnostik und Therapie der Hepatitis-B-Virusinfektion. AWMF-Register-Nr.: 021/011. The German Guideline

    Источник: www.kliniklab.com

    Вирусный гепатит в настоящее время излечим, однако сложности могут возникнуть при диагностике заболевания. В особенности это касается ВГС — «ласкового убийцы», который часто протекает бессимптомно. Нередко выявить наличие вирусной инфекции можно только при комплексной диагностике.

    Но как проводится расшифровка анализов на гепатит? Какие методы диагностики проводятся, в зависимости от типа заражения? Какова расшифровка анализа на гепатит С или В? Ответы на эти вопросы вы сможете найти в нашей статье.

    Виды анализов на гепатит

    Прежде чем говорить о расшифровке анализа на гепатит В или С, следует выяснить, какие методы аналитической диагностики этого заболевания существуют в современной медицинской практике. Способ определения болезни зависит от путей заражения. Так как гепатиты В и С преимущественно передаются через кровь, для определения вирусной нагрузки и подтверждения диагноза проводится анализ этой биологической жидкости. Образец крови берется из вены пациента для дальнейшего изучения в лабораторных условиях.

    Также диагноз подтверждается аппаратным способом при помощи ультразвукового обследования и эластометрии печени. Данные методы позволяют определить степень заражения и площадь пораженных вирусом тканей жизненно важного органа. Также для расшифровки анализов на гепатит большое значение имеет определение примерного срока инфицирования.

    Исследование проведено при поддержке научно-исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru

    Исследования образцов биологических жидкостей, проводимые при диагностике гепатовируса, делятся на:

    • Качественные — нацелены на определение наличия патогена;
    • Количественные — определяют вирусную нагрузку и степень инфицирования.

    В зависимости от типа вируса, для определения его наличия проводятся разные анализы. Рассмотрим их подробнее.

    Гепатит В

    Вирусный гепатит В является не только опасным, но и чрезвычайно заразным вирусным заболеванием. Кроме того, эта болезнь опасна большим количеством осложнений, среди которых: цирроз, фиброз и онкологические новообразования в печени. Поэтому правильная расшифровка анализа на гепатит В очень важна. Своевременная диагностика может спасти пациенту жизнь.

    С целью определения гепатовируса типа В проводятся следующие анализы:

    • На австралийский антиген (HBs) — может быть качественным или количественным тестом. Положительный результат тестирования свидетельствует о хроническом или остром течении болезни. Однако отрицательный результат не является гарантией отсутствия вирусного заболевания;
    • На HBеAg — качественный анализ. Если данный антиген не обнаруживается, то говорить об отсутствии болезни можно только при отсутствии других иммуноглобулинов;
    • На Anti-HBс-total — качественный анализ, позволяющий установить факт заражения, но не помогающий в установлении фазы болезни (хронической или острой);
    • На Anti-HBс IgМ — тест с вариантами результатов «положительно», «отрицательно» и «сомнительно». Если результат сомнителен, следует сдать тест еще раз через 2 недели;
    • На Anti-HBе — количественный анализ, позволяющий выявить уровень вирусной нагрузки;
    • Выявление ДНК возбудителя заболевания — позволяет определить вероятность инфицирования.

    Гепатит С

    Вирусный гепатит С также передается через кровь, однако является менее заразным. Тем не менее, это заболевание довольно распространено как в России, так и за ее пределами. Сдача анализов на обнаружение ВГС необходимо для определения самого заболевания, его стадии и подходящей для терапии схемы лечения оригинальными индийскими препаратами. При диагностике гепатита С проводятся следующие анализы:

    • На анализ на антигены ВГС (аnti-HCV-total ) — качественный тест. Обнаруженные иммуноглобулины являются одними из основных маркеров заболевания;
    • На антитела IgG (recomBlot HCV IgG) — качественное тестирование. Положительный результат говорит о наличии заболевания, отрицательный — о его отсутствии. Исключением является проведение диагностики у пациентов, родившихся с антителами матери либо во время инкубационного периода заболевания;
    • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — тест на выявление флававируса. Может быть как качественным, так и количественным.

    В каких случаях требуется диагностика гепатовируса?

    В первую очередь диагностические меры применяются к пациентам, у которых наблюдаются следующие симптомы:

    • Тошнота и рвота;
    • Болевые ощущения в области печени;
    • Осветление (обесцвечивание) фекальных масс и потемнение мочи;
    • Желтушный оттенок склер и кожных покровов;
    • Общее недомогание, имеющее сходство с гриппозными проявлениями;
    • Апатичное или депрессивное состояние.

    Однако, ввиду бессимптомного течения хронической формы вирусных гепатитов, сдавать анализы рекомендуется и в ряде профилактических мер.

    Регулярно сдавать кровь на мониторинг патогена рекомендуется:

    • Лицам, ухаживающим за инфицированными;
    • Медперсоналу, регулярно контактирующему с зараженной кровью и другими биологическими жидкостями;
    • Пациентам, регулярно проходящим процедуру диализа и переливания крови;
    • Инъекционным наркоманам;
    • Больным, страдающих от ВИЧ-инфекции;
    • Лицам, ведущим беспорядочную половую жизнь.

    Важно вовремя определить наличие гепатовируса в крови больного. Чем раньше будет диагностирована болезнь, тем быстрее ее удастся победить при помощи инновационных противовирусных препаратов.

    Как подготовиться к сдаче крови?

    Результаты анализа крови на выявление ВГС могут быть неточными, ложноположительными или ошибочными. Чтобы этого не случилось, нужно учитывать все нормы подготовки и проведения диагностики:

    • В течение дня до сдачи крови на экспертизу нельзя употреблять продукты с большим содержанием сахара и трансжиров. За 8 часов до анализов нельзя есть вообще;
    • Накануне диагностики запрещается употребление алкоголя и курение сигарет. Это создает дополнительную нагрузку на печень, из-за чего анализы могут быть неточными;
    • За день до сдачи крови следует поберечь себя от стрессов и физических перенагрузок. Это также может негативно сказаться на результатах диагностики.

    Являться в лабораторию для сдачи образца крови необходимо утром, примерно в 8 часов. Из вены кровь берется при помощи стерильного шприца. В рамках собственной безопасности пациенту важно следить за тем чтобы медицинский работник не применял ранее использованный шприц.

    Расшифровка анализов

    Расшифровка анализов проводится в лабораторных условиях компетентными медработниками. Результаты передаются лечащему врачу или напрямую пациенту в зависимости от особенностей отдельного медицинского учреждения или независимой лаборатории.

    Фиксируются результаты диагностики на бумажном носителе. Период готовности расшифровки зависит от типа анализа. Чаще всего результаты готовы в период от нескольких часов до 1 суток после сдачи.

    Расшифровка анализа на гепатит В

    Расшифровка анализа на выявление вирусного гепатита В производится в условиях лаборатории. Ниже представлены ключевые данные, на которые опираются исследователи, изучая предоставленный пациентом образец крови:

    1. При определении австралийского антигена, референсное значение составляет 0,5 МЕ/мл. При меньшей концентрации антигена результат теста можно считать отрицательным. Если же значение выше указанного, это может свидетельствовать о наличии инфекции в острой форме. Также наличие австралийского антигена может свидетельствовать о вирусоносительстве;
    2. Референсное значение антител к HBs-антигену вируса гепатита B (Anti-HBs) — 10 МЕ/мл. Высокий показатель говорит об успешном иммунном ответе на вакцинацию от гепатита В. Низкий показатель свидетельствует о том, что вакцина не оказала ожидаемого действия;
    3. Более 40 МЕ/л патогенной ДНК в сыворотке крови пациента говорит о заражении гепатовирусом типа В. Если концентрация вирусного ДНК в предоставленном образце крови ниже указанного серединного предела, человек наверняка здоров, либо его болезнь находится на стадии инкубационного периода.

    Расшифровка анализа на гепатит С

    Одним из основных методов диагностики ВГС является определение фрагментов РНК возбудителя в плазме крови пациента. При расшифровке этого анализа на гепатит С важно учитывать, является ли он качественным или количественным. Положительный показатель качественного теста позволяет говорить о наличии заражения.

    В свою очередь, при количественном РНК-анализе:

    • Показатель ниже предела 15 МЕ/мл — патоген не обнаружен, или его концентрация находится ниже порога чувствительности теста;
    • От 15 до 100 000 000 МЕ/мл — вирусное РНК выявлено. Это говорит об инфицировании организма человека гепатовирусом типа С.

    Результаты количественного теста на РНК в сыворотке крови расшифровываются следующим образом:

    • Ниже 60 МЕ/мл — возбудитель вирусного гепатита С не обнаружен;
    • От 60 до 108 МЕ/мл — положительный результат в пределах линейного диапазона;
    • От 108 и выше — повышенная концентрация РНК возбудителя.

    Еще одним немаловажным анализом, расшифровка которого требуется при диагностике гепатита С, является ПЦР. Показатели, по которым можно отследить вирусную нагрузку, колеблются в пределах 10 до 500 МЕ/мл. Если результат ниже минимального уровня, гепатит С не обнаруживается. Завышенный показатель говорит о высокой вирусной нагрузке.

    | Всего голосов: 0 Средняя оценка: 0

    Источник: gepatit-abc.ru

    В медицинском мире заболевание гепатита В считается одним из самых опасных в наши дни.

    Данный вирус способен передавать при контакте с кровью зараженного – это могут быть ножницы для кутикулы в маникюрном салоне, медицинские инструменты, в частности инструменты дантистов, которые не прошли необходимую стерилизацию, или она была выполнена не надежным путем. Кроме того, вирус передается половым путем.

    Для того, чтобы констатировать заболевание на гепатит В, у пациента необходимо взять кровь на анализ.

    Как было описано выше, вирус может передаваться половым, бытовым путем, он относится к гематогенному типу распространения. При заражении вирус попадает в клетки печени, и оттуда начинает распространяться по всему организму. Вирус разносится через кровеносную систему, он крайне стойкий к перепадам температуры и сохраняет свою способность, вредить живим клеткам.

    Какие анализы крови сдают при гепатите В

    В том случае, когда человек ощутил первые симптомы заболевания гепатит В, следует немедленно обратится к доктору и сдать анализы. При исследовании у больного берут кровь, чтобы ее протестировать. Кровь берут натощак, последний прием пищи должен быть не меньше 8 часов назад.

    Чтобы установить наличие заболевания в организме человека, необходимо сделать три типа анализа крови:

    • Полимеразная цепная реакция покажет, имеется ли в клетках ДНК НВ V;
    • Исследуют наличие белка и антигена в крови пациента;
    • Анализы о наличии белка укажут на обострение заболевания.

    Доктора очень часто проводят клинические анализы по нескольким маркерам для того, чтобы установить полную картину заболевания.

    Иммунологические тесты на гепатит В

    В данный период времени достоверными являются иммунологические анализы на гепатит В. Анализы нацелены на то, чтобы выявить в крови антитела, образовавшиеся в печени. Обычно проверка на гепатит В затрагивает расшифровку собранных данных отдельных клеток белка. Во время пробы обращают внимание на такие антитела:

    • HBsAg – их часто можно встретить в начале заражения, еще до того, как болезнь даст о себе знать. Положительный маркер указывает на то, что человека инфицирован, хотя были случаи положительного результата у совершенно здорового человека. Результаты негативны в том случае, когда в организме пациента насчитываться не больше 0.05 МЕ/мл, при большей концентрации антител – анализ положительный.
    • HBeAg – данные антитела имеются почти у всех зараженных пациентов. При длительной высокой концентрации антител в крови, происходит переход заболевания в хроническую форму. Маркер положительный означает обострение заболевания. Наличие вышеупомянутого антитела в организме пациента, говорит о том, что болезнь прогрессирует и выходит на пик.
    • Anti-НВс имеет два типа антител – это l gGи lgM. Наличие в крови антитела lgM говорит о том, что болезнь подходит к своей высшей точке и способна перейти в хроническую форму. Доктора должны следить за тем, что данное антитело не увеличило свои показатели в крови. К счастью lgG – это хорошо, означает образование иммунитета на вирус гепатита В.
    • Anti-НВе – антитело говорит о том, что заболевание протекает нормальным путем и в организме пациента формируется иммунитет к гепатиту В.
    • Anti-HBs – это означает, что пациент здоров и его иммунная система значительно окрепла.

    Выявление ДНК HBV методом ПЦР

    Для клинического исследование, которое поможет определит заражен ли пациент вирусом гепатита В, выбирают метод ПРЦ. Аббревиатура ПЦР означает полимеразная цепная реакция, путем ее изучения можно определить наличие вируса в организме.

    Результаты исследования помогают определить наличие генного возбудителя в клетках печени. При правильном проведении процедуры – результаты считаются достоверными.

    Выделяют:

    • Качественное ПРЦ – положительный или отрицательный результат. Данная процедура обязательна для всех пациентов с подозрением на заражение гепатитом В. В том случае, когда в клетках ДНК вирус находится в маленьком количестве, он не будет обнаружен.
    • Количественное ПРЦ. Данное исследование покажет не только, наличие или отсутствие вируса, но и стадию его заражения. Благодаря определению стадии заболевания можно назначить необходимый курс лечебной терапии.

    Кроме всего прочего ПРЦ помогает точно назначить лечение и даже корректировать дозировку лекарственных препаратов. Определяется также длительность лечебной терапии, в некоторых случаях ее можно прекратить раньше времени, а другим пациентам требуется дополнительной курс реабилитации.

    Биохимический анализ крови при гепатите В

    Для того, чтобы составить всю картинку заражения и протекания заболевания необходимо сделать биохимический анализ крови. Данное исследование, поможет установить, в каком состоянии находятся внутренние органы пациента и как они функционируют. Анализы дают общую картину метаболических процессов в организме, а также говорит о скорости обмена веществ.

    Биохимический анализ также укажет на все витамины и микроэлементы, которые необходимы для нормальной борьбы организма с заболеванием и для укрепления иммунной системы.

    Анализы на гепатит В можно сдать в любой клинике, частной или государственной. При выявлении вируса гепатита В в организме человека, путем биохимического анализа, имеются такие составляемые.

    Количественный анализ фермента АЛТ (АлАт)

    Данный фермент можно встретить в большой концентрации, при отрой или хронической форме инфицирования вирусом гепатита В. Фермент находится в клетках печени, а благодаря кровотоку распространяется по всем сосудам.

    Концентрация вещества в организме постоянно меняется из-за чего, следует проводить анализы раз в квартал. Благодаря АЛТ можно исследовать не только активность вируса, но и оценить масштабы его негативного влияния на печень и организм в целом.

    Количественный анализ на АСТ-фермент

    Белок – это одно из самых главных веществ в организме человека, из него строятся все жизненно важные органы, в том числе и сердце. При заболевании гепатитом В большой показатель АСТ, говорит о фиброзе печени.

    Высокие показатели указывают на разрушение клеток печени. Для окончательного диагноза следует учесть соотношение АСТ и АЛТ. При высокой концентрации обоих ферментов, развивается некроз печени.

    Билирубин

    Гемоглобин расщепляется в тканях печени и селезенки, благодаря этому появляется такое вещество как билирубин. Именно данный компонент является основой желчи. Билирубин может быть прямой и непрямой. При высокой концентрации прямого билирубина в крови, можно установить заражение гепатитом В или другими заболеваниями печени.

    Высокая концентрация не прямого билирубина в крови говорит о синдроме Жильбера. Кроме того, большая концентрация любого билирубина сигнализирует о плохой проходимости желчных протоков. При заражении гепатитом моча становится темной, лицо и белки глаз приобретают желтый цвет.

    Альбумин

    Альбумин – это белок, который синтезируется в печени. При низком показатели данного белка в организме происходит поражение клеток печени.

    Общий белок

    Снижение концентрации общего белка в организме пациента говорит о нарушение работы печени.

    ГГТ (ГГТП)

    Данный фермент доктора используют, чтобы выявить желтуху или холецистит. Повышенный уровень ГГТ говорит о токсическом поражении клеток печени, которое может произойти вследствие хронического алкоголизма или отравления медикаментами. Белок крайне чувствителен к алкоголю и токсинам и при их избыточном количестве, активность белка увеличивается.

    Креатинин

    В печени происходит белковый обмен, а продукт данного обмена в медицине называют креатинином. При понижении уровня креатинина замедляется работа печени.

    Белковые фракции

    Низкий уровень белковых фракций говорит о явных нарушениях в работе печени.

    Расшифровка анализа на гепатит В и значения в норме

    Для диагностики вируса необходимо провести целый ряд различных исследований. Результаты всех анализов в комплексе дадут четкую картину заболевания.

    Таблица. Расшифровка анализы

    Наименование вещества

    В норме

    При инфицировании

    Анализы на антитела при гепатите В

    HBsAg

    отрицательный

    Положительный (встречается у здоровых людей)

    HBeAg

    отрицательный

    Положительный (хроническая и острая формы)

    Anti-HBc lgG

    Положительный (формирование иммунитет к болезни)

    отрицательный

    Anti- НВс IgM

    отрицательный

    Положительный (обострение, хроническая форма)

    Anti- НВе

    Положительный (образование иммунитета)

    Положительный (хорошее протекание болезни)

    Anti-HBs

    Положительный (иммунитет)

    Положительный (выздоровление)

    Качественное ПРЦ

    отрицательный

    Вирус не обнаружен, низкий уровень генного материала, курс лечения на основе биопсии клеток печени, сильное поражение клеток печени и нарушение ее функционирования

    Биохимический анализ крови

    АЛТ

    6-37 МЕ / л

    500-3000 МЕ / л

    АСТ

    Мужчины: до 40-41 МЕ/л

    Женщины: 34-35 МЕ/л

    Дети: до 50 МЕ/л

    Выше нормы

    Билирубин

    Непрямой – не больше 17 мкмоль/л

    Прямой – до 4.3 мкмоль/л

    Всего – не больше 20.5 мкмоль/л

    Выше нормы

    Альбумин

    От 35 до 50 г / л

    Ниже нормы

    Общий белок

    Взрослые от 65 до 84 г/л

    Выше нормы

    ГГТ

    Мужчины: 10-71 ед/л

    Женщины: 6-42 ед/л

    Выше нормы

    Может ли анализ а гепатит В быть ложноположительным

    Ложным анализом чаще всего называют анализ при положительной реакции на вирус, которого в действительности нет в организме человека. На такое стечение обстоятельств могут повлиять следующие факторы:

    • Беременность;
    • Онкологические заболевания;
    • Острые инфекционные заболевания;
    • Вакцинация;
    • Нарушение работы иммунной системы.

    Кроме того, ложную информацию могут показать анализы, которые не были выполнены по всем правилам. Для подтверждения диагноза назначают повторные анализы. Для того, чтобы удостоверится больны вы или нет, лучше всего проходить анализ на ПРЦ.

    Выводы

    • Позитивный анализ на гепатит В не приговор, болезнь поддается лечению.
    • Вирус опасный, но при правильном лечении выздоровление гарантированно, а также повышение сопротивляемости организма в будущем.
    • Для точного диагноза, лучше всего сдать несколько анализов.
    • Расшифровка анализов поможет определить степень заболевания и назначить необходимое лечение.
    Источник: nebolet.com