Симптомы и лечение камней в предстательной железе (с фото)


Камни в простате – это фосфаты, кальцинаты, оксалаты и затвердевшая мочевая кислота, собирающиеся в ацинусах и/или протоках предстательной железы. Диагностируются у мужчин редко (менее 11% от всех случаев хронического простатита). Развивается патология долго, симптомы проявляются в среднем через 8–10 лет после начала формирования конкрементов. Консервативное лечение оказывается эффективным лишь в 23% случаев, в основном используется трансуретральная резекция с удалением каменных образований.

Причины

Камни в предстательной железе являются вторичной патологией. Причиной образования конкрементов могут быть аденома простаты, воспаления и инфекции в мочевом пузыре, в почках, уретре. Бактериальный и застойный простатит редко влияет на формирование твердых компонентов. Чаще наоборот – каменные образования являются катализатором для последующего хронического воспаления и инфицирования ран.

Факторы, способствующие ускоренному росту конкрементов: нерегулярная половая жизнь, травмы интимных органов, длительное сидение на твердой поверхности, переохлаждение. Калькулезный простатит (так называется воспалительный процесс в железе, появившийся из-за камней) порой возникает как постоперационное осложнение, а также из-за неправильной уретральной катетеризации.

Классификация

Появляются камни из-за нарушения дренажной функции железы. На амилоидных тельцах начинают собираться разные химические соединения и кристаллизоваться (расти, приобретать твердую форму). Основой для застойных образований могут быть:

  • Простатический секрет. Если он скапливается в протоках, происходит сдвиг рН в щелочную сторону, что способствует появлению кальцинатов из ионов кальция и солей фосфора.
  • Содержимое мочеиспускательного канала (из-за рефлюкса в простатической части уретры). Формируются не кальциевые камни, а конкременты из мочевой кислоты.

Два вида состава образований не влияют на симптоматику – патология протекает одинаково. Но выявлять химические свойства конкрементов важно для определения первопричины, составления правильной схемы лечения. Например, кальцинаты бывают из-за болезней простаты (аденомы), а хронический простатит с камнями из мочевой кислоты появляется при патологиях мочевого пузыря, уретры, воспалениях в половом члене.

Симптомы и признаки

Согласно статистике, собранной учеными Харьковской медицинской академии (альманах «Проблемы современной медицины», топ 15, выпуск № 42), в 71% случаев патология протекает бессимптомно на протяжении 2–8 лет. Камни в предстательной железе начинают проявляться при достижении размеров свыше 8 мм (максимальная длина – 25 мм).

Симптомы камней в простате не уникальные, что затрудняет диагностику. Возникающие болезненные ощущения аналогичны болям при гиперплазии железы, стриктуре уретры, хроническом простатите – локализуются внизу живота, половом члене, промежности с иррадиацией в яички. Отмечаются частые позывы в туалет при затруднении мочеиспускания, отсутствии напора струи мочи.

Осложнения калькулезного простатита сопровождаются повышением температуры, острой задержкой мочи, присутствием крови в сперме. Камни простаты по таким признакам могут быть неправильно трактованы как очаги раковых образований или туберкулез. Для предотвращения этого проводится тщательная дифференциальная диагностика состояния пациента.

Диагностика

Первым делом проводятся сбор анамнеза и пальцевое ректальное обследование предстательной железы. Если есть камни в простате, врач отмечает уплотнение, жалобы пациента на болезненность при надавливании в отдельных участках, крепитацию (тихий хруст).

Уровень ПСА в сыворотке крови при калькулезном простатите существенно не меняется. Подтверждается диагноз анализом собранного секрета (при ректальном обследовании камни травмируют ткани, поэтому выявляются небольшие следы крови), УЗИ или рентгеновским исследованием. Конкременты в предстательной железе визуализируются как четкие эхопозитивные образования, явно выделяющиеся среди окружающей паренхимы простаты.

Что делать

Если обнаружили камни в простате, но они небольшие и симптомов нет, то удалять образования нет необходимости. На ранних этапах достаточно выявления и устранения причины, а также нормализации образа жизни (надо убрать факторы, вызывающие рост кристаллов). Разрешается народное лечение с помощью травяных отваров и настоев.

Лечат пациента при росте конкрементов и появлении опасности осложнений. Сначала принимаются симптоматические препараты для устранения болей и нормализации мочеиспускания. Затем врач принимает решение, как избавиться от камней  – медикаментами, лазером, литотрипсией или резекцией простаты.

Народное лечение

На ранних этапах калькулезного простатита (когда камни менее 5 мм) разрешено проводить лечение народными средствами. Цель – нормализация выработки и выведения простатического секрета, устранение небольших воспалений (масштабные воспалительные процессы убирают лекарствами, не травами).

При проблемах с простатой полезно употреблять льняное масло, смешанное с грецкими орехами и медом. Хороший эффект дает пихтовая вода (при камнях пить натощак 2 раза в сутки). Если начали беспокоить симптомы патологии, то к медикаментам, назначенным врачом, стоит добавить ежедневное употребление отвара из ягод и корня шиповника или настойки из рылец кукурузы. Эти средства помогают быстрее унять боли и улучшить мочеиспускание.

Медикаменты

Без операции, одними таблетками, редко удается растворять камни и выводить их из простаты. Тем не менее при средних размерах конкрементов лечение всегда начинают с приема медикамента. Если консервативная терапия не дает динамики на протяжении 3–4 месяцев, пациента направляют на хирургическое удаление конкрементов (срок может быть сокращен при масштабном разрастании кристаллов в железе).

Врачи выписывают антибиотики, противовоспалительные препараты, обезболивающие и нормализующие урологические показатели средства. Пример стандартного назначения при камнях в простате:

  • Ципрофлоксацин или Норфлоксацин по 200 мг 2 раза в день (другие варианты антибиотиков – Офлоксацин, Эритромицин, Флобицин).
  • Ибупрофен по 200 мг раз в день (другие варианты НПВС – Мелоксикам, Найз, Имета).
  • Но-шпа (при болях) по 1–2 таблетки.

Дополнительно назначаются альфа-адреноблокаторы (Теразозин, Тамсулозин, Доксазозин) – курс составляется в зависимости от выраженности задержки мочеиспускания. Препараты для растворения камней (Цистон, Аллопуринол, Блемарен, Пролит) используются при мочекаменной болезни, лечить калькулезный простатит ими неэффективно.

Лазерное дробление

Метод заключается в воздействии на простатические камни лазером низкой частоты. Сначала лазером дробят конкременты (процедура длится от 15 до 30 минут) до состояния песчинок, которые потом надо посредством диуретических медикаментов вывести из простаты (процесс чистки длится 3–6 суток).

Процедура лазерного дробления камней относится к неинвазивным, то есть не требующим хирургических надрезов. Через уретру или прямую кишку (в зависимости от типа используемого аппарата) вводится специальный тонкий прибор, испускающий оптическое излучение (длина волны 960–1470 нм).

Лазерное удаление камней имеет определенные плюсы перед  остальными методами лечения болезни. В отзывах пациенты отмечают:

  • Быстроту процедуры. Нет необходимости помещения больного в стационар.
  • Не требуется применения общего наркоза, используется местное обезболивание.
  • Не делается разреза. Шва не остается. Снижен риск постоперационных осложнений.
  • Восстановление после процедуры длится не больше 5 суток, постельного режима не требуется.
  • Рецидивы после лечения лазером случаются редко.

Главный минус – цена лазерной операции. Бесплатно процедура не проводится, заплатить за нее придется около 12000 руб. (стоимость определяется числом, размерами и особенностями расположения конкрементов). Процедура не рекомендуется при камнях более 15 мм – в этом случае эффективнее делать резекцию простаты.

Хирургическое удаление

Полностью убрать большие камни возможно хирургическим способом. В большинстве случаев проводится трансуретральная резекция простаты (посредством резектоскопа удаляют часть железы с амилоидными тельцами, где происходит кристаллизация конкрементов).

Операции по удалению камней простаты могут проводиться  лапароскопическим методом (через проколы диаметром 5 или 10 мм). Это менее травматичный для пациента способ, но им можно устранять конкременты менее 1 см, большие образования удается удалить только через полостные разрезы.

Первые 7–9 дней требуется щадящий двигательный режим, диета, для предотвращения постоперационных осложнений пациенту назначается антибактериальный курс. Чтобы восстановить работу простаты, проводятся физиотерапевтические процедуры. С целью реабилитации и профилактики необратимых изменений в кавернозной ткани назначают ингибиторы фосфодиэстеразы-5.

Последствия

Конкременты в простате могут приводить к инфицированию: острые края камней наносят микротравмы, в кровяное русло заносятся патогены. Помимо этого, постоянное травмирование тканей и закупорка протоков провоцируют формирование абсцессов. Также возможны бесплодие, импотенция, нарушения работы мочеполовой системы (например, острая анурия – отсутствие мочеиспускания, что является угрозой жизни мужчины).

«Мне удалили камни из простаты два года назад. Они были крупным – 1–1.2 см. Я сам довел ситуацию до критической: калькулезный простатит поставили еще 5 лет назад, тогда камешек был мизерным – 4–5 мм. Не стал ни выяснять причину появления, ни принимать меры. Потом начались боли, присутствовала кровь в моче и сперме. На УЗИ помимо камней нашли кисты, еще была угроза развития склероза и атрофии предстательной железы. Не повторяйте ошибки – лечитесь как можно раньше!».

Игорь, 37 лет

Профилактика

Как и любую другую болезнь, камни в простате легче предупредить, чем потом пытаться их растворить и вывести. Обезопасить себя от конкрементов помогут следующие правила:

  • Физическая активность (гиподинамия – фактор развития большинства болезней простаты).
  • Регулярная половая жизнь (для простаты вредны и воздержания, и беспорядочные сексуальные контакты).
  • Отсутствие переохлаждений нижней части тела.
  • Своевременное лечение всех инфекционных болезней.

Большое значение имеет правильное питание. Диета при камнях в простате и профилактике не подразумевает голодания – надо употреблять больше фруктов и овощей (особенно тех, где содержатся йод, цинк, витамины B, PP, C). Полезны нежирное мясо, твердые сорта сыра, маложирный творог, морская и речная рыба, орехи, мед. Противопоказаны алкоголь, соленые и копченые блюда.   

Конкременты в простате долго не дают о себе знать, поэтому рекомендуется 2–3 раза в год проходить профилактическую проверку у уролога. Осмотр железы позволит не только выявить мельчайшие камни, но и вовремя обнаружить простатит, аденому и другие неприятные патологии.

Источник: Mprostata.ru

Предстательная железа – это один из органов репродуктивной системы мужского организма. Она представляет собой мускульно-железистую ткань, которая имеет трубчатые протоки. Именно в них при развитии патологии и обнаруживаются камни.

Что такое камни в простате

Камни в предстательной железе – это структуры неорганической либо органической природы. Чаще всего такие образования небольшие по размерам. Однако в зависимости от их параметров могут возникать застойные явления в тканях органа. Нередко происходит закупорка протока.

Твердые образования разделяют на несколько групп:

  • истинные, которые изначально образуются в тканях;
  • ложные, которые представляют собой кристаллизованное скопление разнообразных солей, попадающих в проток простаты при обратном движении мочи из урогенитального канала.

Разновидности по химической структуре

Камень в простате – это образование, которое классифицируют еще и по химическому составу. Главное отличие заключается в преобладании того или иного солесодержащего компонента. На данный момент выделяют следующие группы камней:

  • уратные (мочевые);
  • затвердевшие частицы (кальциевые конкременты);
  • оксалатные (основной компонент — щавелевая кислота);
  • образования фосфатные или фосфорной кислоты.

Некоторые разновидности упомянутых соединений выводятся из простаты естественным путем: посредством медикаментозного воздействия либо путем их дробления. К таким стоит отнести образования фосфатные, фосфорной, мочевой и щавелевой кислоты. Что касается кальциевых камней в простате, то они имеют самую плотную структуру и твердую поверхность. Такие образования не поддаются воздействию лекарственных препаратов. Такой камень в простате удаляется путем хирургического вмешательства.

Причины возникновения образований

Почему образуются камни в простате? Лечение подобного недуга зависит не только от размеров и свойств солевых образований. Учитывается также и причина их возникновения. Чаще всего камни возникают в результате воспалительного процесса железистых тканей простаты. При этом должен присутствовать провоцирующий агент. Он, в свою очередь, появляется из-за:

  • бактерий, вирусов, инфекционного возбудителя;
  • выброса мочи в протоки органа из урогенитального канала, что является причиной развития немикробного воспалительного процесса.

Существуют и другие факторы, способные повлиять на возникновение солевых образований. Еще почему появляются камни в простате? Причины могут быть следующие:

  • отсутствие регулярного полового контакта;
  • травма тканей простаты;
  • воспалительный процесс, локализующийся в тканях предстательной железы;
  • снижение двигательной активности (вызывает застойные явления в области расположения всех органов малого таза);
  • чрезмерное употребление сульфаниламидных средств;
  • злоупотребление поваренной солью;
  • присутствие в рационе большого количества жирной и острой пищи.

Зависимость аденомы и процесса образования камней

Стоит отметить, что аденома простаты значительно усугубляет состояние больного, так как новообразования могут вызывать застойные явления в органе. При наличии воспалительного процесса подобное явление только ускоряет процессы формирования солевых отложений в протоках предстательной железы. Камни и аденома – патологии, которые зависят друг от друга. Если в моче были обнаружены следы крови или же повторно развился цистит, то в результате диагностики врач может обнаружить одновременное образование камней и доброкачественных новообразований. При наличии таких нарушений назначается УЗИ простаты, подготовка к терапии и лечение, которое определяется только специалистами.

Особенности симптоматики

Стоит ли волноваться, если присутствует камень в простате? Что делать? В первую очередь следует обратиться за консультацией к специалистам для постановки точного диагноза. На первом приеме пациент должен подробно рассказать о своих ощущениях. Что касается симптомов, то неприятные ощущения могут затрагивать не только половую, но и мочевыделительную систему организма.

Это связано с тем, что предстательная железа расположена вблизи мочевого пузыря. Если быть более точным, то сразу за ним. При этом выводящие протоки простаты проходят через полость канала, предназначенного для мочеиспускания.

Основные признаки

Если в простате находятся камни, то пациент может испытывать:

  • Болевые ощущения в области промежности. Они могут иметь периодический либо постоянный характер.
  • При физических нагрузках, а также при половом акте дискомфорт усиливается.
  • В сперме присутствуют примеси крови.
  • Настораживающие посторонние ощущения при семяизвержении.
  • Ослабление влечения к противоположному полу.
  • Некоторые изменения характера мочеиспускании. Это связано с сужением и воспалением урогенитального канала. Например, мужчину может беспокоить затрудненное либо учащенное мочеиспускание.

Симптомы, сигнализирующие о наличии камней в простате, могут быть неярко выраженными из-за незначительных размеров конкрементов. Последние нередко обнаруживают в процессе пальпации либо рентгенограммы.

Методы диагностики

При диагностике подобной патологии проводится рентгенограмма. Помимо этого, могут быть назначены дополнительные лабораторные исследования. К примеру:

  • анализ секрета простаты;
  • общее исследование мочи и крови;
  • спермограмма.

В некоторых случаях могут быть назначены дополнительно томография или же эхография. Эти методы позволяют визуально подтвердить наличие солевых образований в простате. Может применяться метод экскреторной урографии. В этом случае пациенту вводят индикаторное вещество с направленным действием в сосудистую сеть. Это исследование позволяет выявить структурные отклонения, а также дисфункции органа, отразив все на рентгенологическом снимке.

Виды лечебного воздействия

Если не обнаружена аденома предстательной железы, симптомы и лечение которой имеют свои особенности, то для удаления камней могут быть назначены такие процедуры:

  1. Коррекция терапевтическая. В данном случае применяются препараты, обладающие противомикробным действием, способные устранить воспалительный процесс в тканях, а также восполнить полезные компоненты, потерянные организмом.
  2. Лечение камней пучком магнитных волн либо лазером.
  3. Оперативное вмешательство. В данном случае удаление камней из простаты осуществляет путем иссечения тканей предстательной железы или же самого органа. Метод определяется еще на стадии диагностики.

Применение лазера

Удаление камней в простате лазером – это безболезненный, эффективный и достаточно быстрый способ. Такая терапия имеет свои особенности. Удаление камней осуществляется путем их раздробления лазером, испускающим низкие по интенсивности волны. Это позволяет уменьшить солевые отложения в размерах (вплоть до песчинок) в протоках предстательной железы.

Быстро ли удаляются камни в простате? Лечение лазером не требует госпитализации пациента. При выполнении процедуры не нарушается целостность наружных покровов. А это указывает на полное отсутствие каких-либо болевых ощущений в процессе проведения манипуляций лазером. При этом длительность такой терапии составляет не более четверти часа. Однако требуется повторное проведение процедуры. В некоторых случаях – до 10 раз. Все зависит от размеров, а также количества камней.

Медикаментозное лечение

Камень в простате можно раздробить и путем приема лекарственных средств. Однако назначить такой препарат может только специалист узкого профиля. Заниматься самолечением при таких образованиях крайне опасно. Это может привести к развитию нежелательных осложнений. В список лекарственных средств, способствующих дроблению солевых отложений и выведению их из протоков простаты, входят:

  • Нестероидные препараты, обладающие противовоспалительным эффектом: «Диклофенак», «Мелоксикам», «Ибупрофен», «Нимесулид».
  • Противомикробные средства в форме таблеток: «Доксициклин», «Норфлоксацин», «Эритромицин», «Офлоксацин». Эффективность терапии определяется после проведения лабораторных исследований компонентов микрофлоры мочи или же мазка, взятого из урогенитального канала, с расчетом восприимчивости бактерий к определенному лекарству.
  • Альфаадреноблокаторы: «Теразонин», «Тансулозин». Употребление данных лекарственных средств позволяет снять воспалительный процесс в тканях органа и отечность, восстановить отток мочи, а также избавить пациента от болевых ощущений.

Коррекция хирургическая

В некоторых случаях камень в простате можно убрать, только удалив часть тканей органа. Однако такие процедуры назначают только по результатам терапевтической коррекции. Если применение медикаментов не дало результатов, то назначается УЗИ простаты, подготовка к операции и хирургическое вмешательство. Для удаления камней делается надрез промежностных либо лобковых тканей.

Также подобные операции назначают, если диагностирована аденома предстательной железы. Симптомы и лечение подобного заболевания индивидуальны в каждом конкретном случае. Терапия определяется только лечащим врачом.

Хирургическое вмешательство осуществляется путем рассечения тканей в определенной зоне. После этого происходит извлечение из органа конкрементов. Подобное оперативное вмешательство имеет свое название — аденоэктомия путем дренирования надлобковых либо промежностных путей. Для выполнения процедуры требуется госпитализация. При проведении операции пациент находится под общим наркозом.

В ходе хирургического вмешательства врач может удалить весь орган либо ткани простаты, если в них наблюдается большое скопление камней.

Камни в простате: последствия

Своевременное обращение к специалистам узкого профиля, а также адекватная терапия позволяют избежать развития серьезных осложнений. Последствия могут быть непредсказуемы. Зачастую запущенное заболевание приводит к:

  • половой дисфункции, которая проявляется импотенцией;
  • бесплодию;
  • злокачественным клеточным преобразованием тканей предстательной железы;
  • прогрессированию всех признаков аденомы.

Камни в простате могут привести к значительным для организма функциональным расстройствам репродуктивной системы мужчины. Не стоит забывать, что подобная патология имеет способность прогрессировать. В некоторых случаях помимо лечения врач может назначить соблюдение строгой диеты. Пациент должен полностью отказаться от соленой, копченой, острой и жирной пищи.

Источник: FB.ru

Простата в мужском организме осуществляет выработку секрета, который питает сперматозоиды и является их защитой.

Предстательная железа находится под мочевым пузырем, поэтому проблемы с этим органом обязательно отражаются на мочеиспускании.

Простатит приводит к нарушению сексуальных функций и импотенции.

Камни в предстательной железе являются самым тяжелым осложнением простатита. Эта болезнь поражает примерно 40% мужчин.

Что такое камни в предстательной железе

Камни в простате являются серьезной проблемой многих мужчин, особенно, в среднем и старшем возрасте. Эти камни представляют собой инородные тела, которые имеют в составе кальций, фосфор, холестерин, белки, а также эпителий. Размер камней составляет 2 — 3 мм в диаметре. Они могут располагаться по всей предстательной железе.

Краткая история болезни

Как происходит образование камней в простате, пока не совсем ясно.

Механизмами, которые запускают данный процесс, могут быть следующие:

  • застой секрета в железе;
  • воспаление в железе;
  • пороки развития железы и другие. Многие врачи считают, что камни в простате связаны со сгущением ее секрета. Также к этому может привести кальцификация амилоидных телец, если имеется воспаление в простате.

Распространённость болезни

Камни в простате появляются на фоне хронического простатита и других патологий мочевыделительной системы.

Это вид простатита часто имеет рецидив. Но он развивается у небольшого процента мужчин, чаще всего в старшем возрасте.

Что относится к факторам риска

Провоцирующими факторами появления камней в простате являются следующие:

  • стресс;
  • постоянные переохлаждения;
  • переутомление;
  • алкоголизм;
  • малоподвижность;
  • курение;
  • травмы половых органов;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • редкая половая жизнь;
  • урогенитальные инфекции;
  • воспаления мочевыделительной системы.

Почему появляются камни в предстательной железе?

Камни в простате могут образовываться по разным причинам.

К ним можно отнести:

  • неправильный режим питания;
  • употребление много соли;
  • прием сульфаниламидов;
  • воспалительные заболевания простаты, в результате чего происходит застой секрета;
  • употребление жирной или острой пищи.

К заболеваниям, которые приводят к образованию камней, относятся:

  • хронический простатит;
  • аденома простаты;
  • рак предстательной железы.

Видео: «Камни предстательной железы»

Последствия заболевания

Камни, которые находятся в предстательной железе, появляются в ее протоках. В результате затрудняется отток секрета, что приводит к сильным и ноющим болям, а также нарушению мочеиспускания. Наблюдается также и эректильная дисфункция.

Последствиями камней в простате могут стать:

  • киста простаты. Она представляет собой полость в предстательной железе, которая полностью заполнена жидкостью;
  • абсцесс простаты — полость в железе, которая содержит гной;
  • тромбоз артерий или вен простаты, который сопровождается некрозом предстательной железы;
  • бесплодие;
  • высокий риск инфицирования;
  • расстройства в сексуальной сфере;
  • склероз предстательной железы.

Каковы симптомы камней в предстательной железе

Симптомы камней в простате очень похожи на общие симптомы простатита.

Они выражаются, прежде всего, в болях в промежности. Болевые ощущения становятся сильнее при большой нагрузке и половом акте. Также может появиться кровь в сперме и неприятные ощущения во время семяизвержения.

Так как камни в предстательной железе вызывают ее воспаление, то нарушается также и процесс мочеиспускания. Оно становится учащенным или наоборот более редким и затрудненным. Может возникать ощущение тяжести в мочевом пузыре.

Данное заболевание выражается также в повышенной слабости, сниженном внимании, постоянной усталости, повышенной температуре. У больного может периодически возникать тошнота, головная боль, уменьшается аппетит. Также признаками камней могут быть боли во время дефекации, а также постоянные боли в пояснице. Иногда они появляются и в крестце.

Как диагностируют камни в предстательной железе

Если появляются хотя бы несколько из вышеперечисленных симптомов, нужно сразу же обращаться к урологу. Он проведет пальцевый осмотр простаты пациента. Далее врач назначит различные исследования, чтобы подтвердить поставленный диагноз.

Прежде всего, пациент должен сделать общий анализ крови. Он позволит определить количество лейкоцитов в крови и СОЭ. Данные показатели покажут, есть ли в организме воспаление. Кроме того, по результатам анализа можно будет наблюдать повышение концентрации солей кальция, фосфора.

Также врач назначает анализ секрета простаты и спермограмму. Инструментальные методы исследования: УЗИ предстательной железы и КТ позволят найти камни, выяснить их размер, а также понять причины образования.

Для обследования больного может применяться и экскреторная урография. Суть данного метода заключается во внутривенном введении в организм специального контрастного вещества. Это может быть сергозин или уротраст. Благодаря его выделению на рентген снимках можно будет увидеть состояние всех органов мочевыделительной системы, а также определить местоположение камней, если они имеются.

Лечение 

Камни в простате лечат разными способами, как консервативными, так и хирургическими. В консервативной терапии применяются различные антибактериальные и противовоспалительные препараты. Они помогают не допустить развития инфекции. Также хороший результат в лечении дают физиотерапевтические процедуры. Они способствуют улучшению микроциркуляции крови.

Препараты 

При этом заболевании применяются такие виды препаратов, как:

  • антибиотики. Эти лекарства помогают убрать воспалительный процесс в предстательной железе. К препаратам данной категории относятся аугментин, ципрофлоксацин и другие. Назначать антибиотики должен только врач;
  • нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП предназначены для уменьшения боли. К ним относится диклофенак, который выпускается в виде таблеток или ампул для уколов;
  • спазмолитики расширяют протоки предстательной железы. В результате этого происходит лучшее отделение секрета простаты и, соответственно, камней. К таким лекарствам относится но-шпа, баралгин;
  • альфа-адреноблокаторы используются для того, чтобы расслабить мышцы уретры и расширить мочеиспускательный канал. Это позволяет без боли выводить не только мочу, но и секрет простаты. К данной группе препаратов относится Омникс.

Хирургическое лечение

Если медикаменты не помогли вылечить камни в простате, назначается хирургическая операция. К ней прибегают также в том случае, когда у больного появились некоторые другие серьезные признаки, например:

  • сильные боли;
  • задержка мочи;
  • острая почечная недостаточность;
  • анурия.

Типы хирургических процедур:

  • резекция простаты означает удаление части предстательной железы, где находится больше всего камней;
  • простаэктомия представляет собой удаление предстательной железы в полном объеме.

Камни в простате эффективно лечат также низкочастотным лазером. Его используют для облучения промежности и низа живота. Этот метод позволяет раздробить камни до очень маленьких размеров. В результате они без проблем выводятся из организма.

Видео: «Ударно-волновая терапия камней в простате»

Лечение народными средствами

Для лечения камней в простате часто применяются и народные средства.

Например, льняное масло помогает убрать воспаление в простате и привести в норму вязкость секрета железы. Также народная медицина предлагает при этом заболевании есть на голодный желудок свежий лук или пить пихтовую воду.

Чтобы камни уменьшились в размере и раздробились, можно принимать внутрь настойку корня щавеля, кукурузных рылец и чернушки посевной.

Также следует дополнить лечение мочегонными средствами, например, отваром шиповника или травяных сборов.

Но применять все средства народной медицины нужно только после консультации уролога.

Рецепты:

  • измельчают корень шиповника в блендере. Затем берут 3ст.л шиповника и заливают 1 л. воды. На медленном огне нужно кипятить его около 15 минут. Затем настоять 6 часов. Пьют отвар по половине стакана 3 раза в день. Лучше перед употреблением пищи. Лечиться нужно 3 месяца;
  • измельчают в кофемолке корень марены красильной. Полученный порошок нужно растворить в стакане воды и принимать по 1ч. л 3 раза в день. Лечиться так нужно в течение 1 месяца;
  • скорлупу каштана измельчают на мясорубке. Но можно также использовать блендер. Затем нужно залить смесь 2 л кипятка и проварить 20 минут. В темном месте отвар держат 2 дня. Пить нужно по 1 стакану несколько раз в день.

Диета

Для того, чтобы быстрее вылечить заболевание, врачи советуют соблюдать диетическое питание. Оно включает следующие продукты:

  • мясо птицы;
  • говядину;
  • рыбу, особенно нежирные сорта;
  • кисломолочные продукты;
  • овощи;
  • каши;
  • макароны;
  • первые блюда, приготовленные на бульоне;
  • чай, кисель, компот.

Не стоит употреблять в пищу жирное мясо или рыбу, кетчупы, газированные напитки, алкогольные напитки, консерванты, копченья, соленья, маринованные и жареные продукты, майонез.

Профилактика 

Профилактические меры включают в себя следующие рекомендации:

  • правильное питание;
  • нормальная половая жизнь;
  • отказ от алкоголя и курения;
  • недопущение переутомления;
  • ведение активного образа жизни;
  • увлечение спортом;
  • лечение мочеполовых болезней вовремя.

Прогноз

При своевременной диагностике и лечении камней простаты можно существенно улучшить прогноз этого заболевания.

Заключение

  • Появление камней в предстательной железе связано с различным воспалительными процессами ней и хроническим простатитом.
  • Эта болезнь возникает у 40 % мужчин.
  • Камни простаты представляют собой инородные тела и располагаются по всей предстательной железе.
  • Существует несколько факторов риска появления камней в простате, к которым, в частности, относится алкоголь и курение.
  • Последствия появления камней в простате могут оказаться очень тяжелыми, вплоть до некроза железы и бесплодия.
  • При первых признаках воспаления в простате мужчины должны обращаться к врачу. Это позволит подобрать лучший вариант лечения и поможет вывести камни из простаты.

Гирудотерапевт, Терапевт

Проводит полное обследование организма и делает заключения на основании результатов. Имеет большой опыт, как в применении традиционной медицины, так и народных методов. Основным направлением нетрадиционного лечения является гирудотерапия.Другие авторы

Источник: kakbyk.com

Камни предстательной железы – проблема, с которой сталкиваются миллионы мужчин в мире. Это самая частая причина острого воспаления в простате инфекционного генеза, синдрома хронической тазовой боли. Согласно данным статистики, патология затрагивает до 75% мужчин в возрасте от 45 до 65 лет, страдающих аденомой предстательной железы и хроническим простатитом.

Оглавление:
Камни в простате: симптомы и признаки
Камни простаты: что это, и какие бывают
Диагностические мероприятия
Лабораторная диагностика калькулезного простатита
Лечение при камнях в простате
Операции при камнях в предстательной железе

Камни в простате: симптомы и признаки

Симптомы не являются патогномоничными только для калькулезного простатита, могут встречаться и при других заболеваниях мочеполовой сферы у мужчин, что требует проведения полноценного клинико–урологического обследования.

Признаки присутствия конкрементов в простате следующие:

  • дискомфорт в промежности;
  • болезненная эрекция и эякуляция;
  • уменьшение или отсутствие семенной жидкости при оргазме;
  • вялая струя мочи;
  • примесь крови в сперме;
  • учащенное мочеиспускание малыми порциями;
  • снижение потенции;
  • раннее семяизвержение;
  • дискомфорт во время акта дефекации;
  • присутствие в сперме вкраплений песка;
  • рецидивирующие инфекции урогенитального тракта.

Из общих симптомов отмечают слабость, озноб, субфебрильную температуру при сопутствующем вялотекущем воспалении.

Важно

Калькулезный простатит не является угрожающим жизни состоянием, но, безусловно, ухудшает ее качество.

Камни простаты: что это, и какие бывают

Процесс камнеобразования при первичном механизме происходит из-за того, что секрет не может выйти из железы вследствие нарушения архитектоники протоков на фоне гиперплазии тканей при ДГПЖ или хронического воспаления. Считается, что далее секрет затвердевает и обрастает различными по химическому составу солями.

По составу выделяют следующие конкременты:

  • фосфаты;
  • ураты;
  • оксалаты;
  • кальцинаты;
  • смешанные формы.

Камень в простате представляет скопление кристаллов, белков, некротических масс, что обуславливается конгестией  — застоем простатического секрета в ацинусах (выводных протоках предстательной железы) на фоне нарушения кровообращения органов малого таза. К камнеобразованию в предстательной железе приводит попадание мочи (уретрально-простатический рефлюкс) в простатические протоки. Микробы в застоявшейся среде активно размножаются, что считается одним из механизмов камнеобразования. Это характерно для вторичного камнеобразования.

Необходимо отметить, что некоторые мужчины с кальцинозом простаты никогда не испытывают боли или дискомфорта.

Диагностические мероприятия

Камни простаты могут быть диагностированы путем ректального пальпаторного осмотра предстательной железы хирургом или урологом.

Ультразвуковая диагностика (предпочтительнее ТРУЗИ) с большой долей вероятности определит наличие камней в простате.

УЗИ почек и мочевого пузыря с контролем остаточной мочи позволит оценить степень обструкции нижних мочевых путей и процессы нефроуролитиаза в других органах мочеполовой сферы.

При подозрении на сопутствующий опухолевый процесс используют магнитно-резонансную томографию органов малого таза.

Лабораторная диагностика калькулезного простатита

Список необходимых анализов включает следующее:

  1. Клинический анализ крови и мочи. Так как часто камни образовываются не только в предстательной железе, в моче могут быть изменения: лейкоцитурия, протеинурия, кристаллурия и бактериурия. В общем анализе крови могут присутствовать признаки воспаления: лейкоцитоз и ускоренная скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
  2. Секрет простаты. В секрете предстательной железы при камнях простаты присутствуют эритроциты, лейкоциты, бактерии. Эритроциты попадают в сок из-за травматизации сосудов железы при массаже, необходимом для взятия секрета. Поэтому некоторые урологи для чистоты картины предпочитают исследование эякулята, полученного путем мастурбации.
  3. Анализ на ИППП. Анализ на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) позволяет подтвердить или исключить венерические заболевания, которые опосредованно способствуют процессу камнеобразования в простате. Предпочтительней выполнить ПЦР – диагностику на ИППП, так как на сегодняшний момент это наиболее точный способ выявления инфекций, передающихся во время секса.
  4. Бакпосев. Посев секрета простаты или эякулята для определения бактериальной флоры и чувствительности к антибактериальным препаратам – важный момент для дальнейшей схемы лечения. Что касается определения простато-специфического антигена крови у мужчины с камнями в предстательной железе, необходимо учитывать, что результат может быть выше нормы, но это не свидетельствует о раке простаты.

Для установления диагноза оценивают все полученные данные обследования, в том числе, и данные ТРУЗИ и МРТ.

Важно

Иногда кальцинаты предстательной железы – признаки мочеполового туберкулеза, поэтому консультация фтизиоуролога является обязательной.

Лечение при камнях в простате

В зависимости от поставленных целей и клинической симптоматики, схемы лечения различны.

Если выражен воспалительный процесс, обосновано проведение антибактериальной терапии с учетом чувствительности к препарату.

Но использование антибиотиков в качестве монотерапии не всегда эффективно при калькулезном простатите.

Пока пациент получает антибиотики, болевой синдром, дизурические расстройства, нарушение эректильной функции купируются, но через некоторое время (в течение 2 – 3 месяцев) вся симптоматика возвращается вновь.

Массаж предстательной железы при крупных камнях не показан, так как это травмирует ткани простаты и усугубляет воспаление.

Мелкие конкременты, размером 1 – 2 мм, после 10 сеансов массажа могут раствориться.

Важно

Критерием, можно или нельзя делать массаж простаты при небольших солевых включениях, является самочувствие: если в сперме появилась кровь, усилились симптомы дизурии, боль – от массажа лучше воздержаться.

При болевом синдроме назначают спазмолитики: Но-шпу (Дротаверин), Папаверин, Баралгин и пр.

Чтобы нормализовать акт мочеиспускания при вялой струе мочи оправдано использование альфа 1 адреноблокаторов: Урорек, Омник, Омник-Окас, Фокусин и пр.

Важно

Одним из побочных эффектов при лечении альфа 1 адреноблокаторами является ретроградная эякуляция (заброс спермы в мочевой пузырь). Это явление проходит после окончания приема лекарства без последствий. Если это отсутствие семяизвержения неприемлемо для пациента, то можно выбрать Омник – Окас, у которого этот побочный эффект отсутствует.

Хорошие отзывы от применения свечей с противовоспалительным, обезболивающем и противоотечным действием при камнях в простате и сопутствующем воспалении. Используют следующие суппозитории:

  • Витапрост;
  • Витапрост Плюс;
  • Простатиленовые;
  • Облепиховые;
  • Ихтиоловые;
  • свечи с Прополисом и пр.

Помимо этого назначают суппозитории на основе НПВС, например, Дикловит.

Применение свечей можно чередовать с заливками (микроклизмами) в прямую кишку.

Используют отвары ромашки, календулы, куда добавляют Лидазу, Лонгидазу, Лидокаин, Диоксидин и пр.

Растительные препараты, которые способствуют растворению кальцинатов предстательной железы

К таковым относят:

  • Уролесан;
  • Фитолизин;
  • Цистон;
  • Пролит.

В качестве дополнительного компонента можно принимать фитоотвары, препятствующие уролитиазу. Растения, которые помогают при камнях в простате:

  • Эрва шерстистая;
  • Шиповник (корень);
  • Марена красильная;
  • Хвощ полевой;
  • Золотая розга.

Для нормализации обменных процессов рекомендован прием поливитаминных комплексов, с усиленным содержанием цинка и магния, например, Вито Плюс от А до Zn, Дуовит или Алфавит для мужчин и пр.

Что касается правильного питания при камнях в предстательной железе, оно аналогично диете при мочекаменной болезни.

Приветствуется усиленный питьевой режим, отказ от экстрактивных (насыщенных) бульонов, копченостей и консервации.

Полезны Омега 3 жирные кислоты (морепродукты) и ликопены (арбуз).

Важно соблюдать правила поведения при камнеобразовании в простате. Вот они:

  • Нормализация половой жизни. Регулярное семяизвержение – профилактика образования кальцинатов в простате.

Важно

Отсутствие секса и половые эксцессы, в том числе, частая мастурбация – предрасполагающие факторы к воспалению в предстательной железе.

  • Правильное питание.
  • Использование презервативов во время «случайного» секса.
  • Избегание переохлаждения.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Занятия спортом.
  • Камни в простате при соответствующей осложнениям симптоматике не представляют опасности в том случае, если применяется своевременное и адекватное лечение. Если консервативные меры не принесли успеха, возможно оперативное лечение.

Операции при камнях в предстательной железе

Удаление камней в предстательной железе выполняется несколькими способами:

  • трансуретральная резекция;
  • лазерная литотрипсия;
  • электрорезекция;
  • дистанционное дробление ультразвуковым или магнитным воздействием.

Лазерные технологии наиболее подходящий способ избавиться от небольших камней в простате.

Под действием лазерного луча конкременты измельчаются в песок и отходят естественным путем.

Этот метод малоинвазивен, практически бескровен, хорошо переносится пациентами. Реабилитация после лазерного дробления камней в простате занимает меньший период, по сравнению с другими вмешательствами. Длительность воздействия 12 – 20 минут.

К осложнениям поздней диагностики и лечения камнеобразования в простате относят следующее:

  • склерозирование тканей простаты;
  • некроз;
  • абсцесс;
  • рецидивирующее течение простатита;
  • эректильную дисфункцию;
  • нарушение фертильной функции (бесплодие);
  • деформацию предстательной железы.

Прогноз при камнях в простате в целом благоприятен, но при условии выполнения всех рекомендаций по лечению.

Мишина Виктория, уролог, медицинский обозреватель

13,137 просмотров всего, 15 просмотров сегодня

Источник: okeydoc.ru

Камни в простате – это кристаллы, локализованные в железистой ткани или выводных протоках предстательной железы. Патологические включения бывают разной формы и размеров. Имеют различный состав – неорганические соли кальция, мочевой или щавелевой кислоты, белок, фосфаты, известь, эпителиальные клетки протоков железы и простатический секрет. Структурные изменения, методы диагностики, симптоматику и способы лечения патологии разберем в данной статье.

Причины: почему появляются камни в простате

Группа риска по заболеванию может быть достаточно обширной. Камни в предстательной железе чаще всего образуются у мужчин:

  • Перешагнувших сорокапятилетний возраст.
  • Ведущих малоподвижный образ жизни. Особенно вредно сидение на твердой поверхности.
  • Долго воздерживающихся от половых контактов. Нерегулярная половая жизнь формирует застойные процессы внутри протоков простаты, что и провоцирует недуг.
  • Игнорирующих лечение мужских заболеваний. Хронический простатит, гиперплазия и/или аденома простаты могут осложняться камнями в простате.
  • С хроническими запорами.
  • Злостно нарушающих основы здорового питания.

У мужчин секрет простаты может менять свой состав на протяжении всей жизни. Процесс камнеобразования запускается, если в простатическом соке происходит значительное изменение природного соотношения компонентов. К примеру, лимонная кислота препятствует образованию кристаллов. Но если ее недостаточно, а секрет в простате застаивается, то амилоидные тельца накапливают кальций. Таковы причины образования кальцинатов (кальциевые камни).

Оксалатурия (избыток щавелевой кислоты) подталкивает организм мужчины к образованию оксалатов, уратурия (избыток мочевой кислоты) – уратов. Фосфатные камни предстательной железы образуются по причине избытка фосфорной кислоты.

Упорные вялотекущие воспалительные процессы в простате – это вторая по частоте причина формирования патологического состояния. Мудрое мироздание наградило организм мужчины удивительной способностью – ограждать воспаленные ткани предстательной железы капсулой. Такое разграничение создает «саркофаг», препятствующий распространению инфекции, уменьшающий интоксикацию, улучшающий работу железистой ткани страдающего органа. Камень зачастую спасает мужчину, особенно в случае формирования мелких по размеру включений.

Заброс мочи в предстательную железу (уретропростатический рефлюкс) – еще один источник, способный привести к развитию заболевания. При такой форме поражения органа страдают дистальные протоки простаты. Довольно редкой причиной камней в предстательной железе является внелегочная форма туберкулеза. Петрификаты способны концентрировать кальций. Чаще всего они образуются в результате переохлаждения организма.

Разновидности

Хронический простатит с камнями имеет свои особенности. Камни в простате бывают от 0,2 до 2.5 см в диаметре. Их количество варьируется от единичного конкремента до нескольких десятков включений. Форма чаще всего сферическая, вытянутая или округлая. Конкременты в предстательной железе подразделяют на чувствительные и нечувствительные к рентгенологической диагностике.

Они могут иметь органический и неорганический состав. По механизму формирования камни простаты бывают эндогенными и экзогенными. Истинные включения предстательной железы формируются непосредственно в мужской железе, ложные – мигрируют из мочевика, почек, мочеточников.

Симптомы

Симптоматическая картина мелких конкрементов в предстательной железе чаще носит стертую симптоматику. Ярко выраженные симптомы проявляются лишь в том случае, если конкременты простаты достигли больших размеров или произошло инфицирование. Мужчина чаще всего испытывает триаду симптомов:

  1. Различной интенсивности болезненные ощущения, распространяющиюся на мошонку, нижние отделы живота, пах, спину, половой член.
  2. Учащенные позывы к мочеиспусканию как в дневное, так и в ночное время.
  3. Кровь в сперме и/или в моче.

Провокаторами боли становятся езда на велосипеде, усиленная физическая нагрузка, мочеиспускание или половой акт. По мере роста камней в простате страдает потенция, присоединяются другие эректильные дисфункции. Нарастают боли в зоне мочевого пузыря. Эти и другие симптомы могут снизить мужское либидо, что лишь усугубит процесс камнеобразования в простате.

Как диагностировать явление

Диагностику камней простаты начинают с физикального осмотра пациента, пальпации его половых органов и внимательного сбора анамнеза. Далее уролог прибегает к чрезанальному пальцевому осмотру. Данное исследование помогает выявить увеличение органа, его консистенцию и другие параметры предстательной железы. Но данная процедура приносит мало диагностической пользы, потому показано УЗИ. Ультразвуковую диагностику проводят через брюшную полость или через прямую кишку.

Важно помнить, что диагностирование при УЗИ-исследовании имеет свои особенности. Мелкие структуры повышенной акустической плотности, расположенные в области семявыбрасывающих протоков, семенного бугорка, а также вдоль уретры, наблюдаются и рассматриваются как эхографические признаки нормы.

Реже назначают МРТ, КТ, экскреторную урографию. Очень редко выбор останавливают на рентгенографии, ведь встречаются рентген-негативные камни простаты. Исследование уретры посредством эндоскопической техники поможет выявить конкременты, локализованные в области устья протоков мужской железы.  

Для точной верификации диагноза «камни в простате» показана лабораторная диагностика. У пациента берут кровь на общий анализ, в динамике делают общий анализ мочи. В некоторых клинических случаях показаны спермограмма, анализ простатического секрета, бакпосев, определение чувствительности флоры на антибиотики и т. д.

Лечение

Если обнаружили камни в простате – это не приговор. Лечение назначают исходя из состояния здоровья и возраста пациента, степени поражения предстательной железы. Мелкие включения в терапии не нуждаются. Но если конкременты проявляют себя выраженной симптоматикой или являются причиной простатита, то назначают комплексное лечение.

Народные средства

Народное лечение начинают только после врачебной консультации. Самолечение запрещено!

Лечение народными средствами данного недуга практикуют уже несколько столетий. Вот несколько рецептов, если нужно избавиться от камней и сделать их выведение безболезненным процессом:

  1. Корень шиповника измельчают в кофемолке. Одну чайную ложку порошка растворяют в стакане воды. Лечение – 1–2 месяца по 3 стакана в день.
  2. Выведение камней из простаты и паренхимы почек обеспечит льняное масло (по 2 ст. ложки 3 раза в сутки) и большое количества в рационе лука и лимонов.

Возьмите ложку измельченной бересты, залейте ее стаканом крутого кипятка, дайте зелью настояться. После процеживания жидкость поместите в холодильник. На один прием достаточно одной столовой ложки настоя, смешанного в равных количествах с лимонным соком и медом. Принимать  трижды в сутки, лучше перед едой.

Препараты

Растворить камни поможет Цистон. Препарат  принимают по 2 таблетки утром и вечером. Сколько времени лечить недуг, определяет врач. Чтобы обойтись без операции, дополнительно назначают лекарства, ускоряющие растворение конкрементов и способные активно выводить соли. К данным медикаментам относят:

  • Спазмолитики: Но-шпа, Спазмалгон.
  • Обезболивающие препараты. Чаще всего используют пиразолоны и их комбинации: Анальгин, Темпалгин.
  • Камнерастворяющие растворы: Трилон, лимонная кислота. Их вводят в мочеиспускательный канал.
  • Антибиотики: Аугментин, Амоксициллин.

Лечить камни простаты следует под строгим врачебным контролем. Врач корректирует лист назначения препаратов и длительность курса лечения. Это важно для достижения стойкой ремиссии.

Лазерное удаление

Лазерное удаление или дробление камней в простате – эффективная процедура, способная быстро и безболезненно вывести конкременты, используя лазерную технику. Процедура длится от 20 до 60 минут, малоболезненная, не требует наркоза. Цена лазерного удаления конкрементов из простаты начинается от 2020 рублей. Но данный показатель зависит от оборудования, репутации клиники и многих других факторов.

Если поставлен диагноз «калькулезный простатит», физиотерапевтические процедуры (массаж, магнитная и/или ультразвуковая дистанционная литотрипсия) назначает врач. Самолечение запрещено. Оно чревато тяжелыми нарушениями работы предстательной железы.

Хирургическое вмешательство

Операции по удалению камней простаты проводят посредством трансуретрального доступа (через мочеиспускательный канал). Таким образом можно легко удалить конкременты, локализованные в простатической части уретры. Резекция железы через брюшную полость – более травматичный способ убрать патологические включения, потому метод используют редко. Оперативное вмешательство назначают после того, как все методы консервативной терапии не дали ожидаемого эффекта. Хирургическое вмешательство проводят в стационаре, госпитализация длится не меньше 7 дней. Послеоперационный период при условии качественного обезболивания пациенты переносят легко.

Осложнение

Для мужчин, планирующих завести детей, последствия камней в простате зачастую связаны с бесплодием. Камни в простате губительно действуют на сперматозоиды, вызывая неспособность к зачатию. Вялая эякуляция, хроническое воспаление в почках, в мочевом пузыре – это самые частые осложнения камнеобразования в предстательной железе.

Если лечение проведено некорректно или не принесло терапевтической ремиссии, то хронический простатит с камнями протекает тяжело, осложняясь гнойными патологиями.

Часто формируется абсцесс предстательной железы. Гнойное расплавление железистой ткани может привести к образованию рака, формированию болезненного семяизвержения, стойким нарушениям функций простаты. Острый тромбоз, когда формируется закупорка кровеносных магистралей, считается одним из самых серьезных последствий камней в простате.

Послеоперационный период редко осложняется присоединением бактериологических агентов. При эндоскопическом вмешательстве риск заразиться еще ниже.

О кальцинатах в предстательной железе узнал случайно, когда у меня заподозрили хронический вялотекущий простатит. После консультации с урологом была подобранна схема лечения, но она не принесла желаемого эффекта. Конкремент увеличивался в размерах, появились новые мелкие включения. Именно поэтому мне удалили камни из простаты. Операция прошла успешно. Если обнаружены камни в предстательной железе – это не приговор, а повод заняться своим здоровьем.

Максим Владимирович, 62 года

Как предотвратить возникновение камней

Основная профилактическая мера, предупреждающая развитие камней в простате – ведение здорового образа жизни. Важно сделать регулярными физические нагрузки, не допускать длительного полового воздержания. Закаливание – мощный стимулятор иммунной системы и работы всех внутренних органов. Потому закаливающие процедуры должны стать нормой жизни, а не эпизодическим процессом. 

Регулярная интимная связь, особенно с постоянной половой партнершей, приведет к регулярному опорожнению протоков простаты. Это сведет к минимуму риск формирования застоя в страдающем от недуга органе. Чем регулярнее опорожнение мужской железы, тем меньше возможности для формирования участков с повышенной эхогенностью.

Если сформировались камни в простате, то пересмотрите свой рацион. Диета при камнях в простате не должна содержать избытка жирной, жареной пищи. В своем рационе увеличьте процент вхождения овощей, сезонных фруктов и зелени. Так вы сможете улучшить и свои сексуальные возможности. Дополнительно откажитесь от вредных привычек. Алкоголь, табакокурение, употребление наркотических веществ – это губительные факторы, провоцирующие кальцинозный простатит.

Мужчинам после 45 лет показаны профилактические осмотры у уролога. Это позволит своевременно диагностировать и пролечить патологические изменения в гениталиях и урологических органах. Старайтесь ограничить нервные нагрузки, избегайте холода и любого рода бактериальных заражений.

Источник: potenon.com

Большинство мужчин зрелого возраста страдают от заболевания под названием простатит. Патология имеет воспалительный характер, а возникает она на фоне застойных процессов и инфекционных заболеваний в предстательной железе.

Частым осложнением простатита является образование камней в простате, которые нарушают отток секрета из железы и провоцируют появлению болей, импотенцию.

Камни бывают эндогенные и экзогенные. Первые возникают из-за застойных процессов, а вторые — из-за попадания мочи в простату. Не зависимо от типа камней, все они причиняют мужчине неудобства и требуют устранения. Чем раньше начнется лечение патологии, тем лучше.

Причины камней в простате

Возникновение камней в простате — вторичное состояние, которое могут спровоцировать следующие патологии:

  • Аденома простаты;
  • Хронический бактериальный и небактериальный простатит;
  • Злокачественная опухоль простаты.

Также можно выделить ряд негативных факторов, которые увеличивают вероятность возникновения камней:

  • Отказ от лечения хронического простатита.
  • Стрессы, переутомление.
  • Частые инфекционные заболевания мочеполовой системы.
  • Плохая гигиена.
  • Пассивный образ жизни.
  • Плохое питание, избыток вредной еды.
  • Алкоголизм и курение.
  • Редкие половые акты или их отсутствие.
  • Постоянное переохлаждение.

Симптомы заболевания

Выраженность симптомов при камнях в простате может зависеть от формы и количества образований. Чем больше камней, чем крупнее их размер, тем сильнее будут боли и ярче нарушения работы мочеполовой системы.

Врачи выделяют следующие специфические симптомы:

  • Боли в малом тазу, которые усиливаются при физических нагрузках, прогулках, половом акте, во время дефекации и мочеиспускания.
  • Нарушения мочеиспускания, в частности, задержка мочи, частые позывы.
  • Проявление эректильной дисфункции в различной степени.
  • Кровь в моче и эякуляте.

Боль внизу живота у мужчин — повод как можно скорее обратиться к андрологу и пройти обследование. Этот симптом может говорить не только о развитии простатита или появлении камней в простате, но и формировании раковой опухоли и других осложнений. Если другие патологии только ухудшают качество жизни и не могут спровоцировать смерть пациент, то рак очень часто провоцирует летальные исходы.

Диагностика камней в простате

Диагностика камней в простате — процесс непростой. Чтобы точно установить заболевание, его форму и стадию, необходимо пройти комплексное обследование. В первую очередь пациента осматривает андролог, через прямую кишку он ощупывает простату, оценивая ее форму и размер, консистенцию.

Если есть изменения, врач направляет пациента пройти УЗИ малого таза, также может понадобиться урография, компьютерная томография, МРТ при подозрении на развитие раковой опухоли.

Также пациент сдает лабораторные анализы:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • спермограмма;
  • анализ сока простаты.

По результатам диагностики будет составлен план лечения.

Медикаментозное лечение

Начинают терапию камней в простате обычно с консервативного лечения. Врач назначает препараты различных групп. В первую очередь это антибактериальные средства, которые устраняют бактериальную инфекцию. Препараты подбираются индивидуально, в зависимости от причины патологии. Представителями этой группы являются:

  • Амоксиклав;
  • Аугментин;
  • Ципринол;
  • Сумамед;
  • Доксициклин и др.

Спазмолитики назначают для снятия боли и расслабления мышечных волокон, они способствуют расширению протоков и выводу секрета из предстательной железы. Примеры препаратов:

  • Дротаверин;
  • Но-шпа;
  • Папаверин.

Нестероидные противовоспалительные средства показаны для устранения повышенной температуры, боли, они снимают воспаление в тканях органа. Примеры препаратов:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Нимесулид;
  • Мелоксикам.

Альфа-адреноблокаторы необходимы для расслабления уретры и ее расширения, что способствует хорошему оттоку жидкости из предстательной железы. Примеры таких средств:

  • Тамсулозин;
  • Доксазозин;
  • Альфузозин и др.

Для растворения камней выписывают специальный препараты, в частности динатриевую соль этилендиаминтетрауксусной кислоты или Трилон Б. Но такое лечение эффективно только в том случае, если камни находятся в области, которая связана с уретрой, чтобы они могли выводиться.

Для улучшения кровообращения назначают венотонизирующие препараты. Также показаны витамины и минералы, иммуностимуляторы для активизации иммунной системы. В период терапии очень важна регулярная половая жизнь, чтобы секрет простаты хорошо циркулировал.

Удаление камней из простаты

Если консервативная терапия была неэффективна в течение месяца лечения, либо симптомы заболевания очень выражены, патология запущена, назначается хирургическое лечение. Проводится такая терапия достаточно редко, чаще всего на фоне доброкачественных и злокачественных новообразований.

Существует два типа операции:

  • полное удаление простаты;
  • удаление участка простаты с камнями.

Такой радикальный метод лечения чреват осложнениями, поэтому врачи до последнего стараются вылечить патологию консервативно.

Как известно, прогресс не стоит на месте. Сегодня удаление камней из простаты можно провести при помощи лазера. Лечение камней в простате лазером — неинвазиваная процедура, которая при этом достаточно эффективна. Заключается терапия в облучении предстательной железы через промежность или внизу живота. Лазерные лучи дробят камни, что помогает им легко выводиться из органа с секретом простаты.

Лечение народными средствами

Как растворить камни в простате, лучше всех расскажет врач. Самолечением при такой патологии заниматься не стоит, потому что народными способами удалить камни из предстательной железы невозможно. Иногда бессильны даже самые новые и эффективные лекарства, что уж говорить о целебных отварах, которые оказывают очень слабое воздействие.

При камнях в простате народные средства помогают уменьшить боли, улучшить процесс мочеиспускания, но это лишь симптоматическое лечение. В комплексной терапии можно использовать следующие средства:

  • В аптеке нужно купить шалфей и остудник голый. Травы смешать в равных пропорциях, измельчить. Столовую ложку смеси залить двумя стаканами кипятка и варить на водяной бане 10 минут. Затем процедить и пить по 50 граммов трижды в день.
  • Корень шиповника нужно измельчить и залить горячей водой, из расчета 300 граммов корня на литр воды. Варить корень 15 минут помешивая, после чего остудить и процедить. Отвар пить нужно через трубочку, это очень важно, потому что он повреждает зубную эмаль и растворяет камни. Принимают по стакану в день, разделив на 3 приема во время еды.

Народное лечение при камнях в простате подразумевает соблюдение диеты, при которой нельзя есть специи, жирную и вредную еду, редис, щавель и шпинат.

Профилактика

Самая главная мера профилактики камней в простате — своевременное лечение острого и хронического простатита. Камни очень сильно усложняют процесс терапии хронического простатита, потому что нарушается отток жидкости.

Также пациенту необходимо:

  • правильно питаться;
  • регулярно заниматься сексом;
  • вести активный образ жизни;
  • избегать инфекций мочеполовой системы;
  • избегать переохлаждение;
  • укреплять иммунитет;
  • регулярно проходить осмотр уролога.

Заключение

Камни в простате — это серьезное состояние, которое не только причиняет мужчине боль, но и делает его импотентом. Если пациент хочет сохранить мужскую силу как можно дольше, ему следует при первых признаках простатита обратиться к врачу. Лечение лекарствами должно проводиться под контролем специалиста, потому что самолечение может стать причиной серьезных осложнений.

Источник: prostatits.ru

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 8 мая 2017; проверки требуют 3 правки.

Камни предстательной железы — плотные органические и неорганические образования, располагающиеся в протоках и ацинусах желёз простаты.

Распространённость камней предстательной железы[править | править код]

В возрасте до 35 лет камни предстательной железы встречаются менее, чем в 10 % случаев. С возрастом встречаемость камней предстательной железы увеличивается, достигая 80 % среди пациентов старше 50 лет[3]. В группе пациентов с камнями предстательной железы отмечается преобладание такой патологии как аденома простаты (ДГПЖ) и хронический простатит.

Механизм образования камней предстательной железы[править | править код]

Амилоидные тельца (corpora amylacea) в простатических железах

Длительный стаз инфицированного секрета простаты на фоне обструкции (закупорки) протоков желез простаты является главным фактором, способствующим камнеобразованию. Кристаллографический анализ простатических конкрементов свидетельствует о том, что основными компонентами являются составляющие мочи, а не секрета простаты. Это подтверждает концепцию о роли интрапростатического рефлюкса мочи в формировании камней предстательной железы[4]. С другой стороны, существует точка зрения о первичном значении именно компонентов секрета предстательной железы в формировании конкрементов[5]. Согласно этой концепции отложение камнеобразующих неорганических компонентов (фосфат и карбонат кальция) происходит на амилоидных тельцах, которые являются результатом простатической секреции и служат ядром камнеобразования, что приводит, в конечном счёте, к формированию камней простаты. Локализуясь в ацинусах и выводных протоках желёз простаты, конкременты оказывают травмирующее воздействие на окружающие ткани, способствуют нарушению микроциркуляции и поддерживают воспалительный процесс за счёт находящихся в самом камне микроорганизмов.

Симптомы[править | править код]

Основными симптомами у больных с камнями предстательной железы являются дизурические расстройства, болевой синдром в области таза, примесь крови в моче (гематурия), примесь крови в сперме (гемоспермия), затрудненное мочеиспускание. Неинфицированные камни простаты могут себя никак не проявлять. У больных простатитом камни, как правило, инфицированы и являются источником персистирования инфекции и рецидивирующего характера течения воспалительного процесса. Степень выраженности симптомов у пациентов с камнями предстательной железы целесообразно оценивать по Шкале оценки симптомов хронического простатита NIH-CPSI[6].

Диагностика камней предстательной железы[править | править код]

Компьютерная томограмма, демонстрирующая камень предстательной железы (очаг белого цвета в центре изображения).

Диагноз устанавливается на основании пальцевого ректального исследования простаты, данных ультразвукового и рентгеновского исследования. При пальцевом ректальном исследовании выявляется плотный участок в ткани предстательной железы, в ряде случаев определяется крепитация. Возможно отсутствие каких-либо изменений при пальцевом исследовании простаты. Изменения, обнаруженные при исследовании предстательной железы пальцем, необходимо дифференцировать с раком и туберкулезом предстательной железы. При УЗИ простаты (трансректальном или трансабдоминальном) обнаруживаются гиперэхогенные участки в предстательной железе с формированием акустической дорожки. Размеры камней варьирует от 3 до 25 мм и более. Множественные камни наблюдаются примерно в 70 % случаев. При рентгеновском исследовании выявляют около 30 % камней предстательной железы, так как большинство камней рентгеннегативные[3]. В качестве дополнительных методов визуализации могут быть использованы КТ и МРТ таза. Наличие бессимптомных камней простаты само по себе не оказывает влияние на объём предстательной железы и уровень ПСА в сыворотке крови[7].

Лечение камней предстательной железы[править | править код]

При бессимптомном течении заболевания лечение не требуется. При наличии жалоб и наличии камней на фоне воспалительного процесса в простате лечение проводится как при простатите. Особенностью лечения является то, что при камнях предстательной железы массаж простаты противопоказан из-за его потенциальной травматичности для тканей предстательной железы у этой категории пациентов. В случае выраженной симптоматики и отсутствия эффекта от консервативного лечения некоторым пациентам может быть рекомендована трансуретральная резекция простаты или простатэктомия.

Также очень эффективным и неинвазивным методом является ударно-волновая терапия.

Примечания[править | править код]

  1. ↑ Disease Ontology release 2020-05-13 — 2020-05-13 — 2020.
  2. ↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
  3. 1 2 Стецишин Р. В., Щукин Д. В., Мегера В. В., Середа Г. И. Камни простаты. Современные лечебно-диагностические подходы. В кн.: Здоровье мужчины. Материалы трудов XII научно-практической конференции урологов и сексопатологов с международным и межрегионарным участием. Под ред. А. С. Переверзева и В. В. Кришталя, Харьков. — 2004 — С.269-274
  4. ↑ Простатит. Под ред. П. А. Щеплева. — 2-е изд. — М.: МЕДпресс-информ, 2011. — 224 с. — ISBN 987-5-98322-694-4
  5. ↑ Судариков И. В. Камни предстательной железы //Здоровье мужчины. — 2002. — № 1. — С. 22-24
  6. ↑ Шкала оценки симптомов хронического простатита NIH-CPSI
  7. ↑ Урология. Национальное руководство. Под ред. Лопаткина Н. А.- Москва.- «ГЭОТАР-Медиа».- 2011. — 1024с. — ISBN 978-5-9704-1990-8.

Литература[править | править код]

  • Малков А. Л., Савич В. В., Титяев И. И. и др. Опыт лечения простатолитиаза // Андрология и генитальная хирургия. — 2006. -№ 2. — С .35-36.
  • Простатит. Под ред. П. А. Щеплева. — 2-е изд. — М.: МЕДпресс-информ, 2011. — 224 с. — ISBN 987-5-98322-694-4.
  • Стецишин Р. В., Щукин Д. В., Мегера В. В., Середа Г. И. Камни простаты. Современные лечебно-диагностические подходы. В кн.: Здоровье мужчины. Материалы трудов XII научно-практической конференции урологов и сексопатологов с международным и межрегионарным участием. Под ред. А. С. Переверзева и В. В. Кришталя, Харьков. — 2004 — С.269-274.
  • Судариков И. В. Камни предстательной железы //Здоровье мужчины. — 2002. — № 1. — С. 22-24.
  • Урология. Национальное руководство. Под ред. Лопаткина Н. А.- Москва.- «ГЭОТАР-Медиа».- 2011. — 2020 с. — ISBN 978-5-9704-1990-8.
  • Юнда И. Ф. Простатиты. — К. Здоров’я, 1987. — 192 с.
Источник: ru.wikipedia.org

Пациенты с камнями в предстательной железе могут годами не подозревать об их существовании, пока обострение заболевания или профилактическая диагностика не выявят проблему. Откладывать лечение данной патологии опасно из-за вероятных последствий, связанных с нарушениями в работе всей мочеполовой системы.

Классификация

Несмотря на общее название, конкременты, образующиеся в предстательной железе, могут значительно отличаться по своему типу и химическому составу. Это не так сильно влияет на последующие методы терапии, однако важно с точки зрения понимания причин их возникновения. Так как разные типы кристаллов формируются из разных источников.

Медицина научилась различать следующие разновидности камней в мужской простате:

  • фосфатные: фосфаты содержат кальциевые соли фосфорной кислоты, и отличаются гладкой поверхностью без каких-либо выступов. Для фосфатных камней характерен очень быстрый рост вплоть до критических размеров;
  • кальцинаты: следствие соединения неорганических солей кальция. Являются одними из самых распространенных в клинической практике;
  • оксалатные: для оксалатов характерно содержание щавелевой кислоты, что придает им желтоватый оттенок вплоть до коричневого. Поверхность у них шероховатая, встречаются относительно редко;
  • ураты: формируются из солей мочевой кислоты, на вид округлые и рыхлые. В размере редко достигают одного сантиметра, окрашены в желтоватый цвет;
  • смешанные: нередко у пациента диагностируются кальциевые камни именно смешанного типа, что объясняется усугублением патологии и присоединением к изначальным типам конкрементов новых видов.

Помимо химического состава, камни в простате, следует классифицировать согласно локализации их происхождения. По этому признаку выделяют две большие группы:

  • эндогенные – могут долгое время ничем себя не обнаруживать, являются следствием застойного неинфекционного простатита. Для них характерно отсутствие болевого синдрома или дизурических расстройств;
  • экзогенные – сравнимы по составу с камнями, типичными для мочевых путей, и располагаются обычно в дистальных отделах железы. Чаще всего являются следствием воспаления или ДГПЖ.

Несмотря на отсутствие явных симптомов, эндогенные конкременты опасны тем, что на протяжении долгого времени могут ухудшать выработку предстательного секрета. Отрицательно влиять на тонус мускулатуры и, в целом, снижать уровень половой активности пациента.

Признаки камней в простате

Симптомы камней в предстательной железе, характерные для экзогенного типа патологии, описываются, в первую очередь, клинической картиной острого воспалительного простатита.

Так, пациент жалуется на тупые и ноющие боли в промежности, паху, мошонке и нижней части живота, при этом синдром часто иррадиирует в область поясницы и аноректальной области.

Болевые ощущения имеют свойство усиливаться под влиянием резких физических нагрузок или встрясок (при беге, ходьбе, езде), а также из-за продолжительного сидения на твердой поверхности.

Отмечаются и такие дизурические расстройства, как задержка мочеиспускания (либо, наоборот, частые позывы), простаторея, появление крови в моче или в сперме. Соответственно, эти отклонения прямо влияют на половую активность мужчины:

  • снижается сексуальная возбудимость;
  • появляются нарушения в эрекции и эякуляции вплоть до болей.

Что касается эндогенного типа камней, для них хоть и характерно длительное бессимптомное течение. В последующем заметно увеличивается риск развития абсцесса, везикулита или атрофических процессов в тканях предстательной железы.

Причины возникновения

Механизм образования конкрементов в протоках и ацинусах предстательной железы основывается на двух факторах: инфицировании застойного секрета и приведшей к нему обструкции протоков. Чаще всего при этом компонентами конкрементов становятся вещества, характерные для мочи, а не простатического сока, что указывает на первичность именно рефлюкса мочи, как причины образования камней.

Тем не менее, существуют данные о том, что вероятен и обратный сценарий. При котором изначально неорганические соли – карбонаты и фосфаты кальция, оседают на амилоидных тельцах, синтезируемых в секрете предстательной железы.

Будучи изначально сформированными, конкременты запускают самоподдерживающийся процесс своего дальнейшего развития. Раздражая окружающие их ткани, они приводят к воспалению, которое усиливается из-за патологических микроорганизмов в их собственном составе.

Что касается непосредственно факторов, провоцирующих возникновение условий, которые подходят для образования камней, то наиболее очевидными являются следующие:

  • отсутствие или недостаточная частота половых актов;
  • малоподвижный (сидячий) образ жизни;
  • травмы, атония или перенесенная операция на органах мочеполового тракта;
  • доброкачественная гиперплазия простаты.

Соответственно предложенной классификации, камни первичного типа формируются в долях и протоках предстательной железы. Тогда как вторичные простатолиты образуются в мочевом пузыре или почках, откуда затем перемещаются в простату.

Диагностика

Первоначальным диагностическим методом является трансректальная пальпация, которая выявляет плотную область в тканях простаты (иногда с крепитацией камней), что вкупе с жалобами пациента дает основание заподозрить наличие калькулезного простатита. Это уплотнение необходимо дифференцировать от онкологии простаты или ее туберкулеза, для подтверждения чего потребуется провести рентгеновское исследование или УЗИ.

Наиболее эффективным считается трансректальное УЗИ, как дающее более четкое изображение, выявляющее обычно множественные камни (в 70% случаев) размером от нескольких миллиметров до 2,5 см. Рентген является менее показательным исследованием, так как он выявляет, в среднем, не более трети от реального числа камней в предстательной железе. Дополнительно, специалист может прибегнуть к использованию КТ или МРТ для уточнения локализации камней и определения их размера.

Методы избавления от камней

Чтобы вывести камни из простаты, необходимо учесть такие факторы, как их расположение, происхождение, размеры и индивидуальные особенности пациента – в целом, это комплексная процедура, требующая взвешенного подхода.

В первую очередь надо помнить, что избавиться от камней путем массирования простаты не получится. Данная процедура, напротив, будет травмоопасной для пациента из-за смещения простатолитов и повреждения мягких тканей вокруг них. Методы лечения камней в предстательной железе можно разделить на несколько категорий, в соответствии с применяемой тактикой.

  • Медикаментозное лечение. Лекарства для лечения камней применяются те же, что и при воспалительном простатите инфекционного типа, так как с помощью медикаментов нельзя достать или растворить конкременты. Соответственно, требуется применение комбинации антибиотиков, обезболивающих, диуретиков, спазмолитиков и альфа-адреноблокаторов. Таким образом будет нейтрализован возбудитель инфекции, устранен болевой синдром и нормализован процесс мочеиспускания.
  • Хирургический путь. Удаление камней большого размера производится хирургическим путем во время операции, при которой хирург производит промежностное или надлобковое сечение для извлечения простатолитов. При наличии у пациента ДГПЖ одновременно проводится аденомэктомия, а при невозможности восстановления железы специалисты прибегают к простатэктомии – полному удалению предстательной железы.
  • Безоперационное вмешательство. Одним из способов избавления от камней является литотрипсия: подвижные конкременты проталкиваются в мочевой пузырь, где затем происходит дробление камней лазером (мелкие частицы после выходят естественным путем через уретру). Дополнительно применяется магнитотерапия, ультразвук и электрофорез. К относительно новым неинвазивным методам также относят применение низкоинтенсивного лазера.
  • Народные средства. Вывести камни с помощью народных средств можно только в тех случаях, когда их размер не превышает 2-3 миллиметров, и они еще сохраняют подвижность. Для достижения результата народная медицина советует прибегнуть к фитотерапии: употреблять настой шиповника, бересты и петрушки, а также пить почечные сборы.

Последствия и профилактика

При своевременном диагностировании камней в простате последствия для пациента будут минимальными, а восстановление займет не более одного-двух месяцев без ущерба функционированию мочеполовой системы.

Профилактика образования новых камней строится на соблюдении правильной диеты, отказе от вредных привычек, ведении активного образа жизни и регулярных половых контактах. Лучшим способом предупреждения негативных клинических симптомов от появления конкрементов в простате являются профилактические осмотры у уролога не реже двух раз в год.

Источник: vprost.ru