Тератозооспермия можно ли забеременеть


Одной из многочисленных причин мужского бесплодия является тератозооспермия. Это ухудшение качества спермы существенно снижает шансы мужчины стать отцом. Рассмотрим, как взаимосвязаны между собой тератозооспермия и беременность, а также узнаем про причины и лечение этой проблемы.

Что это такое за болезнь?

Одним из основных аспектов успешного зачатия являются морфологически здоровые подвижные сперматозоиды. Тератозооспермия – это такое патологическое нарушение качества спермы, при котором в ней обнаруживается более 50% аномальных форм спермиев (с дефектами хвоста, головки или другой части). Только мужские половые клетки с нормальным строением и подвижностью могут дать начало новой жизни.

Вспомним отдельные нюансы строения спермия. Сперматозоиды у мужчин состоят из головки, тела и хвостовой части. Каждый из участков этой клетки обладает определенными размерами и формой, которая позволяет ему выполнять репродуктивную функцию. Неправильная форма головки, удвоение количества жгутиков – любое отклонение от нормы, во-первых, замедляет его движение, а во вторых не дает ему создать жизнеспособный плод. Даже если процесс оплодотворения произойдет, то у женщины, скорее всего, случится выкидыш на ранних стадиях. Этот эволюционный механизм отторжения обуславливает выживаемость жизнеспособного потомства.

Нужно помнить, что патологические формы сперматозоидов всегда присутствуют в здоровой сперме. Весь вопрос заключается в их количестве. Одни специалисты считают, что превышение 50% рубежа аномальных клеток уже является отклонением и снижает шансы забеременеть естественным путем. Другие повышают эту планку до 80-90% и считают, что забеременеть можно и при таких цифрах.

Почему развивается это заболевание?

Основные причины, которые способствуют развитию этого состояния у мужчин:

  1. Агрессивные факторы внешней среды: вредное производство, высокий радиационный фон, губительное действие тепла на мужскую репродуктивную функцию, неправильный образ жизни и скудный рацион питания.
  2. Воспалительные заболевания яичек и придатков. Острая, но в большей степени, хроническая воспалительная патология этой области, инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, могут стать причиной образования аномальных форм сперматозоидов.
  3. Наследственная предрасположенность и генетические мутации.
  4. Заболевания других органов и систем: сахарный диабет, аутоиммунная патология и др.
  5. Гормональные нарушения.
  6. Хроническая интоксикация организма мужчин алкоголем, никотином и другими токсикогенными веществами.
  7. Лечение некоторыми лекарственными препаратами (цитостатики, химиотерапия).
  8. Травматическое повреждение яичек.

Важно! Причины развития этой болезни могут сочетаться между собой, а могут и вовсе отсутствовать, тогда речь пойдет о так называемой идиопатической тератозооспермии (без установленной причины).

Патологические формы сперматозоидов

Шансы забеременеть при таком диагнозе?

Чем больше морфологически неправильных сперматозоидов, тем меньше шансов у мужчины зачать ребенка. Вероятность забеременеть зависит от причины развития тератозооспермии, ее степени и в некоторой степени счастливого случая.

В некоторых ситуациях при таком диагнозе специалисты напротив просят пару предохраняться до установления точной причины и проведения курса лечения. Ведь одним из факторов риска этой болезни является оплодотворение яйцеклетки некачественным сперматозоидов и рождение малыша с генетическими аномалиями и заболеваниями.

Вероятность зачать ребенка существует и при этой патологии, однако спрогнозировать ее может только доктор, знакомый с результатами спермограммы и анамнезом пациента. В одних ситуациях у мужчин проводят лечение и советуют паре продолжать попытки естественным путем, в других случаях партнерам практически сразу рекомендуют проведение ЭКО.

Как диагностировать

Для диагностики достаточно выполнить обычную спермограмму. Существует несколько способов оценки морфологии сперматозоидов у мужчин:

  1. Оценка по нормам, установленным ВОЗ. Это исследование оценивает только аномальное строение головки у мужчин.
  2. Оценка морфологии по Крюгеру. Спермограмма по Крюгеру учитывает все патологические формы спермиев (аномалии головки, хвоста, тела). Это исследование дает более точный результат и позволяет определиться с показаниями к ЭКО или ИКСИ.

Для подтверждения диагноза высчитывают индекс тератозооспермии. Индекс тератозооспермии (TZI) — это показатель того, сколько патологий приходится на аномальные спермии. Спермограмма трактуется как плохая, если этот индекс выше 1,6. Дополнительно уточняют данные спермограммы по Крюгеру и если число патологических форм выше 85-86%, выставляют диагноз тератозооспермия. В этих случаях назначают лечение или рекомендуют ЭКО.

Как можно вылечить это заболевание?

Лечение тератозооспермии начинают с установления причины ее развития. Общие рекомендации для мужчин:

  1. Отказ от алкоголя, курения, наркотиков.
  2. Не допускать перегрева репродуктивных органов.
  3. Сбалансировать питание, включив в него комплекс витаминов и микроэлементов.
  4. Регулярные половые отношения.

Если причиной болезни стал инфекционный процесс, то лечение проводят курсом антибиотикотерапии и противовоспалительными средствами. При варикоцеле и стенозах семявыносящих путей понадобится оперативное вмешательство. Дополнительно можно принимать биологически активные добавки к пище (Сперман, л-карнитин, женьшень и др.).

Лечение заболевания можно проводить в течение 4-6 месяцев в качестве самостоятельной терапии или перед подготовкой к ЭКО или ИКСИ. Во втором случае такое лечение позволят снизить риск развития замершей беременности, и увеличивает шансы на рождение здоровых детей.

На вопрос о том, лечится ли тератозооспермия или лучше сразу прибегнуть к ЭКО, нет однозначного ответа. У некоторых пациентов есть шанс зачать ребенка естественным образом, а другим сразу рекомендуют ЭКО. Это зависит от степени нарушения, его причины и эффективности консервативной терапии.

Диагноз «тератозооспермия» существенно осложняет возможности пары на зачатие ребенка. В некоторых ситуациях это состояние можно пролечить, а в других супругам рекомендуют начать подготовку к ЭКО или другим вспомогательным репродуктивным методам.

Похожие статьи

Источник: ProZachatie.ru

Тератозооспермия у мужчин — приговор на бесплодие или временная отсрочка беременности?

Благополучное зачатие и рождение здорового ребенка зависит от обоих родителей, очень важно, чтобы здоровыми были оба партнёра. Однако некоторые пары сталкиваются с тем, что на протяжении долгого времени беременность так и не наступает и после обращения к врачу несостоявшийся папа слышит диагноз тератозооспермия. Совместимы ли понятия «тератозооспермия» и «беременность», и что нужно для того, чтобы на тесте появились долгожданные полоски.

Что такое тератозооспермия у мужчин?

Главное условие успешного зачатия малыша это нормальное функционирование репродуктивной системы не только у женщины, но и у мужчины, то есть наличие у будущего папы необходимого уровня здоровых половых клеток, но если количество патологических спермиев существенно превышает физиологические нормы, врач ставит диагноз тератозооспермия.

Существует несколько видов заболевания в зависимости от патологических изменений в сперматозоиде:

  1. Патологически изменён хвост, что затрудняет его продвижение к яйцеклетке (малый размер, скрученность, множественность).
  2. Нарушения в строении головки — это самая тяжелая патология, затрудняющая сперматозоиду возможность проникнуть в яйцеклетку (слишком большая или наоборот маленькая, неправильная форма, большое количество, изменение акросомы, аномалии ДНК-комплекса).
  3. Патологии шейки, что обуславливает нарушения подвижности (несимметричность во время крепления, утолщенная или утонченная средняя часть, тупой угол).

Любое из этих нарушений препятствует появлению нормальной беременности и требует врачебной помощи.

Индекс патологии

Чтобы дифференцировать возможные дефекты сперматозоидов в медицине существует понятие индекса тератозооспермии, у него так же есть другое название — индекс множественных аномалий. Благодаря этой единице можно рассчитать среднее число возникших аномальных изменений на один сперматозоид.

Нормальным считается показатель от 1 до 1,6, где 1 это индекс, означающий, что на каждую из половых клеток у мужчины приходится один дефект.

Данная величина определяется для прогнозирования шансов для естественного оплодотворения и процедуры ЭКО.

Как определить тератозооспермию по спермограмме?

О наличии у мужчины тератозооспермии можно говорить в том случае если после года регулярной половой жизни беременность у партнерши не наступает. Для подтверждения диагноза мужчине необходимо посетить врача уролога или андролога, который назначит ему проведение спермограммы. Спермограмма — это специфическое лабораторное исследование семенной жидкости, которое позволяет сделать вывод о функционировании репродуктивной сферы у мужчины. Данный анализ должен проводиться дважды, в разных лабораториях и с промежутком не менее двух недель.

В каждой лаборатории существуют свои допустимые нормы наличия аномальных сперматозоидов в зависимости от применяемых методов оценки. Способы оценки бывают следующие:

  1. Нормативы Всемирной Организации Здравоохранения — оценивается только аномалии строения головки.
  2. Оценка по Крюгеру — учитывается все патологические изменения спермиев, считается более точной и результативной.

Например, во время изучения сперматозоидов первым методом количество аномальных половых клеток не может превышать показатель в 50%, а метод диагностики Крюгера допускает цифру в 70%, а при применении строгих критериев Крюгера -85%.

Во время спермограммы половые клетки обездвиживаются и помещаются в специализированную счетную камеру, далее анализ проводится под микроскопом. Во время анализа исследуется подвижность сперматозоидов, проверяется наличие у них следующих патологий:

  1. Патологий строения головки.
  2. Утолщение или истончение средней части.
  3. Изменения формы хвоста.

Кроме проведения спермограммы мужчине будет рекомендовано сделать УЗИ половых органов, предстательной железы, сдать кровь на гормоны и провести бактериоскопическое исследование эякулята.

Лечение в зависимости от вида патологии

Для терапии заболевания очень важно провести диагностику сопутствующих заболеваний, так как они могут прямо или косвенно являться причиной возникновения тератозооспермии. Особенно это относится к различным инфекционным болезням и заболеваниям мочеполовой системы. Если такие заболевания были обнаружены, то в первую очередь лечение направлено на них.

Во время проведения терапии очень важно исключить застой крови в области малого таза, поэтому следует исключить малоподвижный образ жизни, более того андрологи рекомендуют заняться спортом — бегом, спортивной ходьбой, плаваньем.

Следующим шагом в лечении тератозооспермии должен стать полный отказ от:

  • алкоголя;
  • курения;
  • наркотиков;
  • бесконтрольного применения лекарственных средств.

ВАЖНО! Именно курение и алкоголь становятся причиной возникновения патологии более чем в 10% случаев и после отказа от вредных привычек, шанс забеременеть повышается в несколько раз.

Мужчина должен также начать следить за своим рационом:

  1. Исключить жирную пищу.
  2. Съедать как можно больше растительной пищи.
  3. Добавить в рацион бобовые и зерновые.
  4. Контролировать количество съедаемых морепродуктов.

Лечение заболевания должно проходить под контролем врача, который кроме общих рекомендаций назначит применение биологически активных добавок — л-карнитина, женьшеня, Спермана, фолиевой кислоты, селена, цинка, Спермактина.

Если причиной заболевания стало варикоцеле или стеноз семявыносящих путей, то потребуется проведение хирургической операции.

Кроме традиционной медицины можно обратиться и к народным рецептам, например тыквенному соку, меду или березовым почкам.

Узнайте также о причинах преждевременной эякуляции у мужчин, и методах лечения ее, и бывает ли эякуляция у женщин.

Как принимать Овариамин при планировании беременности, и поможет ли он зачатию читайте тут.

Что такое фиброаденоматоз молочных желез: venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/fibroadenomatoz.html.

Можно ли забеременеть при тератозооспермии у мужа или прибегать к ЭКО?

Вопрос о том лечится ли тератозооспермия очень сложный, так как это обусловлено причинами ее вызвавшими, и уровнем патологических изменений. Если причиной болезни стало внешнее воздействие или вредные привычки, то после устранения вредных факторов естественная беременность обязательно наступит.

В целом возможность естественного оплодотворения обусловлена количеством патологических сперматозоидов.

ВАЖНО! Даже в случае наступления беременности тератозооспермия может привести к замершим беременностям и выкидышам, поэтому в любом случае планировать ребенка нужно после излечения и под строгим контролем врача.

Если нарушения у половых клеток очень серьезные и консервативная терапия помочь не в силах, то паре будет предложено провести процедуру ЭКО, во время которой для оплодотворения будут отобраны здоровые и подвижные сперматозоиды.

Отзывы о лечении тех, кому помогло

О лечении тератозооспермии говорят следующее:

Анна, 28 лет:

У мужа было выявлено только 11% нормальных сперматозоидов, лечились год. Полностью отказался от вредных привычек, занялся спортом и кроме рекомендаций врача лечились народными методами: прополис, мед, не знаю что помогло, но через год анализ показал уже 23%, так что теперь в ожидании чуда.

Денис, 37 лет:

Жена не могла забеременеть, оказалась причина во мне, здоровых было только 15% клеток, после 6 месяцев лечения у андролога анализ показал уже 20%, не знаю, что именно помогло, но останавливаться не собираюсь, буду лечить дальше.

Роман, 32 года

Тератозооспермию поставили в 30 лет, занялся спортом, не употребляю алкоголь, пью прописанные доктором таблетки, уровень здоровых сперматозоидов заметно вырос, на очередной спермограмме с 25% поднялся до 40%.

Читайте также: эпидимит — риск бесплодия.

Интервью с доктором о причинах мужского бесплодия:

Источник: venerolog-ginekolog.ru