Веррукозный невус


Онкология… На сегодняшний день это самое страшное слово, которое может услышать человек от врача. Однако не всегда онкология несет в себе опасную для жизни опухоль. У каждого из нас имеются родинки. Часто на коже появляются некие образования. Это веррукозный невус – особенное образование на коже. Проще говоря, это родинка. Странный внешний вид ее на коже часто пугает людей. Многие уверены, что каждое пятно может спровоцировать рак. Так ли это? По какой причине появляется веррукозный невус и нужно ли его лечить? Разберемся более подробно.

Веррукозный невус: что это такое?

Это доброкачественные образования на коже, которые легко распознаются по одному внешнему фактору: бугристая поверхность. Внешне он напоминает гирлянду или кочан капусты, который покрыт трещинами и складками.

Веррукозный невус (фото ниже) склонен кровоточить и вызывать появление язв.

В большинстве случаев такие образования возникают в раннем возрасте, иногда могут быть врожденными. Во взрослом возрасте такое дерматологическое явление встречается лишь у 0,5 % от общего числа заболевших. Самым опасным возрастом появления этого заболевания является пубертатный, именно при наступлении полового созревания.

Данное заболевание имеет альтернативные названия: кератотический, бородавчатый, линейный, меланомобезопасный.

Веррукозный невус чаще диагностируется у женщин. Однако предрасположенность к появлению данного вида образования формируется внутриутробно.

Локализация образования разная. Обычно формируется на ногах и руках. Однако может появиться и на лице. Размеры образования могут достигать 2 сантиметров.

Веррукозный невус: причины возникновения

Точные причины появления данного заболевания установить до сих пор не удалось. Однако руководствуясь рядом исследований, врачи пришли к выводу, что у всех пациентов с таким диагнозом имеется особенность структуры гена. Именно этот ген отвечает за работу кожных клеток. По этой причине родинки закладываются в период внутриутробного состояния и развития плода.

Существует ряд негативных факторов, которые провоцируют появление заболевания:

  • резкое изменение гормонального фона (в основном у беременных женщин);
  • протекание инфекционного заболевания мочеполовой системы;
  • генетика;
  • заболевания эндокринной системы;
  • негативное влияние во время развития эмбриона;
  • аутоиммунные патологии;
  • воздействие ультрафиолетовых лучей;
  • травмы кожного покрова;
  • плохая экологическая среда.

Все вышеперечисленные обстоятельства могут привести к нарушению развития меланобластов. Они скапливаются на участках кожи, а затем преобразуются в доброкачественные образования.

Виды

Специалисты выделяют несколько классификаций невусов. Сразу необходимо рассмотреть разделение родинок по размеру:

  • мелкий невус – от 0,5 см до 1,5 см;
  • средний невус – до 10 см;
  • крупный невус – больше 10 см;
  • гигантское пигментное образование может занимать большую площадь тела (всю конечность или больше), в редких случаях – половину лица или шеи.

По форме невусы различаются:

  • Пигментный папилломатозный невус появляется сразу после рождения. Образование заметно возвышается над кожей. По внешнему виду напоминает папиллому. В редких случаях папилломатозное образование бывает злокачественным.

  • Голубой невус.
  • Ограниченный меланоз Дюбрея.
  • Пигментный пограничный невус.
  • Невус Ота.
  • Внутридермальный пигментный невус (фото ниже) относится к доброкачественному образованию. Практически никогда не трансформируется в меланому. В большинстве случаев это врожденный дефект кожи.

  • Меланоцитарно-диспластический – это опасный вид бородавчатой родинки. Внешне образование выглядит как размытое пятно, возвышающееся над поверхностью кожи.

Важный фактор появления такого вида образования – наследственность. Научно доказано, что солярий и ультрафиолетовые лучи негативно воздействуют на кожу. Злоупотребление ими может привести к злокачественной трансформации в меланому.

Отличительная особенность каждого образования – индивидуальное строение, локализация на теле и морфологические признаки. Главный решающий фактор – это способность к перерождению (озлокачествлению и трансформации в меланому). Условно веррукозный невус – предраковое заболевание. Однако некоторые врачи классифицируют невусы по-другому: меланоопасные и способные к метастазированию.

Классификация по МКБ-10

МКБ – это международная классификация болезней. Веррукозный невус по МКБ-10 имеет свою видовую разновидность. Непосредственно пигментный невус принято разделять по локализации.

В МКБ подразделяют невус на формы. Первая из них — меланоформный (D22). Область поражения определенная: волосяная часть головы, веко, ухо, другие части лица, верхние и нижние конечности. К видовой классификации относятся такие:

  • неопухолевые невусы (I78.1, исключение – отдельные формы класса D22);
  • врожденные неопухолевые невусы.

Также в МКБ-10 различают приобретенный бородавчатый невус под кодом Q82.5. Патология обычно проявляется в детском возрасте. Бородавчатые пятна расположены в тех местах, в которых постоянно травмируется кожа. У бородавчатого невуса бугристая поверхность. Внешне напоминает крупное родимое пятно. Он возвышается над кожей и имеет темно-коричневый или черный оттенок. Бородавчатый невус не злокачествен. Поэтому особой опасности не приносит.

Каждая из форм и видов имеет свои характерные признаки. Причем метод лечения кардинально отличается. Одни виды подвергаются только удалению хирургическим путем, другие – физически, третьи не подлежат ни одному способу лечения.

Озлокачествление: признаки невуса

Невус может трансформироваться в меланому. Веррукозный невус опасность может вызвать в случае повреждения при таких условиях:

  • большой размер невуса;
  • невус расположен на открытом участке кожи;
  • невус локализируется в естественных складках (в воротниковой зоне, на стопах);
  • при нанесении травмы: пореза, длительного трения.

Трансформация невуса проявляется в цвете. Происходят качественные его изменения. Цвет родимого коричневого цвета приближается к насыщенно черному.

Пятно возвышается над поверхностью кожи и начинает кровоточить. Граница пятна обычно нечеткая, смазанная. Заметен ускоренный рост невуса с сопровождающимися болезненными признаками: зуд, покалывание, тянущая боль, уплотнение, нагноение, шелушение, появление волос, изменение цвета и структуры. При ощущении одного из симптомов необходимо срочно обратиться к врачу-онкологу.

Диагностика

Веррукозный невус исследуется обязательно с предварительным сбором анамнеза (совокупных сведений о больном и форме его заболевания).

При помощи этих данных можно установить, в каком возрасте начало развиваться образование и когда остановилось в росте.

Наличие злокачественного образования устанавливается путем метода биопсии и гистологии. Для первого исследования выбираются типичные свежие элементы.

Гистологическое обследование проводится уже после того, как новообразование удалили. Благодаря ему врач может уточнить гистогенез, глубину поражения и наличие трансформаций.

Методы лечения

В зависимости от конкретной формы образования врач назначит удаление. В противном случае случайное травмирование может вызвать большее разрастание и инфицирование.

Существуют и другие формы лечения:

  • Радиоволновое удаление считается менее травматичным. Если образование больших размеров, то после проведения процедуры потребуется наложить шов. При таком способе лечения клетки испаряются. Операция проходит безболезненно. Отечность и покраснения практически не встречаются.
  • Лазерное удаление – ликвидация образования бесконтактно. С помощью этого метода можно удалить образования небольших размеров, которые локализуются на лице, шее и на груди.
  • Классический хирургический прием считается наиболее актуальным в том случае, если веррукозный невус больших размеров. Операция проводится под общим наркозом, взрослым пациентам вводят местную анестезию.

Данный вид образования считается безопасным.

Прогноз

Лечение веррукозного невуса обычно производится над доброкачественным образованием. Поскольку это заболевание только в редких случаях может трансформироваться в злокачественную форму. В 80 % случаев прогноз более чем благоприятный.

В отдельных случаях необходима консультация врача, если родинка появилась в преклонном возрасте, размеры ее большие и изменилось резко их количество.

Постоянное повреждение, трение кожного покрова на месте невуса негативно сказывается на его структуре. Поэтому во избежание страшных последствий и осложнений необходимо сразу обращаться к врачу для удаления образований.

Источник: FB.ru

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Эпидермальный веррукозный невус (nevus verrucosus) – это выступающее на поверхности кожи пигментное образование доброкачественного характера, имеющее внешнее сходство с бородавкой (на латыни бородавка – verruca), поэтому также называется бородавчатой родинкой. Веррукозный эпидермальный невус (VEN) — это кожное заболевание, которое обычно возникает при рождении и часто устойчиво к лечению. [1]

Код по МКБ-10

Q82.5 Врожденный неопухолевый невус

Эпидемиология

Веррукозные невусы, по некоторым данным, имеются у 0,1% населения; на их долю приходится около 6% всех эпидермальных невусов. [2]

Причины веррукозного невуса

Несмотря на гистологические отличия разных видов родинок на теле – ограниченных участков аномального скопления (гипертрофии) незлокачественных клеток кожи – причины их появления идентичны.

Невогенез, то есть развитие веррукозного, а также других меланоцитарных и кератиноцитарных невусов, сложный процесс. На сегодняшний день считается, что врожденные родинки как дефект кожи спорадически появляются вследствие ошибок при миграции меланоцитов (клеток, вырабатывающих кожный пигмент) из нервного гребня в эмбриональный период.

Больше информации в материале – Причины появления родинок.

Факторы риска

Основными факторами риска развития врожденных невусов принято считать наследственность, патологии беременности и тератогенные воздействия на плод, негативно влияющие на весь процесс эмбрионального развития.

Риск появления веррукозных родинок повышает воздействие высоких доз ультрафиолетового облучения и особенно солнечные ожоги, при которых активизируется функция меланоцитов кожи и усиливается синтез меланина.

Патогенез

Клетки невуса – невоциты – представляют собой разновидность меланоцитов, но они крупнее типичных пигментных клеток – с более объемной цитоплазмой и крупными гранулами, не имеют дендритов, депонируют меланин и локализуются кластерами на границе между дермой и эпидермисом и в дерме.

Сейчас уже известно, что в 40% случаев патогенез эпидермального невуса – в том числе веррукозного – связан с генетическим мозаицизмом, сплайсингом или мутациями в генах FGFR3 и PIK3CA. Ген FGFR3 кодирует образование белка – рецептора фактора роста фибробластов типа 3 (FGFR-3), играющего важную роль в клеточных процессах эмбриогенеза, а также в пролиферации (делении) клеток, их дифференциации и ангиогенезе (образовании кровеносных сосудов). [3]

Ген PIK3CA кодирует синтез белка p110 альфа (p110α) – субъединицы фермента фосфатидилинозитол-3-киназы, обеспечивающего передачу внутриклеточных химических сигналов, которые регулируют рост, деление, миграцию и апоптоз клеток. [4]

При этом установлено, что связанные с невусом мутации затрагивают только клетки родинки и не выявляются в клетках нормальной кожи.

Симптомы веррукозного невуса

Обычно веррукозный невус уже присутствует у новорожденных или начитает проявляться в младенчестве, медленно увеличиваясь в дальнейшем. Для взрослых появление данного типа невусов нехарактерно.

Симптомы такого невуса – гиперпигментированные папулы желтовато-коричневого цвета, сливающиеся в бляшки различного размера и формы с бугристой или зернистой поверхностью. Образования могут быть единичными, но чаще они множественные. Их спецификой является линейная или изогнуто-прерывистая конфигурация – вдоль так называемых линий Блашко (направлений миграции эмбриональных клеток из нервного гребня). [5]

Веррукозные невусы могут быть односторонними, двусторонними или располагаться на любом участке кожи, например, вдоль всей конечности, на груди, животе или спине.

Осложнения и последствия

Веррукозныые эпидермальные невусы часто невосприимчивы к лечению и имеют высокую частоту рецидивов. [6] Веррукозный невус не склонен к злокачественному перерождению (то есть относится к меланомонеопасным). Негативные последствия и осложнения данного вида эпидермальных невусов могут быть следствием травмирующего воздействия и инфицирования поврежденного участка кожи. Читайте также: Опасные и неопасные изменения родинок, Почему чешется родинка и что делать?

Диагностика веррукозного невуса

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика должна отличить веррукозный невус от врожденного линейного порокератоза, синдрома Соломона (синдрома Шиммельпеннинга-Фейерштейна-Мимса), актинического кератоза, линейного лихена (лишая), язвенной стадии пигментного недержания, ихтиозного буллеза Сименса. [7]

Лечение веррукозного невуса

Как и в случае с другими родинками, лечение бородавчатого невуса заключается в его удалении, то есть лечение хирургическое, подробнее – Хирургическое удаление родинок. Тем не менее, хирургическое удаление может быть невозможным, когда поражение кожи очень обширное, и это может привести к образованию рубцов. Сообщалось о многих других методах лечения, в том числе о местных препаратах, криотерапии, [8] лазерном лечении, [9] фотодинамической терапии и химических пилингах с различными клиническими исходами. [10], [11]

Читайте также: Удаление родинок: обзор основных методов

Однако, как свидетельствует клиническая практика, после удаления эпидермальных невусов возможны их рецидивы.

Прогноз

При наличии такого невуса прогноз можно считать благоприятным, поскольку на определенном этапе образование перестает увеличиваться, а перерождение его в меланому практически исключено.

Важно знать!

Диспластические невусы (син. невусы Кларка) — вариант приобретенных меланоцитарных невусов, которые характеризуются повышенным риском малигнизации вследствие сохранения пролиферативной активности незрелых меланоцитов в эпидермисе и атипизмом клеток различной степени выраженности. Читать далее…

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:

Просто нажмите кнопку «Отправить отчет» для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.

Источник: ilive.com.ua

Содержание

  1. Описание
  2. Дифференциальная диагностика
  3. Дополнительные факты
  4. Диагностика
  5. Лечение
  6. Прогноз
  7. Основные медицинские услуги
  8. Клиники для лечения

Названия

 Название: Веррукозный невус.

Веррукозный невус

Описание

 Веррукозный невус. Пигментное образование, представляющее собой возвышающееся над кожей бородавчатое разрастание. Веррукозный невус имеет бугристую поверхность, состоящую из отдельных долек (внешне напоминает цветную капусту); темную окраску. В отличие от меланомоопасных невусов, характеризуется медленным ростом, не склонен к изъязвлению и кровоточивости.

Дифференциальная диагностика

 Дифференцировать веррукозный невус от других новообразований кожи позволяет проведение дерматоскопии, биопсии и гистологического исследования. Удаление веррукозного невуса может производиться хирургическим путем, радиоволновым методом, с помощью электрокоагуляции, лазерной коагуляции, криодеструкции.

Веррукозный невус

Дополнительные факты

 Веррукозный невус (бородавчатый, кератотический, ихтиозиформный) — это доброкачественное образование, состоящее из папилломатозно-бородавчатых разрастаний. Он может быть в различной степени пигментирован или иметь телесный цвет. Располагаются такие невусы в разных участках тела или на лице, но чаще всего — на коже конечностей. Веррукозный невус является врожденным или возникает в раннем детстве. В дерматологии он причисляется к меланомонеопасным невусам папилломатозного типа. Может иметь локализованную (ограниченную) форму в виде единичного образования с четкими границами или системную форму – в виде тянущейся гирлянды.

Диагностика

Диагностика основана на визуальном изучении образования и данных анамнеза, свидетельствующих о его появлении в детском возрасте и отсутствии разрастания. Для подтверждения диагноза проводят биопсию и гистологическое исследование, которое выявляет неравномерность зернистого слоя эпидермиса, наличие гиперкератоза, папилломатоз и акантоз. Веррукозный невус дифференцируют от угревого невуса, бородавки обыкновенной, красного плоского лишая.

Лечение

 Хирургическое иссечение веррукозного невуса применяют при больших размерах образования и в ситуациях, когда необходимо его тщательное гистологическое изучение. Радиоволновое удаление невуса менее травматично. Но при большой величине образования на оставшуюся после его удаления рану приходится накладывать швы.
 Послойное лазерное удаление невуса дает хороший косметический эффект, является абсолютно стерильным и бескровным методом
. Однако оно не дает возможности гистологического исследования удаленного материала, поскольку в процессе удаления происходит выпаривание тканей. Удаление локализованных форм может быть проведено методом электрокоагуляции.

В лечении системных веррукозных невусов, занимающих значительную площадь, используют мази с витаминами Е и А, компрессы с салициловым вазелином. Возможна криодеструкция образований, но при этом требуются повторные проведения процедуры. Удаление невусов обычно не проводят у детей младше 2-х лет.

Прогноз

 Прогноз благоприятный. Веррукозный невус обычно не разрастается и не трансформируется в меланому кожи. Однако ситуация может измениться при постоянном травмировании невуса. Хроническое травмирование способно дать толчок к разрастанию невуса и стать причиной его инфицирования.

Основные медуслуги по стандартам лечения

Клиники для лечения с лучшими ценами

Цена Всего: 591 в 33 городах
Подобранные клиники Телефоны Город (метро) Рейтинг Цена услуг
Клиника функциональных нарушений на Габричевского +7(499) 519..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(499) 519-37-61+7(495) 363-07-54+7(499) 654-08-00 Москва (м. Щукинская)

рейтинг: 4.6

20820ք
Семейный доктор на Миусской +7(499) 969..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(499) 969-25-74+7(495) 775-75-66 Москва (м. Новослободская)

рейтинг: 4.5

23080ք
Клинический Госпиталь ‘Лапино’ +7(499) 116..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(499) 116-77-64+7(495) 526-60-60+7(495) 526-60-50 Московская область

рейтинг: 4.4

84340ք
Европейский МЦ в Спиридоньевском переулке +7(495) 969..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 969-24-37+7(495) 933-66-55+7(495) 933-66-45+7(495) 510-54-14 Москва (м. Баррикадная)

рейтинг: 4.5

179829ք
Европейский МЦ на ул. Щепкина +7(495) 969..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 969-24-37+7(495) 933-66-55 Москва (м. Проспект Мира)

рейтинг: 4.5

179829ք
САН Клиник в Шведском переулке +7(812) 243..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(812) 243-19-60+7(812) 425-40-40 Санкт-Петербург (м. Невский проспект)

рейтинг: 4.3

9725ք (90%*)
ПрофМедЛаб на Пресненском Валу +7(499) 969..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(499) 969-21-10+7(495) 125-30-32 Москва (м. Улица 2020 года) 11050ք (90%*)
НДЦ-МРТ на проспекте Энтузиастов +7(812) 243..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(812) 243-19-60+7(812) 643-33-78 Санкт-Петербург (м. Ладожская) 13160ք (90%*)
Центравиамед на проспекте Академика Сахарова +7(499) 969..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(499) 969-23-34+7(495) 607-01-67+7(495) 607-07-46+7(495) 607-06-06 Москва (м. Тургеневская) 13490ք (90%*)
Центравиамед в Томилино +7(499) 519..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(499) 519-35-88+7(495) 607-54-00 Московская область 13490ք (90%*)
* — клиника оказывает не 100% из выбранных услуг. Подробнее при нажатии на цену.
Источник: kiberis.ru

Веррукозный невус – доброкачественная опухоль, которая состоит из бородавчато — папилломатозных разрастаний.

Виды

Недуг бывает:

  • системным;
  • локализованным.

Каждый из перечисленных типов имеет индивидуальные клинические проявления.

Причины

В настоящий момент не удалось установить точные причины возникновения патологии. Согласно проведенным исследованиям, каждый пациент с этим диагнозом имеет структурные нарушения в гене, отвечающего за работу клеток кожи. Установлено, что родимые пятна зачастую появляются в период внутриутробного развития.

У взрослых подобная проблема встречается крайне редко, приблизительно в 0,5% случаев. Женщины чаще, чем мужчины сталкиваются с данной проблемой.

Симптомы

Системная форма патологии в основном локализуется в пределах туловища. Для нее характерно расположение на одной половине тела. Системный невус состоит из большого количества ороговевших папилломатозных новообразований, скопления которых отделены дефективной кожей. Они преимущественно коричневого цвета. Из-за линейного расположения имеют вид гирлянд.

Локализованная – выступающее над поверхностью кожи образование величиной до одного сантиметра. Оно представлено в виде папилломатозных скоплений, близко расположенных друг к другу.

Бугристая и неровная структура невуса делает его похожим на бородавку. Эти наросты появляются в разных частях тела. В детстве наблюдается небольшое увеличение их количества. При этом отмечается рост образования в высоту. У взрослых развития не наблюдается, а у подростков увеличиваются те наросты, которые имеют в своем составе апокриновые и потовые железы.

При проявлении одного из перечисленных признаков необходима консультация дерматолога.

Диагностика

Осмотр у дерматолога является неотъемлемой процедурой перед началом обследования. На приеме врач проведет беседу с больным, выяснит жалобы, оценит симптоматику и назначит диагностику. Зачастую при этом недуге обследование сводится к внешнему осмотру и анализированию анамнеза. Чтобы подтвердить диагноз, выполняют биопсию и гистологический анализ для определения неравномерности роста слоя эпидермиса, развития акантоза, папилломатоза.

Лечение

В настоящий момент в медицине существует много способов борьбы с этим недугом. Среди них выделяют:

  • лазерное удаление;
  • хирургическое иссечение;
  • электрокоагуляцию;
  • криодеструкцию;
  • радиоволновое устранение.

Выбор конкретного метода зависит от места расположения опухоли, формы, размеров и индивидуальных особенностей больного.

При значительных размерах выполняют хирургическое удаление. Также этот вариант выбирают, когда нужно взять кусочек материала для проведения гистологического анализа.

Радиоволновое устранение – безболезненная процедура. Время проведения – около двадцати минут. При необходимости после проведения накладывается шов.

Электрокоагуляция делается под местным наркозом. Суть манипуляции заключается в воздействии на опухоль высокочастотным электротоком. Данный метод противопоказан детям до двух лет.

Удаление лазером – процедура полностью бескровная и стерильная. Кожа остаются неповрежденными. Этот способ часто применяется для удаления образований, возникших на лице и других открытых участках тела.

Криодеструкция предусматривает процесс замораживания опухоли. Под влиянием низких температур невус постепенно разрушается.

Для усиления положительного эффекта наряду с перечисленными методиками назначается витаминотерапия.

Профилактика

Внимательное и бережное отношение к таким выростам, регулярные посещения соответствующего специалиста помогут сохранить здоровье на долгие годы.

Источник: medbooking.com

Веррукозный невус – это доброкачественное образование, сформированное бородавчато-папилломатозными разрастаниями. Его легко узнать по бугристой поверхности, похожей на «кочан капусты», заполненной глубокими трещинами, складками. В основном скопившиеся «бородавки» концентрируются на коже конечностей, могут появиться на лице, любой части туловища. От этого косметического недостатка можно избавиться.

О веррукозном невусе

Веррукозный невус (бородавчатый, кератотический, ихтиозиформный) — это доброкачественное образование, состоящее из папилломатозно-бородавчатых разрастаний. Он может быть в различной степени пигментирован или иметь телесный цвет. Располагаются такие невусы в разных участках тела или на лице, но чаще всего — на коже конечностей. Веррукозный невус является врожденным или возникает в раннем детстве.

👩🏻‍⚕️ В дерматологии он причисляется к меланомонеопасным невусам папилломатозного типа. Может иметь локализованную (ограниченную) форму в виде единичного образования с четкими границами или системную форму – в виде тянущейся гирлянды.

На вид это новообразование достаточно выпуклое, и кажется, будто состоит из скопления большого количества маленьких бусинок – от коричневого до черного цвета, возможно отсутствие пигментации как таковой. Места для его появления на теле абсолютно непредсказуемы, зачастую локализуются по ходу крупных кровеносных сосудов и на волосистой части головы.

👩🏻‍⚕️ Отличием данного невуса является склонность к кровоточивости и возможному образованию язв. Вопреки благоприятному прогнозу протекания веррукозного невуса с ним нужно быть крайне осторожным и не допускать травматизации.

Причины развития

Точные причины появления данного заболевания установить до сих пор не удалось. Однако руководствуясь рядом исследований, врачи пришли к выводу, что у всех пациентов с таким диагнозом имеется особенность структуры гена. Именно этот ген отвечает за работу кожных клеток. По этой причине родинки закладываются в период внутриутробного состояния и развития плода.

Существует ряд негативных факторов, которые провоцируют появление заболевания:

  • резкое изменение гормонального фона (в основном у беременных женщин);
  • протекание инфекционного заболевания мочеполовой системы;
  • генетика;
  • заболевания эндокринной системы;
  • негативное влияние во время развития эмбриона;
  • аутоиммунные патологии;
  • воздействие ультрафиолетовых лучей;
  • травмы кожного покрова;
  • плохая экологическая среда.

Все вышеперечисленные обстоятельства могут привести к нарушению развития меланобластов. Они скапливаются на участках кожи, а затем преобразуются в доброкачественные образования.

Виды

В зависимости от распространенности пигментных пятен веррукозные невусы называются системными или локализованными.

Системный веррукозный невус растягивается вдоль тела, визуально выглядит как «гирлянда». Узнать его можно по следующим признакам:

  • Системное образование включает в себя ряд выпуклых родимых пятен удлиненной формы, для которых характерна большая протяженность.
  • Областью захвата может стать каждый участок тела. В основном такие «украшения» появляются вдоль больших кровеносных сосудов.
  • Верхнему слою свойственна неоднородная пигментация, в основном – черно-коричневая.
  • Поверхность зернистая, твердая на ощупь, четко выделяются извилины, трещины.

Локализованный веррукозный невус базируется на ограниченном участке тела, может поразить волосяную зону головы. «Бородавка» отличается характерными чертами:

  • Возможно одиночное расположение, несколько образований, плотно прижатых друг к другу.
  • Поверхность шершавая, усыпана мелкими трещинами, крайне редко обладает волосами. Такое родимое пятно может выглядеть как соцветие цветной капусты.
  • Размеры родинки невелики – около 1 см в среднем.
  • Характерный цвет – близкий к темно-коричневому, встречаются и невусы оттенка нормальной кожи.

Симптомы и фото веррукозного невуса

Как проявляется на коже?

  • Веррукозный невус возвышается над поверхностью кожи на 1 – 2 см, крайне редко – больше.
  • Представляет собой скопление множества папилломообразных выростов, тесно расположенных по отношению друг к другу или вовсе сливающихся в цельные бляшки. Обладает плотной, шероховатой и бугристой поверхностью.
  • Цвет варьируется от светло-коричневого, почти телесного, до коричневого с тенденцией к потемнению. Появление новообразования возможно на любом участке тела. Наблюдаются как единичные, так и множественные образования различного окраса, размера и формы.
  • Характерным является появление веррукозного невуса исключительно на одной половине тела (левой или правой). Может повторять ход крупных сосудисто-нервных пучков, особенно при локализации на конечностях.
  • Рост кератотического невуса медленный. Несмотря на то, что в детском возрасте он практически не растет, возможно формирование новых невусов. Преобладает увеличение в продольных, нежели в поперечных размерах.

🔥 Узнайте, чем веррукозная форма отличается от невуса Сеттона и меланоцитарной формы

Как диагностируют?

  1. При исследовании веррукозного невуса обязательно собирается анамнез.
  2. С его помощью удается определить, в каком возрасте появилось образование, когда оно перестало расти.
  3. Для подтверждения отсутствия злокачественного образования проводится биопсия и гистология.
  4. В первом случае выбираются типичные свежие элементы, которые берутся для проведения исследования.
  5. Гистологическое исследование проводится уже после удаления новообразования.
  6. Оно позволяет уточнить гистогенез, глубину поражение, наличие фоновых трансформаций. Именно это исследования выявления гиперкератоз, папилломатоз.

Лечение

В настоящее время существует немало эффективных методов борьбы с веррукозным невусом, среди которых стоит выделить:

  • электрокоагуляцию;
  • криодеструкцию;
  • удаление лазером;
  • радиоволновое удаление;
  • хирургическое иссечение.

👨🏻‍⚕️ Выбор конкретного метода зависит от локализации образования, размеров, формы и индивидуальных особенностей пациента.

Методы удаления веррукозного невуса
Радиоволновое считается менее травматичным. Если образование больших размеров, то после проведения процедуры потребуется наложить шов. При таком способе лечения клетки испаряются. Операция проходит безболезненно. Отечность и покраснения практически не встречаются.
Лазерное ликвидация образования бесконтактно. С помощью этого метода можно удалить образования небольших размеров, которые локализуются на лице, шее и на груди.
Операция Классический хирургический прием считается наиболее актуальным в том случае, если веррукозный невус больших размеров. Операция проводится под общим наркозом, взрослым пациентам вводят местную анестезию.
Криодеструкция Невус подвергнутая воздействию низких температур, отмирает. Происходит её преобразование в корочку, под которой образуется нормальная кожа. Корочка защищает ранку от проникновения инфекции. Для её отшелушивания (самостоятельного) требуется около 2-3 недель. Основной инструмент «холодной терапии» – жидкий азот. Процедура не оставляет рубцов и шрамов, не вызывает болевых ощущений, в процессе её проведения не травмируется здоровая кожа. Однако криодеструкция актуальна лишь тогда, когда у пациента «родимое пятно» небольших размеров.
Электрокоагуляция Проводится под местным обезболиванием. Суть процедуры состоит в воздействии на образование высокочастотным электротоком. Метод не применяется в отношении детей в возрасте до двух лет.

Процедуры по удалению веррукозных невусов достаточно просты и безболезненны. Период заживления длится не больше недели, поэтому лучше раз и навсегда расстаться с образованием, которое причиняет дискомфорт, проявляющийся в постоянном цеплянии и травмировании родинки. Позаботьтесь о своих близких, сходите с ними на консультацию, расскажите, что это облегчит их жизнь. Не нужно каждый день бояться зацепить родинку и переживать, во что она может перерасти.

Прогноз

Прогноз благоприятный. Веррукозный невус обычно не разрастается и не трансформируется в меланому кожи. Однако ситуация может измениться при постоянном травмировании невуса. Хроническое травмирование способно дать толчок к разрастанию невуса и стать причиной его инфицирования.

Источник: travmatolog.net

Веррукозный невус — пигментное образование, представляющее собой возвышающееся над кожей бородавчатое разрастание. Веррукозный невус имеет бугристую поверхность, состоящую из отдельных долек (внешне напоминает цветную капусту); темную окраску. В отличие от меланомоопасных невусов, характеризуется медленным ростом, не склонен к изъязвлению и кровоточивости. Дифференцировать веррукозный невус от других новообразований кожи позволяет проведение дерматоскопии, биопсии и гистологического исследования. Удаление веррукозного невуса может производиться хирургическим путем, радиоволновым методом, с помощью электрокоагуляции, лазерной коагуляции, криодеструкции.

Общие сведения

Веррукозный невус (бородавчатый, кератотический, ихтиозиформный) — это доброкачественное образование, состоящее из папилломатозно-бородавчатых разрастаний. Он может быть в различной степени пигментирован или иметь телесный цвет. Располагаются такие невусы в разных участках тела или на лице, но чаще всего — на коже конечностей. Веррукозный невус является врожденным или возникает в раннем детстве. В дерматологии он причисляется к меланомонеопасным невусам папилломатозного типа. Может иметь локализованную (ограниченную) форму в виде единичного образования с четкими границами или системную форму – в виде тянущейся гирлянды.

Веррукозный невус

Симптомы веррукозного невуса

Локализованная форма веррукозного невуса представляет собой выступающее над кожей новообразование величиной до 1 см, реже 2-4 см. Оно состоит из папилломатозных выростов кожи, плотно прилегающих друг к другу. Шероховатая и бугристая поверхность невуса делает его схожим с бородавкой. Таких образований может быть несколько в разных частях тела. В детстве наблюдается незначительный рост и увеличение количества невусов. Причем рост невуса отмечается больше в высоту, чем в диаметре. Во взрослом возрасте роста не происходит, а в у подростков увеличиваются только те невусы, которые имеют в своем составе апокриновые и потовые железы.

Системная форма веррукозного невуса чаще располагается на туловище по ходу сосудов и нервов и может иметь большую площадь. Характерно расположение невуса в пределах одной половины тела. Системный невус состоит из множества ороговевших папилломатозных образований, отдельные скопления которых могут быть разделены небольшим участком неизмененной кожи. Образования такого невуса обычно имеют коричневую окраску. Располагаясь линейно, они напоминают своим видом гирлянды.

Диагностика веррукозного невуса

Диагностика основана на визуальном изучении образования и данных анамнеза, свидетельствующих о его появлении в детском возрасте и отсутствии разрастания. Для подтверждения диагноза проводят биопсию и гистологическое исследование, которое выявляет неравномерность зернистого слоя эпидермиса, наличие гиперкератоза, папилломатоз и акантоз. Веррукозный невус дифференцируют от угревого невуса, бородавки обыкновенной, красного плоского лишая.

Лечение веррукозного невуса

Хирургическое иссечение веррукозного невуса применяют при больших размерах образования и в ситуациях, когда необходимо его тщательное гистологическое изучение. Радиоволновое удаление невуса менее травматично. Но при большой величине образования на оставшуюся после его удаления рану приходится накладывать швы.

Послойное лазерное удаление невуса дает хороший косметический эффект, является абсолютно стерильным и бескровным методом. Однако оно не дает возможности гистологического исследования удаленного материала, поскольку в процессе удаления происходит выпаривание тканей. Удаление локализованных форм может быть проведено методом электрокоагуляции.

В лечении системных веррукозных невусов, занимающих значительную площадь, используют мази с витаминами Е и А, компрессы с салициловым вазелином. Возможна криодеструкция образований, но при этом требуются повторные проведения процедуры. Удаление невусов обычно не проводят у детей младше 2-х лет.

Прогноз веррукозного невуса

Прогноз благоприятный. Веррукозный невус обычно не разрастается и не трансформируется в меланому кожи. Однако ситуация может измениться при постоянном травмировании невуса. Хроническое травмирование способно дать толчок к разрастанию невуса и стать причиной его инфицирования.

Веррукозный невус — лечение в Москве

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru

Веррукозный невус (ихтиозиформный, кератотический, бородавчатый) — это образование доброкачественного характера, формирующееся бородавчато-папилломатозными разрастаниями. Веррукозный невус может иметь телесный цвет или проявляться в виде пигментных пятен. Как правило, данные образования локализуются на коже конечностей, лице или других частях тела. Его относят к группе меланомонеопасных невусов. Диагностика заболевания базируется на данных анамнеза, также свою важную роль играет визуальный осмотр. Сегодня существует много эффективных методов лечения веррукозного невуса, среди которых лазерное удаление, электрокоагуляция, хирургическое иссечение и тому подобное.

Содержание статьи:

  • Симптомы веррукозного невуса
  • Диагностика веррукозного невуса
  • Лечение веррукозного невуса
  • Прогноз веррукозного невуса

Веррукозный невус часто возникает в детском возрасте, кроме того, он может быть врожденным. Взрослые очень редко сталкиваются с данной проблемой: всего 0,5% от общего числа всех случаев. Доказано, что детский возраст — наиболее опасный период в плане развития этого заболевания. Чаще веррукозный невус диагностируют у женщин, чем у мужчин.

В наше время причины, провоцирующие развитие веррукозного невуса, изучены не до конца. В основном пациент, у которого были обнаружены образования, имеет определенные проблемы на генетическом уровне. Первые проявления веррукозного невуса фиксируются еще в процессе внутриутробного развития ребенка.

Симптомы веррукозного невуса

Данное заболевание имеет две формы — системную и локализованную, отличающиеся симптомами и особенностями развития.

Системная форма очень напоминает гирлянду и может располагаться вдоль тела, поражая большую область. Как правило, системный бородавчатый невус «поселяется» только на одной половине тела, представляя собой большое количество образований папилломатозного типа. Они имеют коричневую окраску, а посередине — небольшую часть неизмененной кожи.

Локализованная форма чаще всего базируется на ограниченной части тела. Образование небольших размеров — 1 см, в отдельных случаях — 2-4 см. «Бородавка» данного типа имеет бугристую и шероховатую поверхность. В детском возрасте наблюдается медленный рост веррукозного невуса, образование увеличивается в высоте, а не в диаметре. В подростковом и взрослом возрасте разрастание невуса практически останавливается.

Диагностика веррукозного невуса

Для диагностирования данного заболевания достаточно осмотреть больного и узнать данные анамнеза. Также может потребоваться биопсия и гистологическое исследование. Гистологический метод позволит более детально изучить взятый из образования материал, выявить гиперкератоз, акантом или папилломатоз.

Лечение веррукозного невуса

В настоящее время существует немало эффективных методов борьбы с веррукозным невусом, среди которых стоит выделить:

  • электрокоагуляцию;
  • криодеструкцию;
  • удаление лазером;
  • радиоволновое удаление;
  • хирургическое иссечение.

Выбор конкретного метода зависит от локализации образования, размеров, формы и индивидуальных особенностей пациента.

При большых размерах веррукозного невуса необходимо проводить хирургическое иссечение. Также данную методику используют в случаях, когда нужно взять материал для проведения гистологического исследования.

Радиоволновое удаление — абсолютно безболезненная операция, длящаяся не более 20-ти минут. Процедура не травматична, но при больших образованиях накладываются швы.

Электрокоагуляция проводится под местным обезболиванием. Суть процедуры состоит в воздействии на образование высокочастотным электротоком. Метод не применяется в отношении детей в возрасте до двух лет.

Удаление лазером дает достаточно неплохой косметический результат. Процедура бескровная и стерильная. Кожа и здоровые клетки остаются неповрежденными. Данный метод часто используют для удаления образований, поразивших лицо или другие открытые участки тела. Но у лазерного удаления есть свои недостатки: он не может применяться при больших образованиях и не позволяет взять материал для гистологического исследования.

Суть криодеструкции заключается в замораживании веррукозного невуса. Под влиянием низких температур образование постепенно отмирает.

Вместе с вышеупомянутыми методиками может назначаться витаминотерапия для улучшения общего состояния организма.

Прогноз веррукозного невуса

Веррукозный невус — неопасное заболевание, поэтому прогноз при его лечении благоприятный. В большинстве случаев невусы не разрастаются и не перерождаются в злокачественные образования. Правда, это не касается случаев постоянного травмирования невуса, поскольку подобные действия могут спровоцировать его инфицирование и разрастание.

Источник: www.mosmedportal.ru

Большинство родинок на теле человека не доставляет физического или психологического дискомфорта своему обладателю, но есть и другие новообразования, которые мешают в повседневной жизни. К ним относится бородавчатый невус – разновидность доброкачественных пигментных новообразований, его также называют веррукозным, односторонним, папилломатозным, линейным, твердым, кератотическим или ихтизиоморфным. Чтобы понять, опасен ли такой нарост, нужно узнать его особенности, а при необходимости можно пройти обследование у врача.

Общая характеристика

Веррукозный невус представляет собой объемный узелок, состоящий из маленьких сросшихся образований в виде сосочков. Широким основанием такой нарост крепится к коже, причем местом локализации чаще всего становится волосистая часть головы или шея, иногда бугристая родинка может появиться в паховой области. Такое новообразование чаще всего является врожденным, но проявить себя оно может не сразу, а только через несколько лет. Отличительной особенностью бородавчатого невуса является то, что он растет вместе со своим обладателем и достигает своего окончательного размера к 20-30 годам.

Такое новообразование не сразу приобретает окончательный оттенок, оно темнеет с течением времени. При этом увеличение размеров нароста соотносят не с разрастанием клеток, а лишь с ороговением верхнего слоя. Постепенно невусные клетки, находящиеся на поверхности, затвердевают, и объем нароста увеличивается. Окончательный диаметр нароста может лежать в диапазоне от 1 см до 3-4. Оттенок также может различаться, невус может быть темно-серым с синюшным или розоватым отливом или коричневым.

Веррукозные родинки являются меланоманеопасными, то есть они не склонны к образованию злокачественной опухоли меланомы, однако в некоторых случаях такое все же случается. Пигментный нарост этой разновидности в основном опасен тем что его легко повредить расческой, одеждой и другими предметами обихода. Чаще всего бородавчатые невусы значительно возвышаются над поверхностью кожи, что увеличивает риск повреждений.

Чтобы самостоятельно диагностировать папилломатозную родинку, достаточно сравнить ее с фотографиями патологии.

Причины образования

Так как бородавчатый невус выделяется своими особенностями на фоне других разновидностей, то и причины его появления отличаются от стандартных. Исследователи пока не сошлись в едином мнении, какая причина является главенствующей, и каким именно образом происходит формирование веррукозной родинки, однако на этот счет есть несколько равноправных версий.

Во-первых, может иметь место врожденная патология кожных покровов. Приблизительно у 30% людей с бородавчатыми невусами наблюдаются нарушения в структуре генов, отвечающих за развитие кожных покровов. Во-вторых, новообразование может появиться из-за наследственных особенностей организма. Многие люди с подобной патологией утверждали, что она была и у их ближайших родственников. Кроме того, считается, что женская половина населения больше предрасположена к появлению веррукозных наростов.

Классификация новообразований

Несмотря на то, что бородавчатый невус у большинства людей выглядит одинаково и вызывает одни и те же ощущения, эта разновидность доброкачественных новообразований подразделяется на две группы – локализованные и системные родинки. В основе классификации лежит распространенность кожных наростов, при этом каждая группа имеет свои особенности.

Локализованная форма

Такое новообразование характеризуется тем, что оно занимает определенную часть человеческого тела и имеет четко выраженные границы. Чаще всего подобный нарост можно обнаружить на волосистой части головы, но иногда местом локализации могут выступать и другие участки тела. Помимо этого, локализованный невус обладает следующими особенностями:

  • диаметр новообразования не превышает 1 см, что в случае с любой из родинок является нормой;
  • встречаются как одиночные наросты, так и групповые, в которых невусы меньшего размера расположены близко друг к другу;
  • верхний слой родинки шершавый на ощупь, при близком рассмотрении можно увидеть трещинки на поверхности, внешний вид часто сравнивают с соцветием цветной капусты;
  • оттенок может совпадать с телесным или быть темнее на несколько тонов, иногда вплоть до темно-коричневого;
  • из локализованной родинки очень редко растут волоски.

Системная форма

Системный бородавчатый невус отличается от локализованного тем, что он занимает довольно обширную область за счет множественных образований, расположенных рядом друг с другом в виде вереницы. Несколько удлиненных новообразований, тянущихся одно за другим, внешне напоминает гирлянду, которая может быть локализована на любом участке тела. Иногда можно заметить закономерность расположения таких наростов вдоль кровеносных сосудов.

Каждая родинка системной формы может иметь различный оттенок, начиная от бежевого и заканчивая черным. Поверхность при этом зернистая, шершавая на ощупь, при близком рассмотрении так же, как и в случае с локализованной формой, можно заметить трещины на поверхности. Нужно учитывать, что бородавчатый невус любой формы неопасен для жизни и здоровья человека, если он не подвергается частым повреждениям. Специалисты не рекомендуют его удалять, если он не мешает в повседневной жизни.

Методы диагностики

Тем, у кого на теле имеется линейная родинка, рекомендовано наблюдаться у дерматолога хотя бы раз в полгода. Это необходимо для того, чтобы квалифицированный специалист мог оценить ситуацию и проследить наличие или отсутствие динамики в состоянии новообразования. Самостоятельно это сделать невозможно, поскольку для этого необходимо специальное оборудование и определенные знания.

На консультации врач узнает все необходимые данные для составления анамнеза: время появления родинки, особенности ее развития и возникающие с ней проблемы. Кроме того, он осматривает бородавчатый невус для фиксирования его размеров, формы, структуры и других видимых признаков в карте пациента. Для более тщательного обследования применяются аппаратные методы диагностики – дерматоскопия и сиаскопия, которые позволяют узнать внутренний состав новообразования без его повреждения.

Методы удаления

Если линейная родинка доставляет неудобства или грозится перерасти в меланому, ее можно удалить, но делать это необходимо в специализированном медицинском учреждении. Если запустился процесс малигнизации, то есть перерождения нароста в злокачественную опухоль, применяют хирургическое иссечение. После него пациент проходит реабилитационный период на протяжении несколько недель, а после восстановления образуется шрам.

Если нужно удалить бородавчатый невус только по косметическим показаниям, могут применяться аппаратные методы, не оставляющие шрамов. Самым популярным из них считается лазерная терапия, в ходе которой новообразование испаряется слой за слоем под воздействием индивидуально настроенного луча. Также популярен радиоволновой способ, который предполагает воздействие высокочастотных радиоволн.

Еще одним действенным способом удалить бородавчатый нарост считается криодеструкция. Во время процедуры специалист воздействует на папилломатозную родинку жидким азотом низкой температуры, в результате чего невус отслаивается от кожи в течение 1-2 недель. Последней подходящей методикой считается электрокоагуляция, во время которой родинка срезается электродом в виде петли. Все аппаратные способы избавления от бородавчатых невусов отличаются безопасностью, безболезненностью и коротким восстановительным периодом.

Источник: zemlvetl.info